פורום גסטרואנטרולוגיה ילדים, מחלות כבד ילדים - יש לך שאלה?

תינוקת בת 3 חודשים
תזונה: הנקה בלבד
בריאה ועולה במשקל
5 יציאות ביום
צואה רירת ולפעמים בערך פעם ביום נראה דם אדום בריר.
תרבית תקינה
הילדה סובלת מאוד מגזים וכאבי בטן כמו שתי בנותיי האחרות.

קבלתי המלצה לתת זינט 2 מ"ל 3 ימים ונאמר לי שהתופעה תעלם

האים התופעה ידועה?
האים זינט יעזור?
האים יש אופציה טיפולית אחרת?

שלום רב

יש לי שני תאומם זהים שנולדו בשבוע 31 , התאומים היום בני כ 4 חודשים גיל כרונולוגי ועד היום שניהם אכלו יפה מאוד פחות או יותר.
משום מה היום אחד מהם (דווקא זה שאוכל טוב יותר ובעל משקל רב יותר ) החליט שהוא לא רוצה לאכול,הוא אכל ב 07:00 וב 12:00 מנות יפות ומאז הוא צורח כל פעם שהוא מרגיש את המזון בפה.

כאשר הילד במיטה או על הידיים ורק עם מוצץ הוא נרגע .

מה זה יכול להיות? מה עלי לעשות?

שלום רב,
בתי בת חודשיים וחצי.
במהלך השבוע האחרון היו לה שתי יציאות בעלות ריח חריף מהרגיל ובצבע ירוק כהה.
אציין כי אל חל שינוי בכלכה (שילוב של הנקה וסימילאק),
כמו כן לא חל כל שינוי בתזונה של האם.
אנחנו מאוד מודאגים.
מה יכול לגרום לשינוי זה? (עד כה קראתי בפורום על יציאות בצבע ירקרק/ירוק בהיר, אבל לא כהה)
האם יש סיבה לדאגה?

בתי בת השבעה וחצי חודשים, אובחנה כבעלת ריפלוקס מגיל שבועיים מכיוון שהייתה צורחת בזמן האוכל, ניסנו כל מיני אוכל כולל אנפמיל אבל זה לא עזר וכיום מקבלת זנטק ואוכלת מטרנה + קורנפלור. (לא עברה וק"ת) למרות שאינה אוכלת הרבה יש לה כמעט יציאה אחרי שהיא את המטרנה עם הקורנפלןר. כמו כן התחלנו מוצקים, פירות וירקות, אבל נראה לי שהמצב דווקא מחמיר מכיוון שאחרי 2 -3 כפיות, מתחיל רפלקס הקאה והיא מוציאה נוזל לבן (אולי אוכל מהחלב שאכלה קודם) עם הפירות או הירקות שאכלה. כמו כן אם היא מכניסה צעצוע לפה אז מהר מאוד זה גם גורם לה לרפלקס הקאה והיא מקיאה את מה שהיה לה בקיבה. אולי לא מדובר ברפלוקס אלא בבעיה גסטרולוגית אחרת. נראה לי מוזר שכמעט כל אוכל גורם לה לרפלקס הקאה.

אודה על תשובתכם

ב ב ר כ ה

מיה

שלום, כיצד אפשר לטפל בכיב קיבה עם דימומים פרט לתזונה והמנעות משומן?

בני בן שנתיים.עוד בבית החולים כשנולד הקיא את הסימילאק והיה חשד של אלרגיה לחלב פרה.ואכן כך הראתה הבדיקה-הוא אלרגי.עד גיל שנה ניזון מהנקה+מוצקים ואח"כ מתמ"ל צמחי+מוצקים.עד גיל שנה הרבה לפלוט ולעיתים אף להקיא(לא בתדירות גבוהה).עד היום קיימת לעיתים תופעה שהאוכל מטייל בוושת(לא תמיד,יש ימים רבים שלא).בני רזה יחסית אך גדל יפה(משקל 12.4 גובה 88 ס"מ).לפני מספר חודשים לאחר מחלה ולאחר שירדו החום ושאר הסימפטומים ,החל להקיא מידי לילה את הארוחה האחרונה-תמ"ל או דייסה.זה היה מתחיל בשיעולים קטנים וכשהייתי מוציאה אותו מהמיטה,האוכל היה מטייל בוושת ואז הקאה.אני חושבת שהתופעה נמשכה שמונה ימים עם דילוג של יום(כלומר באמצע היה יום שלא הקיא).התופעה נעלמה לגמרי.השבוע שוב לאחר מחלה שהיתה מלווה בחום ושילשולים,החל להקיא מידי ערב את הארוחה האחרונה(כשעה לאחר שנרדם).אין לא חום והוא מתפקד כרגיל,אך תאבונו ירוד ויציאותיו רכות.ההקאות מזה 5 ימים.אתמול לא הקיא והיום הקיא...ממה זה יכול לנבוע?איזה בדיקות לעשות?בתודה מראש ימית.

שלום. הבת שלי בת 7 שבועות, יונקת בלבד. החל מגיל שבועיים בערך היא פולטת ללא הפסקה מיד אחרי הארוחה ועד שעתיים אחרי בכמויות לא מבטלות. הפליטות לרוב הם גם מהפה וגם מהאף. הייתי איתה אצל רופאת הילדים מס' פעמים ונתנו לי מס' פתרונות - לעשות הפסקות מרובות במהלך ההנקה, להשאיר אותה ניצבת חצי שעה לאחר הארוחה, לא לטלטל אותה לאחר הארוחה - משזה לא פתר את הנושא, הרופאה אמרה שאנחנו נמצאים ב"מעגל קסמים" מכיון שהפליטה מלווה בצריבה שמלווה בתחושת רעב ולכן היא מחפשת עוד אוכל, אני מניקה אותה שוב וכך נוצר עומס על הקיבה. במעגל קסמים זה הנקתי אותה כל שעתיים בערך במהלך היום ובלילה כל 4 שעות. הרופאה הציעה לי לרווח את זמני הארוחות באמצעות algical. ריווחתי את זמני הארוחות ללא התכשיר והיום היא יונקת כל 3-3.5 שעות. כמות הפליטות פחתה מעט אך הבעיה לא נפתרה. ביומיים האחרונים חזרנו למצב של פליטות אינסופיות למרות ההפסקות הארוכות בין הארוחות. בנוסף לכך היא בוכה לאחר כל ארוחה ולמעשה היא בוכה כמעט כל היום. כמן כן לא היתה לה יציאה בשלושת הימים האחרונים. שאלותיי : מה ניתן לעשות כדי להפחית ואף להפסיק את הפליטות הללו ? אילו סיבות יכולות לגרום לכך ? האם זו תופעה שכיחה ? האם כדאי לשאוב ולתת לה חלב מבקבוק ? האם ביקור אצל גסטרואנטרולוג נחוץ במקרה הזה ?
יש לציין שהיא עולה במשקל. מהלך ההריון היה תקין. בסוף ההריון גילו אצלי ריבוי מי שפיר ולא מצאו את הסיבה ( לא היתה לי סכרת הריונית)

אודה לתשובתכם - אמא מודאגת.

שלום
בני בן חודש, החל לאכול מטרנה ולא הפסיק לפלוט.
בהתייעצות עם הרופאה עברנו לפורמולה צמחית על מנת לבדוק אם זאת רגישות לחלב ולא היה שינוי
לכן, עברנו לאניפמיל אי אר 1 . המצב קצת יותר טוב למרות שגם את זה הוא פולט.
מה שמפריע לי בעיקר זה החוסר שקט שלו. הוא כל היום צורח! גם אחרי האוכל וגם תוך כדי שינה. מאוד קשה להרגיע אותו.
מה לעשות?
האם כדאי לי לפנות לגסטרו ילדים לשם בדיקה?

ביתי בת 11, סובלת לעיתים קרובות מכאבי בטן. היציאות סדירות- מעט רכות. הבטן תמיד מאוד נפוחה (היא רזונת) ויש לה המון גרפסים. ביומיים האחרונים יש לה כאבים חזקים יותר מהרגיל. ביום שני הקרוב יש לה בדיקת US. השאלה האם לחכות או לגשת לבירור. שאלה נוספת - מה יכולים להיות הגורמים, (בזמנו נבדקה לצליאק והיה שלילי) לכאבי בטן ונפיחות ?.

תודה, הגר

ד"ר נכבד
ביתי כמעט בת 18 התעוררת בלילה עם כאבים נוראיים בבטן שמאל לכיוון המותן השמאלית.
לא יכלה להתיישר. בירור מקיף בביה"ח (אולטרסאונד כליות+בדיקה גניקולוגית דם שתן וכו')
כמו כן זריקה בישבן לא העלו דבר.
למותר לציין שהילדה נמצאת במחזור.
לעיתים התופעה מתרחשת וחולפת מאליה בעזרת משכחים, אך לא בעוצמה הנ"ל.
האם יכולה להיות בעיה של מעי ככול שניתן לענות בפורום/תזונה וכו?

אודה מאוד על כל הבהרה בענין.


תודה רבה מראש, אמא מודאגת מאוד.

ד"ר שלום רב,
ביתי בת 3 חודשים וסובלת המון מגזים.

א. ביתי סובלת מגזים יותר מאשר קודם כולל התעוררות בלילה בבכי והתקפלות מכאבים.
ב. אוכלת סימילאק אדוונס בין 120-180 מ"ל כל 4 שעות.
ג. הילדה לאחרונה בכלל לא רגועה, בוכה הרבה, יש לה המון גזים ואני שומעת המון פעולת מעים ו"גירגורים" מצידי הבטן בעיקר בהאכלה וכל שעות היום.

ד. ניסיתי לטפל בסימיקול/גליכול/גרפווטר כלום לא עוזר. אוכלת מבקבוק של בי פרי ללא השפעה.
ה. ניסית עיסוי עמוק וליטופי בטן ומעט שיפשופים נעימים, אך היא מיד קופצת כאילו לא נעים לה כאילו ישנה איזושהי רגישות בבטן עד כדי בכי.

ו. אני חייבת לציין שמאז שהילדה נולדה עשתה קקי בטיטול רק מס' פעמים (בזמן שהנקתי אותה)
מאז שעברה לתמ"ל החלו לה בעיות ביציאה. היציאה היתה קשה לה...אז עזרתי לה..הרמתי את רגליה כלפי מעלה במטרה לעזור לה ואכן היא היתה מוציאה קקי כפעם ביום.

ז. הבעיה, שעד היום הילדה רגילה שאני מרימה את רגליה כדי לעשות קקי והיא לא עושה לבד בטיטול, כאילו מתאפקת עד שאני יעזור לה..כבר כמעט חודשיים וחצי הטיטול נקי מקקי יש בו רק פיפי והיא מחכה שאני יעזור לה להוציא(היא לוחצת כמובן).
ח. לילדה יש יציאה פעם ביום בד"כ צהובה/ירוקה במרקם לא קשה ולא רך. אם כי, אינני יודעת בוודאות מתי יש לה וכמה יש לה כי אני חשה שהיא נבהלת מזה שהיא מוציאה ולאחר שיוצא הקקי כאילו מיד מכווצת את פי הטבעת כאילו מתאפקת .


מה עליי לעשות ד"ר..אני נואשת...איך אפשר לעזור לילדה???

שלום,
בני בן חודשיים וחצי קיבל את החיסון רוטהטק ויומיים אחרי החל לשלשל ולהקיא.
חלפו כבר שבועיים כרגע אינו מקיא אולם מצב השילשולים אינו משתפר, השילשוללים מיימים וירוקים ולפעמים ריריים.

בבדיקות צואה לא נמצאו טפילים.
האם ייתכן שהוירוס גורם לבעיות אחרות?
תודה,
חגית

שלום,
בני בן 5.5. גילינו לפני מספר חודשים כי בעת מתן שתן יוצא לו שתן גם מהרקטום. החשד הוא כי מדובר בפיסטולה או בסבירות נמוכה יותר באורטר נוסף. הבעיה היא שלא הצלחנו עג כה למצוא מיקום אנטומי של הפיסטולה. עשינו VCUG,אולטרסאונד וכו'. רציתי לדעת האם כדאי לנו לבצע יעוץ גסטרו במטרה לנסות ולמצוא דרכים לאתר את הפתח מצד מערכת דרכי העיכול במקום מהצד של מערכת דרכי השתן. מה דעתכם?

בני בן השנתיים סובל מיציאות קשות המלווים בכאבים ובכי , הרופא המליץ לתת לו פגלקס במינון של כפית ליום, השאלה היא האם אפשר לתת את התוסף עם תחליף חלב חם ???

שלום רב לרופא.
בני נער בן 17חולה במחלת קרוהן מגיל 12. הוא מטופל בפורינטול 75 מ"ג ליום במשך 4 שנים שברובן הוא ברמיסיה. רופאת הגסטרו המטפלת בבני הציעה להפסיק את הפורינטול ולחזור לפנטסה .לפי דבריה לפורינטול יש תופעות לוואי רבות ולא ממולץ לטפל בו שנים רבות. לטענת הרופאה ברוב המקרים שמופסק הטיפול בפורינטול הרמיסיה נשמרת רק ע"י טיפול בפנטסה.
הרופאה אמרה שאין לנו ממה לחשוש מהפסקת הטיפול ושהבן שלי יהיה במעקב צמוד כדי לתפוס התלקחות, אם תהיה כזו. אשמח לקבל את חוות דעתך בנושא. מהם האחוזים של התלקחות המחלה לאחר השינוי התרופתי לפי הספרות המחקרית?
יש לציין שלפני התחלת הטיפול בפורינטול הבן טופל בפנטסה ללא כל הטבה. אני חוששת שהפסקת הטיפול תגרום להתלקחות ותפגע בבן מבחינת הגדילה. ממש רק לאחרונה הוא החל לגבוה וחבל אם בגלל הפסקת הטיפול בפורינטול הגדילה שלו שוב תעצר.
לתשובתך אודה