פורום פסיכיאטריה - יש לך שאלה?

שלום רב,
כעקרון, התגובה לטיפול בציפרלקס מתחילה כעבור 4-6 שבועות מתחילת הטיפול, כך שבשלב זה הייתי ממליצה לא להתייאש ולהמתין. במידה ובמהלך שבועות הקרובים לא יחול שינוי לטובה, כדאי לשקול החלפת התרופה. גם אז, אין סיבה להתייאש מאחר וישנן תרופות נוספות מאותה הקבוצה ובאותה דרגה של יעילות שעשיות לעזור לך ומותרות לשימוש בעת היריון.

שלום רב,
בעיקרון, נטילה ממושכת של קלונקס במינון נמוך (כפי שציינת), לא אמורה לגרום לנזקים. יחד עם זאת, חשוב לזכור כי קלונקס לא מהווה טיפול להפרעת חרדה אלא נותן מענה נקודתי בלבד. לאורך הזמן, חלק מהאנשים מפתחים סבילות להשפעותיו המרגיעות וכדי להשיג את אותן התוצאות יש צורך לעלות מינון - הדבר שכן עלול להביא הן להתמכרות והן להתפתחותם של תסמיני לוואי משניים כגון ירידה במצב רוח ותסמינים אחרים של דיכאון. במידה ואתה/את לוקה בתסמינים של חרדה, מומלץ להתחיל טיפול בתכשיר המתאים ובמידת האפשר להפסיק טיפול בקלונקס.

שלום רב,
לא סביר שעליה במינון של אפקסור היא זאת שאחראית להרעה במצבך. בדומה להתחלת הטיפול, גם עליה במינון עלולה להיות מלווה בתופעות לוואי כגון כאבי ראש, אי שקט פנימי קל, תופעות לוואי במערכת העיכול. התופעות בדרך כלל חולפות תוך שבוע - שבוע וחצי ולא מעידות על חוסר יעילות התרופה. חשוב לציין, שהתרופה מתחילה להשפיע רק כעבור 4-6 שבועות מתחילת הטיפול וכך גם העליה במינון.

שלום דני,
האחבנה היא הפרעת הסתגלות עם תסמינים אפקטיביים, מה שאומר שמדובר בתסמינים נפשיים הבאים לידי ביטוי בהפרעת מצב רוח (למשל דיכאון) אשר קשורים לאירוע או סיטואציה מלחיצה שמהווים עבור האדם גורם דחק משמעותי.

תרופה נוגדת פסיכוזה חדשה שיעילה גם כמייצב מצב רוח.
טווח מינון טיפולי: 12 - 24 מ''ג מחלוק לפעמים ביום.
ניתן ליטול פעם ביום , זמן מחצית ארוך, אך לשם מניעת תופעות לוואי
עדיף לחלק ל 2.

התרופה ועוד רבות , נמצאות בתוכנה שלי , " הכל בראש סכיזופרניה" , זמינה חינם למכשירי אנדרואיד , בשוק האנדרואיד.

לצערי, כנראה שלא תיכנס לסל השנה.

שהתרופה נכנסת לסל. בכל אופן תודה. אין לי כח לעוד מטמטם מוח עם תופעות לוואי נוראיות.

שאלה לטלה בקשר לפנפאט

האם אמא שלך באמת שמעה שהתרופה הזו ניכנסה לסל או מה שם התרופה החדשה
היאוש גובר והכאב לא עובר

לספר לי שיש תרופה חדשה שנכנסה לסל. מוזר שהרופא אומר בדיוק להיפך.
מבחינתי זה לא משנה, באמת אין מזור.

אסור לאמר אין מזור תמיד צריך לנסות עד שקולעים בול וכמובן שצריך שיחות ללא שיחות המוח לא משתכנע שזה עוזר ואז יש פלאסבו הפוך שגם אם צריך לעזור זה לא יעזור ככה עובד המוח בפרט לאנשים רגישים מאוד לא יודעת באמת מי צודק אמא שלך או דר ' דוידור
עד שלא מנסים לא פוסלים
רפואה שלמה

ביררתי עם חבר שישב בוועדת הסל, כנראה שאכן פאנפט ייכנס לסל 2013 כקו 2 . נקווה שאכן יהיה כך.

שלום לך דוד
חלק גדול מהעליה במשקל אצלך הינו באחריות ולא באחריות התרופה;העליה במשקל שגורמת התרופה הינה הרבה יותר קטנה...אז קח אחריות על המשקל שלך ואל תטיל הכל על התרופה.
אינני מכיר את מחלתך ועל כן אינני יכול להמליץ לך על תרופה זו או אחרת ועל כן ממליץ לך לגשת לפסיכיאטר שלך לצורך זה.
תרגיש טוב!

כעקירון,אם הגינקולוג טוען שניתן להפסיק את הלקיחה אז אין צורך בהמשך מתן חומצה פולית ביחד עם הרסיטל-

שלום דודי.
אכן בשנה האחרונה היתה בעיה לוגיסטית במציאת ויפאקס.
למיטב ידיעתי וע"פ פרסומי החברה, הבעיה נפתרה וכיום ניתן להשיג ויפאקס בבתי המרקחת.
נסה שוב. אם לא תצליח יתכן כי תצטרך לפנות לפסיכאטר מטפל להחלפת טיפול.
בהצלחה.

שלום יעל,
התרופה מתפנה מהגוף תוך יממה אחת.

שלום ליליאן,
סרוקוול XR היא תרופה שהחומר הפעיל בה הוא אותו החומר כמו בסרוקוול רגיל, אך בשל מעטפת ייחודית, הוא משתחרר לגוף בקצב איטי ולכן נוטלים אותה פעם אחת ביום. סרוקוול רגיל, יש לקחת פעמיים ביום (כלומר לחלק לשניים את המינון המומלץ, במקרה של 600 מ"ג, יש ליטול 300 מ"ג פעמיים ביום). העליה במינון במקרה של סרוקוול רגיל חייבת להיות הדרגתית ובמידה ובמשך תקופה לא נטלת כלל את התרופה, יש לקבל הנחיות ברורות מהרופא המטפל לגבי התחלת הטיפול.

כשלקחתי את הסרוקווילXR לפני כמה חודשים , שכן עליתי בהדרגה
למינון המומלץ- לא ניכר שום שינוי והפסיכיאטר העלה לי את המינון ל600 מ"ג ביום.
אז לאחר שהייתה הפסקה ארוכה מהתרופה, קניתי את התרופות לפני כמה ימים,
סרוקוויל רגיל, וכשדיברתי טלפונית עם הפסיכיאטר הוא לא אמר לי שום דבר על
ההדרגה. למרות שברור לי שאני לא יכולה להתחיל עם 600 מ"ג ישר.

בכל כדור יש 300 מ"ג, האם אני יכולה להתחיל לכמה זמן לקחת 300
ואז לעלות בהדרגה ל600?

או שאני צריכה להתחיל נמוך מ300...?
(אין לי אפשרות, כי כל כדור הוא 300...)

אין לי אפשרות לקנות עכשיו מההתחלה את המינונים הנמוכים
של התרופה הזאת, (אני צריכה בשביל זה להפגש עם הפסיכיאטר,
וזה יקח הרבה זמן).
ואם הוא לא אמר לי כלום... אז אני יכולה להתחיל מ300?

שלום ליליאן,
עם כל הרצון הטוב, לא ניתן לתת המלצות כה ספציפיות בנוגע לעליה במינון ללא בדיקה. מאוד חשוב שתפני לפסיכיאטר המטפל כדי לקבל הנחיות ברורות שאמורות לקחת בחשבון את מצבך הנפשי והגופני.

שלום,
האם ניתן לשנות את אופן מתן סרוקוול. במקום 25 מג בוקר ו50 מג בערב, לשנות ל 25 מג -3 פעמים ביום. (אין שינוי בכמות אלא רק בחלוקה היומית). כי פשוט יש התקפי חרדה כמעט כל יום בערב. תודה

אשמח לתשובתכם לפני שבני מסיים את חפיסת האסטו וצריך להחליט מה לעשות..
מחכה לתשובתכם

אסטו וסרטרלין הם שתי תרופות שונות-לכן המינונין הם שונים לגמרי-אמנם שתיהם שייכות לקבוצת ה SSRI אך החומר הפעיל הוא שונה ומכאן שהמינונים הם שונים- 100 מג' סרטרליין אינו בכלל מינון גבוה וככל הנראה הוחלף מאסטו בשל התופעות לואי של האסטו- בד''כ מומלץ להתחיל בהדרגה-50 מג' למשך כמה ימים ורק אז לעלות ל100 מג'-

בהחלט יכול להיות.
יש לנטר לחץ דם ודופק.
מתי זה יעבור זה מאוד אנדיבידואלי.
ניתן בתקופה הקרובה להשתמש בתרופות "טיבעיות"
קלמנרווין, ווליראין, רגיעון של הדס ...
מאוד חשוב להיות במעקב רופא ולהתייעץ בתהליך הגמילה.

באופן כללי אין שום מניעה לנ''ל.
בכל מקרה, תמיד עדיף לשתף רופא מטפל אשר מכיר אותך ואת ההיסטוריה הרפואית.
בהצלחה !

יכול להיות חלק אך יכול להיות מהפרעת התנהגות נלוות, כגון :
OPOSITIONAL DEFIANT וכו..
מומלץ בירור מסודר אצל מומחה ילדים ונוער.

זיפרקסה תרופה ממשפחת נוגדי הפסיכוזה , חדשה, תופעות לוואי כמעט אפסיות, פרט לעליה במשקל וישנוניות. ( תלוי במינון והרגלי אכילה)
השימוש בתרופה הנ''ל, רחב, מצבים חרדתיים, דיכאון עמיד, מאניה דיפרסיה, הפרעות התנהגות ועוד...
כך שיש הגיון להקשיב לרופא המטפל, אשר בדק, התרשם והחליט קלינית על הטיפול.