פורום פסיכיאטריה - יש לך שאלה?

מפוחד ומדוכא פונה אליכם אני בן 27 סובל מאו סי די בתקופה של עד לפני חודש לקחתי ציפרמיל והפסקתי לבד אני כבר חודש בלי הרגשתי פעם צמרמורות וזה נמשך אבל ביום ראשון האחרון שתיתי אלכהול ומאז אני מרגיש הזוי לא מכיר את התסמינים אבל זה נראה לי תסמין גמילה אין לי תאבון כל אוכל שאני אוכל אני רץ לשירותים כאבי ראש צורך לישון האם זה נכון יש לצין שיש לי כאבי שיניים לא יודע אם זה קשור מתי זה יעבור לדעתכם מה עלי לעשות אני מרגיש מנותק האם עלי לחזור לכדורים האם זה יעבור תצילו אותי ובנוסף יש לי כאבים בגוף

האם יש הבדל בהכשרה ובידע של פסיכולוגים לבין עובדים סוציאלים? יש מקרים בהם צריך טיפול אך ורק מפסיכולוג ולא מועבד סוציאלי? למה יש הבדל בין המחירים שהם לוקחים?

האם אפשר ליטול יחד עם זפרקסה 10 מ"ג

שלום רב

אני בחורה בריאה בת 27. נוטלת ציפרלקס 10 מ"ג כשנה וחצי עקב חרדות. בשלושה שבועות האחרונים אני סובלת מכאב ראש שמרגיש כקסדה שלוחצית לי על הראש במיוחד באזור האחורי. הכאב לא מפסיק גם לאחר נטילת משככי כאבים כגון אפוטלגין. אני מאוד מאוד לחוצה (ומאמינה שזה מחמיר את הכאב). מה עליי לעשות?

תודה,

רציתי לדעת אם אפשר לקחת זיפרקסה בזמן ההריון,
בתודה מראש

האם מינון של סרוקוואל עד 100 מ"ג ליום שניתן לשינה יעזור גם למה שהוא משמש במקור שלו שצריך לעזור או שמינון כזה הוא נמוך ולא ישפיע בכיונים אחרים מלבד השארת שינה?

תודה רבה

ברצוני לשאול האם אסטו וטאמבוקור מתנגשים כי אני שותה בבוקר את שניהם ולאחר מכן אני מרגישה חולשה ???????????

שלום.
שמי ד.פ
יש לי קרוב משפחה חולה סכיזופרניה, במשך 4 השנים האחרונות הוא יוצא ונכנס מאשפוזים בעקבות שמיעת קולות, "ומלאכים" שמטרידים את מנוחתו. עליי לציין כי במשך קרוב לעשרים שנה מצבו היה יציב, ורק מפני שהפסיק לקחת תרופות על דעת עצמו, במשך כמה חודשים, חלה הדרדרות במצבו.

במהלך ארבע השנים האחרונות הוא אושפז כחמש פעמים כשכל פעם הוא יוצא מאשפוז באותו מצב שנכנס. הרופאים משחקים עם מינוני התרופות ומשנים לו כדורים בכל אשפוז. אך מצבו לא משתנה.

לפני כחודשיים הוא השתחרר מאשפוזו האחרון, דבר לא השתנה, לפני כמה חודשים הייתה לו בעיה פיזית שתוקנה, אך למרות שמצאו פתרון לבעייתו הפיזית הוא עדיין ממשיך להתנהג כאילו לא נעשה דבר.

מדובר באדם שתפקד, אומנם לא במאה אחוז, אך "היו לו חיים" ומצבו היה יציב. אך מאז אותה תקופה שבה הפסיק עם התרופות, הוא לא מצליח לחזור לעצמו, ומאז נהייה תלותי לחלוטין בבני משפחתו.

אף רופא או פסיכיאטר לא מציעים לו פתרונות. חייו אינם חיים הוא סובל מרגע שהוא מתעורר בבוקר, עד שהוא הולך לישון וכל יום חוזר חלילה.

בעבר הוא עשה e.c.t אך אז הוא היה בשנות העשרים לחייו, כיום הוא בשנות ה40 לחייו ונאמר לנו שאי אפשר לחזור על טיפול זה בגלל גילו המתקדם, זה עלול לעשות נזק.

אם כך, מהו הפתרון? איך מחזירים אדם, לתפקוד סביר, אם לא מלא?

הוא לא במצב שצריך אשפוז, אך הוא בהחלט לא רגוע.

אשמח אם תמצאו תשובה במהרה.

תודה מראש. ד.פ.

שלום בן 32

אני לוקח סימבלאתה 60 מ"ג

האם זה משפיע על רמות השומנים בדם (כולסטרול טרגלצידים)?

יש לנו במשפחה גנטיקה של שומנים וכולסטרול בדם.


תודה

שלום לד"ר.
רציתי לדעת משהו עקרוני.
האם יתכן שרצוני להיפרד מבעלי מזה כ-8 שנים עלול לנבוע ממצב נפשי מסויים דוגמת דיכאון, והאם מצב זה עלול לגרום לי לחוש באופן מוטעה שאינני אוהבת אותו כבעבר, כך שטיפול יגרום לי לשנות את דעתי ותחושותיי.
תודה .

בס"ד

אני נוטך מידי יום פרוזק 4 מ"ג וחש בתופעת אין אונות וקושי בשפיכה האם התופעה היא תופעת לואי של נטילת התרופה ומה הפתרון לכך

תודה רבה

שלום רב,

אני נוטלת ריטלין בקביעות, בין 60 ל 80 מ"ג ביום.

בעקבות חרדות (לא חרדה כללית אלא חרדה שממוקדת בתחום מסוים, בעיקר עימותים עם אנשי סמכות, או משיחות טלפון שבהן אני יודעת שאני הולכת "לחטוף על הראש" - חרדה שמאפינית אנשים עם הפרעת קשב שרוב חייהם פישלו וחטפו על הראש), התחלתי ליטול ציפרלקס.

היות והציפרלקס גרם לי תופעות לוואי חריפות מאד, אפילו ב 1/4 כדור, חתכתי אותו ל 1/8, ובשבוע הראשון נטלתי 1/8 כל יום (זו הייתה הדרך היחידה שלי לא לחוות תופעות לוואי חריפות), וכיום עברתי ל 1/4 כדור ביום (כבר 5 ימים), במטרה להמשיך להעלות בהדרגה.

העניין הוא שאני חשה סוג של הקלה מאד גדולה בעקבות ה 1/4 כדור ביום (2.5 מ"ג).

אני יודעת שזה לא אמור להיות הגיוני. חברים שלי שסובלים מהפרעות קשב ונוטלים גם הם כדורים נגד חרדה, טוענים שהכמות הזו "לא עושה כלום" וזה לא יכול להיות.

מבחינת משך הזמן - לפי הכתוב באתרים על תרופות יש אנשים שחווים השפעה תוך יומיים ואחרים תוך חודש -חודשיים. כך שמבחינת פרק הזמן שאני נוטלת (5 ימים על רבע כדור) זה הגיוני שיש השפעה.

אבל מבחינת הכמות - האם זה בכלל הגיוני שאתה חש השפעה חיובית מכמות מזערית כזו?

או שמא זה אפקט פלצבו? אני מטופלת גם בשיטה אלטרנטיבית מסוימת, אך בדוקה. וגם באימון אישי, וגם נוטלת תוספי מזון מקבוצת B. אולי זה מה שעזר? ולא הציפרלקס?

השאלות שלי הן:

א. האם יתכן שהרבע כדור במשך כמה ימים עזר, או שזה פלצבו? ישנם אנשים שיש להם מחסור קל מאד בסרוטונין, ויתכן ולהם גם כמות מזערית משנה דברים. האם יתכן וזה באמת עזר לי במינון כזה 'מזערי'?

ב. בכדורים, ההמלצה היא לקחת את המינימום שעוזר לך, שאחרת מפתחים עמידות והסתגלות. בגדול אני אמורה להעלות לכדור ביום. אבל אם אני חשה הקלה עצומה ברבע כדור, האם לא הגיוני לשאוף לחצי כדור (5 מ"ג), ולעצור שם? כדי לא לפתח עמידות/הסתגלות? האם יתכן שישנם אנשים שהמחסור שלהם בסרוטונין הוא קל, ו 5 מ"ג ביום יכול לעשות אצלם הבדל ממשי?

ג. בהנחה שאני 'נעצרת' ב 5 מ"ג, איך אני יכולה לדעת שזה באמת עוזר? האם לפי מדד ההרגשה? התפקוד? האם אני צריכה להיות 3 שבועות על 5 מ"ג בכדי לדעת אם זה עוזר?

שאלה בקשר לLight therapy האם פתיחת חלון בחדר בשעות הצהריים 2-3 ביום בהיר גם עושה את העבודה או שצריך ממש לשבת בשמש בחוץ?
או האם בכלל צריך את המנורות המיוחדות שמשמשות לכך או שאור השמש הוא מספיק לפעולה הזאת?

תודה רבה רבה

שלום לד"ר.
רציתי לדעת משהו עקרוני.
האם יתכן שרצוני להיפרד מבעלי מזה כ-8 שנים עלול לנבוע ממצב נפשי מסויים דוגמת דיכאון, והאם מצב זה עלול לגרום לי לחוש באופן מוטעה שאינני אוהבת אותו כבעבר, כך שטיפול יגרום לי לשנות את דעתי ותחושותיי.
תודה .

האם התרופה דורמיקום היא כמו וואליום וקלונקס להרגעה ולהפחתת חרדה?