פורום פסיכיאטריה - יש לך שאלה?

Shalom,
I have a fibromyalgia and take two tablets of Elatrol(50 mgs
? May I combine this medicine with SSRI Antidepressants
Thanks in advance

שלום,

ברצוני לדעת אם קיימת תרופה המפיגה חרדה (כמו זאת המתפתחת לקראת התקף פאניקה) בזמן קצר (ואף מיידי) של כמה דקות. הכוונה לתרופה בצורת כדור כמובן.

תודה רבה

שלום,
אני בת 40, בעקבות משבר אישי הומלץ לי ע"י רופא להתחיל שימוש ברמוטיב. התחלתי את הטיפול ב- 4.10. במשך 8 ימים נטלתי 250 מ"ג ואח"כ עברתי ל- 500 מ"ג. עד כה אני לא מרגישה הקלה או שיפור במצב הדכאון והמתח הנפשי.
האם יש טעם להמשיך או לבקש כדור אחר? (משתמשת קרוב ל- 3 שבועות).
תודה

התחלתי טיפול בפריזמה לאחר תקופה ארוכה שבה לא נטלתי שום כדורים
התחלתי את הטיפול ב 2 כדורים בערב כל יום ולקחתי כבר 4 פעמים או 5 ברצף, רציתי לדעת אם יש או אין אם כך בעיה..
כי הרי ידוע לי עכשיו שבדרך כלל מתחילים במינון קטן יותר..
ולצערי כאשר התחלתי את הטיפול שנית לפני מספר ימים התחלתי ב 2..
אז.. להמשיך ככה או להוריד לאחד למשך פרק זמן של עוד שבועיים?

קיבלתי אלטרול 25 מ"ג על ידי נוירולוג כטיפול למניעת מיגרנות . (אני לא בדיכאון )
קודם כל רציתי לשאול אם תחושת העייפות הקשה לאחר נטילת הכדור
היא מוכרת ? אם כן תוך כמה זמן זה עובר ?
אני אמור לעבור לשני כדורים בערב לאחר שבועיים
האם להמשיך ?
בנוסף האם על הדרך זה יעזור לי גם לחרדות שאני סובל מהם זמן רב ?

תודה

ערב טוב
אני מוכר בביטוח לאומי ומקבל קיצבה בגין סכיזופרניה לא ספיציפית ממש ככה (אשמח לקבל גם על זה הסבר) אני גר בדיור מוגן ולומד באוניברסיטה ומטופל תרופתי אף לא הייתי מאושפז והבעייה שלי הייתה תמיד הייתה מובנת לי הייטב..

אבל לפני כשנה פרצה אצלי בעייה שונה לגמרי בלי טריגר מסויים אולי בזמן מעבר הדירה הייתה לי מחשבת שווא שנפגעתי קוגנטיבית האם נתקלת במחשבות שווא מסוג זה אשמח למידע. הגעתי למסקנה הזאת אחרי שלא הצלחתי לעשות פעולות פשוטות כמו חישובים לא הבנתי מה מדברים איתי מה הסביבה רוצה ממני החברים אנשים עם מישהו היה רוצה להגיד לי משפט או משהו הוא היה צריך להסביר לי כמה פעמיים עד שהצלחתי להבין דברים פשוטים מאוד הזיכרון לא עבד ולאכול לא זכרתי צמח מין טראומה עיניים ריקות עזרו לי הרבה בתקופה הזאת ויצאתי מזה אחרי 5 חודשים שאני לא זוכר בכלל .הגעתי למצב שנלחצתי מתי שמישהו היה פוצה את פיו בגלל שלא ידעתי מה הוא הולך להגיד דו שייח עם עצמי היה לי מאוד מצומצם בתקופה הזאת. עכשיו אני בסדר וחוזרתי לתפקד מה שלא עשיתי בתקופה של המשבר הראשון (אני כותב על השני) הכול לטובה כמובן שהשתנתי די הרבה אבל היום ברוך השם אני צלול ומבין עניין.
אבל מאוד חרד שמה זה ייקרה שוב כי לא יצאתי מזה בגלל שינוי טיפול תרופתי הטיפול נשאר כפי שהוא מהמשבר ה-1 עד השני בקיצור עד עכשיו לא שיניתי טיפול תרופתי אין לי מושג למה זה קרה לי אולי טראומה איך אני יכול לוודא ששזה לא יקרה לי שוב? כדי למנוע. אני עדיין לא יודע מה זה. אשמח לקבוע פגישה. (לא נעים לי ואני נבוך ומבולבל מהדרך שיצאתי מהמשבר הזה פשוט אחותי נתנה לי לעשן משהו סיגריה מגולגלת אמרה לי שאולי זה יעזור לי כמובן שבמצב שלי לא ידעתי שזה סמים כמו שלא ידעתי מה היא רוצה ממני משהו אחרי 20 דקות הרגשתי שונה אחותי התחילה לבכות התחלתי להבין ולצחוק מאז בלי קשר לסיגריה הזאת התחיל תהליך של החלמה) הטיפול נשאר כפי שהוא.

שלום, אני לוקחת אסטו 10 מ"ג בסביבות 3 שנים, עקב תופעות שקשורות לרמת חרדה גבוהה ( פעימות מוקדמות, התכווצויות בשרירים), כעט אני בשבוע 13 להריון, הרופאים אומרים שלא כדאי להפסיק לקחת תרופה בהריון, אך כאשר חיפשתי באינטרנט ראיתי שיש מחקרים על סיכון מוגבר לאוטיזם, וגם יכולים להיות תסמיני גמילה לאחר לידה אצל תינוק, אני לא רוצה כמובן שתינוק יסבול לאחר לידה ולכן מעוניינת לרדת בהדרגה לקראת שליל השלישי , ואז להפסיק טיפול. מה אתה ממליץ לי לעשות בשביל שהפסקת תרופה תעבור בצורה אופטימלית עבורי ועבור העובר ? האם באמת יש סיכון מוגבר לאוטיזם בתינוקות שאם לקחה טיפול נגד דיכאון בהריון?

היי רציתי לדעת אם כל רופא רשאי לרשום רצפט לכדור מירו? והאם יקבלו את זה בבית מרקחת?

שלום!
אני מטופל בציפרלקס כחצי שנה כבר..התפקוד המיני שלי מת..כמה חודשים כבר...
מה לעשות?
ואם אני יכול להפסיק את התרופה,כמה זמן זה יוצא מהגוף?

תודה!

שלום,
אני מטפלת בבחור שחולה בסכיזופרניה. הוא גר בדירה מוגנת עם שותפים נוספים.
עד לפני 8 חודשים המטופל גר בהוסטל ( ששם יש צוות 24 שעות ביממה)
התחלתי לטפל בו לפני כחודש וחצי. רוב הזמן הוא מרגיש רע: הוא מצוי באי-שקט,
יש לו דחף לפגוע באחרים- הוא מתאפק שלא להשתולל, ומכה את הספה)
לפני כשבועיים הוא התקשר אליי בערב, וסיפר לי שהוא הסתובב בחוץ לבדו, צעק ובכה במשך חצי שעה. אתמול המטופל שהה בבית אימו. הוא התקשר אליי ואמר שאימו וסבתו מעצבנות אותו, שהוא צעק עליהן וקילל אותן. הוא אמר שהוא רוצה לפגוע בעצמו. יש לציין שהוא מעולם לא ניסה להתאבד.כמו-כן, לפני כשבועיים הוא אמר לאחד משותפיו לדירה שלפעמים הוא חושב לפגוע בו (הוא מעולם לא פגע באף אחד). היום בבוקר המטופל הלך לשלוותה,נתנו לו כדור הרגעה ושיחררו אותו. יש לציין שלפני כחודש וחצי המטופל היה מאושפז בשלוותה במשך שבוע. יום למחרת שיחרורו, הוא בכה והרגיש ממש רע.
המטופל לוקח כדורים, אך לא תמיד הוא אוכל עם הכדורים. כשאני או המדריכה שלו נמצאות בדירה, לפעמים אנו צריכות ממש להאיץ בו שיאכל לאחר נטילת הכדורים.
מה לדעתך עליי לעשות לאור העובדות הנ"ל?
האם לדעתך מצב זה דורש אישפוז ממושך? האם לדעתך יש להחזיר את המטופל להוסטל?
תודה מראש!

שלום
אני בת 33 וברקע יש לי לופוס, קרישיות יתר ולאחרונה נוסף גם לחץ תוך גולגלתי מוגבר שמטופל באורומוקס. אני מתמודדת עם הלופוס כבר 11 שנה ובעצם שנה אחרי האיבחון כבר התחלתי טיפול ומעקב פסיכאטרי בעקבות התקפי חרדה שלאחריהם הופיעו דיכאונות. במהלך כל השנים האלה נסיתי מגוון רחב של תרופות פסיכאטרית שהופסקו כי פשוט הפסיקו להשפיע אחרי תקופה מסוימת. אני לא זוכרת את כל התרופות אבל בינהם היה רסיטל, רספירדל,רמרון, פרוזק ועוד כל מני SSRI ואז התחלתי טיפול בזיפרקסה שעזר לי אבל אחרי תקופה אחרונה הפסקנו אותו כי הוא גרם לעלייה מסיבית מאוד במשקל והחמרת הסכרת ( שגם ככה הייתה לי כתוצאה מטיפול בסטרואידים במינונים גבוהים ללופוס). כיום אני כבר כמעט שנה על סרקוול XR 300 מ"ג ובעצם אני מאוזנת די טוב מבחינה נפשית ( כמובן שיש ימים שקשה יותר) אבל אני חושבת שהסרקוול גרם לי לעצירות כרונית קשה כי מהיום הראשון שהתחלתי אותו אני סובלת מעצירות ונאלצת להשתמש במשלשלים כמו לקסעדין ואני מפחדת שהמעיים שלי כבר נהיו "עצלות" לאחר תקופה כו ממושכת של שימוש במשלשלים. השאלה שלי היא האם אפשר להחליף את הסרקוול למשהו אחר? אין לי סכיזופרניה וגם התקפי הדיכאון שלי לא היו כחלק ממניה-דפרסייה. פשוט כל פעם שאני מפסיקה כדור יש לי תקופה של שבוע-שבועיים של הדרדרות במצב הנפשי- בכי, עצב, סטרס מצד שני לא רוצה לסבול מעצירות שכזו ( בהנחה שהסרקוול הוא הגורם). ועוד שאלה, אם הסרקוול גרם לעצירות האם אחרי שאפסיק אותו המצב יחזור לקדמתו או שמאוחר מדי?
סליחה על ריבוי השאלות ותודה על התשובות
נ.ב
לא יודעת אם רלוונטי אך אני מטופלת בפלקווניל, פרדניזון, מטפורמין,אספרין, סימבלתה 60 מ"ג, אורומוקס, אומפרדקס

שלום רב,

אני לוקחת באופן קבוע לוסטרל 100 מ"ג ולצערי נתקעתי היום ללא כדורים, רציתי לשאול האם אני יכולה רק להיום לקחת כדור סרוקסאט 20 מ"ג במקום לוסטרל עד שאקנה לוסטרל?
(יש לי חפיסה של סרוקסאט לפני שהחליפו לי ללוסטרל.)

תודה מראש

חלי

שלום

אני נוטלת ויפאקס כבר שנתיים.
בתחילת הטיפול סבלתי מתופעות לוואי קשות שעברו לאחר חודש (חשוב לציין- אני נורא רגישה לכל תרופה שהיא.. עם כל כדור שניסיתי בעבר סבלתי מתופעות לוואי כאלה ואף יותר).

בחודשיים האחרונים מתעוררת אצלי שוב תופעות מסויימות
לאחר שאני לוקחת כדור, כשעה לאחר מכן, אני נעשת ממש "מסטולה", אני לא מרוכזת, אני מדברת ממש הרבה... לעיתים מרימה את הקול מבלי לשים לב.. לעיתים עצבנית יותר מהרגיל.
אפשר לומר שאני חווה את אותן תופעות שהיו בהתחלה, אבל "בלייט".

כשהתופעות החלו לפני כחודשיים, חשבתי שזה דבר שיחלוף, כי ידעתי (גם מניסיון עבר) שלפעמים זה צץ באמצע טיפול לתקופה נורא קצרה.
אבל חלף הזמן ואני שמה לב שזה ממשיך ואפילו מעט מתגבר.

קבעתי תור לפסיכיאטרית שלי, שמטפלת במרפאה ציבורית ולכן התור הוא רק לעוד כמעט חודש.
האם עלי למצוא תחליף לפסיכיאטרית ולטפל בכך?
במידה והמצב מבחינתי נסבל- להמשיך כרגיל עד לתור?
האם יש סיכוי שהיא תחליף לי כדור לכדור אחר לגמרי (שוב- חוששת מהתופעות ההתחלתיות).

אשמח מאוד לתשובה
ומצטערת מראש אם לא הייתי ברורה (תחת השפעת הכדור)

שבת שלום.

שלום,
אני מטפלת בנפגעי נפש. יש לי מטופל החולה בסכיזופרניה.
ב-4 החודשים האחרונים מצבו הנפשי הדרדר באופן משמעותי.
רוב הזמן הוא מרגיש ממש רע. לדבריו, לפני 4 חודשים הוא עבר
טיפול במגנטים לדיכאון. המטופל חושב שאולי הטיפול הנ"ל גרם להדרדרות
במצבו הנפשי. האם זה ייתכן? האם טיפול במגנטים יכול לגרום לנזק?
תודה מראש על תשובתכם!

מה עושים אם זה גורם לחוסר יכולת לגמור ?
אם אחליף ליצרן סרוקסט זה יעזור ? או שזה בול אותו דבר .
מדובר ב 20 מ"ג נגד אובססיות חרדות ודיכאון.


תודה