פורום פסיכיאטריה - יש לך שאלה?

בני בן 8וחצי מטופל בריטלין במשך 8 חודשים עקב הצקות חוזרות וחוסר מנוחה פנימי בביה"ס ובבית. התנהגותו בילתי אפשרית עד כדי שהוא מקבל ריטלין LA 20 מג' בכל ימות השבוע כולל שבתות וחגים. (הטיפול התרופתי מלווה בטיפול אצל פס')
כיצד הוא מטופל בריטלין אם באבחון BRC יצא הקשב תקין, ואף ב"טובה" ציון 1.21 (מעל הממוצע) קונרס להורה ולמורה יצא חיובי ,האם אפשר להסתמך רק על שיפור התנהגות עקב טיפול בריטלין לאבחון מהימן. האם יש תרופות "קלות" יותר מהריטלין שיושבות על בעיה התנהגותית בלבד?

שלום רציתי לדעת מה יכול להסביר את המצב שקורה לי לעתים שכאשר אני רוצה לעשות משהו אני אומר את זה לעצמי בלב ולא פשוט עושה אותו כמו שרוב האנשים עושים?

שלום,
אני התחלתי לקבל ציפרלקס לחרדות שיש לי.
האם אפשר לשלב את זה עם תרופה טבעית שנקראת נאורו נוטריאנט? שהיא בעצם מבוססת מצמח מרפא...
תודה.

שלום רב

תחילה אציין שיש לי דיכאון, OCD וחרדות

עד לפני חצי שנה לקחתי לקחתי ויפאקס והפסקתי בגלל בעיות תפקויות בכבד ובגלל שעברתי ניקוי כבד

עכשיו אני רוצה להתחיל שוב תיפול, אך הבנתי שויפאקס אכן מתפרק בכבד ולא כדאי לי להמשיך לקחת אותו

רציתי לדעת, איזה תרופות אני יכולה לקחת מבלי להזיק לכבד?

לצורך העניין, ברור שאעשה זאת דרך הפסיכיאטרית שלי, אבל עד שהתור שלי יגיע, רציתי קצת לקרוא על סוגי הכדורים שיש באפשרותי לקחת.

אציין שויפאקס היה כדור מצויין בשבילי..

אשמח לדעת

תודה רבה

האם יש נוהל רישום חולה חדש?
האם אפשר לאשפז חולה חדש אך ורק על-סמך דיווח המשפחה או גורם אינטרסנטי אחר?

אודה לתשובה.

שלום. לפני כחצי שנה גיליתי שהבן זוג שלי מדבר עם עצמו באמבטיה. הוא אמר לי שרק חושב בקול רם ופוטר תרגילים ושזה כבר שנים ככה. ביקשתי שינסה להפסיק,כי זה התריד אותי. אני עדיין שומעת אותו עושה זאת בקול חלש יותר שלא אשמע. הוא נשמע כמו אדם חולה, חוזר כמה פעמים על אותו משפט ואומר מילים כמו" אני חושב שכן..."
אמרתי שאני מוכנה לעזור לו ולתמוך בו אם הוא זקוק לעזרה ,אבל הוא מסרב ,אומר שהוא בריא ואפילו מוכן שנפרד רק לא ללכת לבדוק את זה.

אני מבקש את עזרתכם להבין מה זה יכול להיות.
תודה רבה

שלום,
הובחנתי כחולת מניה דיפרסיה לפני 20 שנה. מאז אני נוטלת כדורי לתיום, עוקבת אחרי רמת הליתיום בדם ונפגשת עם פסיכיאטר לעיתים רחוקות (לשם מעקב).
אפיזודה אחרונה הייתה לפני 20 שנה.
האם יש אפשרות למחוק את המחלה מבעיות פעילות במסמך הרפואי שמוציא הרופא?
(המחלה לא פעילה). אני מועמדת לעבודה במקום שביקש דו"ח רפואי מהרופא על הסטוריה רפואית.
מיכל

האם לאדם שטופל בעברו בקונצרטה (כנגד בעיות קשב וריכוז בלימודים) תהיה בעייה לקבל סיווג בטחוני?

שלום,
אני בן 18 ויש לי התקפי חרדות.הלכתי לפסיכאטר והוא הביא לי תרופה בשם סרנדה.
בממצאים של התרופה רשום שהיא מיועדת לדיכאון בלבד ללא זכר המילה חרדה.
האם אתם חושבים שכן כדאי לקחת אותם או לפנות לפסיכאטר?...
תודה.

שלום,
אני בת 27 ולאחר טיפול פסיכולוגי של כ10 שנים עם הפסקות, התחלתי לקחת טפיול תרופתי לפני כ4 ח'
של 20מ"ג אסטו למען איזון (אני לא הרגשתי ביכדאון) אני לא הרגשתי שיפור חוץ מהפסקת בכי בלתי רצונית שהייתה לי בעבר. כעת הייתי אצל פסיכאטר לצורך בדיקת קשב וריכוז שהמליץ להחליף את האסטו ולקחת 50מ"ג של סרנדה לאור בעיית הסחתיות קשה ברמה של 3 מוך 5 על פי דבריו שיש לי. הרופא שנתן לי בעבר את האסטו אינו בעד היות והסרנדה הינה תרופה נגד דיכאון קשה. מה לעשות? בתודה מראש, יעל

היי,אני בת 24.אני סובלת מדיכאון שמלווה בחרדות קשות.לפני 5 שנים טופלתי במשך כשנה וחצי בציפרלקס עם הטבה משמעותית.
לפני כחודשיים התקפי החרדה חזרו,פניתי לפני כשבןע לפסיכיאטרית שהמליצה על טיפול תרופתי בכדור וולבוטרין.התחלתי לקחת אותו לפני 4 ימים והיום חוויתי חוויה מאוד מוזרה של חרדות שמעולם לא היו כאלה מאוד נבהלתי ונכנסתי להיסטריה עוד יותר גדולה וממש נכנס בי פחד שאני עומדת להשתגע.עכשיו לקראת הערב זה נרגע.השאלה שלי האם זו תופעה נורמלית,אין לי דרך לדבר עם הפסיכיאטרית כי היא מקבלת בקופ"ח לסירוגין ואין לי פרטים עליה.אני ממש פוחדת להמשיך לקחת את התרופה,האם אני יכולה להפסיק לקחת אותה כי אני מרגישה שהיא מחמירה את מצבי.

שלום רב,

האם ניתן לקחת את שתי התרופות:
זיפרקסה=אנטיפסיכוטי+טיפול מונע בסכיזופרניה,אשר כרגע יש לה רק תסמינים שליליים.
וולבוטרין XR=לטיפול בדיכאון וחוסר מוטיבציה?

תודה מראש.

שלום רב, אני שואל לגבי קרוב משפחה שאבחנו אצלו סכיזופרניה כרונית, הוא סובל גם ממחשבות חודרניות, והמליצו לו בנוסף לסרקוול 400 מ"ג שהוא נוטל גם כדור בשם ציפרלקס כנגד המחשבות החודרניות. האם הכדור הזה יכול לעזור?
אני הבנתי שמקבלים אותו כנגד אובססיות, האם הוא מיועד גם כנגד מחשבות חודרניות?
תודה מראש,
קרוב משפחה מודאג

שלום
אני בן 25, לקחתי תרופה בשם cipralex במשך 3 תקופות שונות בשנתיים האחרונות, כל תקופה כחצי שנה, מינון 20mg ביום. בתקופה האחרונה שהייתי שותה את התרופה, התחלתי להיות מעוד לא מרוכז, התחלתי לשכוח לשתות את התרופה או שותה בזמן לא מסודר, התפקוד היומי שלי ירד ב 70%, זנחתי את הלימודים מחוסר ריכוז ואני יושן כל יום לפחות 9 שעות ובכל זאת עייף.
היום אני כבר אחרי שהפסקתי לשתות את התרופה ובכל זאת יש לי עייפות לא נורמלית, אני תמיד רוצה לישון, לא מרוכז ובחרדה עם עצמי.

השאלה היא אחרי כמה זמן התופעות האלו חולפות? יכול להיות שנגרם נזק למוח?

שלום,
אבקש את הכוונתכם.
סבתי בת 84 אלמנה ועברה את חיי השואה הקשים בגיל צעיר. חיה בגפה וברמת תפקוד יחסית גבוהה.
סבתא החלה להיות מטופלת בשנים האחרונות בנוגדי דיכאון (גם בעברה הרחוק אובחנה וקיבלה) ע"י רופא המשפחה. אני אפילו לא בטוחה שהיא מודעת לכדורים אותם היא קונה ובולעת. בכל אופן סבתא מקבלת ציפרלקס ואכן השינוי נראה לעין. היא יוצאת באופן קבוע מידי יום מביתה והולכת חצי שעה ברגל כדי להגיע למועדון הקשישים ועל כך אנו מברכים כיוון שלא היתה מטופלת בנוגדי דיכאון הסתגרה יותר בביתה. סבתא מעולם היתה מאלו שלא זורקים חפצים אך מאז הציפרלקס הכפייתיות באגירת חפצים הפכה להיות נוראית. היא ממלאת את ביתה בחפצי יד שניה שמוצאת ברחוב או ליד פח האשפה, היא קונה בגדים משומשים ולא משתמשת בהם. התירוצים הם כי היא נותנת אותם לאנשים חסרי יכולת או שהיא מנסה לדחוף אותם לנו. העניין שהכפייתיות הזו גורמת לה להתעסק במשהו אך מן הצד השני אין היכן לזוז בתוך הבית , והיא רק אוגרת ואוגרת. ניסינו לדבר אליה באופן רציונלי אך ברור לנו שהעיסוק האובססיבי הכפייתי הזה לא יעבור מעצמו.
שאלתי - האם באמת יכול לנבוע מהכדורים? אולי צריך להקטין את המינון אולי יש נוגדי דיכאון אחרים מתאימים יותר למקרה הקליני המתואר? ניסינו לקחת אותה לפסיכיאטר מומחה לגיל השלישי אבל היא לא רוצה - רופא המשפחה שלה מבחינתה הוא אליל ומה שהוא יאמר לה לקחת היא תיקח.
האם לפי הנשמע אכן מדובר בדיכאון המלווה בהפרעת חרדה מסוג OCD
אודה לסיועכם והכוונתי בנושא.

בתודה
נכדה של סבתא