פורום פסיכיאטריה - יש לך שאלה?

שלום רב

אני סובלת מהתקפים חזקים יאוש וחוסר חשק מוחלט המון זמן

ההתקף חרדה הראשון החל מנהיגה, ומאז כמעט בכל מצב .......הבנתי שזה לא הגיוני שאני עוברת התקף לב או אירוע מוחי כל יום והבנתי שאני סובלת מהתקפי חרדה נוראים . אציין שאני נמנעת מכל פעילות מלבד הליכה לעבודה ברגל וחזרה הביתה זהו!
אני נוטלת כבר 20 כדורי ציפרלקס 10מ"ג ולא מרגישה שיש שינוי מיוחד אני עדין לפעמים עצבנית יש לי כמו פחד וחרדה מהתקפים.. אני עדין בחוסר חשק מוחלט אשמח לקבל עצה מכל מי שיכול וכמובן מהמומחה ....... האם עליי להחליף את הכדור האם זה סביר ? מה אדם אמור להרגיש ואני כבר לא זוכרת מה זה להרגיש טוב .....אני מרגישה כמו מת נושם! ואני בטוחה שכל ההמנעות מכל דבר מייאשת אותי..... אני גרה באיזור המרכז ואני לא יודעת איך נראה מקום מרוחק מביתי כמה ק"מ פשוט תקועהההההה למה לצפות והאם יש עוד תקוה שזה יעבור ומה אמורים להרגיש עם הציפרלקס כשהו משפיע ומתי?

במידה והרסיטל משפיע על החשק המיני האם תופעה זו עוברת לגמריי בדר'כ?

שלום רב,

אני נוטלת מזה שנה דורי ויאפקס וכן לוריואן לפי הצורך. אני מרגישה מצוין, אבל ישנם עדיין בקרע התקפי חרדה מינימליים שמה שמוזר לי הם מופיעים דווקא בשעת הליכה שאני עושה מידי ערב. כלומר כיש סוג של מאמץ גופני. אני מאוד נהנת מהספורט הזה וזה מאוד מציק לי שבאמצע הדרך מופיע ההתקף. האם ניתן לעשות משהו בנדון?אולי תוספת כדורים?


אשמח ואודה על תשובתם המהירה

שלום רב ! שמי מאיה ואני נורא מודאגת ממצבה של אחותי הבכורה היא לא מזמן ילדה את בנה השני .היא לא מפסיקה לצאת לקניות ולבזבז את כספה ללא שיקול דעתבצעירותה היא ניסתה להתאבד עקב אהבה נכזבת וקיבלה טיפול פסיכולוגי ממושך ויצא מזה לאחר מכן התגייסה לצה"ל שירתה שירות סדיר ללא בעיות היא ביום יום נורא פעילה אבל בכל שיחה טלפון איתה היא מספרת לי על הקנייה שלה היא לא עצבנית אבל יש לי איזשהו חשש שאולי קשה לה עם שינוי הפתאומי הזה לפתע. לפני 4 שנים היא ילדה את בנה הבכור ואובחנה לאחר מספר חודשים בדיכאון שלאחר לידה. חרדות פחדים וחששות מהגידול. רציתי לציין שלא דיברתי איתה כל תקופת ההריון שלה היא פגעה בי קשות ולכן העדפתי להתנתק ממנה לכמה חודשים לאחר הלידה השלמנו . וזה עשה לשנינו טוב האם הסימפטומים מראים שזה חוזר או שאולי שזה לא בהכרח?שאלתי אותי האם היא מתחברת לילדיה והיא אמרה לי שעוד לא לוקח זמן אני מקווה שזה לא יפרוץ שוב.

שלום ד"ר.
התחילו להיות לי קצת בעיות חרדה בתקופת הצבא..עקב העומס הרב שהיה לי והלחץ מהמערכת הצבאית שנפל עליי בפתאומיות...חרדה זו המשיכה גם לאחר הצבא והתבטאה בעיקר בבעיית שינה..לא הייתי נרדם מהפחד שאני לא אצליח להירדם ואז אהיה עייף למחרת..
לאט לאט נרשמתי לתואר ראשון וגם כל העומס של הלימודים והחרדות מהבחינות גם הוסיפו המון..ולאחר כ4-5 שנים של חרדה רק במצבי לחץ...נהייתה גם הרגשה חרדתית במצב שגרתי ללא כל סיבה..והתפתח גם דיכאון קל מרוב ייאוש..
לאחר כל הסיפור הזה (בערך שבע שנים) פניתי לפסיכיאטרית והתחלתי טיפול בכדורי ציפראמיל(רסיטל)..המצב הלך והשתפר במינון של כדור אחר ליום ולאחר מכן כדור וכדור וחצי לסירוגין (בהתחלתי טופלתי גם עם קלונקס עקב התקפי חרדה חזקים רעידות וכו'..)
המצב הלך והשתפר..זאת גם בעקבות הורדת הלחץ..סיימתי את התואר..ונשארתי על אחוזי משרה נמוכים ירד לי המון מהכתפיים..זה ביחד עם הכדור הלך ושיפר את המצב ברמה גבוהה כ90 אחוז אולי טיפה פחות..
אני מטופל בכדור במינון של כדור אחד כבר כארבעה חודשים..ועליתי למינון של כדור וחצי לסירוגין עם כדור אחד (יום אחד..יום אחד וחצי וכן הלאה..) לפני כשבועיים ..
עכשיו בגלל שמצבי השתפר החלטתי לנסוע לחו"ל לעבוד בעגלות...מאז שהגעתי לפה התחלתי שוב להילחץ ולהיות חרד מהמצב החדש..שוב מפלצת השינה חזרה..(לא שהיא נעלמה לגמרי..אבל השתפר משמעותית בארץ) ושוב אני קצת חרד..יש פה הרבה שעות עבודה..לפני כן בארץ הייתי במשרת סטודנט -שלושה ימים בשבוע כל משמרת שבע שעות...פה זה עבודה שישה ימים בשבוע 12 שעות ביום..בקיצור כל המצב מלחיץ אותי...איך אני אשן כמו שצריך? איך אשלב עם בילויים? וכו' וכו'..ושוב התחילה לחזור קצת חרדה...ואפילו טיפה מצוברח..ומפחד שהדיכאון שוב יתעורר..מה עליי לעשות? יש ברשותי ציפראמיל וכמו כן גם קלונקס..לקחתי קלונקס חצי כדור על ערב כבר ביומיים האחרונים אבל הוא עושה אותי שאנן ביום שלמחרת וכאילו שהשאננות הזאת מעודדת דיכאון...מה עליי לעשות??
אשמח לעצה
בתודה גדולהה מראש

ערב טוב ד"ר .
אחותי נלאצה להתאשפז באופן כפוי בניגוד לרצונה עקב נסיונות מרובים של התאבדויות במקום סגור וזאת לאחר כי נאמר לי שיש לה סימפטום של דיכאון אחר לידה. למרות שהיא עדיין חושבת שהיא בריאה ולא מוכנה להודות בחולי שלה לצערה.

המקום הוא בוודאות מקום לא הולם עבורה היות והיא חלשה ועדינה. הצוות הרפואי מסמם אותה בזריקות ווליום בתואנה שהיא לא רגועה או סוערת?

מה שנותר לי לעשות זה לאסוף את הדמעות שלה כל פעם ולבכות אחרי זה בחשאי .
אין לי אפשרות לקבל מידע רפואי על מינון . הרופאים שם אינם ששים לספק מידע ונראה כי יש להם יד חופשיה על המזרק. דבר ההופך את המטופל לחיים קלים עבור הצוות.

ד"ר שאליתי הינה ,
האם ולמרות הצו שניתן על ידי הפסיכולוג המחוזי בעקבות הרופאה שהפנתה אין מה לעשות כנגד ? האם כך עובדת מחלקת הבריאות ?לחכות שבוע ימים שיגמר הצו ואז להמתין עד שכל התרופות השונות יתפסו בגוף שלה ולקבל אותה בחזרה שבורה וגמורה?

מה לגבי זכויות החולה ?אין לו קול ? ועדות רפואיות מתקיימות בנוכחות 2 פסיכיאטרים ועו"ד אך כל עוד היא רדומה ומרגישה מסוממת מה הטעם ?זה בעצם פשע של הרצחת וגם ירשת לא ?

בן זוגי מזה שנתיים סובל מבעיה נפשית כלשהי.
לפני שהכרנו הוא כבר היה מטופל אצל פסיכיאטר וקיבל כדורים.
אינני זוכרת את שם הכדורים , אני זוכרת שהרופא ציין שיש לו מניה דיפרסיה ולדעתי גם דיכאון, (שוב אני חושבת שאני טועה בהגדרות)
את הכדורים המליץ לקחת פעם ביום, קבוע.
הכרתי אותו כשהוא כבר היה בתהליך של הטיפול ומצבו הנפשי היה טוב.
היינו יוצאים, מטיילים ומבלים המון שעות ביחד. לעיתים הוא היה מרגיש אבוד, היה מחבק אותי ונרדם והמצב היה משתפר. ואף נעלם .

ובעצם אולי כדאי שנתחיל מהסוף כדי שתבינו את הבעיה:
הוא נפרד ממני בסוף השבוע האחרון שבילינו ביחד ,בעקבות התחושה שהוא לא יכול להיות איתי יותר. "אני לא יכול להיות עם עוד מישהו כשאני לא מסוגל לטפל בעצמי"

חבר שלי אבוד, הוא מדוכא ולא מוצא סיבה להיות מאושר , זו תקופה ארוכה שהוא משחק עם הכדורים (לפני המשחקים הוא הפסיק אותם לתקופה ממושכת), הוא מדוכא ומדופרס ולא מוצא את עצמו ואת עתידו.
הוא לא מצליח להצביע על הבעיה ומה הגורם לעצב ולדיכאון אבל הוא ממש ממש עצוב.
יש לציין שאנחנו בסך הכל בני 19, עדיין בצבא.
אני לא מצליחה להראות לו את העתיד או אפילו את ההווה. למיטב ידעתי הוא לא אובדני, אבל אני לא יכולה לדעת כי אי אפשר אף פעם לדעת.
עצוב לי לאבד אדם שכל כך יקר לי בגלל מחלה בראש שהוא לא רוצה לרפא.
אני לא חושבת שפסיכאטר מומחה היה נותן כדורים על מנת להשתיק את מצפונו של חברי, אלא כי הוא סובל מבעיה של ממש.
חבר שלי לא מעוניין לקבל טיפול, לא תרופתי ולא אישי, הוא לא מעונין לדבר על כך עם איש
וטוען שהזמן ירפא הכל.
אני \מרגישה שאיבדתי את החבר הכי טוב שלי ואת אהבת חיי
ומעבר לכך שאיבדתי אותה לעצמי אני מרגישה עצבות על כך שהוא מאבד את חייו
ולא מצליח לראות מעבר לשחור שעוטף אותו.
יש לציין שלמרות שנפרדנו אני בקשר טוב עם הוריו וגם איתו אני מדברת בטלפון מכייון שהוא זקוק לתמיכתי.

דבר חשוב נוסף, אני יודעת שהוא אוהב אותי ולא רוצה לאבד אותי ואני מאוד רוצה לעזור לו לחזור לדרך שתשמח אותו ואני לא מוצאת את הפתרון .
בבקשה תייעצו לי מה לעשות מדובר פה בחיים של אדם מוכשר שנהרסים בשל מחלה.

שלום!
בעלי במשך בערך שנתיים לא "מוצא" את עצמו מבחינה מקצועית.ולא מצליחה להחזיק מעמד בעבודה קבועה . לדעתי הלא מקצועית הוא בסוג של דיכאון אין לו חשק לעשות כלום, ביטחון עצמי נמוך ביותר .הוא טוען שאין לו מנוחה בראש "הראש תמיד חושב" .הוא אימץ אובססיה לניקיון גם לפני הוא היה מנקה אבל לא כמו עכשיו זה ממש אובססיה .ובכלל חוסר סבלנות, עצבנות.אני שומעת על המון תרופות רציתי לדעת אם תוכלו ליעץ לי על סמך מה שכתבתי לכם בתודה מראש

אני בן 30 וסובל מהפרעת אישיות גבולית הכנתי כדורים וודקה וים שבת אני מיתכון לערבב ולישתות אין לי תיקוה אני פוחד לספר שלא יאשפזו אותי במחלקה סגורה אנא עיזרו לי

שלום רב,
אני בת 62. נוטלת סימבלטה עקב הפרעות חרדה מזה כמעט שנה.
עד לפני כמה שבועות לא היו תופעות לוואי.
מזה כמה שבועות החל להופיע יובש בפה, עד כי אני נאלצת ללעוס מסטיק, או סוכריה חמוצה, כל הזמן.
עשיתי בדיקת סוכר שיצאה תקינה.
האם ייתכן והתופעה קשורה לסימבלטה?
והאם ייתכן כי מצב זה יימשך לעד, עד הפסקת לקיחת התרופה? כי זה כבר כמה שבועות.
ואם אקח בלילה לפני השינה, האם זה עשוי להיות הפיתרון?

תודה רבה.
לי.

אני יודעת ,שאתם לא פסיכיאטרים משפטיים אז אני שואלת את דעתכם המקצועית
ונקודת הבמבט האישית שלכם . האם חולה ,שנוטלת כדורים מסוג רספירדל וטוענת
שהתעללו בה מינית כתור ילדה . האם יש לקחת את דבריה בזהירות משום שיתכן
והיא סובלת מהזיות ומחשבות שווא . או ניתן להאמין לדבריה ללא חשש . אלא אם כן
חדלה לקחת את הכדורים והיא זקוקה להם . היא נוטלת רק רספירדל

אני צורך מזה כ- 10 שנים קלונקס 0.5 מ"ג - כדור אחד יום.
לאחרונה נתקלתי במספר רופאים שסירבו לתת לי את הקולנקס בטענה שהכדור מסוכן לטווח הארוך, וגורם לנזק ולבעיות זכרון. אציין שעבורי הכדור היה מאד מועיל ואיפשר לי שגרת לימודים, עבודה וזוגיות תקינים.
הפסיכיאטרית איתה נפגשתי בשבוע שעבר נתנה לי אסטו 10 ומאחר ולא נשאר לי כדורי קלונקס היא הפסיקה לי את הכדור ללא הדרגה.
צורך את האסטו 10 כשבוע, ישנם לחצים בראש, חוסר ריכוז וקושי להרדם.
האם יש לחזור ולדרוש טיפול בקלונקס? האם הוא אכן מסוכן לטווח הארוך?
תודה

שלום רב לכם, אני אמא אובדת עצות לבן 11. הילד מקבל 1.5 מ"ג רספרדל ו54 קונצרטה.
בתחילה השינוי בו היה מדהים- ממש מהפך בילד (הרספרדל היה קבוע, הריטלין עלה מעת לעת...)מקבל רספרדל כבר קרוב לשנתיים במינון זה. לאחרונה חלה נסיגה מדאיגה בהתנהגות שהחזירה את הילד למקום של התפרצויות קשות מלוות באלימות.
הנוירולוגית המליצה להעלות בנוסף לקונצרטה 20 מ"ג LA (יחד עם הרספרדל), הפסיכיאטר משער שייתכן שיש התרגלות הגוף לרספרדל, יש לנקות את הגוף מרספרדל לשבועיים ואח"כ להחזיר וזה יסתדר.
יצויין כי לאחרונה הילד גם נעשה רעב בשעות הקונצרטה- דבר שלא היה בעבר.
מה אני אמורה לעשות?!!! למי להקשיב? איך אדע מה לעשות מבלי לטלטל את הילד שגם ככה בשל הנסיגה מצבו בבי"הס הפך למוטל בצל העפה.
הילד עבר המון. עד היום אינני יודעת אם מדובר ב- ADHD קיצוני, בעיות נפשיות, חרדות, ויסות, רגשי-האבחונים השונים לא אחת סתרו אחד את השני ואף אחד לא ידע לתת מענה מה בדיוק קורה עם הילד.
מיותר לציין את הלחץ, האיום והתסכול. אודה מאד מאד על הכוונה ושביב של מידע או המלצה.

שלום,
אובחנתי כסובל (במשך כמה שנים) מדיסטימיה (דיכאון בינוני) וחרדות.
כבר כמה חודשים שאני לוקח רסיטל,תחילה התחלתי עם 20 מ"ג, הומלץ לי
לעבור ל40 מ"ג (כי 20 כבר לקחתי לפני שנה וחצי) ואז לעבור ל60, כלומר
3 כדורים כל יום בבוקר.
בהמשך הוסיף לי הפסיכיאטר את אדרונקס מNRI להשלמת הטיפול נגד דיכאון,
כדי לעורר אותי ולהוסיף לי מרץ ואנרגיה, ואכן התופעות לוואי נעלמו תוך כשבוע וחצי
עם 4 מ"ג - חצי בבוקר וחצי בערב.
אבל בכל הזמן הזה מאז שהוספתי את האדרונקס (שלושה-ארבעה שבועות בערך)
הרגשתי את החרדות והמועקה בצורה מוגברת, רעידות בגוף (פיזי) וחוסר שקט פנימי.
האם זה טבעי? האם אלו תופעות לוואי שעדיין לא חלפו? האם לא יחלפו?
יכול להיות שהטיפול הזה לא טוב?

היום המליץ לי הפסיכיאטר לקחת 8 מ"ג אדרונקס (כדור בבוקר וכדור בערב)
ולא 4 מ"ג ביום, האם התופעות לוואי עתידות לחזור וגם להיעלם?
האם התוספת של עוד כדור אדרונקס ביום עשויה לשפר את המצב הדיכאוני וגם החרדתי?


במידה והרעידות בגוף (בעיקר ידיים וגפיים ועפעפיים קופצים) ומועקה ישארו לאורך הטיפול לכל אורך הזמן, האם רצוי להחליף תרופה? החרדות והרעד הבלתי פוסקים
הם לא טובים בשבילי והם גורמים לי לרצות להחליף תרופה, לויאפקס אולי?
שהוא SNRI.


תודה רבה על התשובות מראש

עדן

האים מותר לנהוג לאחר שנוטלים כדור לוריוון?