פורום פסיכיאטריה - יש לך שאלה?

אני בת 60. לפני 30 שנה עברתי דיכאון לאחר לידה (זה היה יותר חרדה מדיכאון) ומאז יש לי קשיים לישון. מאז אני לוקחת כדור אחד אלטרול בערב. אני יודעת שזה כדור מיושן. אבל קבוצת התרופות החדשות )פרוזק, סרוקסט וכו) גרמו לי לתופעות לוואי (בייחוד עיכוב התגובה המינית) ולכן חזרתי תמיד לאלטרול. בכל מקרה ישנם לילות שאני לוקחת גם חצי ואבן כדי לישון. אני יודעת שהוא נחשב תרופה לא טובה לאורך זמן. אם כי אינני צריכה מינונים עולים כדי שישפיע.
במובנים אחרים חיי מאוד טובים.עברתי טיפולים פסיכולוגים שחיזקו אותי. אלא שנושא השינה עקשני ומסרב לעזוב כאשר שאר מריעין ישין נפשיים עזבוני. ואגב אל תתיחסו בביטול לכך שחשובה לי בגילי התגובה המינית. כזאת אני וזה חשוב לי ומשמח.
אשמח להתייחסות.
תודה
אלונה

שלום,
האם בנטילת טופמקס לצורך ייצוב מצב רוח בהפרעה דו קוטבית מסוג 2(היפומאניה) יש המלצה לגבי לקיחת הכדור בבוקר/בערב?
מכיוון שלא קיבלתי הוראות מתי לקחת,מעבר להמלצה לקחת אותו עם אוכל..
מסוקרנת מכיוון שאני לא יודעת מה השפעותיה והאם יש באמת המלצה מסויימת לגבי בוקר/ערב או שזה לא באמת משנה ועליי לקחת אותה איך שנוח לי
תודה

האם זה נכון שהפרעה סכיזואפקטיבית מהווה קונטראינדיקציה לטיפול נפשי?
תודה.

אני בת67 סובלת מפיברומיאלגיה בצורה קשה וכן דכאונות ממושכים. מצבי משתפר כאשר אני מטופלת בויאפקס 225 מ"ג ליום שנרשם לי ע"י פסיכיאטר וליריקה 175 מ"ג שנרשם לי ע"י ראומטולוג. האם אין התנגשות בין שתי תרופות אלה? לאחרונה יש לי חוסר רכוז ובלבול בשעות מסויימות ולא קבועות אבל זה חולף וחוזר חלילה. תודה

אחי בן ה29 חולה במחלת סכיזופרניה כבר קרוב ל10 שנים ולפני מספר חודשים אושפז שוב לאחר שהתנהג באלימות ושהבנו ששוב הפסיק לקחת כדורים..
לצערי שבוע שעבר גילנו שאחותו הגדולה של בעלי אובחנה גם כחולת סכיזופרניה,איזה צירוף מקרים מבאס... עכשיו , אני בהריון ראשון בסוף חודש רביעי ..רציתי לדעת אם יש סיכון לעובר? האם המחלה עוברת בגנים? למרות שגם לאחי וגם לאחותו המחלה התפרצה מסיבות שונות ואין לנו עוד קרובים שחולים.
אשמח לתשובה, תודה.

שלום רב,

אני בן 27, ואמור לעבור סיווג בטחוני לקראת עבודה בתעשיה האווירית.
אני מטופל מזה מספר שנים בכדורי 30mg MIRO ובונדורמין,שניהם עקב קשיי שינה .

מאחר ו-MIRO תרופה פסיכיאטרית,אני חושש שמא הדבר יעורר שאלות בעת שיעברו על התיק הרפואי שלי בתחקיר הבטחוני.האם לדעתכם סביר להניח שפשוט יתעלמו מזה?

תודה,
אלי.

שלום הרופא רשם לי רסיטל ושכחתי ליידע אותו שאני לוקחת אומפרדקס, האם זה בסדר לקחת רסיטל? (אני גם לוקחת גלולות פמינט)
תודה

לשאלתי לגבי שתיה דשל משקאות אלכוהולים ושילוב עם זיפרקסה
בני אכן חזר ליטול זיפרקסה עקב מצב מני, 10 מ"ג ליום. שאלתי היא:
הוא כל השמן טוען שמרגיש דופק מהיר מהתרופה ועירפול של הראיה, מה עושים? אני רוצה שימשיך לקחת אותה אבל הואמ אומר שהיום בבקר הרגיש כאיללו הוא עומד להתעלף, מהתרופה כנראה
שהוריד ל"ד?
האם ניתן להורידו ל5 מ"ג או לתת לו 7.5 מ"ג? אנני רוצה שימשיך בזיפרקסה בגלל המצב המני
אבל עקב ת"ל ההענות שלו נמוכה . מה דעתך????

שלום,
אני מטופלת במיטאלופראם מזה כמה חודשים ולאחרונה גיליתי כי אני בהריון,
האם מותר להמשיך טיפול כזה בזמן הריון? האם קיימות תרופות אנטי-דיכאוניות לשימוש בזמן הריון?

אשמח לתשובה במהרה
תודה

ישנם שמועות על כך שהפסקה בשימוש סרו' וחזרה תביא לכך שהתרופה תהיה פחות יעילה.
האם יש אמת בשמועות אלו?

**

שואל לגבי השחרור המושהה של הכדור.
האם הכדור נספג לאט ממערכת העיכול או משוחרר בהדרגה לחומר פעיל בדם?
שואל כדי להבין אם חילוף חומרים מהיר יכול להוציא את הכדור מהמערכת מהר מדי...
האם כדאי לקחת את הכדור לפני/אחרי ארוחה או דווקא על בטן ריקה?

תודה רבה
מיכאל

אני בן אדם אימפולסיבי באופן כללי, אך עם הזמן התגובות שלי נהיות יותר ויותר קשות וסבילות שלי לדברים הולכת ונהיית נמוכה יותר ויותר. כל דבר קטן מרגיז ומעצבן אותי, שום דבר לא מספיק טוב בשבילי וכו'. בני המשפחה די מפחדים לנשום לידי. המצב " קפץ מדרגה" לפני כחודשיים,לאחר פטירתו פתעומית של אבי. לא יודעת מאיזה כיוון לגשת לבעיה. מאוד זקוקה לעזרה. תודה.

אלכוהול תוך כדי שימוש בזיפרקסה 10 מ"ג ליום?
בני מטופל בזיפרקסה עקב תופעות מניות לאחר חשיפה לסמי הזיה בחו"ל
לפני 10 טמים הפסיק בנטילת התרופה על דעת עצמו לאחר נטילתה משך שבועיים, לפני 4 ימים
ראינו שמצבו מתדרדר והוא חוזר למצב המני בו היה שרוי כשהגיע לארץ,
לא ישן, חסר שקט, מסתובב כל היום, קופץ מרעיון אחד לשני, מתרגז בקלות, כועס, מבזבז כספים
חסר תאבון. שידלנו אותו לחזור לקחת את התרופה והוא הסכים, בהחלט לא ברצון רב, כי הוא קורא על כל ת"ל של התרופות והוא טוען שאנחנו מסממים אותו ואנחנו צריכים לקחת אותה.
הענין הוא שהוא שותה, וודקה, בירה. האם זה מותר? האם צריך להפריד מבחינת נטילת התרופה לשתיה? בכמה שעות? אני לא חושבת שזה ריאלי להגיד לו שלא ישתה .
אודה לתשובתכם.

יש לי שכנה היא בסביבות גיל 50 יש לה התנהגות מאוד מוזרה היא אוהבת לכתוב על קירות בעיפרון לפני כמה חודשים היא כתבה על הקיר שלי נאלצתי לסייד שם כדי למחוק את הכתוב השבוע היא עוד פעם כתבה שטויות , עכשיו מה שהיא כותבת זה מתאים לילדים עד גיל 14 וגם רוב הזמן היא אומרת לי דברים שמאפיינים את הילדים בגיל 14 השאלה שלי היא : איזו מחלה נפשית זה מאפיין התנהגות מוזרה כזו של אשה בת 50? בהתחלה לא ממש יחסתי לזה חשיבות אבל זה התחיל פשוט להימאס עלי כי היא מלכלכת לי את הקיר עם כל מיני שטויות

שלום רב,

האם ציפרמיל מעלה תשוקה למתוקים?
האם ריספרדל מעלה תשוקה למתוקים?

האם תרופות SNRI מעלות תשוקה למתוקים?