פורום קונדילומה, פפילומה, קוניזציה - יש לך שאלה?

התשובה היא "כן" לכל השאלות.

בנוסף למה שצוין בהודעה קודמת מה היא כמות ההפרשה שאמורה לעורר חשש? האם הפרשה שקופה שלאחר התיבשותה הופכת ללבנה קשה מעוררת חשש? סליחה מראש על כמות המידע הדרוש אך חשיבות הענין גדול וקיים צורך בתשובה כמה שיותר מדויקת ומפורטת תודה מראש....

הפרשה היא חריגה אם היא בכמות מוגברת מהרגיל, אם צבעה שונה מהרגיל, אם ריחה שונה מהרגיל. בכל מקרה אני בודק את ההפרשה באמצעים שונים במרפאה כולל תחת המיקרוסקופ וקובע סופית אם מדובר בהפרשה תקינה מוגברת או בהפרשה פתולוגית.

איני מכיר מקום בירושליים. אולי משרד הבריאות?
תוכל אצלי בדיסקרטיות.

ד"ר שרגא וקסלר
מכון טיפול במחלות מין בנשים ובגברים
טיפול לייזר בקונדילומה
ניתוחים פלסטים גינקולוגיים
03-6956867
052-2453662

יתכן שמדובר בקונדילומה או במולוסקום.

שלום רב ,

בסה"כ לא צפוי נזק משמעותי בשל העובדה שמאבחנים זיהום או נשאות בכלמידיה לאחר תקופה של חודש חודשיים לארח ההדבקה. אם היה נזק משמעותי היו גם תלונות משמעותיות.

באשר לטיפול, למיטב ידיעתי פרוטציד הוא טיפול לטריכומונס ולא לכלמידיה.

טיפולים מתאימים לכלמידיה הם : תרופות ממשפחת האריטרומיצין כולל אזיטרומיצין או קלריטרומיצין, אפשר גם לטפל בדוקסילין או בתרופות ממשפחת הקווינולונים כגון טריביד, אופלודקס או סיפרוקסין.

בברכה,
ד"ר גרדשטיין

אציין שלרוב אני מאוד נשמרת: כמעט ולא מקיימת יחסי מין ואם כן אז אן קונדום = אציין שלרוב אני מאוד נשמרת: כמעט ולא מקיימת יחסי מין ואם כן אז *עם* קונדום

הסיכון להדבקות קלוש ביותר.

שלום ד"ר שרגא, אני לא בטוחה שהבנתי את תשובתך. האם מלבד מחלה זו אין סיכוי להריון או מחלות אחרות? קראתי את המאמר ולא צויין בו דרכי הדבקות (נאמר שלא ברור בכלל מה המקור למחלה....) תודה.

סיכון קלוש ביותר להדבק במחלת מין.

לא.

מה היתה תשובת הביופסיה של נגעים אלו?

הרופא אמר לי שאין לי קונדילומה אז שאלתי אותו מה היו ה"פצעונים" המוזרים האלו, שזה היה פוליפ, זו התשובה שהוא נתן לי פשוט. ובדף שהוא נתן לי כתוב קולפוסקופיה תקינה ומספקת. יש לציין שממש דרשתי ממנו להסתכל שוב כי לא היה נראה לי הגיוני שאני אמורה לחזור הבית כך, והוא ראה ואמר שהכל תקין לגמריי... שזה פוליפ מה זה אומר?

פוליפ היא מילה להגדרת בליטה וזה אינו מספיק לקביעת אבחנה.

זה ההסבר שהוא נתן, אני מצדי רציתי לדעת יותר פרטים ושאלתי ושאלתי, והוא אמר שוב את אותן תשובות שזה כלום, שהכל תקין, שזה פוליפ! מה אני שוב אלך לבדיקה אצל רופא נשים?

כן.

לא נראה כמו מחלת עור.
לשם קביעת אבחנה מדויקת יש צורך בבדיקה.
נסה לפני כן לשמן את האבר ע"י מריחת קרם או משחה סתמיים.

קודם כל תודה רבה על התשובה המהירה האם פין יבש זה משהו נפוץ? האם זה קורה סתם ככה ומה הסיבות? אני ינסה את השמן או הקרם - כמה זמן לחכות על מנת לראות אם יש שינוי ? תודה מראש

פין יבש אינו נפוץ.
לא משנה במה תתחיל קודם בקרם או בשמן.

על סמך תוצאת הבדיקה אין לדעת ממה את סובלת.
לשם אבחנה יש להבדק כולל בקולפוסקופ ויתכן שיהיה צורך להיעזר בבדיקת ההפרשה תחת מיקרוסקופ במרפאתו של הרופא ואולי יש צורך בבדיקות נוספות כמו PCR.

ד"ר יקר, שלום, בהמשך לתשובתך: מהי בדיקת הקולפוסקופ ? האם היא בדיקה פולשנית ? איך היא מתבצעת ? מהי בדיקת PCR ? האם בדיקות אלו מתבצעות ע"י רופא עור/מין בכל קופ"ח ? לתשבותך אודה, אור

אני מביא בזאת קטע מתוך האתר שלי העוסק בקולפוסקופיה:

" קולפוסקופיה היא הסתכלות באמצעות מיקרוסקופ מיוחד הקרוי - קולפוסקופ. במקור בדיקה זו פותחה על מנת לבחון את צואר הרחם (קולפו).
סקופיה ביוונית היא ראיה, צפיה.
ה-סקופיה היא בדיקה המאפשרת לך ליהנות משכלולי הטכנולוגיה הרפואית.
לצורך הבדיקה משתמשים במיקרוסקופ מיוחד, בעל יכולת הגדלה משתנה עד פי 150 או בסיב אופטי דק המכיל אלפי עדשות מגדילות.
כוונת הבדיקה היא לצפות על ובתוך איברים מסויימים:
קולפו=צואר רחם כולל תעלת צואר הרחם
וגינה=נרתיק
וולווה=פות
אנוס=פי הטבעת
אורטר=צינור השופכה
היסטר=רחם.
בעת בדיקת צואר הרחם – קולפוסקופיה – צואר הרחם נצבע בתמיסה מדוללת של חומצה אצטית 5% ואח"כ גם בלוגול [תמיסת יוד]. הצביעות הללו נועדו לזהות מצבים פתולוגיים כמו קונדילומה.
בהמשך בוחנים את תעלת הצואר הרחם באמצעות היסטרוסקופיה. הבדיקה אינה כואבת ואינה מסיבה אי נוחות."
PCR היא בדיקה בתחום של ביולוגיה מולקולרית הבודקת DNA מטען גנטי. במקרה כאן הכוונה לבדיקה אם נמצא DNA של נגיפי HPV.
שתי הבדיקות אינן חודרניות.
רופא עור ומין לא עושים בדיקות אלו בהיעדר הכשרה וציוד.

הטיפול לפצעים מוגלתיים הוא בד"כ משחה אנטיביוטית כמו סינטומיצין.

תודה רבה

שלום רב,

זיהומים בשופכה יכולים להיות אסימפטומאטיים (ללא תופעות חולניות) ועד לצריבה קשה והפרשה מוגלתית כל האפשרויות באמצע קיימות. לכן כדאי לבדוק למחוללים השכיחים של דלקת השופכה כגון גונוקוק (זיבה) ובעיקר כלמידיה על ידי בדיקות מכוונות : בשיטת PCR או
Antigen Detection,

בברכה.
ד"ר גרדשטיין

שלום ד"ר, תודה על התשובה המהירה. ברצוני לחדד. תחושת הצריבה היא לא יומיומית. והמגע המיני היחיד ללא קונדום, היה לפני כחצי שנה (אוראלי בלבד), ולאחר מכן הגעתי למרפה של ד''ר סרג' גרדשטיין וקיבלתי טיפול מונע של אנטביוטיקה (איני זוכר את השם). ביקרתי היום אצל רופאת עור ומין, ולאחר בדיקה, היא אמרה שאין לי ממה לחשוש אך לא ביצעה בדיקת מעבדה.

מהתיאור שלך לא נראה שיש בעיה.