פורום אורולוגיה ילדים - יש לך שאלה?

לרופאים שלום רב,

לבני בן 11 חודש אובחן אשך טמיר במפשעה וכן תסביב של הפין 45 מעלות וקצת עודף ערלה.

שתי שאלות בבקשה:
1. איזה רופא עדיף לניתוח בהנחה שהכל יתוקן יחדיו - אורולוג ילדים או כירורג ילדים ? (סליחה על הבורות בהבנת ההתמחויות, פשוט הבנתי ששניהם יכולים לא ברור לי מי עדיף).
2. האם יש מספר שיטות לבצע את ניתוח קיבוע האשך (מהבטן/מפשעה), ואם כן איך בוחרים.

המון תודה מראש,
אמא מודאגת...

שלום,

בחודש האחרון ראיתי פעמיים בשתן של בתי בת 4.5 אבנים קטנטנות שחלקן נראות כמו גרגרי חול.
האבנים נמצאו בתחתית האסלה לאחר הטלת השתן.

נשללת אפשרות שמדובר בחול מהחצר או בשתן המעורב בחלקי צואה וכד'.

אבקש לדעת מה פשר התופעה, ממה נובעת, כיצד ניתן לטפל בה ולמי לפנות לשם הטיפול.

יצוין, כי בתי אינה מתלוננת על כאבים במתן השתן.


אודה על תשובתכם המהירה,

אינה

שלום,
במהלך ההריון נרתה הרחבה ניכרת של אגן כליה ימני (12 ממ בסוף ההריון) עם אורטר מורחב ולקראת סוף ההריון גם הרחבה (לעיתים, דינאמית) בינונית של אגן כליה שמאל עם פרנכימה שמורה דו צדדית. כמות מי השפיר הייתה תקינה לאורך כל ההריון. לאחר לידה תקינה
בגיל שבועיים וחצי בוצע אולטרסאונד כליות לבני בו נאמר שכליה ימנית באורך 6.23סמ ובה הרחבה ניכרת של המערכת המאספת התוך כליתית עם הידקקות יחסית של קליפת כליה זו. האגנון בולט מאוד וממנו מגיח שופכן רחב מאוד פתלתל עד לשלפוחית.
כליה שמאלית באורך 6.13 סמ ובה הרחבה מובהקת של אגנון ובמידה קלה של הגביעונים. דופן האגנון כפולה.
שלפוחית השתן בעלת דפנות סדירים.
היום ביצענו ציסטוגרפיה בשניידר (בני בן חמישה שבועות) ונראה שיש רפלוקס דו צדדי, צד ימין דרגה 5 ובצד שמאל 3.
קריאטנין בגיל 3 וחצי שבועות היה 0.63.
התחלנו לתת אנטיביוטיקה מונעת מגיל חודש.
ממה שנאמר לנו על ידי נפרולוג שתמיד ברפלוקס מסיבי התינוק נולד כבר עם כליות פגועות ולפיכך ולפי תמונת האולטרסאונד כנראה שהכליה הימנית כמעט ולא מתפקדת ובהכרח יש פגיעה מסויימת בכליה שמאל גם כן - האם הדבר נכון?? נאמר לנו שהרפלוקס הוא לא המקור לדאגה אלא מצב הכליות וכליה פגועה תמשיך להדרדר. זה לא מה שהבנו במהלך ההריון וכמובן שאנו מאוד מודאגים.
האם התמונה אכן כה עגומה ובננו עלול להגיע לאי ספיקה גם בהעדר זיהום??

אנא תשובתכם.

אמא מודאגת

שלום
אני בן 13.11 ויש לי פטמות נפוחות מאמצא יולי 2007,כמעט שנתיים.הלכתי לרופא והוא אמר שזה צריך להעלם עם הגדילה
שאלתי האם יש קשר בין אוננות לגודל הגודש שמתחת לפטמה?כי שאני מפסיק לתקופה הנפיחות יורדת ושאני חוזר זה מתמפח במהירות(תוך כמה דקות)

תודה

שלום רב
יש לי תינוק בן שנה וחמש.
עשינו לו ברית אצל רופא.
הבחנו בגיל חצי שנה בנטיה שמאלה של הפין וחשבנו שהדבר יסתדר
האם יש משהוא לעשות לתקן את המצב?
האם זה סיבוך של הברית?
אודה לתשובה
ש.

שלום רב,

בני בן 10 וחצי חודשים. נותח לפני כשבוע לתיקון היפוספדיאס וכורדיאה.
כרגע הפין שלו בצבע כחול סגול ונפוח. האורולוג המנתח בדק אותו ואמר שזו תופעה שיכולה לקרות ושזה יסתדר מעצמו, רק שבינתיים לא יזחל.
שאלותיי:
1. האם זה עלול להשפיע על הצלחת הניתוח ?
2. האם זו תופעה שכיחה ?
3. המנתח ציין שהוא בנה לו צינורית שופכה מהרקמות שלו - כיצד זה מבוצע ? יש אתר שמראה
זאת ?
4. מהם סיכויי ההצלחה מניתוח שכזה בד"כ ?
5. כיצד מספרים לילד ומתי ?

תודה רבה.

שלום רב,
בתנו בת 5.5, בשבועות האחרונים החלה תופעה של בריחת שתן הן במהלך היום והן במהלך הלילה - לטענתה, לפעמים אינה מרגישה את השתן, ואז בורח לה בתחתונים, ולפעמים היא לא מספיקה להגיע לשירותים.
המצב מאד בעייתי ומדאיג, ניסינו שיטות של עידוד דרך פרסים, ניסינו אף פגישות עם פסיכולוגית כדי לבדוק אם זה תלוי במשהו נפשי או חלילה התעללות כלשהי שהיא חווה בגן, אך המצב לא משתפר.
מה ניתן לעשות מבחינה רפואית / בדיקות, כדי לבדוק אם המצב קשור בבעיה רפואית כלשהי, אילו בדיקות מומלץ לעשות, לאיזה רופא פונים ?
האם מקרים כאלו קיימים ומוכרים ?
נודה לכם על מידע וחוות דעת בנושא המטריד והמדאיג.

היי, אני בן 12 ו11 חודשים.
איבר המין שלי גם במצב זקפה וגם במצב רפיון נוטה שמאלה באופן ברור.
כשאני אני משתין אני צריך לעמוד בזווית שמאלה לאסלה כדי לא לפספס.

למה יש לי את הנטייה הזו? ממה היא נגרמת?
זה בסדר וטבעי? יש דרך להפסיק את זה?

אני אודה לכם על תשובה מהירה ומעמיקה,

טל.

שלום ד"ר
בני בן ה-9 עבר ניתוח בגיל 1.5 לתיקון היפוספדיאס שהתגלה במהלך הברית.
הניתוח לא הצליח. נאמר לי אז שניתוח שני בדר"כ לא עוזר. כיום לאחר שרופא משפחה ראה את בני, ייעץ לי ללכת לאורולוג לניתוח נוסף.
האם יש משהו בכך שניתוח שני, סיכוייו נמוכים?
האם כדאי עדיין, למרות גילו, לנתח?
תודה רבה

שלום דר בן מאיר.
אתמול בני עבר את הניתוח בשניידר של ההידבקות.(היה שני בתור)
נראה שהיום זה מתחיל להידבק שוב מההפרשה. מה לעשות?
אני לא מצליחה להשיג מישהו טלפונית
תודה

ד"ר בן מאיר שלום רב
לבני בן 13 החודשים פין חבוי מאז הלידה. במגע עם הפין הוא מתפתל מכאבים. היינו בבדיקה אצלך בשניידר ורשמת משחה לחמישה ימים. לצערי אין שיפור במצב. האם להמתין שנה, כפי שהמלצת עד לביקורת הבאה? או שמא עליי לבדוק שוב את הנושא? אולי להמשיך את הטיפול במשחה?
אודה לתשובתך
רב תודות מראש
רחלי

לבני בן ה 7 חודשים פין חבוי , המוהל לפני הברית ציין שהפין קטן, הרופאת ילדים מדדה והפנתה לאנדוקרינולוג. שמתי לב בעת שאני מוציאה את הפין כובע הפין נדבק לעור מסביב וכאשר חושפים אותו אז הכל מסביב אדום. שאלתי האם פין חבוי זהו דבר נורמאלי ? ולגבי האדמומיות מסביב האם ניתן לשים משחה או שמן תינוקות כדי שלא ידבק?

שלום בני בן 9 חודשים ומאז שנולד (או לפחות מאז ששמנו לב) איבר המין שלו חבוי רוב הזמן, ויש צורך ללחוץ אותו החוצה.... גם לרוב הוא אדמומי מעט.... בהתחלה חשבנו שזה קורה בגלל קור, אבל עם הזמן הבנו שאין קשר בין הדברים רציתי לדעת האם זה תקין, ואם לא, מה ניתן לעשות? * קראתי שישנה אפשרות שהשומן לוחץ על איבר המין, בני אומנם שמנמן אבל לא באופן חריג. תודה

בני בן ה5 נותן שתן לעיתים תכופות מאד, כמו כן, הרבה פעמים בורח לו שתן באמצע היום, אך תמיד זה קורה בבית ואף פעם לא בגן, הוא גם מרטיב לעיתים בלילה. בנוסף, כמעט באופן קבוע יש כמה טיפות על התחתונים שלו. מה יכולה להיות הבעיה? ולמי לפנות?

שלום, בני הוא בן שנה וארבעה חודשים. בדיקת ציסטוגרפיה שעשינו הראתה רפלוקס מאד גבוה(5) בשני הצדדים. שני רופאים שהתייעצנו איתם ממליצים על ניתוח, למרות שלבני לא היו הרבה אפיזודות של חום גבוה האופייני לאנשים עם רפלוקס כזה. האם ניתוח הוא הכרחי? האם יש דרך אחרת מלב הניתוח?