פורום איידס, HIV - יש לך שאלה?

מירה שלום,
זה לא הפורום המתאים לדיון שכזה.
ניתן לפנות לחברה הישראלית לאיידס, או באופן אישי לאחד הרופאים
בהצלחה.

אני מניח שמשיקולי כדאיות ויעילות, היה עדיף שיהיו מספר גופי מחקר גדולים, שישתפו פעולה ויגיעו מהר לתוצאות. זה גם יותר יעיל כלכלית (אם 10 חוקרים מחלקים את התחום, כנראה יגיעו לתשובה יותר מהר לפני מתחרים בחול), וגם יותר יועיל לחולים. מה פתאום שאחד שרק גמר בית ספר כבר רוצה לפתוח חברה - אולי זו הסיבה שכבר 30 שנה לא מוצאים חיסון או תרופה מרפאת

עמית שלום,
הנגיף לא נמצא ברוק!!!
הנוגדנים לנגיף נמצאים ברוק!! - נוגדנים זה מה שהגוף שלנו מייצר כנגד נגיפים וחיידקים.
לכן, אפשר לבדוק לנשאות ברוק, אבל לא נדבקים מרוק!! ואין בעיה להתנשק נשיקה צרפתית עם נשא או נשאית.
כאשר חדרה לגוף כמות קטנה מאוד של נגיפים - סביר להניח שבחלק מהמקרים (אם כי אין לי הוכחה לכך) הגוף מסוגל להפטר מכמות קטנטנה של נגיפים, ולכן לא נדבקים מכל מגע מיני. אבל לא תמיד וברגע שהנגיף עובר "חיבור מלא" הזיהום הוא לתמיד - מערכת החיסון שלנו לא יודעת לסלק את הנגיף והיא נאלצת לחיות איתו.
כך שאין "צבירה" של נגיפים - או שנדבקים או שלא - לכל חשיפה - קצת כמו רולטה רוסית......
(אני לא מתייחסת למגעים מינים רצופים שהתרחשו כולם בפרק זמן של מספר שעות.....)
הסיכום -
1. מרוק לא נדבקים.
2. החיים יפים מכדי לשחק איתם ברולטה רוסית - קונדום וזהו!!
שבת טובה.

לסקרן שלום,
כן.
יש הבדל משמעותי ביותר באורך החיים ואפילו בין חיים למוות בכל הקשור לאבחנה מוקדמת.
מכיוון שהעלת מספר נושאים בשאלתך אנסה לענות באופן מסודר:
1. אין "טיפול מרפא" למי שנדבק, יש טיפול מונע למי שטרם נדבק, ורק נחשף לנגיף.. מי שנדבק - לצערי, נכון להיום ,נדבק!!, ומכאן שאבחון מוקדם הוא קריטי, נניח שאתה נדבקת ובפעם הבאה שאתה מקיים יחסי מין הקונדום נקרע - מה תעשה עם בן/בת זוגך? אם אתה חיובי אתם תגיעו מידית למרכז האיידס ובן/בת הזוג יטופלו, אם אתם לא יודעים מה מצבכם - זה סיפור? צריך לברר וזה לוקח זמן, זה כבר יהיה מאוחר מדי לטיפול מונע - בעיה, אמנם של בן/בת הזוג, אבל עדין בעיה לא?
2. מהלך המחלה הוא מאוד מאוד אישי, יש חולים הזקוקים לטיפול חודשים לאחר האבחנה, ויש חולים שיכולים להשאר שנים רבות ללא טיפול כנגד נגיף האיידס, ואת זה יודעים רק עם נמצאים במעקב, יתרה מכך, ישנם הרבה מאוד סיבוכים הקשורים למחלה וניתן למנוע אותם למשל גידולים שונים, זיהומים, התלקחות של שחפת, נזק מוחי ועוד ועוד, את כל "הטיפול שמסביב" ניתן לעשות רק אם יודעים - נכון או לא?
3. נשא איידס שאינו "יודע על מחלתו" יכול לעבור טיפולים/חיסונים, למשל כמו לפני נסיעה לחו"ל אשר יסכנו את חייו והם אסורים! חשוב לא?
4. אישה שהיא נשאית - יכולה להביא לעולם ילד חולה, גם אם היא לא יודעת שהיא חולה. כל הנשים הנשאיות בהן טיפלתי ילדו ילדים בריאים!!! אבל הן והילדים קיבלו טיפול מונע - קריטי לא? ילדים חולים זה סיפור קשה מאוד והרבה פחות מוצלח מבחינה טיפולית.
5. והכי חשוב, לא לדעת שיש לך מחלה לא אומר שאין לך אותה. זה לא גול עצמי - זה חלק קריטי בתהליך ההתמודדות, והטיפול. היום לא מתים מאיידס - אם מקבלים טיפול!!!!!!, לצערי חולים רבים שלי ש"לא ידעו" או לא רצו לדעת כבר אינם איתנו.
ואולי בעזרת הפורום הזה - גם האיידספוביה תפחת.
אז למרות החשש, צריך להבדק.

נניח שאדם הוא נשא, אפילו מספר שנים, ולא מודע לזה. אם בזמן זה למשל חלה בשפעת והחלים בזמן סביר, סביר שרמת הנוגדנים שלו מספיק גבוהה, ואז אולי גם הוא לא חשוף לסרטן או מחלות אחרות יותר מאנשים אחרים. שאלתי - האם יש קשר בין נקודת הזמן שבה מומלץ להתחיל את הקוקטייל, לבין ההרגשה הכללית של החולה ועמידותו למחלות, כולל הצטננות ואפטות בפה ? ברור שזה לא מדע מדויק, אבל אולי יכול להרגיע היפוכונדרים שעבורם כל התעטשות מביאה גורמת לחשוב על הגרוע מכל.

סקרן יקר,
ההחלטה על התחלת טיפול מבוססת על מחקרים חובקי עולם, ועל מידע רפואי הנאסף במרכזים בכל רחבי העולם, והחלטה זו תלויה בגורמים רבים אבל בראש ובראשונה במקום שבו הנשא נמצא (באפריקה אין תרופות ובישראל יש), וכמובן במצבו הרפואי וברצונותיו של החולה.
אבל כעקרון ההחלטה על התחלת טיפול תלויה בשני מדדים - בספירת תאי מערכת החיסון ובכמות הנגיף. אנחנו (הצוות המטפל) רוצה וממליץ להתחיל טיפול הרבה לפני כל תלונה רפואית שהיא, בכדי לשמר את המערכת במצב בריא, כלומר הנשא אמור לקבל טיפול הרבה לפני שהוא יהיה חולה, או יגיב לא טוב לזיהומים.
ככל שנותנים למערכת החיסון להדרדר (גם אם מרגישים ממש מצוין) היכולת לשקם את המערכת לאחר מכן קטן יותר. לכן אנחנו לא מחכים שהמערכת תפגע ומטפלים בנשא כאשר הוא למעשה "בריא" מתוך תקווה שנשאיר אותו "בריא".
ולכן זה ממש קריטי, להבדק בזמן, לגלות את הנשאות הרבה לפני שיש איזשהו סימן רפואי, ולטפל בנשא כשהוא בעצם "בריא".
ושנהיה כולנו בריאים - חג שמח.

זה נשמע כמו שם של סרט....
נורא חשוב לדעת בדיוק איזה בדיקה עשית, ישנן מספר בדיקות שניתן לבצע אותן במקומות שונים ומשמעות התשובה שלהן שונה, כמו גם לוח הזמנים.
בהנחה שמדובר בבדיקת הELISA, בדיקת הסקר השגרתית, מבחינה רפואית אני חושבת שזו בדיקה שלילית. מבחינה סטטיסטית יש אחוז מזערי שדורש בדיקה בתום 3 חודשים על פי הנחית משרד הבריאות, ולמען הסר כל ספק סטטיסטי.

בהמשך לשאלתי אני לא מצליח להבין חלק מבתי החולים אומרים חודשיים וחלק שלושה חודשים. . מה נכון? הבדיקה שביצעתי היא האלייזיה בבי"ח בלינסון והתשובה יצאה שלילית האחות בבי"ח אמרה שלפי הנחיות משרד הבריאות מספיק חודשיים ובמקומות אחרים אומרים שלושה. אז מה נכון?

דן שלום,
המלצת משרד הבריאות הינה שלושה חודשים (האתר נגיש ברשת).
מבחינה ביולוגית ואימונולוגית - מרבית האנשים שנדבקו יהיו חיוביים כבר אחרי חודשים.
כפי שכבר ציינו כאן פעמים רבות - רפואה אינה מקצוע מאוד מדויק, גם ביולוגיה ואימונולוגיה הם מקצועות לא מאוד מדוייקים ולכן תמיד נדרש טווח בטחון - בעיקר אם המטרה אישור שאין מחלה ב - 100%
.

טוב , זה אפשרי תאורטית - אם אחרי בדיקת הדם, תכנסו יחד למיטה ותשכחו גם לשים קונדום.
ההחלטה של האחות לא לשים כפפות, אולי לא נכונה, אבל היא מסכנת רק אותה!!! קרי, אם אתה חולה והיא לוקחת לך דם ונדקרת אז היא!! תדבק.
אתה לא יכול להדבק ממישהו שלוקח ממך דם.

הסיפור המדהים שאתה מספר אכן מאוד מדאיג לגבי מחלות מזהמות רבות כולל איידס אך גם חיידקים שונים, טטנוס, הפטיטיס תולעים וכל מזהם שעל פני האדמה.
לא נתקלתי חוסר היגיינה וחוסר סטריליות כזו בשום מתקן רפואי בארץ.
ראיתי ושמעתי על דברים כאלו בבי"ח שדה באפריקה או בהודו.....
נראה לי יותר שהייתה מבולבל ודימיינתה דברים, בכל מקרה אין מה לעשות כעת חוץ מלהיבדק עוד חודשייםל HIV.

כפי שהבהירה דר' אגמון לוין בתשובתה הקודמת, מגע מיני לא מוגן - הכוונה הוא מגע של נוזל גוף היכול לשאת בתוכו את נגיף ה HIV (בדוגמא שלך - הנוזל הנרתיקי במידה ואכן לאותה בחורה יש HIV ????) עם מקום היכול ל"קלוט" את הנגיף (במקרה של אלו הריריות שבפתח השופכה (הפין)).
בתאור שלך:
למה שלא תברר עם הבחורה - האם יש לה איידס ? או תלכו להבדק יחד ?
במידה ויש לה איידס...
למציצת הפיטמה (לא משנה מי למי...) אין משמעות !
למריחה של נוזל נרתיקי על איבר המין היא כמו קיום יחסי מין בלי קונדום רק שהסיכון הוא להדבקות שלך במידה ולה אכן יש איידס בלי שהיא תסתכן להדבק ממך (במידה ולך יש איידס).

שימוש משותף במברשת שיניים הוא לא הגייני מסיבות רבות ולא מומלץ !
אם לאדם השני יש מחלה מדבקת כגון איידס, הפטיטיס B או C....
בהחלט ! ניתן להדבק במחלות אלו כולל HIV בשימוש משותף כיון שפעמים רבות ישנו דימום פעיל בעת הציצוח !

מגע מיני לא מוגן הינו מגע שבו איברי המין והפרשות עוברות מאדם לאדם ללא קונדום - הסק את המסקנות בעצמך!

חגי שלום,
עם ספקולציות אין מה לעשות. תמיד קיים בדל אפשרות של הדבקה.
אבל....
כפי שכבר ענינו בעבר מנשיקות לא נדבקים, ולמיטב הבנתי גם אם היתה גמירה בפה במין אורלי הזרע לא נשאר בפה. וגם אם היה בפה זרע הכמויות וטיב החדירה נשמע קלוש עד לא סביר לחלוטין.
מה זה צירפות?
שבת שלום.

עדי שלום,
נדמה לי שכבר ענינו על שאלה זו פעמים רבות. אנא עיין בשאלה הזהה בפורום.
עליך לפנות ולקבל עזרה בהתאם להנחיות שניתנו.

עינת יקירתי,
התשובה היא חד משמעית לא.
תרגישי טוב,

אולי המתנתי רק 15 דקות לאחות.(פשוט לא שמתי לב לשעון).
כלומר אולי הדם נמרח לפני 15 דקות.
גם אז התשובה שלילית לגבי הידבקות באיידס?

בתודה מראש.

כן, יקירתי
שבת שלום.

ח.נ. כהן שלום,
הסיכון המוגבר להדבקה מנרקומנים היא בשימוש משותף במזרקים ויחסי מין.
למיטב הבנתי אין מניעה להתנשק עם נרקומנים, לפחות נגיף האיידס לא עובר ברוק, גם נגיפי הכבד מסוג B ומסוג C בדרך כלל עוברים בדם ומגע מיני ולא ברוק.
לפיכך מאוד לא מומלץ להשתמש בסמים בכלל בהזרקה בפרט, ובמזרקים משומשים. יחסי מין מומלץ לקיים עם קונדום, תמיכה נפשית חיבוק ונשיקה אולי יסייעו לנרקומן להרגיש פחות דחוי, ואינם מסכנים את הסביבה.
אם השריטה במצח היתה מדממת פעיל - אני מניחה שהיא לא היתה מנושקת. ושריטה שהגלידה אינה פצע פתוח. בכל מקרה כפי שציינו פעמים רבות, יש צורך במגע דם על פצע פתוח.

תמר שלום,
הסיכוי להדבק באיידס במין אורלי הינו נמוך מאוד במגע מיני חד פעמי כאשר יש גמירה בפה, מגע של הלשון בעור אינו גורם להדבקה אלא אם ישנם נגעים פתוחים על איבר המין.
במגע מיני אורלי, כאשר אין נגעים על איבר המין, אין שפיכה מוקדמת והגמירה מחוץ לפה למיטב הבנתי אין הדבקה.
מאידך מגע מיני אורלי, בהחלט מדביק במחלות מין אחרות, הרפס, סיפליס ועוד.
ראוי לציין, כי בכל הנוגע למגע מיני אורלי אין קשר האם מדובר בזוג הטרוסקסואלי או הומסקסואלי כל עוד המגע מבוצע לגבר.
לגבי מגע מיני לאישה הדבר יותר מסובך שכן הגמירה הנשית לעיתים אינה ברורה והפרשה קיימת כל הזמן, לפיכך לגבי מגע מיני שכזה יש להתייעץ באופן פרטני עם רופא האיידס המטפל בבני/בנות הזוג.