פורום איידס, HIV - יש לך שאלה?

אבי שלום,
ראשית סליחה על האיחור בתשובה - זה נראה כבעיה בתקשורת.
לגבי הבדיקה מקובל להניח כי לאחר 8 שבועות הבדיקה השלילית היא שלילית, אך כפי שנאמר כאן פעמים רבות מאוד בביולוגיה/רפואה אין 100% ולכן כמרווח בטחון מקובל להמליץ על בדיקה לאחר 12 שבועות, שזה מרווח בטחון הקרוב ביותר ל 100%.
לגבי לויקופלאקיה היא מבטאת לרוב שלב מאוחר של מחלת האיידס, אך כאמור לא ב 100%, וכמובן שכלל לא אובחנה אצלך לויקופלאקיה!!! וסביר להניח כי מדובר בפטרת של הפה שהינה מאוד מאוד שכיחה. למיטב הבנתי קיבלת טיפול אנטי פטרייתי, לא הייתי מוסיפה טיפול נוסף ללא בדיקה חוזרת. אני מציעה שתפנה שוב לרופא המשפחה או לרופא פה ולסת לבדיקה.

הזמן האידאלי לבדיקת קומבו הוא אכן כשבועיים (+/- יום- יומיים).
קיים קשר לסוג הבדיקה (קיימים מספר סוגים של בדיקות דור 4 - קומבו בשוק)
האמינות היא אבסולוטית עד כמה שהניתן וקרובה מאוד ל 100% (אין 100% בביולוגיה) וזאת לגבי תשובה שלילית, לגבי תשובה חיובית - כמו בבדיקות רבות קיימת רמה מסויימת של FALSE POSITIVE (דהינו בדיקה חיובית למרות שהאדם שלילי למעשה) ועל כן גם בדיקה חיובית בקומבו היא לא אבחנתית עד שלא עושים בדיקת אימות ב WESTERN BLOT.
אבל אותך למעשה מענין האם בדיקה שלילית היא אכן שלילית - התשובה היא כן אבל צריך לזכור שהיא אמינה לגבי אותה חשיפה שקרתה שבועיים לפני הבדיקה ולא חשיפות מוקדמות יותר או מאוחרות יותר.

תודה רבה רבה רבה רבה דוקטור (לפתע חזר לי התאבון והחיוך...)

ישנם מקורות מהמנים רבים ללמוד אודות מחלת האיידס.
אני ממליץ לך על:
[a href='http://www.health.gov.il/pages/default.asp?maincat=29' id='link']אתר משרד הבריאות היחידה לשחפת ואיידס[/a] - בקישור זה מידע רב וקישורים נוספים.
[a href='http://www.aidsisrael.org.il/' id='link']אתר הועד למלחמה באיידס.[/a]

בהצלחה.

ליטל שלום,
אכן הסמנים של "מחלת הנשיקה" יכולים להיות דומים לסמני HIV בשלב החריף אולם מחלת הנשיקה הנגרמת על ידי וירוסים אחרים EBV ו CMV הרבה יותר שכיחה.
הבדיקה שאת מראה אכן מאוד מחשידה בשילוב התסמנים ל"מחלת הנשיקה" (או מונונוקלאוזיס בלעז). לא נהוג לעשות בדיקה לנוגדנים "חדשים" ל EBV (בניגוד ל CMV - בדיקה הנקראת ABIDITY) אולם במקרה שלך מכיון שה IGM ל EBV היה גבולי כדאי לחזור על הבדיקה - הפיכת ה IGM לחיובי תעשה למעשה האבחנה.
לגבי תשובת ה ELISA ל HIV כעת התשובה מסובכת יותר:
א. אומנם EBV לא מתואר כמחולל קלאסי של FALSE POSITIVE אולם כל זיהום חריף ובעיקר וירלי יכול לחולל תשובת ELISA ל HIV שגויה בשל רבוי נוגדנים.
ב. במקרה הספציפי שאת מתארת זה לא רלונטי ! כי אם את חודשת ש"מחלת הנשיקה" שלך היא בטוי ל HIV חריף - הרי שב HIV חריף הנוגדנים הם שליליים והאבחנה נעשית בדרכים אחרות ומתוככמות יותר, וקודם כל בחשד קליני. החשד הקליני מתחיל מ - "האם היתה לך חשיפה אפשרית לHIV בשבועיים שלושה האחרונים ? - כמו יחסי מין לא מוגנים אם אדם שיכול להיות שיש לו AIDS או שימוש בסמים במחט משותפת ?"
אם התשובה היא כן, אליך לפנות לרופא לברור אפשרות זאת.
עדיין - EBV ו CMV כמחוללי זיהום - הרבה, הרבה, הרבה יותר שכיחים.

שחר,
הפחד מאיידס הוא לגיטימי אולם צריך להיות גם הגיוני !
ראשית, הטעות הראשונה שלך הוא הקשר בין השפשופים על איבר המין והסיכון להדבקות באידס! עצם קיום יחסי מין לא מוגנים (בלי קונדום) מהוים את הסיכון להדבקות במחלות מין בכללם איידס, בלי קשר לשפשופים, חתכים כו'.
כך שהסיכוי שנדבקתה באיידס מחברה שלך ביחסים אתמול או שהדבקתה אותה באיידס הוא בדיוק כמו הסיכוי שנדבקת ממנה או היא נדבקה ממך, בכל פעם שקיימתם יחסי מין לא מוגנים במשך השנתיים האחרונות.
לכן ההמלצה שלנו היא שבני זוג יקיימו יסי מין עם קונדום תמיד ויערכו בדיקת HIV בטרם יתחילו לקיים יחסי מין לא מוגנים. כמובן שצעד כזה מומלץ רק במקרה של זוגיות קבוע עם מחויבות ואחריות הדדיים. אלו הרוצים להמשיך לקיים יחסי מין מזדמנים או עם פרטנרים מרובים חייבים להקפיד, כאמור, על שימוש קבוע בקונדום.

לגבי" מה לעשות כעת" - אני חושב שאם נבדקתם ל HIV שניכם במהלך השנתיים האחרונות ונמצאתם שליליים ואם שמרתם על נאמנות כל אחד מכם - אין לכם מה לדאוג. בכל מקרה תגשו להבדק באחד ממרכזי באיידס.

הרעיון לקיים יחסים לא מוגנים עם נערת ליווי תיאלנדית - הוא רע במיוחד!!!
אבל,
למזלך ככל הנראה לא נדבקת.
אלייזה שלילית אחרי שישה שבועות - מאוד מרגיעה. אבל נכון שמבחינה חוקית ומדעית זה לא תשובה שלילית חד משמעית.
לצערי בתפר שבין 6-12 שבועות אין אפשרות לבצע שום בדיקה אחרת אשר התשובה שלה תהיה חד משמעית ומיידית. לפיכך בלית ברירה עליך להמתין ולחזור על האלייזה בזמן.
הפטרת בפה הינה דבר שכיח, האופייני לאיידס מאוד מאוד מתקדם, כך שיש להניח שהפטריה בפה אינה מן הענין, הטיפול שקיבלת יעזור.
אנא פנה לרופא המשפחה שלך והשלם בירור גם להפטיטיס מסוג B ומסוג C, ובדיקה לסיפיליס, ו....
סבלנות.....

קודם כל תודה על התשובה המהירה
עכשיו יש כמה דברים שאני רוצה להבין
משרד הבריאות אומר שבדיקה לאחר 8 שבועות נותן תשובה אמינה ב 100%
ומה שאת אומר זה שאין להבדק עד ל 12 שבועות
זה עוד יותר דילמה מה לעשות ומתי באמת להיות רגוע

ראיתי שלא ענית ואני קורא קצת באינטרנט
אז קראתי את זה
הרי לאוקופלקיה היא זיהום ע"י נגיף אפשטיין – בר היוצר שכבה לבנה לצידי הלשון דומה במקצת לפטרת הפה והיא טיפוסית לחולי HIV. הזיהום הזה מגיב היטב לטיפול באצקלוור אך בד"כ אין צורך בטיפול.
אני חושב שזה מה שיש לי בפה באמת לא שאני סתם היסטרי
השאלה שלי היא האם זה מופיע כבר לאחר שישה שבועות
ועם כן אז בבדיקה כבר היו רואים זאת?

איציק שלום,
נדמה לי שהבעיה שאתה מציג, אינה קשורה ישירות לאיידס. שכן בכוונת זדון ניתן לפגוע באנשים בדרכים שונות ורבות - עיין ערך - "לוחמה ביולוגית".
אני חושבת שעיקר הבעיה היא החרדה.
לחרדה יש היום טיפול מצוין, גם התנהגותי וגם תרופתי. יתכן ופסיכולוג איננו הכתובת הנכונה, רופא המשפחה יוכל להפנות אותך לרופא המתאים.
למען הסר ספק - אנחנו מטפלים במאות רבות של חולי איידס, משתמשים בכפפות רק במגע עם דם, חולקים עם החולים את ארוחת הבוקר שלנו וגם את הקפה של אחר הצהריים, אין לנו שום חשש שמה נדבק, כך שבוודאי לא מעבודתך במשטרה עליך לחשוש.

התשובה היא חיובית.
אכן כל תרומות הדם בארץ נבדקות ל HIV כמו גם לנגיפים נוספים - HBV, HCV, HTLV I
במידה ונמצאת תרומה עם נוגדנים לאחד מהנגיפים הללו - בנק הדם דואג לאתר התורם ולהפנותו לבדיקות חוזרות.

שאלתך אכן מאוד מתוחכמת ומראה על הבנה בוירולוגיה, האם את עוסקת / לומדת בתחום ?
בעבר נשאלתי שאלה דומה על ידי פונה בשם אלי קובקטר - והתשבה היא שאין שוני משמעותי בשרידותו של הנגיף באויר, בתנאי אקלים קצוני, קרים ככל שהיו (אפילו לא בקור מקפיא של קנדה למשל).

למפוחד שלום,
התסמינים שתארת אכן תומכים מאוד באבחנה של ......היסטריה.
אבל לא ממש של איידס.
יחסי מין, גם מזדמנים - אינם מסוכנים אם הם מוגנים, ושלך היו לדבריך עם קונדום!!!
להיסטריה יש פתרון - אנא פנה לרופא המטפל שלך - אני חושבת שהוא יוכל לעזור.
לגבי האיידס, כאמור אין סיבה לדאגה, לפי מה שכתבת, ובכל אופן מומלץ לבצע בדיקת איידס בעוד שבוע לפחות!! ועדיף בעוד 2-4 שבועות לקבלת תשובה שלילית - שתרגיע אותך סופית.

ככל הידוע לי ברגע שיש את הפלסטיק - אין מגע עם הלהב, מניסיוני האישי, הגילוח הסופי בתספורת של גברים נעשה לרוב ישירות עם הלהב ללא הפלסטיק.
בכל מקרה, שטיפה עם סבון / חיטוי בסיסי מספיקים כדי לנקות את רוב הנגיפים המדבקים כולל HIV

הלהב הכוונה לסכין???

הלהב הכוונה לסכין???

כן

כעקרון תמיד קיימת עדיפות לשימוש בסכיני גילוח חד פעמיים המשמשים אדם אחד בלבד.
כעקרון מכונות תספורת עוברות חיטוי אבל לא אחרי כל לקוח עד כמה שידוע לי, ואכן קיים גם חלק פלסטי אולם גם הוא לא חד פעמי. כך שתאורתית יכולה להיות הדבקה במעבר מכונת גילוח מאדם לאדם.
עכשיו למעשה...
מה הסיכוי כי לפני בעלך עשה שימוש במכונה:
1. אדם חולה איידס עשה שימוש באתה מכונה (סיכוי של 3500:7,000,000!)
2. אותו חולה נחתך בעת השימוש (?)
3.מהזמן שאותו "לקוח וירטואלי עם איידס" נחתך ועד שגם בעלך נחתך עברו מספר דקות ספורות (כיון שדם יבש לא מדבק באיידס ובסצנה המתוארת כביכול .... בעלך היה עד לאדם מסתורי היושב לידו בעת שהוא מספר, משתמש באותה מכונה, מדמם, והמכונה בעודנה מגועלת בדם טרי עוברת הישר אליו לתספורת.....).

לא סביר נכון! כך שאפר להרגע !
אגב, אני מציע כי תרכשו מכונת גילוח כזו וכאשר בעלך יסתפר שיבקש לא לעשות במספרה את הגימור והגילוח של העורף ואת תעשי לו את זה בבית כך בכלל לא תיהיו מודאגים.

חנן היקר -
הגזמת!!!
למה אתה צריכים לאסוף אטבים שנפלו מבתים של אחרים?
ולמה הם צריכים להיות מלוכלכים בדם? כמה פעמים דיממת כאשר תלית כביסה? כמה אנשים אתה מכיר שעושים סקס עם אטבים - או איך בדיוק חשבת שיהיה עליהם זרע?
ואם כבר אספת את האטבים - למה שלא תשים אותם במדיח או פשוט במים וסבון כדי שיהיו נקיים?
ולסיכום -
נראה לי שכבר ענינו מספר רב של פעמים כי נגיף האיידס אינו "שורד" או מתקיים באויר החופשי , ולכן יש להניח שהאטבים ה"מזוהמים לכאורה" גם אם נגעו בדם או זרע, הנגיף כבר לא יהיה פעיל.
ולסיכום לסיכום -
זה התאור הראשון ששמעתי, על סקס על חבל הכביסה.....
ולסיכום לסיכום לסיכום -
אם יש לך שכנים הנושאים את הנגיף, זה הזמן להזמין אותם לכוס קפה, לפתוח את הראש ואת הלב - ולזכור!!! משכנות טובה לא נדבקים באיידס.

נטע שלום,
ישנם זוגות רבים אשר רק אחד מבני הזוג נושא את נגיף האיידס, עבור כל זוג כזה הפתרון להבאת ילדים בריאים לעולם שונה. מכיוון שאינני יודעת את פרטי מחלתו של בן זוגך אינני יכולה לייעץ לך באופן ישיר, אך אני בטוחה שבכל אחד ממרכזי האיידס תוכלי לקבל מידע מפורט כולל היכן ניתן לבצע שטיפות זרע ועוד.
תרומת זרע היא בהחלט אפשרות טובה לפתרון הבעיה.
לא ציינת האם אתם נשואים. במידה ואתם נשואים אין כל בעיה וההליך המשפטי מתקיים עוד לפני תרומת הזרע, באם אינכם נשואים עליכם לפנות למרכז לפוריות המאפשר תרומת זרע ולהערכתי גם במקרה כזה ניתן להסדיר באופן משפטי וחוקי את ההורות המשותפת. אני משוכנת שבעזרת הצוות במרכז האיידס המטפל בבן זוגך תוכלו להסדיר זאת בקלות, כפי שנעשה על ידנו ובמרכזי האיידס האחרים פעמים רבות.
אני מאחלת לכולכם, לך לאהובך ולידכם המשותף והעתיד לבוא בהצלחה!

רק לא הבנתי מה קורה במידה ואנחנו לא נשואים ? כי אנחנו לא. - (למרות שיש מחשבות לכיוון)....
איך עושים את זה כך שיהיה חוקי? איזה הליך משפטי בדיוק צריך??
תודה

נטע שלום שוב,
שאלתך הינה משפטית ולא רפואית. אני משוכנעת שבכל מרכז לפוריות/תרומת זרע תוכלי לקבל מידע מדויק ומהימן, כן ניתן לקבל ייעוץ גם במרכזים ל "הורות אחרת" או מעורכי דין העוסקים בתחום.
למיטב ידיעתי - נשים בישראל יכולות לקבל תרומת זרע ללא בן זוג. כאשר בני הזוג נשואים - עליהם להסדיר את הורות האב לפני קבלת תרומת הזרע. במידה ואתם מעוניינים שבן זוגך יהיה אבי העובר עוד טרם לידתו וללא צורך בהליך אימוץ עליכם לפנות ולקבל ייעוץ משפטי מסודר.
בהצלחה.

אכן, נשיקה ורוק לא מדבקים באיידס (גם לא נשיקה "סוערת" עם מעורבות הלשון.
גם במקרה של חתכים/ חריצים בלשון שאינם מדממים - לא נדבקים באיידס.
הדגש הוא על מגע של דם זורם עם חתך מדמם פעיל ! בפה, ביד, בלשון או בכל איבר. אין משמעות לחתכים קטנים, סדקים או קילופים לא מדממים.

שאלה קטנה נוספת...
הדבר נכון גם אם יש דלקת בפה ללא דימום?
תודה.

נכון, גם דלקות חניכיים או בחלל הפה לא מדממות - לא מדבקות.