פורום איידס, HIV - יש לך שאלה?

עדי שלום,
נדמה לי שכבר ענינו לך - והתשובה היא לא!!!!!!!!!!!!!!!!!
בכדי להדבק באיידס צריך לקיים מגע מיני לא מוגן - מלא, עם נשא. או לקבל עירויי דם מזוהם.
שמישהו ידביק בכוונה? - זה קשה מאוד טכנית בהשוואה לנגיפים אחרים, אולי אם נשא ישאב לעצמו מזרק של דם ו"יתקע" אותו לגוף של אדם אחר יש סיכוי שהוא ידביק אותו.
לתופעה שאתה סובל ממנה קוראים איידס-פוביה, והיא מפריעה מאוד לאיכות חייך, אנא פנה לרופא המשפחה והוא יכוון אותך הלאה, כיצד ניתן להוריד את רמת החרדה ולשפר את איכות החיים.
בהצלחה.

לא ברור לי מניין צץ הפצע על היד, הדבר מלחיץ אותי.
יש סיבה לדאגה?

לא!!
פצע תקיפה - כלומר שנגרם על ידי אדם אחר בכוונה - הוא לרוב כזה שלא יהיה ספק לגביו וככל הנראה לא יהיה בכף היד.
אנא פנה לרופא המשפחה, הוא בוודאי יוכל לייעץ לגבי הפצע כאשר יראה אותו.
בהצלחה.

לא!

אני לא בטוח האם הנושא הזה נבדק אולם מבחינה ביולוגית ההגיון אומר שכן !
כמו כל מקום ונוזל סטרלי בשלפוחיות שונות גם בפצעי האבעבועות, בנוסף לנגיף ההרפס המחולל יהיו גם נגיפי HIV בחולה עם נגיף זה.

האם צריך מגע ישיר בכדי שתתרחש הדבקה??
הנגיף אינו שורד זמן רב באוויר, האם דרך שימוש משותף במגבת שאבעבעות יכולות לעבור גם נגיף האיידס עובר או שאינו שורד???

נקודות בכתפיים ושוני בטעם בלשון הם לא סממני איידס!
אם קיימת יחסי עם קונדום, אין לך מה לדאוג בנושא ה HIV
בכל מקרה - פשוט גש להבדק ואז תוכל בכלל להיות שקט.

התשובה לשאלה שלך היא:
לא !
לחיצת יד עם חולה איידס או כל מגע אקראי "עקיף" עם מקום שבוא נגע חולה איידס לא מדבקת !!!
זיעה או הפרשה טבעית של בלוטות חלב בעור הם לא "נוזל נגוע" ומכאן התשובה.
שוב, כפי שהוסבר במקרים אחרים - איידס מדבק בדם, זרע, נוזל נרתיקי וחלב אם (וכן בנוזלים אחרים המצויים בגוף כמו נוזל צדר בריאות או נוזל שדרה אך לנוזלים אלו אין מגע עם החוץ).
כדי להדבק צריך מגע פ ת ו ח !!!!!! עם נוזלים אלו, דהינו בריריות (כמו בנרתיק, פתח השופכה בפין, פי הטבעת או העיניים) או בפצע מדמם !!!
איידס לא עובר בעור (גם לא בפצעים וקילופים מיקרוסקופיים), שתן, זיעה, רוק, קיא, צואה, דמעות וכו' .

התשובה אליך היא פשוטה - פשוט גשי להבדק !
בכל מקרה, לאחר 12 שנה, לאחר לידה ושום דבר לא השתבש....
סביר להניח שלא נדבקת בנגיף ה HIV (לפחות לא אז..) כי ברוב המכריעה של המקרים לאחר פרק זמן כזה הנגיף נותן את אותותיו והמחלה מתגלה.
בכל מקרה, שוב - גשי להבדק, ותוך יומיים שלושה - אין לך יותר דאגות, לא רק לגבי עצמך אלה לגבי בן זוגך או ילדייך העתידים שעלולים להדבק "ממך" (במידה וכפי שאת חושבת יש נדבקת בנגיף לפני 12 שנה).
[a href='http://www.health.gov.il/pages/default.asp?maincat=29&catId=64&PageId=349' id='link']קישור למרכזים לגילוי איידס[/a]

אני לא חושבת שנדבקתי, כי מי אמר שלחבר שלי היה את המחלה(הרי אתה לא שואל לפני שאתה שוכב עם מישהו עם הוא חולה אידס(הקיצר אני סתם קצת פחדנית בכל הנוגע למחלות.( במיוחד איידס)

בכל מקרה מהם סימנים שיש לאיידס שיכולים להופיע אחרי 12 שנה
אני ברוך השם בריאה תמיד

ראשית את זאת שאציינת כי את חוששת מHIV ביחס לחשיפה לאותו חבר לפני 12 שנה. אכן, לרוב לא שואלים משהו אם יש לו איידס לפני שמקיימים איתו יחסי מין, למרות שזה בכלל לא רעיון רע. גם איידס לא כתוב על המצח !
לכן.... אנו ממליצים בכל לשון של המלצה לקיים יחסי מין רק עם קונדום ! זו אחריות של שני הפרטנרים גם יחיד ! (גבר או אישה). קונדום מגן מפני איידס וגם כנגד רוב מחלות המין האחרות.

לגבי המשך השאלה, הרי שאין לי ממש תשובה טובה ומרגיע בשבלך, כעקרון, איידס לאחר השלב החריף (מספר שבועות מהדבקה) אשר באותו זמן יכול לגרום למחלת חום חולפת דמויית שפעת, הופך להיות אסמפטומטי ברוב המקרים והופעת סמנים נדחת לשלב מאוחר יותר בין 5-10 שנים לרוב, של כשלון חיסוני עמוק מלווה במחלות חום שונות, הגדלת בלוטות, ירידה במשקל, חולשה, פטרת בפה ועוד.
כמו שראית מדובר ברוב האנשים אולם הדבר תלוי מאוד באדם ובאלימות הנגיף שבו נדבק כך שחלק מהאנשים שנבדקים ב HIV יפתחו סמנים תוך חצי שנה וחלק קטן לא מפתחים דבר גם אחרי 20 שנה....
כך שהסימן היחידי שאני ממליץ לך להסתמך אליו הוא שוב.. לבצע בדיקת דם לנגיף ה HIV !

ניר שלום,
אני חייב לציין כי הבלבול שלך מוצדק והרי ההסבר - די פשוט
אכן נראה כי בדיקת הקומבו היא טובה דיו לבדיקה שנעשית כשבועיים מהחשיפה החשודה (צריך לדעת שבדיקת הקומבו במקרים מסויימים מעבדת מעט מאמינותה בתקופה העולה על שבועיים ופחות מחודשיים - "החלון השני").
אולם הבעיה היא יותר טכנית - בדיקות הקומבו לא אושרו רשמית כבדיקות סקר (בישראל ובארצות רבות בעולם) ועל כן עדיין ההתעקשות על בדיקת ה ELISA.
גם אנחנו כרופאים, נוטים להיות שמרנים ולהסתמך על בדיקות מאושררות וותיקות ועל כן ממליצים ל"השלים" גם בדיקת ELISA אחרי הקומבו בשביל ה"בטחון".
ככל הנראה הגישה הנכונה יותר היא להסתמך על תוצאת בדיקת COMBO שנערכה בזמן המתאים ובמקרה של בדיקה שלילית להסתפק בבדיקה זו.

על פני סכין גילוח (מתוך הנחה שחולה איידס שהתגלח בו גם נחתך) הוירוס של ה HIV שורד דקות ספורות בלבד, בטיפה יבשה ועל כן - אל חשש !

שכחתי לציין שכשלושה שבועות לאחר המקרה הייתי מצונן אך ללא חום. האם גם זה מגביר את הסיכוי שנדבקתי באיידס? תודה...

לא!

אכן, קיים קשר בין הדבקות במחלות מין (בעיקר הרפס) להדבקות בHIV, הדבקות במחלת מין אחת ככל הנראה מגביר סיכון להדבקות גם ב HIV והדבר נכון גם לגבי מחלות מין כמו עגבת, זיבה וכלמידיה. במקרה המתואר עצם ההדבקות במחלת מין בתילאנד, מקום עם שכיחות גבוהה של איידס בקרב זונות, מצביעה על קיום יחסי מין לא מוגנים (קונדום מגן כנגד רוב מחלות המין !) ומכאן על סיכון מוגבר להדבקות ב HIV.
כמו בכל מקרה אחר גם כאן, אמינות הבדיקה מאפשרת להבדק כעבור 8-12 שבועות מהחשיפה האחרונה !
בהצלחה.

שרשמת שיש קשר בין הרפס לאיידס
למה התכוונת?כאילו אם יצא הרפס על אייבר המין?
אני ניבדקתי 8 שבועות אחרי המגע החשוד כמדבק
ויום אח"כ יצא לי הרפס על השפתיים
יכול להיות שיש קשר
וכן גם אני הייתי בתאילנד
ו8 שבועות לאחר מיכן ניבקתי יום אחרי הבדיקה יצא ההרפס בשפה

אבי שלום,
1. סקס בתאילנד זה מסוכן! זו מדינה עם אחוז גבוה של נשאים, בעיקר נשאיות בקרב עובדות המין ולכן, "תקלה" בתאילנד הינה בסיכון גבוה להדבקה במחלות מין בכלל ובאיידס בפרט.
כל אדם שנחשף חשיפה מסוכנת כזו, ראוי שיגיע לבדיקת רופא בהקדם האפשרי, ולכל המאוחר תוך 48 שעות, כדי שיקבל טיפול כנגד מחלות מין, ובמידת הצורך גם טיפול מונע לאיידס.

2. מחלות מין מופיעות בשכיחות גבוהה ביחד - כלומר, הרפס עם כלמידיה, כלמידיה עם גונוראה וכך הלאה. גם איידס מופיע בשכיחות מוגברת עם מחלות מין שונות, לגבי איידס עיקר ההדבקה היא כאשר הנגעים הם באיבר המין בזמן המגע המיני.
הרפס אשר מופיע על השפתיים 8 שבועות לאחר מגע מיני, ככל הנראה אינו קשור.

3. אני מציע לך לפנות לרופא ולהבדק שוב באופן ייסודי, כולל בדיקות דם לזיהומי מין שונים - סיפליס וכו' לגבי איידס הסבירות שנדבקת אפסית אם כי הייתי חוזרת על הבדיקה לאחר 12 שבועות.
בהצלחה.

הכוונה היא פשוטה:
נוכחות הרפס על אברי המין בזמן קיום יחסי מין (באברי האישה או הגבר) מגביר באופן משמעותי את הסיכון להבדקות באיידס.
כמו כן, יש נטיה של מחלות מין לעבור "יחד" כך שלעתים הדבקות במחלה אחת מצביעה על סיכון להדבקות במחלה אחרת !
אם נבדקת אחרי 8 שבועות ל HIV ויצאת שלילי - הרי שאתה שלילי ל HIV ולהרפס השפתיים אין שום קשר ל HIV במקרה שלך.

בהמשך לתשובה שאלתי היא
האם נוכחות הרפס בשפתיים גם עלולה להדביק באיידס???

הרפס ואיידס הן שתי מחלות שונות ואני לא בטוח שאני מבין השאלה...
אם הכוונה היא שאדם שיש לו איידס ויש לו גם פצע של הרפס בשפה, והפצע מפריש...
אז קודם כל - הוא מדביק בהרפס ואכן קיים גם סיכון שבנוזל המופרש מהפצע תיהיה הפרשה של נגיפי HIV - ומכאן שבמקרה כזה אכן פצע הרפס מדביק באיידס !

תודה על תשובתך
שאתה מתכוון הפרשה של איידס זה מחייב דם??

טלי שלום,
איידס עובר בנוזלי גוף - דם, זרע, הפרשות הנרתיק, נוזלים שנמצאים בתוך הגוף וגם הפרשות מפצעים. איידס לא עובר ברוק לא עובר בשתן ולא עובר בצואה, ולכן אין בעיה להשתמש בשירותים בהם משתמשים חולי איידס או להתנשק איתם.
ואם נחזור לשאלה פצע (מהרפס או מחבלה או כל פצע אחר) שיש ממנו הפרשה - דמית, מוגלתית, או נוזלים יכול להכיל נגיפי איידס. בעיקר יש לחשוש מנגעים באיברי המין, ובהם גם ללא דימום יש סכנת הדבקה.

האם צריך מגע ישיר שתתרחש הדבקה???
לפי הבנתי
מגע של הרפס בעור ללא פצע מצד הנדבק מעבירה הרפס האם גם איידס במידה והאדם נשא??

אני ממקווה שהכל ברור !
בהצלחה

המעבר של נגיף ה HIV קורה רק במידה ומתקימים תנאים:
1. נוזל המכיל את הנגיף - דם, זרע או הנוזל של פצע ההרפס כפי ששאלת
2. תנאים לקליטת הנגיף באדם השני, התנאים הללו יכולים להיות ריריות חשופות - באברי המין, בעיניים או פצע פתוח מדמם (לא מיקרוסקופי ולא קילוף עור....).

שני התנאים צריכים להתקיים כדי שבכלל יהיה סיכוי להדבקה !

מכיון שבתאור שלך התנאי השני לא מתקיים (עור תקין) אז לא נראה שיש סיכוי להדבקה.
כעת מובן?

שלום .
בהמשך לשרשור של נושא ההרפס בפה
האם מגע של הרפס בעור ללא פצע מצד הנדבק מעבירה הרפס בלבד או גם איידסאם האדם נשא??

המעבר של נגיף ה HIV קורה רק במידה ומתקימים תנאים:
1. נוזל המכיל את הנגיף - דם, זרע או הנוזל של פצע ההרפס כפי ששאלת
2. תנאים לקליטת הנגיף באדם השני, התנאים הללו יכולים להיות ריריות חשופות - באברי המין, בעיניים או פצע פתוח מדמם (לא מיקרוסקופי ולא קילוף עור....).

שני התנאים צריכים להתקיים כדי שבכלל יהיה סיכוי להדבקה !

מכיון שבתאור שלך התנאי השני לא מתקיים (עור תקין) אז לא נראה שיש סיכוי להדבקה.
כעת מובן?

שלום שרון.
הנגיף שורד מחוץ לגוף זמן קצר מאוד - כפי שכבר ציינו ופרטנו בשאלות רבות קודמות.
אבל לשאלתך - להדבק מארטיק קרח? איך בדיוק.
זה מתוק וטעים ומקסימום מזיק לשיניים, אבל מזהם???
במרפאה בה אנו מטפלים בחולים איידס איננו מפרידים כלים, גם לא כוסות קפה, ואין ממה לחשוש.
אבל באמת -
מה הסיכוי שעל הארטיק יהיה דם, ושהדם הזה יהיה נגוע באיידס,
אז נראה לי שהסכנה היחידה בארטיקים זה הקלוריות.

ד"ר תודה לך על התשובה...
אני שואלת מפני שיצא לה פצעון קטן בלשון אחרי זה
יכול להיות שזה מהרוק או שמחייב שאם יצא פצעון היה מגע של דם?
מצטערת על החוסר ידע והבלבול

אבקש תגובה להמשך השאלה ד"ר ...תודה

ראי התשובה
שוב בהצלחה ולבריאות.

בהמשך לתשובתה המדוייקת של דר' אגמון לוין,
השאלה היא כזו:
הבת ליקקה ארטיק של אדם חולה איידס והיה דם על הארטיק ? או ליקקה ארטיק עם דם של אדם זר לחלוטין שאת חושדת שיש לו איידס ?
לא !
פצע בלשון אחרי ארטיק קרוב לוודאי בטוי לכווית קור או אפטה, בכל מקרה לא איידס ואם הפצע בלשון לא חולף - תפני עם הילדה לרופא הילדים.
בהצלחה.

נורית שלום,
מחטים משותפות הינן אחד מגורמי הסיכון החשובים ביותר להדבקה בנגיף האיידס.
יש כמובן הבדל בין מחטים שונות, בכמות הדם שהן מכילות אבל הדם בתוך המחט אינו מתייבש ואף נשמר זמן מה "טרי". בהחלט מספיק כדי להעביר את הנגיף אל האדם הבא שישתמש במחט למשל כאשר מספר אנשים חולקים מחט אחת בעת שימוש בסמים.
במחטים שנשארו "זרוקות" ברחוב או בחוף הים זמן ממושך הדם נקרש הנגיף מת ואין סכנה להדבק מהן באיידס.
אבל !!!!! נגיפי הכבד הפטיטיס B והפטיטיס C שורדים זמן רב ומבחינה זו כל מחט שהיתה בשימוש הינה מסוכנת.
והכי חשוב,
באם את או מישהו ממכרייך משתמש בסמים או בכל חומר אשר מוחדר בהזרקה לגוף עליו להשתמש במחטים חד פעמיות באופן סטרילי. וגם לאלה שמשתמשים בסמים - שהם כמובן מאוד מאוד מאוד מזיקים, מאוד לא מומלצים וגם לא חוקיים - יש את האפשרות לקבל מחטים סטריליות במרכזי הגמילה והטיפול בנרקומנים.
במידה ואדם מכל סיבה שהיא השתמש במחט כזו עליו לפנות מיידית לאחד ממרכזי האיידס או חדר מיון לצורך הערכה רפואית וקבלת טיפול מונע

כשהיתי בתאילנד קיבלתי באחד מהבתי חולים זריקה כאשר לא חשתי בטוב,כשהייתי שם לא חשבתי על זה יותר מדי.
אבל כשהגעתי לארץ התחלתי קצת לחשוש למרות שאנשים אמרו לי שבכל בתי חולים משתמשים בחד פעמי וגם ראיתי שהאחות אחרי שהיא הזריקה לי היא השליכה את המזרק לאשפה.
האם יש סיבה לדאגה?

לא, אין סיבה לדאגה.
לפי התאור שלך, והערכתי לבתי החולים גם בתאילנד, השימוש הוא במחטים חד פעמיות ומהן לא ניתן להדבק.
במידה וקיים חשש אפשר תמיד להבדק.

ולכן כתבתי אתה.
כמובן שאשמח לתשובה גם מהרופאה.

יוחנן שלום.
ככה לא נדבקים באיידס.
וילון מלוכלך בדם (אם זה היה דם), דורש כביסה - כי ראוי שהמרפאה תהיה נקיה.
אבל מאיידס אין לך מה לחשוש גם אם נגעת בוילון וגם אם הרופא נגע.
בכדי שדם נגוע באיידס יעביר את הנגיף על הדם להיות טרי מאוד !! ולחדור לגופו של האדם חדירה של ממש!!!!.
ולכן הסר דאגה מלבך,
מספיק שנדרשת לחיסון כלבת.

לציין שהוילון לא היה מכובס.היו עליו סימני דם ברורים,אם כי הם נראו לי חומים ולפחות עשרים דקות לפניי אף אחד לא התחסן.
האם עשרים דקות זה פרק זמן שהנגיף מת מחוץ לגוף?

שוב תודה מראש.

אז בבקשה תעני לי כי אני מאוד מודאג.

התשובה היא שאין סכנה. 20 דקות זה הרבה מעל לזמן הרלוונטי, וכמו שכבר כתבתי מוילונות לא נדבקים.

לגבי הסיכוי שנדבקתה - אמנם הסיכוי להדבק ב HIV במגע חד פעמי ובמיוחד לגבר (ל"חודר" ולא ל"מקבל") - הוא נמוך מאוד. אולם לצערי בשל היחסים עם נערת לווי תיאלנדית (שם אחוז הנשאיות של HIV הוא מהגבוהים בעולם) - אכן קיים סיכוי, קטן, שנדבקת בנגיף. אין קשר לשלב הגמירה - הבעיה היא בעצם חשיפה של איבר המין שלך באופן לא מוגן להפרשות נרתיקיות של אותה נערת לווי.
על כן, אין לך ברירה אלה להעזר בסבלנות ולהבדק בדיקת HIV לאחר 8-12 שבועות מאותו מגע !
שוב אני מדגיש - למרות שיש סיכון הוא ממש קטן - אבל חשוב להבדק.
לגבי תחושת הצריבה, לא נראה לי שקשורה לחשש מ HIV, זה אינו סימן אופייני לAIDS אך זה בהחלט יכול להצביע על זיהום במחלת מין אחרת, סיפיליס, זיבה, כלמידיה - כל אלה לרוב לא מתגלים בבדיקת תרבית שתן רגילה. האם אמרת לרופאה שאתה חושש ממחלת מין ? אני מציע לך לפנות לרופאה שלך או למרפאה למחלות מין(באופן פרטי ודיסקרטי) - למשל [a href='http://www.std-clinic.co.il/stdn.html' id='link']מרפאת STD בתל אביב[/a], ולקבל שם הדרכה ובדיקה למחלות המין השונות וטיפול בהתאם.
בהצלחה.

כ. שלום,
בדיקות המעבדה הולכות ומשתפות עם השנים, והיום מדובר באליזה מדור 3 ולפעמים רביעי שהיא באיכות מאוד טובה, ונותנת באחוז גבוה מאוד של המקרים תשובה חיובית גם לאחר חודשים. עם זאת עדין ההנחיה השגרתית היא לבדיקה לאחר 12 שבועות.

איני זוכר עם הפצע בא במגע עם הפצע....אשמח לקבל תשובה. תודה.

איציק שלום,
באופן תאורטי לחלוטין, מגע של פצע לפצע יכול להדביק אם הריריות פתוחות ויש הפרשה מהפצעים - מוגזם קצת - אתה לא חושב?
וגם אז צריך שהאדם השני יהיה נשא של נגיף האיידס!!! ועם עומס נגיפי שמגיע לפצע!!
וגם אז שכל התנאים לעיל יתקיימו הסיכוי הוא במאיות האחוז למגע יחיד -
נו!!!
אולי תרגע כבר!!

ד"ר אני יודע שאני נודניק...
תוכלי להסביר דברייך לעניין הלחיצה.
די מודאג.
תודה, איציק.

ד"ר אציין שהפצע טרי.
ומה זה עומס נגיפי?

מה לא הבנת?
זה פשוט.
הסכנה אפסית. אפסית לגמרי לגמרי לגמרי.
אבל, היא אף פעם לא ממש אפס - כי ככה זה.
אז אפשר לדאוג עד אין סוף ולהבדק כל 8-12 שבועות, כי לחצנו יד, או נגענו או נפגשו ואולי היה דם ואולי זה נגע ואולי, ואולי ואולי,
אבל מספקולציות לא ישתנה שום דבר. הסכנה עדיין תשאר מאוד מאוד אפסית, אבל אף פעם לא ממש אפס.
אז אנא קרא את כל ההמלצות הקודמות, הן די רבות ולך איתן, יהיה בסדר.

נ.ב.
עומס נגיפי - זה כמות נגיפי האיידס בדמו של נשא/חולה. הכמות הוא מספר הוירוסים למ"ל של דם.
לילה טוב!

תודה ד"ר וסליחה.