פורום אקנה-רוזציאה - יש לך שאלה?

חני שלום וברוכה הבאה לפורום!

בהתייחס לשאלתך, אכן יש קשר בין תזונה להחמרת הסימפטומים המופיעים בעור הפנים בקרב חולי רוזצאה!

האטיולוגיה(הגורם למחלה) אינו ידוע. עם זאת ידוע מחד, כי שינוי בהרגלי תזונה יכול להיטיב מאד.
מנגד, קיימים מיני מזונות מסויימים הידועים כטריגרים כדוגמת: פלפל אדום, פלפל שחור, פלפל לבן
פפריקה, חומץ, שום, יין אדום, בירה, גבינות , יוגורטים, חלב, שום, אלכוהול, משקאות חמים, שוקולד, עגבניות.

מחקרים רפואיים רבים מצביעים על דיאטות העשירות בסוכרים מזוקקים או פחמימות כדוגמת צריכה של לחמים ופסטות כאינן מומלצות לחולי רוזצאה! צריכה של סוכרים/פחמימות מעלה את רמות הגלוקוז בדם וגורמת לעליה של רדיקליים חופשיים ואינזימים מחוללי דלקת!!

אם כן, יש להקפיד לצרוך מזונות בעלי ערך גליקמי נמוך (Glycemic Index ), המופיע על גבי האריזה. בנוסף, אציין את תהליך הגליקציה(Glycation), המתאר את הריאקציה שבה מולקולת גלוקוז נקשרת לחלבון, תהליך זה גורם בסופו להרס סיבי קולגן ואיבוד האלסטיות של העור!

דיאטה העשירה בסיבים תזונתיים מומלצת מאד! כמו כן, ירקות מאודים וירקות בכלל. שיבולת שועל
דגנים מלאים, קינואה, כסמין, כסמת, דוחן, אורז חום, זרעי פשתה. דגים כדוגמת הרינג, מקרל, סלמון, סרדינים, הליבוט הינם מקור לחומצת שומן מסוג אומגה 3 שמקורה מדגי ים ומומלצת אף היא!

חומצות שומן אומגה 3 מייצבות את רמת הסוכר בדם ומורידות את רמת האינסולין.
צריכה של אנטי אוקסידנטים בעלי תכונות אנטי דלקתיות, כדוגמת ויטמין C וויטמין E מומלצת אף היא!

חשוב לציין כי נושא התזונה הינו אינדווידואלי ומשתנה בתגובה וברגישות העור מאדם לאדם.

בברכת חג שמח

חיים שלום וברוך הבא לפורום!

בהתייחס לשאלתך, קיים קשר בין דלקות עיניים לרוזצאה!

דלקות עיניים אינן הגורם להופעת רוזצאה, אלא הינן סימפטומים היכולים להעיד על רוזצאה של העינים(Ocular Rosacea).

קיימים 4 תתי סוגים של רוזצאה המבוססים על שינויים מורפולוגים בעור.
רוזצאה אוקולרית, הינה תת סוג רביעי כשהביטויים השכיחים ביותר הינם דלקת הלחמית ודלקת העפעפיים.

בנוסף, קיימים סימפטומים כדוגמת: עינים יבשות, עינים אדמומיות ודואבות (Episclerits), תחושת גירוי עיקצוצים או בעירה.
הרגשה של גוף זר בעין, ראיה מטושטשת, פוטוסנסטיביות- רגישות יתר לקרני השמש.
אדמומיות לא תקינה בעפעפים(Blepharitis), הרחבה של כלי דם( Telangiectasia )בקצות העפעפיים ודלקתיות עם קשקשת באזור שולי העפעף.
הגדלה של בלוטת (Meibomian Gland), בלוטה האחראית על שמון העפעפיים. אי תקינות של בלוטה זו גורם ליובש בעין.

במקרים חמורים יותר קיימים מצבים של דלקת הקשתיתן(Iritis ), דלקת הקרנית (Keratitis ),
ודלקת לובן העין(Scleritis ).

הטיפול הרפואי מתבסס על אנטיביוטיקה אורלית(בליעתית) במיוחד טטרציקלין הניתנת למצבים החמורים ביותר. אנטיביוטיקה כדוגמת מינוציקלין ניתנת לתקופה של 3 חודשים. ההטבה הינה משמעותית במקרים רבים.

בנוסף, קומפרסים חמים לעין ונוזלי דמעות מלאכותיים מומלצים מאד.
כמו כן, הגיינה ניקיון הריסים והעפעפים חשובים אף הם!

מקווה שעזרתי ומאחלת שנה טובה וחג שמח

דור שלום וברוך הבא לפורום!

ציינת כי לפני שנה החלו להופיע בפנייך קילופים בצידי האף.

האם תוכל לפרט את שם הכדורים/התרופה אשר ניתנה לך ע"י הרופאה?
האם מדובר ברואקוטן?

האם כחלק מהאנמנזה אשר נעשתה ע"י רופא העור נאמר לך כי מדובר גם בסבוראה/ סבוראיק דרמטטיס?

ראשית, אציין כי מבלי לראות במה מדובר לא אוכל לקבוע כל עובדה לגבי סיבת הקילופים בעור פניך
עוד אוסיף כי כמעט כל הפרעת עור ופרוטוקול טיפולי מאובחנים אך ורק ע"י רופא עור ולעיתים דרושה יותר מאבחנה אחת על מנת לאשש כי מדובר ברוזצאה או במחלת/הפרעת עור אחרת.

לעצם העינין, הקילופים בעור פנייך יכולים להיות תוצר של סבוראה, הפרעת עור אינפלמטורית(דלקתית), אשר מופיעה לעיתים גם בפניהם של אנשים הלוקים ברוזצאה. המחלה/ הפרעה מאופיינת בהפרשת יתר(היפראקטיבציה) של בלוטות החלב ובנוסף התקרנות יתר של תאי העור. סבוראה נפוצה מאד בקרב נוער מתבגר עם תחילת השינויים ההורמונליים, הפרשת הורמון הטסטוסטרון, הורמון גברי הגורם לאקטיבציה של בלוטת החלב.

"הקרם הלבן על הפנים" הינו תוצר של קשקשים דקים ולבנים המופיעים בעיקר באזורים בהם קיים ריבוי של בלוטות חלב קרי, כנפות האף, גבות, קרקפת , אחורי האוזניים ובכלל אזור הפנים.

העור בד"כ מאד שומני, ומאופיין בריבוי קשקשים כפי שציינת!
על כן, אוכל רק לשער כי אותה רופאה נתנה לך תרופה (רואקוטן) המטפלת בהפרשת החלב מחד, אך מאידך, התרופה אכן יכולה לגרום לבעיות בכבד על כן חובה לבצע בדיקת תפקודי כבד טרם ועם נטילת התרופה! אציין כי התרופה ניתנת למצבים היותר קשים של הפרשת יתר של בלוטת חלב, המלווים בריבוי פצעים מוגלתיים ודלקתיות.

באשר לרוזקס, ציינת כי לא עזר לך כלל? האם התרופה לא עזרה למניעת הקילופים?

רוזקס הינו ג'ל בעל פעילות אנטיבקטריאלית (אנטי חיידקי) והמיועד לטיפול מקומי במקרה של דלקת, אדמומיות וגירוי הנגרם מרוזצאה.
באשר ל- Demodex, לא כל מי שבעור פניו נמצא Demodex סובל מרוזצאה!
אומנם במקרים רבים בקרב חולי רוזצאה ניתן לראות ריבוי של ה- Demodex Mites
אך לא כל רופא עור ימהר לשלוח אותך לבדיקת ה- Demodex

לסיכום, אשמח אם תוכל לעדכן אותנו באינפורמציה נוספת לגבי האבחנה אשר ניתנה ע"י רופא העור!

קיימים מס' קרמים היכולים להיטיב מאד במצבים של קשקשים בעור הפנים במיוחד כשמדובר בסבוראה/ סבוראיק דרמטיטיס. כמובן שאשמח לפרט את שמם אך כאמור אשמח לקבל ראשית, אינפורמציה נוספת.


בברכה

דור ערב טוב,

בהמשך לשאלתך, תוכל ליצור עימי קשר דרך האי מייל או להשאיר הודעה ואחזור אליך בהקדם.

פרטי האימייל ומס' הטלפון מופיעים בתוך הכיתובית המופיעה על יד תמונתי "פרטים אישיים".


אשמח לעזור

גלי שלום וברוכה הבאה לפורום!

רוזציאה הינה מחלה המופיעה בעיקר בגילאים 30 עד 50.
המחלה שכיחה יותר בקרב נשים מאשר גברים.

אציין כי לא כל מי אשר בעור פניו מופיעה אדמומיות חולה ברוזצאה!
כפי שכתבתי בפורום, יכול להיות כי אכן מדובר "בסומק נעורים" המתבטא בתצורה של היפרמיה (אדמומיות) בלחיים, כאילו התאפרנו יותר מידי. התופעה נגרמת בעיקר כתוצאה מריבוי של כלי דם.

באשר לרוזצאה, הגילוי והאבחנה נעשים אך ורק ע"י רופא עור!


בברכה

יעל שלום וברוכה הבאה לפורום!

בהתייחס לשאלתך, אדגיש כמובן כי מבלי לראות במה מדובר , לא ניתן לקבוע עובדה זו חד משמעית!

שנית, אנמנזה נעשית רק ע"י רופא העור.

עם זאת, על פי הסימפטומים המופיעים בפניה של בתך, לדעתי, מדובר בסומק נעורים ולא ברוזצאה!

סומק נעורים מאופיין בהיפרמיה/ אדמומית ונימי דם מורחבים בעיקר באזור הלחיים, כאילו שמנו יותר מידי סומק.

התופעה קיימת בעיקר בבני נוער מתבגרים וחולפת בד"כ בעשור השני או השלישי.

אעיד על עצמי, כי בגיל ההתבגרות גם לחיי היו אדומות מאד וכל פעילות גופנית רק " החמירה" את התופעה. המצב הגיע לידי כך שבבית הספר היסודי, המורות נזפו בי על כי שמתי סומק בפניי!!

מקווה שקצת עזרתי, מאחלת שבת שלום!

בברכה

רוית שלום וברוכה הבאה לפורום!

ראשית, מתנצלת על העיכוב אשר חל בתשובתי אליך!

מטרונידאזול הינו החומר הפעיל הנמצא בתכשירים רבים הניתנים במיקרים של רוזצאה.

בד"כ החומר מופיע בתכשירים טופיקלים וריכוזו בתכשיר נע בין 0.75% ל- 1%.

לחומר פעילות אנטימיקרובילית(אנטי חידקית) , אנטי אינפלמטורית (אנטי דלקתית) ואנטי אוקסידנטית.

החומר ניתן במצבים של רוזצאה פפולרית פוסטולרית , נגעים דלקתיים מאד המלווים באריתמה חזקה.

ההטבה המתקבלת כתוצאה משימוש במרכיב/תכשיר זה הינה מאד אינדוידואלית בקרב חולי רוזצאה.

עליי לציין ולאדגיש כי הטיפול התרופתי בקרב מי אשר אובחן כחולה ברוזצאה הינו בד"כ טיפול מערכתי המשלב תכשירים טופיקלים(על עוריים) ותכשירים סיסטמים( בליעתיים).

בברכה

דנה שלום, וברוכה הבאה לפורום!

בהתייחס לשאלתך, מבלי לראות במה מדובר, לא ניתן לקבוע עובדה זו חד משמעית!

מאחר וציינת כי "נשרפת" מהשמש, ממליצה לך ראשית, להשתמש במשחה בשם ביאפין( Biafine).

המשחה מצויינת לטיפול והקלה במקרים של כוויות שמש, כוויות שטחיות ופצעים שטחיים בכלל!

החומר הפעיל במשחה הינו טריאתנולאמין- חומר נוגד דלקת. המשחה קיימת בשני גדלים

ואופן השימוש הינו מריחה בשכבה עבה על פנים לחות בכל האזורים המודלקים.

לידיעה, קרני השמש מגבירות עוד יותר את הסימפטומים המופיעים כבר בפניהם של חולי רוזצאה, קרי, אדמומית ודלקתיות . כך שאם תסמינים אלו לא הופיעו בפניך באופן קונסיסטנטי טרם
חשיפתך לשמש, הייתי משערת כי הפריחה המופיעה בפנייך הינה כנראה כתוצאה מכוויה שטחית!

בכל מקרה, רק רופא עור יוכל לתת לך אנמנזה מדוייקת לגבי פשר הפריחה!

שנית, ממליצה לך לסגל לעצמך ואפילו כחובה שמוש בקרם הגנה (Broad Spectrum), עם כל חשיפה לשמש.

זכרי, כי חשיפה לשמש מאיצה את הזדקנות העור, במיוחד כשמדובר בחשיפה לא מבוקרת!!!

בברכה

טלי שלום וברוכה הבאה לפורום!

לפני היותך "שפנת ניסיונות" של טיפול זה או אחר, אשמח אם תוכלי לפרט קצת יותר מה הבעיה?

האם אובחנת כחולת רוזצאה? או שהנך סובלת מאקנה? מהם הסימפטומים הנראים בעור פנייך?

טיפול תזונתי וחיזוק מערכת החיסון תמיד מומלצים, אך אלו אינם בהכרח מבטיחים את מניעתם החוזרת של הפצעים.

באשר למי חמצן ולחומצה בורית אשמח להתייחס, אך ראשית, חסרים לי קצת פרטים כפי שציינתי.


בברכה

אבי שלום,

ציינת כי הרוזצאה אובחנה על ידי קוסמטיקאית רפואית, וכי טרם היית אצל רופא.

מבלי להטיל דופי באף קוסמטיקאית, ממליצה לך להמתין לאנמנזה של רופא העור, ואולי אפילו

לקבל חוות דעת נוספת (של רופא עור נוסף, כמובן). הרופא יערוך בדיקה פיזיקלית ויבדוק את ההיסטוריה הרפואית, על מנת להגיע לאבחון מדוייק ביותר.

הסימפטומים המופיעים באקנה זהים מאד לסימפטומים הנראים בפניהם של חולי רוזצאה

כדוגמת: אדמומיות , פצעים עם או בלי מוגלה. יוצא דופן אותם קומדונים (שחורים), הנעדרים

מפניהם של חולי רוזצאה.

כאמור, האבחנה בן שתי הפרעות העור לעיתים מאד מבלבלת!!

הטיפול הן הטופיקלי והן הסיסטמי (בליעתי) כדוגמת אנטיביוטיקות, זהה ברב המקרים הן לאקנה והן לרוזצאה.

אך אם נעשה לרגע אבחנה בין שני המקרים, מאחר והאטיולוגיה( הגורם למחלה) אינו ידוע ברוזצאה.
רב הטיפולים הן הרפואיים והן הקוסמטיים הינם פליאטביים, קרי, באים להקל על תסמיני המחלה אך לא מרפאים אותה!
לעומת אקנה הניתן לריפוי, בטיפול משולב, באחוז גבוה של המקרים!

כך שהייתי ממליצה לך, ראשית, לא להכנס לפאניקה ולמחשבות מיותרות!!

שנית, אשמח אם תוכל לעדכן אותנו לגבי האבחנה, על מנת שאוכל להתייחס ספציפית לבעייתך

בברכה

היי וברוך בואך לפורום!

בהמשך לשאלתך ממליצה לך לנסות מס' קרמים של חב' Avene :

Anti redness skincare lotion- קרם נגד אדמומיות
Redness relif soothing cream spf 25 - קרם המוריד אדמומיות ומרגיע את העור
ובנוסף, בעל מקדם הגנה נגד קרינת השמש.

את הקרמים ניתן למצוא בסופאר פארם.

בברכה