פורום בעיות מפרקים, החלפת מפרק, בעיות ברכיים - יש לך שאלה?

לפתע לאחר שעמד רגיל אולי עשה תנועה קטנה וכביכול התקפל מכאבים לטענה שברך כביכול זזה שמה.
כרגע שכוב ואינו יכול לישר את הרגל. טענה שאם מישר סובל כאבי תופת ואם יישר עד הסוף היא תשבר אולי.
לפעמים התקפי כאבים בטענה שהברך זזה שמה..

קרה לפני חצי שעה.

נשמח לעזרה מה זה מה לעשות וכולי..?!

שלום,
נפגעתי בתאונת עבודה לפני קצת פחות מחודש, כשנפלתי לבור, ורגל ימין הוטחה בחוזקה באויר, מאז סובל מכאבים, עושה פיזוטרפיה, הולך עם סד, בלי סד מרגיש שהרגל בורחת.
עכשיו הגיעו תוצאות MRI :
הרצועות הצולבות- PCI תקין, ACL בצקתי עם קרעים חלקיים.
מיניסקוס לטרלי תקין. מיניסקוס מידיאלי תקין.
סחוס פטרלי אחורי שמור.
נוזל יתר תוך מפרקי ובבורסה SP.
קרע משמעותי כמעט מלא של הרצועה הקולטרלי המדיאלי פרוקסימלי עם נפיחות ונוזל מסביב.
ACL תקין.
אודה לכם, אם תסבירו לי מה זה אומר? האם צריך ניתוח? כמה זמן החלמה (אני עוסק בעבודה פיזית),תודה רבה!

שלום רב,

מצ"ב פענוח תוצאות MRI לאחר פציעת ספורט (כדורגל) בברך.

אשמח לחוו"ד לגבי חומרת המצב, אופן הטיפול, זמן החלמה, צפי חזרה לפעילות וכ'.

כמובן שיש גם תור לרופא המטפל אך הסקרנות הורגת אותי..

המון תודה!

שלום ד"ר ליברטי אלי.
בן 32 כ-6 חודשים סובל מכאבים בברך,
לאחר בדיקת mri הרופא קבע ארתרוסקופיה ברך.
להלן הממצאים-
נראה קרע בקרן האחורית של המניסקוס המדיאלי.הקרע הינו אלכסוני ומגיע למשטח התחתון והאחורי. המניסקוס הלטרלי ללא קרע. הרצועות הצולבות תקינות. הרצועות הצדדיות תקינות. סחוס הפיקה וגידי מנגנון היישור תקינים. נוזל מוגבר במידה מנימלית במפרק. מוקד קטן של נוזל בשריר הפופליטאוס-תיתכן ציסטת גנגליון תוך שרירית זעירה.ככל הנראה ללא משמעות קלינית. לסיכום-קרע במניסקוס המדיאלי.
מבקש את חוות דעתך לגבי הטיפול הנדרש.
אודה מאד לתשובתך
תומר

המשך:בתשובת MRI ברך רשום אין עדות לפגמים סחוסיים בעובי מלא בכל שלושת המדורים. האם הכוונה גם לסחוס הפיקה? כתוב שיש נזק כנראה ישן האם נזק מלפני תשעה חודשים נחשב לישן או שמתכוונים לנזק קודם? מדובר בחוסר סדירות רצועה צולבת קדמית כתוב כנראה שמדובר במצב לאחר חבלה ישנה עם קרע מסוג midsubstance שעבר איחוי ושינויים פיברוטים.

תודה

שלום רב,
יש לי כאבים בברך וכאבים בעליה וירידה במדרגות.תוצאות mri: הרצועה הצולבת הקדמית רציפה אך בלתי סדירה. נראה כי מדובר במצב לאחר חבלה ישנה עם קרע מסוג midsubstance שעבר איחוי ושינויים פיברוטים.
בסיכום רשום: לא עדות לקרעים בעובי מלא במניסקסים או ברצועות. חוסר סדירות לאורך סיבי ה acl כמתואר.
למה הכוונה בתשובת הבדיקה ומה הטיפול?

תודה

ד"ר שלום,
קיבלתי את תשובת ה-MRI ועדיין מחכה לתור למומחה ברך ומאוד מודאגת במיוחד לאור הנעילות והכאבים בברך. התוצאות הן:
מיניסקוס מדיאלי: מצב לאחר ארתרוסקופיה והטרייה של המיניסקוס.
המיניסקוס קטן, קטום בגוף קרן אחורית קטנה.
לא הודגם קרע חדש.
מיניסקוס לטרלי: בגובה ואות תקינים
רצועה צולבת קדמית: בעובי ואות תקינים.
רצועה צולבת אחורית: בעובי ואות תקינים.
רצועה קולטרלית מדיאלית: בעובי ואות תקינים.
רצועה קולטרלית לטרלית: בעובי ואות תקינים.
גיד הפיקה: בעובי ואות תקינים.
בצקת ברקמות הרכות פרהפטלרי.
גיד הקאודריצפס: בעובי ואות תקינים.
פיקה: סחוס ומבנה גרמי תקינים.
פמור דיסטלי, טיביה פרוקסימלית: קיימת שחיקת הסחוס של קונדיל פמורלי וטיביאלי מדיאלי, מלווה בצקת אינטרומדולרית קלה בקונדיל הטיביאלי, סובקורטיקלי סמוך לאיזור השחיקה.
פגם בסחוס של קונדיל פמורלי לטרלי.
אות חריג בלשד העצם בפמור, טיביה, פיבולה.
שומן הופה: ללא ממצא פתולוגי.
הודגם נוזל במפרק הברך בכמות קטנה.
לסיכום:
מצב לאחר ארתרוסקופיה בברך שמאל.
שינויים פוסט-ניתוחיים במיניסקוס המדיאלי, ללא עדות לקרע חדש.
שחיקת הסחוס במדור המדיאלי של הברך מלווה בבצקת סובקורטיקלית אינטרומדולרית של הטיביה.
אות חריג בלשד של פמור, טיביה, פיבולה-אין בידינו בדיקת MRI ברך קודמת מה-11/9/11 לשם השוואה.
מומלץ על קורלציה קלינית.
נוזל בכמות קטנה במפרק הברך.
בצקת ברקמות רכות קידמי לגיד הפיקה.

האם יש ממצא מדאיג? האם קרע חוזר? מה משמעות הבצקת בגיד הפיקה? מה הטיפול המומלץ? מה מקור הכאבים החזקים והנעילות?
תודה רבה,

שלום רב,

אני בן 23. במהלך השנה האחרונה אני חווה אפיזודות של כאבים בעיקר בעצמות אגן הירכיים שנמשכים שבוע-שבועיים וחולפים עצמונית. בערך אחת ל-3 חודשים אני חש בכאבים מסוג זה. כמו כן, אני סובל מזה תקופה ארוכה מחוסר תיאבון משמעותי, חולשה ועייפות ניכרת ותחושה כללית רעה ללא חום. יש לציין כי עברתי צילומי רנטגן של איזור אגן הירכיים שיצאו תקינים ואף MRI עמ"ש צווארי (עקב כאבים בעורף) שיצא ללא ממצא פתולוגי כלשהו. בנוסף יש לציין שעברתי בירור מעבדתי ונמצאו ערכים גבוליים עד מעט מוגברים של זרחן בדם- תוצאה 4.6 (נורמה בין 2.5 ל- 4.5), קלציום בדם- תוצאה 10.1 ו- PTH בעבר היה גבוה-86 (נורמה בין 14 ל- 72) וכעת תקין- 44. ויטמין D בגבול התחתון של הנורמה (נוטל 5 טיפות מדי יום (סה"כ 1000 יחב"ל ליום).

מה משמעות התופעה בשילוב הממצאים הקליניים וכיצד עליי להשלים בירור/טיפול???

תודה ואשמח לקבל תגובה בהקדם האפשרי!!!

מועתק מטופס בדיקה אצל רופאת משפחה.
תלונות:
סובלת מעל שנתיים מכאבי ברך שמאל.
עברה בדיקה על ידי רופא אורטופד מומחה ברך מומלץ ניתוח.
כעת עדיין מקבלת טיפול אנטידלקתי ללא הטבה.
מופנת להערכת מצב מחדש לצורך שקילת ניתוח ברך.

האשה בגיל 73.

הממצאים בבדיקה: דפורמציה של ברך שמאל.


השאלה: האם ניתן לפני שלב הניתוח לעשות עוד פעולות שלא יהיה צורך בניתוח?

בס"ד

שלום ,

להלן תוצאות ה-MRI שלי:
כמות גדולה של נוזל בברך. קרע בקרן האחורית של המניסקוס המדיאלי הנוגע בשול
התחתון.
קרע מורכב במניסקוס הלטרלי מערב את הקרן האחורית נמשך בצורה רדיאלית לכיוון המניסקוס. בנוסף קיים קרע אחר בקרן הקידמית של המניסקוס הלטרלי.
הACL קרוע בחלקו המרכזי.
LCL PCL MCL רציפים.
מנגנון האקסטנציה תקין.
לא נראה נזק של הסחוסים .
בצקת לשדית נראית בטיביה המקורבת ובצקת לשדית קלה בקונדיל הפורמלי הלטרלי.

השאלה : האם זה מצריך ניתוח ומה משך ההחלמה??

אני חייל והשאלה אם ניתן לחזור לפעילות קרבית בהמשך.

תודה

שלום רב, שאלה בבקשה...
אני מעוניין לקנות משהו שיתמוך לי בעיקר בפיקה של הבדרך בזמן שאני עושה תרגילים בעמידה ומופעל לחץ על הברכיים , אני יודע שאני יכול למצוא בחנות של אורתפשיה אבל יש כ"כ הרבה מוצרים לברכיים, איך אדע מה הכי מתאים לתמיכת הפיקה של הברך בזמן מאמץ בעמידה וכשאני מתכופף קצת ועושה SQUAT? אשמח להמלצה אם אפשר

תודה רבה

שלום,
במשחק כדורסל לפני כ-3 חודשים, קראתי באופן מלא את הרצועה הצולבת הקדמית (ACL ) בברך הדומיננטית. תוך כדי סיבוב ושינויי כיוון חד, הרגשתי כאב חד בחלק האחורי של הברך ושמעתי רעש של קרע. ולא יכולתי לדרוך וליישר את הרגל תקופה של מספר שבועות. בבדיקת MRI התגלה הקרע.
לאחר כחודש התחלתי פיזיותרפיה אינטנסיבית (3 פעמים בשבוע), שמאוד עוזרת, יש לציין. טווחי התנועה כמעט מלאים, אם כי יש עדיין קושי בנעילה סופית של הברך (חסרות כ-2-3% מעלות סופיות). שרירי ה-4 ראשי נחלש וקשה לו להתכווץ, אחד הדברים שמפריעים לנעילה. ישנו כאב מסוים באיזור ה- VMO בפנים הברך.
מבחינת שיגרה - אני הולך ללא צליעה, קצת איטי וכבד אמנם, אך אין לי מגבלה משמעותית ואין לי בעיה לעלות ולרדת במדרגות למשל.
התייעצתי עם 2 רופאים מומחים מנתחים, ששניהם תמימי דעים שבחודש-חודשיים הקרובים יש להמשיך בטיפול הפיזיותרפי והופתעתי שהם ממש לא ממליצים על ניתוח, לפחות בינתיים. יש לציין כי חוץ מהקרע של ה- ACL אין פגיעה בשאר הרצועות או המיניסקוס (כך לפחות לפי ה- MRI ).
השאלה שלי היא בקשר למגבלות עתידיות. קראתי המון חומר ברשת, ומה שהבנתי זה:
- לא חייבים לנתח, ואפשר לחיות עם קרע, אלא אם יש בעיות יציבות משמעותיות של הברך ואז מתחילים לחשוב על אופציה ניתוחית.
- מצד שני, ברוב המקרים, אם רוצים לחזור לספורט אינטנסיבי של שינויי כיוון כמו כדורסל, אין מנוס מלנתח.
- עם זאת, יש מקרים בודדים שניתן לעשות ספורט גם ברמה גבוהה יחסית (לא מקצוענית אמנם)ללא ניתוח, כל עוד השרירים סביב הברך מאוד חזקים, כך שהם "מפצים" על החוסר של הרצועה ומונעים חוסר יציבות ובריחת הברך.
- אם לא מנתחים, יש סיכון גבוה מאוד לפציעות נוספות כגון קריעת המיניסקוס, ובעתיד לשינויים ניווניים.
אני בן 34, מאוד פעיל ספורטיבית. רוצה מאוד לחזור לפעילות ספורטיבית שעשיתי טרם הפציעה, כולל לשחק כדורסל (ברמה חובבנית, פעמיים בשבוע) בעתיד, ולא להיות מוגבל בשום ספורט שארצה לעשות, כי זה חלק חשוב מאוד מחיי.
יש לי סבלנות למצות את הטיפול השמרני עוד מספר חודשים, לחזק את השרירים, ולהתחיל לאט לאט לחזור בהדרגה לריצות ואז להמשיך גם למשחקי כדור. לא ממהר.
עם זאת, אני יודע שייתכן שאצטרך לעבור ניתוח עם תהליך שיקום מאוד ארוך.
הייתי רוצה לקבל תשובה כנה ומקצועית לגבי מה הסיכוי האמיתי (לאור הפציעה באופן כללי, ולאור הנתונים הספציפיים שלי) שאם לא אעשה ניתוח אוכל לשחק כדורסל ללא מגבלה מהותית בעתיד, כדי שאוכל להחליט האם ללכת על ניתוח או לא.
אודה לך מאוד על תשובתך.

לפעמיים שיש לי דלקות לדוגמא בכתפיים, בקרסול וכו' מרכיבה אני שם קרח למספר דקות, ולפני השינה אני לוקח ארקוקסיה.
למחרת אני קם ללא כאבים כאילו ולא היה דלקת באזור הכואב.
האם הכדור הוא באמת כדור "פלא", או שהמערכת החיסונית שלי חלשה?
חשוב לי להגיד שיש עוד רוכבים שלוקחים ארקוקסיה לחלקם זה באמת עוזר ולחלקם לא
תודה

שלום, אני בן 24,כבר חודשיים שאני סובל מכאבים מפריעים בפרקי כף היד והזרוע, וחודש ימים שיש לי נפיחות בברך ימין שמקשה על תנועה במיוחד בעליה וירידה במדרגות, ולאחר נסיעה ממושכת ברכב קשה לי מאוד ההליכה. חשבתי לתומי שזה בגלל שסחבתי משקל כבד בתקופה מסויימת אבל לאחר שהפסקתי, לא השתפר מצבי.
לקחתי בעצת אורטופד מומחה תרופה בשם אקספו 8 , פעמיים ביום במשך 10 ימים, לאחר 10 ימים שנטלתי את התרופה, אינני מרגיש שהוטב לי, אלא ההיפך.
שאלתי היא-מה יכול לגרום לכך? ולאן אוכל לפנות לבעיה הספציפית שממנה אני סובל.

שלום רב ותודה מראש על העזרה.
אני בן 30 סובל מכאבים בפרקים,הייתי אצל רופאי כאב ואורטופדים וזה לא משהו מסוכן או מוגדר, פשוט רגישות במפרקים.
עקב רגישות יתר וכאבים באזור המפשעות שלחו אותי פיזיוטרפיה, למזלי נפלתי אצל פיזיוטרפיסט טוב והשיטה שלו של לחזק את כל השרירים מסביב לאזור המפשעה כדי לתמוך בה כמו שהוא הסביר לי + שילוב של כמה מתיחות של האזור מאוד עזר לי ושיפר לי את המצב בכמה עשרות אחוזים אם לא יותר, אבל בחלק מהתרגילים שאני עושה לחיזוק האזור מופעל עומס על הברכיים שהן גם ככה רגישות כמו שאר המפרקים בגוף לי וכרגע יש לי כאבי ברכיים מאוד מציקים, אני לא רוצה להפסיק עם התרגילים למפשעה כי הם מאוד מאוד עוזרים לי, ובמקום לעשות אותם פעמיים ביום כמו שאני אמור לעשות, עברתי לפעם ביום אבל עדיין הברכיים מציקות לי, יש אולי משהו שאני יכול לשים על הברכיים כדי שיהיו יותר עמידות בזמן שמופעל עומס עליהן?
הטיפול מהקופת חולים מכבי שהגיעה לי למפשעות הסתיים לפני קצת פחות מחודש, אני רוצה להתחיל גם לעבוד על הברכיים שלי כדי שיוכלו לעמוד בלחץ של תרגילי המפשעות, הוא אמר לי שאלה התרגילים שאני צריך שאין תרגילים אחרים,חוץ מזה שאני לא רוצה להחליף אותם כי הם מאוד עוזרים לי.
אז מה הייתם ממליצים לי לעשות? לקבוע עוד פעם תור ולדרוש תרגילי חיזוק ומתיחות לברכיים גם? מה רצוי יותר במקרה שלי, מתיחות לברכיים או חיזוק?

תודה רבה