פורום בעיות מפרקים, החלפת מפרק, בעיות ברכיים - יש לך שאלה?

מהן אפשרויות הטיפול לקרע חלקי ישן ברצועה הצולבת הקדמית?

שלום
אני בן 40 בריא בדרך כלל מתעסק באופן חובבני בספורט כדורגל בעיקר.
עברתי MRI בברך בעקבות כאבים להלן הממצאים:
מודגם באספקט הקדמי של הקונדיל הפמורלי הלטרלי פגם לכל עובי הסחוס המכסה בקוטר
3 מ"מ במישור הצדדי פנימי עם בצקת לשדית סוב-כונדארלית בסמוך.
הרצועות הצולבות והרצועות הקולטרליות הודגמו תקינות .
מודגמים קרעים אלכסוניים בקרן הקידמית של המניסקוס הלטרלי המערב את השפה החופשית של הקרן.
מודגם מאחורי הקרן האחורית של המניסקוס שבב מניסקיאלי מנותק בקוטר 1 ס"מ
במישור הצדדי פנימי
מודגם אות חריג הוריזונטלי בהיקף הקרן האחורית של המניסקוס המדיאלי אשר אינו מערב את המשטחים הפירקיים כך שאינו מוגדר כקרע.
המנגנון המיישר מודגם תקין.סחוס הפיקה שמור.הודגם נוזל תוך פירקי בכמות קטנה .מודגמת ציסטה פופליטיאלית בקוטר 5 מ"מ
א- האם עלי לעבור ניתוח על-מנת לחזור ולשחק כדורגל ?
ב-האם אני יכול לחזור לשחק ללא ניתוח לאחר מספר חודשים של מנוחה ?
ג-האם מומלץ בגילי לעבור ניתוח מסוג זה ?
ד-חזרה לשיגרה ופעילות רגילה לאחר הניתוח?
יש לציין שהרופא אסר עלי להמשיך לשחק.{ קשה לי להפסיק זה אצלי בדם }אני ממשיך בפעילות שגרתית יום יומית ומתרגל לכאב שבא מידי פעם
תודה על תשובתכם
מוריס

שלום,
אני בת 18 ולא מזמן אובחנתי אצל אורטופד ונמצאה אצלי עקמת וחוסר בסחוס בברכיים.
רציתי לשאול אילו אפשרויות טיפול יש לי בנוגע לחוסר בסחוס.

תודה רבה

זה שוב נתי. מה עליי להרגיש? איך אני אמור לטפל בנושא הזה? והאם הגיוני שהכאבים יופיעו לאחר שנתיים?

בהודעה הקודמת רשמתי שיש ילד שמשחק כדורגל שסדק את כף הרגל. לפני שבוע וחצי הוריד את הגבס, מרגיש כאבים רק כאשר הוא רץ.
שאלתי היא
האם אתם רואים בעיה בלעבוד עם "פיתה" על שיווי משקל ברגל הפצועה?
האם זה יכול לגרום נזק?
תודה רבה רבה

שלום לך.
אני מאמן קבוצת כדורגל בגילאים 13.
אחד השחקנים סדק(ככה אמרו לו בבית חולים) את כף הרגל.
אחרי 3 שבועות הוא הוריד את הגבס לפני שבוע ימים.
הרופא לא אמר לו מתי הוא יכול לחזור, לא אמר לו מתי הכאבים יחלפו.
אתמול ננתי לו לרוץ ריצה קלה עם נעלי ספורט במשך 10 דקות ומתיחות.
שאלתי אותו מ1 עד 10 כמה כואב לו: הוא אמר לי: 6.
בהליכה לא כואב לו אבל הוא מעט צולע.
הרופאים פה באילת הם ממש גרועים וכל אחד אמר לו משהו אחר, ככה שאשמח אם תיתנו לי המלצות איך לפעול עם הילד.
1.כמה זמן לתת לו לרוץ?

2.האם כדאי לתת לו "פיתה" שיעבוד על שיווי משקל ב2 הרגליים במשך 10 דקות(אני מכיר הרבה תרגילים) או שזה מוקדם מדי?

אשמח לכל טיפ.
תודה רבה

לפני כשנתיים עברתי תאונה עם אופנוע והאורטופד אמר שזו סתם מכה יבשה ושיש לי רגישות באיזור הלטראלי משו ושזה יתאכה עם הזמן.
לפני חצי שנה התגייסתי ולקראת אמצע הטירונות התחלתי להרגיש כאבים חזקים, פניתי לאורטופד והוא הפנה אותי לבדיקת mri.
בתוצאות הבדיקה כתוב כי ה acl מעובה וישנו קרע חלקי ישן.
כיום יש לי נפיחות באיזור הברך וגם בירך ובשוק ויש לי קושי ליישר את הרגל ולנוע איתה בחופשיות וכשאני נוגע באיזור הברך אני מרגיש בכמה נקודות כאבים חזקים, אך לפעמים אני לא מרגיש כאב ופתאום יכול ללכת רגיל ללא כאבים ואז זה שוב חוזר לקראת הלילה כשאני ישן.
מה זה אומר? מה עליי לעשות? האם זה משו חמור?
תודה נתי.

שלום רב,
לפני כשנתיים אחרי לידה שלישית ובעקבות עלייה רבה במשקל, התחלתי לעשות הליכות מרובות (4 פעמים בשבוע, שעה כל פעם) בקצב מאד מהיר במשך תקופה של מספר שבועות. כתוצאה מכך הרגשתי כאב בברך ימין ולכן הפסקתי את ההליכות. בבדיקה של אורטופד לפני יותר משנה (ד"ר ריינר) נאמר לי שהכאב יחלוף יש לחזק את השריר בתרגילי חיזוק ולבצע פעילות גופנית מתונה. הפסקתי לגמרי את הפעילות הגופנית וניסתי לחזק את השריר והכאב חלף. לאחרונה התחלתי שוב להתאמן בקצב איטי, הליכה פעם בשבוע של 45 דקות וכן שיעורי עיצוב. כאשר נסיתי להוסיף עוד יום הליכה חזר הכאב בברך בצורה דומה כבעבר. הפסקתי את הפעילות הגופנית אולם, כרגע אני נמצאת במצב בו הרגל כואבת גם ללא פעילות גופנית, היא כואבת בצעדים ראשונים לאחר ישיבה ממושכת, וכן בהעברת משקל לרגל (תנועה מסויימת). חשוב לציין הברך לא נתפסת, לא כואבת בזמן טיול רגלי, או ישיבה או מנוחה. בצילום רנטגן נראה שהכל תקין ונשלחתי לבצע מיפוי עצמות ספקט עם חשד לקרע במיניסקוס.
שאלתי היא: האם אני גרמתי נזק לברך כתוצאה מההליכה? (בברך שמאל אין כאב).
שנית, ד"ר ריינר אמר שבמידה ויש קרע יש לבצע ניתוח עם החדרת מצלמה לברך (שכחתי את שם הניתוח) ובמידת הצורך חותכים איזשהו חלק שלא זכור לי מהו.
אני מאד חוששת גם מהניתוח הפולשני וגם מהסרת החלק. האם יש דרך אחרת לפתור את הבעיה? האם הבעיה תחלוף מעצמה?
איפה ניתן לבצע בצפון מיפוי עצמות ספקט (בית חולים העמק לא מבצע).
תודה על הסבלנות ועל ההתייחסות.

בברכה,
דורית.

ד"ר לברטי שלום,
אני בת 65 לאורך שנים אני סובלת לאחרונה שוב מכאבי ברכיים.
בעבר הרחוק, אולי שנת 1985, עברתי ארטרוסקופיה בברך שמאל. מאז הכאבים היו בדר"כ נסבלים.
בנוסף אני סובלת מבעיות מציקות ומטרידות בגב תחתון, ומטופלת באינטנסיביות ב-3 השנים האחרונות.
בגלל תפקודי הריאות עדיף שלא להרדים אותי.

MRI ברך שמאל מ- 16.2.2012:
מודגמת נוזל מפרקי עם עיבוי הסינוביום ומספר ציסטות סינוביאליות באספקט האחורי של מפרק הירך בגודל של עד 1.7 ס"מ.
שינויים דגנרטיביים במדור הלטרלי של מפרק הברך עם אוסטיאופיטים והקטנת המרווח המפרקי, ובצקת עצם ריאקטיבית בקונדיל הפמורלי הלטרלי.
הקרן הקידמית של המיניסקוס הלטרלי של מעוותת וקטנה עם סיגנל מוגבר, מתאים לקרע מעל מאפיינים כרונים.
קרע קטן אלכסוני בקרן האחורית של המניסקוס המדיאלי וקרע נוסף בקרן הקידמית של המניסקוס.
מודגמת שחיקה משמעותית של סחוס הפיקה, בעיקר בפצאט הלטרלי ובאספקט הקידמי של הקונדיל הפמורלי הלטרלי.
הרצועות הצולבות ללא קרעים. הרצועות הצדדיות שמורות.
לסיכום:
1. נוזל תוך מפרקי מוגבר עם עיבוי של הסינוביום
2. קרע ניווני נרחב בקרן הקידמית של המינסקוס הלטרלי.
3. קרעים בקרן הקידמית והאחורית של המיניסקוס המדיאלי.
4. שחיקה של סחוס הפיקה בפצאט הלטרלי עם אזורי שחיקה של הסחוס באספקט הקידמי של הקונדיל הפמורלי הלטרלי
אני חוששת לאיכות חיי בעתיד, כאשר גם הגב וגם הברכיים מציקים, ואינם מאפשרים איכות חיים סבירה.
מה לדעתך המקצועית אומר ניתוח הMRI, ומה היית מציע לי לעשות?
תודה לך מקרב לב!
מילי.

בוקר אור
אשמח אם תוכלו להסביר לי את המונחים

מלאות סינוביאלית בברך שמאל
פתיחה ליטרלית
רגישות מדילית לטרלית
מעט פטלו פמורלית
שינויים טרופים בשטק
CRP לשם מה הבדיקה הזאת? (בדיקת דם)

תודה ושבת שלום

לא הצלחתי לרשום תגובה..
אני אכתוב את ממצאי הבדיקה:
מודגמת בצקת לשדית דיפוזית במחצית הדיסטאלית של הפיקה, ללא עדות לנזק סחוסי פוקלי בסמוך.
ללא עדות לקרע של מייצבי הפיקה. הפיקה מודגמת בעמדה מעט לטרלית.
הטרוכלאה מודגמת מעט שטוחה- ייתכן דיספלסטית.
הרצועות הצולבות והרצועות הקולטרליות הודגמו תקינות.
מודגם אות חריג הוריזונטלי בקרן האחורית של המניסקוס המדיאלי שאינו מערב את המשטח הפרקי התחתון
ומתאים לשינויים עקב וסקולריזציה האופיינית לגילו הצעיר.

אז לא נראה לי שזה קשור לסחוס..

היי..
רציתי להתייעץ על בעיה שיש לי..
סובבתי את ברך שמאל פעמיים לפני כמה חודשים וכתוצאה מכך אני מרגיש עד עכשיו שהיא נוקשה, ויש לי כאבים כאשר אני עושה ספורט..
הלכתי לאורטופד ששלח אותי ל-MRI, ומסר לי שיש לי חבלה ונפיחות בפיקה, ומסר לי שאין דרך לטפל בזה,וגם לא ניתוח, וגם לא פיזוטרפיה.
הוא מסר שצריך לתת לזמן לעבור, אבל עברו כבר שלושה חודשים וזה עדיין כואב. בנוסף הוא מסר שאין דרך לדעת, וזה יכול להחלים עוד כמה שנים..
אני לא מרוצה מהתשובה הזאת-אין דרך לטפל בבעיה?

תודה.

לפי מיפוי עצמות ריכוז פאטולוגי ב-SIJ מימין, פיענוח : קליטת יתר המתאימה לתהליך דלקתי אריטרתי.
האם צריך לעשות בדיקת MRI כדי לדעת מה קורה במפרקי הירך? איזה פרשנות ניתן לתת מעבר לפרשנות הרדיולוג?
אורטופד טען שניתן בצילום רנטגן רגיל לדעת מה קורה בירך, האם אכן כך? זאת למרות
שהרופא ייעץ לי להפחית בבדיקות עתירות קרינה בשל בדיקות הדימות הרבות שעברתי?
כנ"ל גם לגבי קרסוליים.
האם ניתן להשתיל סחוס לקרסול פגוע סחוס?

שלום!
אני אמורה לבצע ניתוח החלפת ברך שמאל בערך בעוד חודש מהיום. רציתי לשמוע פרטים על הניתוח וסיכונים. האם יש צורך לבדוק ולשים לב לדברים מיוחדים.
איזה דגם של מפרק מלאכותי נחשב להכי טוב בשוק? מה ההבדלים בין הדגמים ולפי מה מתאימים את המפרק לאנשים עד גיל 60 (צעירים יחסית לניתוח מסוג זה)?
אודה להייחסותכם בהקדם.
אנה

בגיל 13 בערך אמרו לי שיש לי את האוסגוד שלטר בברכיים...
עכשיו אני בן 16 וחצי וכרגע לא כואב לי שאני הולך או שאני רץ אבל אם אני מקבל מכה שם הכאב חוזר מה שאומר שכנראה עדיין יש לי את המחלה .
הייתי רוצה לדעת מתי זה יעבור וגם לדעת האם זה מוריד פרופיל בצבא כי הנושא הזה ממש חשוב לי..
בתודה ,אבנר:)