פורום בעיות מפרקים, החלפת מפרק, בעיות ברכיים - יש לך שאלה?

בוקר טוב ,
עשיתי בדיקת מיפוי עצמות TC99M MDPN בגלל כאבים בשתי הרגלים מהאצבעות עד המפצע וזה ממש חדש כבר רק כחודש אחרי בצקות בכל הגוף שחלפו ונשאר קצת .



ממצאים :
אין לראות ריכוזים פתולוגים פוקליים .
שינויייםנאוסטיאוארטריטיים בברך ימין הדגש בפטלה ותא לטרלי .
לא הודגם ממצא נוסף .
אם תוכל להסביר לי את הפיענוח של הבדיקה והאם יש צורך בטיפול או בבדיקות נוספות ?
תודה והמשך יום נעים
בת 28

שלום
יש לי כאבים בשתי הברכיים (מתחת לפיקה) כאבים המפריעים לי ביום יום
לדעתי כאבים אלו נובעים כתוצאה ממבנה הרגליים (עומס לא שוויוני)
לאיזה רופא מומחה אני אוכל לפנות כדי לאבחן שזו הבעיה ובנוסף גם שיעזור לי לפתור אותה כמובן

שלום

שמי איתי,בן 23.לפני 13 חודשים עברתי ניתוח לשחזור ACL,PCL ו-MCL בברך ימין (אלוגרפט) אצל ד"ר יפתח בר וד"ר גבריאל אגר בביה"ח אסף הרופא.
השיקום הוא איטי וקשה אבל הכל הולך בסדר (פרט לחולשה רצינית עדיין בשריר ירך אחורי מה שמונע כיפוף מלא),אבל דבר אחד מציק לי מאוד-הצלקת מהניתוח.
הצלקת נמצאת משמאל לפיקה ומעט למטה בחלק המדיאלי. בהתחלה התייחסתי אליה כנפיחות לגיטימית מהניתוח ולקח לה הרבה זמן לרדת.
כמובן שאני מדבר על החלק הפנימי של הצלקת,החיצוני לא רלוונטי.
האיזור של הצלקת הוא רגיש מאוד ומורגש בכל תנועה ונגיעה. כאשר הרגל נמצאת במצב סטטיי למשך כמה דקות,נניח בישיבה בשיעור ואז אני מיישר אותה,אני ממש מרגיש כאב של כמו הידבקויות שנפתחות (הבנתי שזו מתיחה של הצלקת).
פעמיים בשבוע בפיזיותרפיה אני מקבל טיפול של זרמים חשמליים בנקודה וגם של אולטרסאונד. פעם בכמה זמן הפיזיותרפיסט גם עושה לי שם משהו שקשור לגלים רדיאליים (או משהו כזה) ובהתחלה ה"ג'ולה" שהייתה מתחת לצלקת נעלמה,אבל הרגישות והכאבים פשוט לא עוברים ורציתי לקבל ייעוץ לגבי טיפולים נוספים חוץ מהפיזיותרפיה שיכולים לטפל ספציפית בעניין,כי בינתיים הפיזיותרפיה לא משפרת את המצב וכבר עברה מעל שנה מהניתוח!

תודה רבה!

מבקשת הסבר, אני מודאגת

הבדיקה בוצעה בחתכים אקסילים, קורונלים וסגיטלים בסדרות t1't2 fspgr עם דיכוי שומן ללא ולאחר הזרקת גדוליניום.
קיימים שינויים לאחר התערבות כירורגית בקונדיל הפורמלי הלטרלי ובפיבולה.
בצקת ניכרת של הרקמות הרכות בסמוך ולאורך המיקום האנטומי של הרצועה הקולטרלית הלטרלית, הרצועה עצמה אינה מודגמת ואינה רציפה.
גיד הביספס פמוריס נראה מעובה בחלקו הדיסטלי באזור המאחז של הפינה הפוסטרולטרלית.
קיימת רקמה סינוביאלית- צלקתית בצמוד למיקום האנטומי של האלמנטים הקולטרלים.
קיימת העשרה של ריקמת הסינוביום- צלקת באזור ההתערבות הכירורגית במיוחד בחלקה המקורב, לדוגמא חתך 13 סדרה 14.היפרטרופיה סינוביאלית פוקלית בשורש המניסקוס המדאלי, קורב לוודאי על רקע קרע שורש המניסקוס או גם כאן צלקת.
הרצועה הפיבולופמורלית קרוב לוודאי קרועה.
הרצועה הקולטרלית המייאלית רציפה
הרצועה הצולבת האחורית רציפה אך מפותלת.
קיים קרע מלא ישן של סיבי הרצועה הצולבת הקדמית .
גיד הקוודריספס וגיד הפתלה עם אות ועובי שמורים.
קיימת דפורמציה של הקרן האחורית של המיניסקוס המדאלי, אין קו קרע ברור.
המניסקוס הלטרלי עם אות וצורה שמורים.
מודגם נוזל בכמות מוגברת קלות במפרק.
שינויים ארטרוטים במדור הלטרלי עם פגם סחוסי בעובי מלא במרכז הקונדיל על פני כ-8 מ"מ רוחב, זיז גרמי בולט לאזור החסר.
לסיכום:
שיניים מרובים כמתואר באספקט הלטרלי של הברך כולל מעורבות של הפינה הפוסטרולטרלית והרצועות התומכות לאחר התערבות כירורגית .
הסתיידויות לאורך הרצועות התומכות הלטרלית ובמיניסקוס.

קרע ידית הדלי של המניסקוס המדיאלי מניסקוס לטרלי תקין קרע בסחוס בקונדיל הפמורלי מדיאלי דרגה 1-2 קרע דרגה 4 בסחוס הפיקה עם בצקת לשדית מנגנון האקסטנסיה תקין הרטינקולום תקין בבקשה דעתכם עם יש אפשרות תיקון על ידי פיזיותרפיה או בלית ברירה חייב ניתוח ארתוסקופיה

היי,
רציתי לשאול אם מותר לחבוש גרב אלסטית על הברך עבור משחק כדורסל, ללא התייעצות עם אורטופד?
* האם ישנה סכנה בכך?
* האם צריך להתאים את הגרב , או שניתן לקנות מהמוכן?

תודה על התשובות מראש,
ושבוע טוב.

ד"ר שלום רב,
הבן שלי עשה mri
והתשובה היא : קרע אלכסוני לרוחב הקרן האחורית של המינסקוס המידאלי.
מה זה אומר?
האם הטיפול המומלץ?
האם זה נכון כמו שאני קוראת בפורום שחייבים ניתוח?
הוא סובל מכאבים חזקים מאוד מתקשה ללכת על הרגל.
תודה מראש
רחל

שלום רב.
בת 32 , עשיתי צילום ברכיים וקיבלתי את התשובה הבאה:
שינויים אוסטיוארטרוטיים ב3 חלקים (קונדולי אינטרקונדולרי ופטלרי) עם היצרות במרווחים בפרקי בירכיים דו צדדי.
מה זה אומר?
והאם יכול להיות שזה מה שגורם לי כאבים כל הזמן במיוחד בקור?
ויכול להיות שזה נגרם לי עקב תאונת דרכים שהיתה לי לפני כ4 חודשים?
תודה רבה.
מיטל

שלום ד"ר
שמי גדעון בן 60 כתוצאה מנפילה מאופניים לפני כ 4 חודשים נוצר לי שבר טיביאל פלאטו שצקר 2
מרוסק מאוד עברתי ניתוח בברך חיברו לי פלטה עם ברגים

אני עושה פיזיוטרפיה 3 פעמים בשבוע , וכיפוף הברך די תקוע בסביבות ה 80 מעלות .
המנתח המליץ לי לבצע מניפולציה לברך כלומר שבירת ההדבקויות בכוח
תחת הרדמה מלאה

האם הטיפול מסוכן , יש מצב לנזקים לברך , האם אני אמור להתחיל את כל השיקום מחדש לאחר המניפולציה ? האם יש דרכים אחרות לטיפול בהדבקויות ?
תודה רבה על תשומת הלב
גדעון

נפצעתי בברך כתוצאה מנפילה מגובה. אני לא יכולה לקפל את הברך לאחר שקיבלתי טיפול של גבס לחשד שבר בברך. האורטופד שלח אותי לבדיקת mri לבדיקה של החבלה והרצועות של הברך.. זאת לאחר שטיפול הפזיותרפיה לא הועיל. וזה תוצאות הבדיקה:
איו כמות חריגה של נוזל בברך בצקת לשדית במדור המידיאלי בפמור ובטיביה וגם במדור הלטרלי בולט יותר בטיביה. בצקת ברקמה הרכה בשומן התת עורי בעיקר באספקט הקדמי והצדדי ופחות באספקט האחורי של הברך בצקת בין סיבי הווסטוס מדיאליס לא נראים קרעים ברצועות ובמניסקוס מנגנון האקסטנסיה תקין. לא נראה קרעים בסחוסים הרינטקולום שמור. לסיכום סימני חבלה ברקמה הרכה המתבטאים בבצקת וכן סימנים של קונטוזיה גרמית.
מה זה אומר? ומה הטיפול הנדרש? תודה רבה

לפני כ-13 שנה קרעתי את המיניסקוס בברך ימין. לאחרונה הרגל נעשתה כבדה, הברך מעט נפוחה, יחסית לברך השנייה של נפגעה.כבר אין כאבים. אך אודה לך על "התרגום": "מעט חריקות בברך ימין. יציבות לטלרית. דו"צ מעט ירודה. אגב, באותו רגל כף הרגל התחילה לכאוב ואובחן: "מטטרסלגיה". תודה על הפענוח שאקבל.

שלום רב,

אני בן 46 שוקל 90ק"ג וגובה 1.75.

לאחרונה, שמתי לב שיש לי כאב עמום כזה מברך ימין באזור המפרק.
הכאב כרגע נעלם, אבל אתמול כשירדתי ממדרכה לכביש, לפתע הרגשתי שאין לי אפשרות לנעול את הברך עד הסוף.
אחרי כמה שעות הכל הסתדר.
שאלתי, האם זה עניין של גיל?
למי לפנות לטיפול?
האם מותר לבצע הליכות מאומצות?
תודה ויום טוב.

אהלן,לפני שנה וחצי נפצעתי במשחק כדורגל בברך ימין,ובMRI זוהו קרע ברצועה הצולבת ובמיניסקוס.
עברתי את הניתוח ב20.7.2011,ארטוסקופיה, והרופא קבע שצריך 9 חודשי החלמה שכוללים גם פיזיותרפיה. הניתוח בוצע בבית חולים אסותא,ע"י ד"ר יורם ליטבין.
השקעתי מאוד בפיזיותרפיה,ואכן לאחר 7 חודשים כבר נמצאתי ימים בודדים מסיום תהליך ההחלמה,כאשר רוכב אופניים פגע בי ברחוב,בברך הפגועה.
כתוצאה מכך החלו כאבים בצד הימני של הברך(הימנית),בעצם המנותחת(אני יודע את זה כי עוד נשארה לי צלקת באותו מקום).
בהתחלה זה כאב מאוד כך שלא יכולתי להמשיך בפיזיותרפיה,והאורטופד פסק על בדיקת MRI חוזרת.
אחרי 3 חודשים עברתי את הבדיקה,והתוצאות היו שיש חשד לקרע במיניסקוס,אך האורטופד הרגיע אותי ואמר שהמכונה לא יודעת להבדיל בין קרע במיניסקוס לבין הוצאה של חלק ממנו,שבוצעה בניתוח הראשון,והורה להמשיך בפיזיותרפיה באופן עצמאי וזה אמור לעבור.

עכשיו,חצי שנה אחרי,אני מרגיש טוב עם הרגל,היא חזקה ויציבה,אבל יש לי 2 בעיות:
עדיין נשארה נפיחות קלה בברך,שמסרבת לרדת.
ועדיין ישנם כאבים בעצם המנותחת,פחות מבעבר,בעיקר שאני נוגע בה.

הלכתי אליו שוב לפני שבוע הוא בדק את התוצאות MRI שוב, בדק את הברך ואמר שהיא אכן יציבה,ואין דליפה של נוזלים,אבל יש סיכוי שיכול להיות שיש קרע במיניסקוס(דבר שהוא לא ציין בפעם הקודמת..),דבר שכמובן הביא לאיבוד האמון שלי בו.

הוא הורה לנסות לחזור לפעילות ספורטיבית מלאה למשך חודש,בתור ניסיון,כיוון שאני רוצה לחזור לחיות חיים ספורטיבים מלאים,ולחזור אליו לאחר חודש.
אחרי משחק קצר של כדורגל אני יכול להגיד שהכאבים רק החמירו,ולכן אני חושש לנסות שוב כדי שהבעיה לא תחמיר. בנוסף הנפיחות לא יורדת,ואני עדיין מרגיש מין רדימות בחלק מסויים מתחת לפיקת הברך,או יותר נכון להגיד לא מרגיש.

השאלה שלי היא האם כדאי לי להמשיך ולנסות לבצע פעילות ספורטיבית למרות הכאבים.
ומהי החלופה האפשרית במקרה הזה?
בנוסף,קראתי קצת באינטרנט,האם זאת יכולה להיות תוצאה של שחיקת הברך?

אני ממש רוצה לחזור לחיות חיי ספורט מלאים,כדורגל כדורסל חדר כושר וכו',אני מרגיש שביזבזתי יותר מדי זמן ורוצה לסיים כבר את הסאגה הבלתי נגמרת הזו.

מקווה לתשובתך המהירה :)


נ.ב,מצטער על המגילה שרשמתי לך פה,רציתי לשקף את המצב בצורה הכי טובה שאפשר.

צוות הפורום שלום,


אני בן 20, פעיל יחסית ספורטיבית .
מזה כשנה, אני סובל מחריקות ברכיים, (חמורות יותר בברך ימין) , תוך כדי הנעת מפרק כף הרגל וגם תוך כדי הנעת הברך עצמה.
בנוסף, כאבי ברכיים בעת עליית מדרגות או ביצוע פעילות שמאמצת את הברכיים (למשל אופניים) ולעיתים כאבי תופת בחלק הלטרלי של הברך (ימין) המונעים ממני אפשרות לשאת עליה משקל כשהיא ישרה.

הברכיים ללא נפיחות, ללא בצקת וללא עדות לנוזל סינוביאלי.

טרם ביצעתי MRI , שכן התור לאורתופד ברכיים שקיבלתי הוא לעוד חודשיים.

בנתיים קיבלתי הפניה לצילום מרופאת המשפחה. אני אעלה את הצילומים בזה אחר זה כתגובות.

שאלתי היא- האם נראה בברך ימין אוסטאוארתריטיס (נראה כי יש היצרות בחלק המדיאלי של המפרק לעומת החלק הלטרלי שלו שנראה מורחב מעט...למיטב הבנתי זאת עדות לשחיקת סחוס ? ) ? האם נראים ממצאים פתולוגיים כלשהם ?

מה עליי לעשות בנתיים?

תודה לכם !

שלום,

אני ארבעה חודשים אחרי לידה, סובלת מכאבים בפרק שורש כף היד שהחלו עוד בהריון, כחודש לאחר הלידה נוספו לכאבים נוקשות שמופיעה לאחר שהיד נמצאת בכיפוף למשך זמן, בעיקר בבוקר, ובעיקר כשאני מכופפת את היד מתחת לראש מתוך שינה. הנוקשות נמשכת כחצי שעה בבוקר ונעלמת בהדרגתיות תוך כדי שאני מפעילה את היד.
האם זה נשמע כמו דלקת מפרקים שגרונית? קבעתי תור לבדיקות דם אבל אני לחוצה מאד...
ארצה לדעת האם תסמינים אלו קורים לעתים לאחר הריון ולידה ועשויים להיות משהו אחר?

תודה רבה,
פנינה.