פורום בעיות מפרקים, החלפת מפרק, בעיות ברכיים - יש לך שאלה?

עקב זיהום קשה אחרי הניתוח קיבלתי אנטיביוטיקה במשך חודש וזה לא עזר
נאמר לי שצריך להוציא את המשתל (מפרק ירך) ולבצע ריויזיה בשני שלבים קודם מוציאים את המשתל ולאחר מכן נותנים אנטיביוטיקה במשך 3 חודשים ורק לאחר מכן מבצעים השתלת מפרק ירך חדשה
רציתי לדעת האם כל זה הכרחי ואי אפשר לתת עוד אנטיביוטיקה למפרק הקיים עד שיעבור הזיהום
ואם מוציאים את המפרק אז מה מחזיק את הרגל בינתיים בתקופת האנטיביוטיקה של ה3חודשים
ואיך משמרים את הרגל בתקופה זו מה ההגבלות האם אסור לדרוך עליה לבינתיים
האם בגלל הזיהום הראשון יש סיכוי יותר גדול לזיהום לאחר הריויזיה
אני בן 65 והמפרק שהשתילו לי הוא מפרק מתכת האם במפרקים אחרים כגון מפרק קרמיקה על קרמיקה הסיכוי לזיהום הוא פחות גדול ובכלל מה הסיכוי בניתוח החלפת מפרקים בכלל שקורה זיהום כזה קשה לפי ניסיונך האם זה קורה הרבה או שזה נדיר
אני בשלב זה מיואש ולא יודע מה לעשות הרופאים אומרים שחייב להוציא את המשתל המזוהם ואין ברירה כמה זמן יכול לשרוד לי המשתל השני הבנתי שאחוזי ההצלחה של הניתוח השני והשרידות של השתל הם יותר קטנים לעומת ההחלפה הראשונה האם כדאי לי לבקש את מפרק הקרמיקה האם הוא יותר עמיד לזיהומים ובכלל הוא יותר טוב
בתודה מראש

שלום ד"ר
ברצוני לשאול האם וכיצד ניתן לקצר את התור לביצוע בדיקת MRI (ברך) שעלול להימשך פרק זמן ממושך (כחודשיים ויותר) וזאת בכדי להימנע מנזק מיותר באזור הפגוע בעת ההמתנה. בנוסף, ברצוני לשאול, מהו סדר גודל עלות הבדיקה הנ"ל באופן פרטי ומקוצר?

בתודה מראש ובברכה,
ירון.

עקב נפילה משרפרף על הצד- על הישבן- אי יכולת להרים את הירך, להניע לצדדים ולעלות במדרגות - ללכת ולעמוד אפשרי
האם בצילום רגיל יראו תוצאות או יש לדרוש mri-זה קרה אתמול
בלילה אותו אדם לא ישן כמעט
אשמח לתשובה

אני בן 45. עברתי לפני כמה ימים בדיקת MRI בשל כאבים בברך ימין. התוצאות מראות קרע אלכסוני המערב כמחצית מרוחב הקרן האחורית של המניסקוס המדיאלי. נוזל תוך פרקי בכמות מינימלית. סחוס הפיקה שמור.

יש לי כאבים אבל הם קצת הוקלו ואני יכול ללכת פחות או יותר כרגיל. רציתי לשאול מה משמעות הממצא ומה הטיפול הממולץ. האם די בפיזיותרפיה או שמומלץ גם ניתוח?

בן 26 ,בריא, לפני שנתיים קרע ברצועה צולבת בתנועה סיבובית(החוצה) , לפני חצי שנה ניתוח באסה"ר , שחזור רצ' חלקי וליטוש מיניסקוס , שתל נלקח מהאמסטרינג.

כל משך התקופה ללא כאבים משמעותיים , והכל רץ חלק.
לפני 3 חודשים , התחלתי לעבוד בחד"כ (לאחר שסיימתי פיזיו בכללית) , בהדרגה ובמתינות מלאה , חזרתי לרוץ לקפוץ , לקפץ , להרים משקלים , תרגילי יציבות ,שינויי כיוון , כוח מתפרץ , אפילו קטרגל פעם פעמיים(בקטנה עם ילדים).
כל השיקום נעשה במתינות ,אך בהשקעה רבה של כ 4 -5 פעמים בשבוע חדר כושר ואימון אינטסיבי מאוד , אך נעשה בשיקול.
יש לציין כי היציבות השתפרה בהמון , נעלמו הקנאקים (התחלפו בקנקים אחרים ושכיחים פחות) ,נעלמו הבריחות הקטנות , אני מרוצה מאוד.
לפעמים אחרי ריצה של 5 ק"מ יש מעט נפיחות מתחת לפיקה וקצת כאב אך זה עובר מהר.

כיום השריר הירך הקדמי דיי מפותח (טיפה פחות מהרגל הבריאה) שריר הירך האחורי , בסדר , לא כמו הרגל השניה , אבל עובדים על זה וללא ספק משתפר אט אט.

בשבוע האחרון התחילו לי כאבים שהייתי מגדיר אותם כך: במנוחה שהרגל לא ישרה בצורה מקסימלית - אין כאב בכלל , בהליכה מרגישים קצת , במתיחה מלאה של הרגל ונעילת הברך , כך שהשוק "עולה" 2 מעלות מעל הקו הדימיוני שהוא המשך הירך - זה כאב תופת. בשיא הריצה , כלומר בשיא הדילוג זה גם מופיע.

מיקום הכאב הוא מהצלקת הפנימית (בברך שמאל) אחת מהשתיים שמצידי הפיקה.
שם יש 'ג'ולה' מתחת לצלקת שבעת נעילת הברך כואבת מאוד. חושב שהג'ולה גדלה בזמן האחרון.
וזה יורד עד לגיד פיקה (מאותו הצד) גם שם כואב בשיא הנעילה.

חוץ מזה אין בעיית יציבות , קנקים קטנים כרגיל , לא היה ארוע טראומה , לא היתה נפילה , החלקה , "קנאק" חזק , לא היה כלום. סוג של כאב מלווה שמתגבר והולך.
כואב לי לרוץ , אבל לא כואב לקפץ מדרגות 2 2 בריצה לדוגמא..

עוד שבועים יש לי ביקורת ביחידה המנתחת באסה"ר.

זה נשמע חמור? יכול ליהות שזה ממאמץ יתר? (קראתי קצת על כאבים בגיד פיקה וברך קופצים , המיקום מרגיש אותו דבר ואני יכול להבין שזה נעשה ממאמץ יתר כי בזמן האחרון קצת הרמתי את הרמה - אבל הכאב מהג'ולה(הצלקת הניתוחית הקטנה)?? )
ההרגשה מהצלקת שהבליטה תחתיה 'לוחצת' על הברך..
יש לציין שבמנוחה זה נרגע..
זה כמו כאב ישן , שהיה לי שהבליטות בצלקות באמת היו בהתחלה , קשות חזקות וכואבות.
הצלקת השניה (החיצונית ליד הפיקה) נעלמה כמעט כליל , ללא הרגשה פנימית ובקושי רואים אותה דרך השיער חיצונית. הצלקת הזו כהה ועגולה.

נשלחתי לצילום ברך מאחר ואני סובלת מכאבים חזקים בברך, נעילת ברך. הכאבים הם מאחור. לעיתים אני מרגישה תוך כדי הליכה שהרגל מתכופפת לי. יש לי קושי לרדת מדרגות
האורטופד אמר שיש לי גוף זר והסביר לי שזה התנתקות של סחוס/עצם.
לציין שלפני שנתיים בדיוק עברתי ניתוח ארטרוסקופיה עקב קרע בשני המיניסקוסים וגם
שחיקת סחוס. אני בת 66, בריאה ופעילה בחדר כושר (לא כרגע).
מה אומרות תוצאות הצילום, והאם עוד ניתוח הוא הכרחי ואין דרך אחרת.
תודה

שלום ,
סבתא שליעברה לפני 15 שנה ניתוח בברך מאל ולפני כמה ימים התחילו אצלה קליקים בברך שמאל המנותחת
דבר נוסף ברגל שמאל למטה בעצם שמאל איפה שנמצא הקרסול החל להתנפח האיזור הזה וישנה נפיחות היא לוקחת תרופות אך זה לא עוזר
מה עליה לעשות ? למנ לפנות ? מה יכולות להיות הסיבות ?
תוודה ...

שלום ,
סבתא זלנ עברה לפני 15 שנה ניתוח בברך מאל ולפני כמה ימים התחילו אצלה קליקים בברך שמאל המנותחת
דבר נוסף ברגל שמאל למטה בעצם שמאל איפה שנמצא הקרסול החל להתנפח האיזור הזה וישנה נפיחות היא לוקחת תרופות אך זה לא עוזר
מה עליה לעשות ? למנ לפנות ? מה יכולות להיות הסיבות ?
תוודה ...

סובלת מזה כמה חודשים מכאבים בירך עם הקרנה לרגל. לאחר בדיקת רופא טופלתי באתופן למשך 10 ימים ללא שיפור והופניתי לב"יח לקבלת זריקת סטרואידים. לשאלתי- האם רק במסגרת בי"ח אוכל לקבל טיפול זה ? או שאצל אורטופד ? או שמא בכלל במרפאת כאב ?

שלום, שמי שירן אני בת 22 ולפני כ 3 חודשים, בזמן שהייתי בחו"ל נפלתי וקיבלתי מכה חזקה בברך
הכאבים קיימים עד עכשיו ברמה נמוכה יחסית.
חודש לאחר הפציעה בארץ התחלתי בבדיקות
צילום רנטגן, אולטרסאונד, מיפוי עצמות משולב עם סיטי וMRI

אני אשמח אם תתן חוות דעת מקצועת לגבי הממצאים ומה דעתך בנושא להמשך טיפול .

הממצאים מבדיקת MRI:
סדק עם בצקת בלשד עצם בבטיביה פרוקסימלית לטרלית.
קונטזויה בקונדיל פמורלי לטרלי אחורי ובאינסרציה פמורלית של MCL
MCL SPRAIN GR 1
בצקת פוסטטראומתית באספקט חיצוני של MN ללא הדגמת קרע.

תודה רבה!

שלום אני שחקן כדורסל.
החלו לי כאבים שנראים כמו ITBFS המשכתי לשחק 4 חודשים עם הכאב הזה שתחילה החל בשני הרגליים אבל ימין חזקה יותר והכאב חלף...בשמאל זה רק הקצין עד לרמה שמגביל אותי בחיי היום יום.
בפגרה נחתי חודש וחצי ולא היה שום שיפור.
התחלץתי פיזיוטרפיה שלא ממש עוזרת.
לאחרונה התחלתי חיזוקים ולאחר 3 אימונים היה שיפור,ואז שוב החל לכאוב.
הכאב שאני מרגיש זה בצד הפיקה כשאני מכופף את הברך קדימה אז אני ממש מרגיש את הכאב...וכן כשאני שוכב ומרים את הרגל בכיפוף של משהו כמו 30 מעלות.
הכאב שלי הוא רק בזווית מסוימת למשל שאני עושה סקווט אז יש שלב שכואב ואז אם אני ממשיך לרדת זה שוב לא כואב אך לעומת זאת כשאני מכופף את הברך כלפי קדימה הברך(סקווט קדמי)אז הכאב הוא מטורף!!!!
אני כבר חסר אונים...בMRI לא ראו כלום חוץ מבצקת בLFC
דר יפתח בר הזריק לי חומר הרדמה מעל הפיקה כדי לראות אם יש שיפור על מנת להזריק סטרואידים אבל לא היה שיפור אחרי הזריקה אז הוא החליט שאני צריך ניתוח אם כי לא בטוח יעזור,לעומת זאת רופא אחר אמר שניתוח לא יעזור.
בבקשה תנו לי קצה חוט...

בפענוח צלום רנטגן נרשם מצב לאחר שבר באפיקונדיל לטרלי. מרווחים פרקיים שמורים, לקורלציה אורתופדית. מה הפירוש?

שלום ד"ר , רשמתי 2 שאלות ואני לא בטוח שראית אותם , אשמח מאוד אם תוכל לענות לי עליהן . אחת מה18 לאוגוסט והשנייה מה19 .

מודה לך מראש.

ירון .

שלם
אני בן 18 ואחרי ניתוח לשחזור רצועה צולבת קדמית ותפירת מניסקוס בברך ימין.
המנתח המליץ לי לא לדרוך על הרגל במשך 6 שבועות אך הפזיותרפיסט לאחר חמישה שבועות רצה לראות איך אני הולך על הרגל כי הרגל שלי ניראת במצב טוב לפי דעתו.
אני לא מרגיש כאבים, אך רציתי לדעת האם זה קריטי שלא חכיתי עוד שבוע?

תודה על העזרה :)