פורום בעיות מפרקים, החלפת מפרק, בעיות ברכיים - יש לך שאלה?

שלום,
בעוד מספר ימים אני אמורה לבצע בדיקת MRI בברך בעקבות חשד לקרע במניסקוס.
השאלה שלי היא האם יצטרכו להזריק לי חומר נוגד?
תודה ושבוע טוב!

עברתי ניתוח ב-13/7 בברך שבר פטלה רוחבי תוך מפרקי.הושמו 2 קרישנרים.כתוצאה מהניתוח נגרמה פקקת. גבס ולאחר סד הורד לאחר 6 שבועות והחל טיפול פיזיוטראפי.כיום אני מגיעה ל- זוית 80% ללא לחץ ול- 90% עם לחץ.אני סובלת מכאבים גם ללא פעילות.לדעת הפיזיוטרפיסט הקרישנרים ארוכים וגורמים לכאבים.אודה להתיחסותכם והאם סביר שהכאבים ממשיכים- עד מתי
תודה

שלום רב. ברצוני לברר מה ההבדל בניתוח החלפת מפרק ירך בין הדבקה לבין לחץ של ראש המפרק.
שאלה נוספת, האם לאחר הניתוח ניתן לישון גם על הצד או רק על הגב? כמובן שכרית בין הרגליים ביניהם. קראתי חומר ויש כאלה המאפשרים ויש שלא. מה עדיף ונכון?
שאלה אחרונה. האם מפרק ירך נמצא בסל התרופות? או שעולה למנותח (אני בכללית) הרבה תודה מראש על תשובתכם וחג שמח !!!

שלום רב
אני בן 32 ,במשך מספר גדול של חודשים היו לי כאבים בברך שמאל שהיו באים והולכים,בתדירויות של פעמיים ביומיים בערך,חשוב לציין שלא מדובר במכה או איזשהי חבלה.
עם הזמן הכאבים היו בלתי נסבלים,התנועה של הברך הפכה להיות מוגבלת בתנועה,כל זה היה אורך מס' דקות ולאחר מכן הכל בסדר גמור,יכלתי לעשות הכל.
בבדיקה שביצעתי (m r i) התגלה איזשהו סוג של גוש מתחת לפיקה ממש,קבעו לי תור לניתוח ל סוף מרץ,השאלה שלי היא:
הכאבים גומרים אותי,איך אפשר לזרז את התהליך?
בחודשיים האחרונים גם ברך ימין מתחילה לכאוב בדיק באותה מידה כמו ברך שמאל,ואפילו יותר כואב,מה זה אומר בעצם?
תודה רבה שגיא.

שלום ד"ר
לפני כחמישה שבועות ביצעני נתוח שחזור רצועה צולבת קדמית והטריית המניסקוס הלטרלי.
לאחר כשבועיים מהניתוח נערך לי ניתוח נוסף על מנת להוציא figidfix pin אשר לא היה במקומו ונדד לאספקט הפנימי של הירך.
לאחר מכן עשיתי בדיקת MRI נוספת והתוצאות קצת לא ברורות לי, ומה שכן ברור לי די מדאיג אותי..
הייתי מבקש אם תוכלו להסביר לי את הממצאים הללו והאם אפשר להסיר את דאגותיי:

מצב לאחר שחזור ה-ACL
ארטיפקטים מרובים בהיקף נתיב הרצועה המשוחזרת. בחלקה המרוחק לא נראים סיבים המשכיים של הרצועה- ככל הנראה נקרעה.
באספקט האחורי מדיאלי של הירך המרוחק נראה תהליך מאורך בעל אות נמוך עם בצקת בהיקפו. הוא נמצא בתוך חלקו המרוחק של שריר הסמיממברנוזיס.
המדובר בגוף זר. כנראה מקורו בקיבועים הגורמים של הפמור.
הPCL תקינה.
נראה אות גבוה לינארי אנכי בקרן האחורית של המניסקוס המדיאלי.
המניסקוס שמאחורי הקרע בעל אות מעט גבוה יחסית לשאר המניסקוס.
ככל הנראה המדובר בקרע אנכי, ארכי במניסקוס.
יש חסר רקמה בגוף המניסקוס הלטרלי, יתכן מצב לאחר כריתה חלקית.
פרגמנט מתכתי קטן סמוך לגוף המניסקוס הלטרלי.
פרגמנטים קטנים נוספים נראים גם באזור הסופרא-פלטרי ובאספקט האחורי של הברך.
סחוס הפיקה תקין, מנגנון היישור תקין.
נוזל מוגבר במקצת בחלל הברך.

לסיכום:
ככל הנראה קרע בACL המשוחזרת.
גוף חופשי באספקט האחורי מדיאלי של הברך כמתואר.
קרעים בשני המניסקי, יתכן באורך חלקי מצב לאחר ניתוח במניסקי.

בדיקת הMRI בוצעה כחודש לאחר ביצוע הניתוח
אודה לכם מאוד על העזרה,
טל

שלום,
אני משערת כי כאבי הברכיים (בשתי הרגליים) החלו כחודש וחצי לאחר הלידה. אני לא בטוחה אם זה כתוצאה מפעילות ספורטיבית חד פעמית (ריקודים בחתונה, שם הרגשתי כי אחת מהברכיים לא יציבה) או שזה החל לפני כן...
הכאבים התבטאו במעבר מישיבה לעמידה ולהפך. כאבים חזקים. כחודשיים אחרי הלידה טופלתי באטופן לחמישה ימים 2 כדורים וזה הנמיך מעט את עוצמת הכאב אך לא עזר לטווח הארוך. ולאחר כשלושה חודשים מהלידה טופלתי בארקוקסיה 90 מ"ג ל10 ימים. הכל ע"י רופא משפחה (לא בוצע אולטרסאונד או רנטגן). ההשערה הייתה שזו דלקת. גם לאחר הארקוקסיה אין הקלה וכעת זה אף החמיר ויש כאבים (לא חזקים כמו במעבר מישיבה לעמידה וההפך) בכיפוף הברכיים גם במצב של שכיבה. האם באולטרסאונד ברכיים יכולים לברר מה הבעיה? האם יכול להיות שמדובר במחסור בסידן? אשמח לעזרתכם...

שלום שמי ליאל ואני מדריכת כושר קרבי בצבא לאחרונה התחלתי את השירות הסדיר. במהלך הקורס אירעה לי פציעה בשיעור קרב מגע בה נפצעתי בכתף וחוששני שגם בברך שמאל.
עבר חודש מאז הפציעה ולפני כשבועיים חזרתי להתאמן
משמע ריצה ואימוני כוח
מדי פעם כאב לי ברך שמאל אך התעלמתי מן הכאב
לאחרונה כואב לי מאוד בזמן פעילות גופנית וגם לאחריה
לפעמים אף כשאני יושבת ולא מפעילה את הגוף
הכאב הוא באזור התחתון של הברך מתחת לפיקה
כמובן שהחלטתי להפסיק בריצות אך מכון שאני לוקחת כדורי אתופן לפציעה בכתף ולדלקת שין ספלינט בשוקות אני משערת שהכדור משפיע גם על הברך במידה וזו דלקת
הכאב בא והולך וזה משפיע לפעמים על ההליכה
מה מומלץ לעשות ולא לעשות עד שאקבל מענה רפואי (כי בצבא זה לוקח שבועות וחודשים) מה הן האפשרויות לפציעה באזור זה?

שלום!
בתי לאחר ניתוח ששל קיבוע הכתף לאחר פריקות חוזרות ונשנות. הניתוח היה לפני כשנה וחצי ולאחרונה היו כאבים בכתף ללא פריקה.
מאחר ולא מדובר בפריקה, אני רוצה לקחת אותה לאורתופד, אך חוששת שהוא/היא ייעשו לה בדיקה שעלולה לגרום לפריקה חדשה. האם יש סכנה כזו?
אנא תשובתך.
תודה,
נורית

שלום רב,
נפצעתי במהלך משחק כדורסל בברך ,
לאחר בדיקה במיון הייתי שבוע בבית במנוחה ולאחר מכן חזרתי לעבוד עם צליעה קטנה אבל לא משהו רציני .
כחודש אחרי הפציעה התחלתי בפיזיוטרפיה ( היה שיפור כל שבוע במשך כחודשיים ) . בMRI התגלה שיש לי קרע מלא בACL (תוצאות הMRI נשלחה למרפאת ספורט שהפנתה אותי ואת התוצאות אמרה לי המזכירה)
המרפאת ספורט שהפנתה אותי לMRI רצו ישר לקבוע איתי תור לניתוח - לא נבדקתי אצל רופא לאחר הMRI , רק לפני.
השאלה שלי היא - האם יש טעם להיבדק אצל רופא נוסף ?
איך אפשר לקבוע ככה ניתוח ללא בדיקה של רופא?
אני הולך ללא שום כאבים כבר חודש וחצי ( נפצעתי לפני 3 חודשים ) ויש לי רק כאב קטן כאשר אני עולה במדרגות וגם לא קבוע.

תודה מראש,

סטס

בלעי בן 59 מטופל בתרופות להורדת סוכר (2), שומנים, ולחץ דם. סובל מעודף משקל. לאחרונה התחיל לסבול מאד מכאבי ברך שמאל. תוצאות פיענוח מיפוי עצמות הוא:

קליטת במפרקים. יכול להתאים לשינויים ארתריטים.
חשוד ל- AVN בקונדיל פמורלי מדיאלי ברך שמאל. לא ניתן לשלול פגיעה במניסקוס מדיאלי ברך שמאל. קליטה בע"ש. יכול להתאים לשינויים ניווניים. או תמט חלקי באזור T8.

אודה על תגובתכם על המיפוי שעשה. (תרגום).

בן 21 בריא בדר"כ.
נחבלתי בצבא וקרעתי את המניסקוס. נותחתי לפני כחצי שנה. כתוצאה מהניתוח התפתח לי DVT בשוק הרגל המנותחת (נדיר מאוד), לא נמצאה נטייה לקרישיות יתר.

ביצעתי MRI לברך. שבוצע בעקבות חשד לקרע שארייתי/חדש במיניסקוס מדיאלי (דיסקואיד). נותחתי לפני חצי שנה.
האורטופד ששלח אותי לביצוע MRI, אמר לי לאחר בדיקה גופנית, שהוא כמעט בטוח שיש לי קרע שארייתי/ חדש, והוא רוצה לשלוח אותי ל-MRI למרות שהוא אמר לי שלא בטוח שתוצאות ה- MRI לאחר ניתוח, ייתנו לו מידע.
בכל מקרה הוא אמר לי שהוא מעדיף לדחות את הארטרוסקופיה החוזרת, לכשנה לאחר הניתוח הקודם (דהיינו מרץ) בכדי לתת לגוף להתאושש.

זה הפענוח MRI:

מטרת הבדיקה בירור כאבים בברך לאחר מניסקטומיה מדיאלית חלקית.
לצערי אין בידינו בדיקה קודמת לצורך השוואה.

נוזל תוך מפרקי בנפח קטן. המניסקוס המדיאלי מעט מוקטן, במיוחד בקרן הקידמית שנראית מוסטת מעט קדימה. הקרן האחרוית מכילה מס' פסים של סיגנל מוגבר המגיעים למשטח המפרקי. קיים חשד שמדובר בשארית של קרע או בקרע חדש. אולם הדיוק האבחנתי לאחר ניתוח הוא קטן יחסית.
הרצועות הצולבות והרצועות הצידיות שמורות ללא קרע.
יש לציין התחלה של אוסטיאופיטים קטנים במדור המדיאלי.
הסחוס הפטלו-פמורלי נראה שמור. אולם בקידמת הפיקה יש פס של סיגנל נמוך בתוך המדולה. הפס המהלך קורונלי עם מעט סיגנל מוגבר ב-T2 מסביב. האבחנה המבדלת של הממצא הוא שרידים של שבר אי-ספיקה או חבלת עצם ושבר לא מלא מחבלה ישירה. לא ניתן לשלול שמדובר גם בשרידים מ-AVN. אפשרות זו פחות סבירה.

לסיכום:
פסים של סיגנל מוגבר בקרן האחורית של המניסקוס, המדיאלי עם חשד לקרע.
פס חסר סיגנל בקדמת הפיקה החשוד לממצא לאחר חבלה.
--------------------------------------------------------------- לקבל אסבר לתוצאות ה-MRI ודרכי טיפול באבחנות שהובאו לעיל.

תודה רבה.

שלום,
מזה כ8 שנים יש לי כאב רקע קל, שבא והולך בברך ימין.
הכאב איננו בלתי נסבל ומתפרץ בעיקר לאחר ביצוע פעילות גופנית ספורטיבית.
בעבר אובחנתי כבעל שחיקת סחוס קלה וניתנה לי ברכיה עם טבעת סיליקון שאני חייב לציין שעוזרת לי מאד.
לפני כחודש - מכה יבשה בברך כתוצאה ממשחק ספורט. ללא שבר / סדק אבל מאז הכאב העמום התפרץ ומציק יותר.
ישנו כאב גם כשהמפרק לא בתזוזה, בשכיבה וגם בהליכה.
בבדיקת אורטופד נאמר לי שלמעט שחיקת סחוס לדעתו הכל בסדר ושפיזוטרפיה יכולה לעזור.
שאלותיי:
1.מהי בדיוק הפגיעה ע"פ ממצאים אלה?
2.מה יכול לעזור למעט פיזוטרפיה?
3. האם יש סוגי ספורט מומלצים לחיזוק השרירים הסובבים את הברך? (אני נוהג לשחות, לעשות פעילות אירובית בחד"כ - קרוסטריינר, ולהחליק על רולרבליידס..)
שחיה עם סנפירים למשל ללא תנועות ידיים מאמצת את הרגליים ויכולה להועיל לחיזוק שרירי הברך?
תודה.

דר' שלום!
אני בת 33 לפני 3 שנים עברתי ניתוח קיבוע בעקבות שבר בטיבאל פלטו כולל שתל עצם ובורג חלול . (שנשאר מתחת לברך)
לפי מה שאני זוכרת מהביקורת האחרונה לפני כ- 3 שנים אני לא אמורה להימנע מספורט כולל ספורט אתגרי אבל אני רוצה להיות בטוחה.
ושאלותי הן: 1.האם יש סכנה לקיבוע אם אחליט לעשות צניחה חופשית ?
2.האם הדבר מסוכן או אסור?

תודה על עזרתך ,
נטע

ביצעתי מיפוי כתוצאה מכאבי ברכיים שנגרמו כתוצאה מנפילה, אודה על עזרה בפיענוח המימצאים:

"במיפוי מוקדים פתולוגיים ב- MFC דו"צ בעיקר מימין וב- LFC דו"צ בעיקר משמאל, וכן בTP הלטרלי בברך ימין.
פרט לכך לא הודגמו ממצאים פתןלוגיים ראויים לציון.
סיכום:

מעורבות הכונדילים הפמורליים כמצויין לעיל, עם חשד למעורבות המיניסקוס הלטרלי מימין.

תודה

שלום רב

עברתי תאונת דרכים ולאחר בדיקת MRI אובחנתי כבעל קרע במניסקוס של ברך ימין

בנוסף הנני שחקן כדורסל פעיל ובאחד ממשחקי ביצעתי תנועה לא נכונה והברך שלי "הסתובבה"
לא יכולתי לדרוך על הרגל כמה ימים אך הכאב ומגבלת התנועה עברו לאחר כשבועיים
חודשיים לאחר מכן שבתי לשחק כדורסל ובנחיתה על הרגל שמעתי מעין רעש "קנאק" והפעם הרגל שלי התנפחה וכרגע אני סובל מכאבים כבר כמעט חודש + נפיחות

נבדקתי אצל אורתופד ולאחר בדיקת רנטגן ולא MRI הוא קבע שיש לי קרע במניסקוס ( לא באותה ברך כמו בתאונת דרכים )
הנני חושב שזה קצת יותר מקרע במניסקוס ואולי אף רצועות
לאחר שפניתי לאותו אורטופד באותה פגישה על מנת שישלח אותי ל MRI הוא ענה לי שאין צורך
והוא המליץ לי לעשות ניתוח אורתוסקופיה ב2 הברכיים

רציתי לדעת מה עלי לעשות ואם "שווה" לי לעשות את הניתוח הזה כי אני מפחד שאני לא יוכל להשתקם ממנו ובנוסף האם כדאי לי להיוועץ ברופא אחר?

בתודה מראש
נועם