פורום הפלות חוזרות - יש לך שאלה?

ד"ר גלעדי תודה על התייחסותך.
האם נתקלת בעבודתך במהלך ההפריות שהינך עושה בנשים עם נישה שאובחנה בהיסטרוסקופיה והצליחו להרות בהצלחה?
תודה רבה!

שלום,
אני בת 40,
בעברי 3 ניתוחי קיסרי.
לפני כשנה הריון טבעי לא תקין (שק הריון ריק) עברתי גרידה (יש לציין שההריון הגיע בקלות).
לאחר שנה של נסיונות לאחר הגרידה להקלט טבעי וללא הצלחה עברתי היסטרוסקופיה אבחנתית וכאמור הממצא: נישה גדולה ועמוקה. כרגע בתהליך תרומת ביצית, לקראת הפרייה שלישית מתרומת ביצית.
האם הנישה גרמה לי לאי פריון? או שאין קשר?
תודה להתייחסותך

שלום, אני לאחר הריונות בקיסרי, הריונות טבעיים, מאחר ולא הצלחתי להכנס שוב להריון עשיתי היסטרוסקופיה אבחנתית, בממצאים נרשם: נישה גדולה ועמוקה. לאחר האבחנה שני החזרות IVF שנכשלו לאחרונה, האם הכישלון נובע מהנישה בצלקת הניתוחית או שאין קשר (2 IVF מתרומת ביצית), תעלת הרחם, החלל, הרירית ופתחי חצוצרות נרשם תקין. האם יש סיכוי להקלט להריון במצב זה? האם מפריע לפריון? אודה להתייחסוכם.

לילה טוב,
נאני במעקב זקיקים לקראת הזרעה ונאמר לי שעלי ךעשות מחר בבוקר בדיקת ביוץ ביתית כדי לדעת האם לבצע הזרעה או לחכות.
נאמר לי ע"י האחות לעשות זאת עם השתן הראשון של הבוקר, אך בהוראות הערכה וברחבי האינטרנט נאמר שלא להשתמש בשתן הראשון של הבוקר.
השאלה היא מה האפשרויות שלי? עלי לבצע זאת על הבוקר כדי להספיק לנסוע ולבצע את ההליך...

שלום רב,

לאחר 2 הפלות בשבועות מוקדמים. רציתי לדעת את דעתך המקצועית בנוגע למתן תמיכה של פרוגסטרון לאחר הפלות חוזרות. מקריאה בפורומים הבנתי שנוטלים את התמיכה כבר לאחר הביוץ עוד בטרם ידוע אם יש הריון( אני מדברת על הריון טיבעי ללא טיפולים). הבנתי שלפרוגסטרון יש גם תופעות לוואי כגון קרישי דם וכי'ו.
השאלות שלי הן :
1. מה דעתך המקצועית בענייין ובהנחה ואתה תומך האם לא עדיף להתחיל לקחת תמיכה לאחר שנודע שיש הריון ולא כמו שראיתי שנוטלים ישר לאחר הביוץ. הבנתי מרופא אשר מומחה להפלות שבדיקת דם לפרוגסטרון בזמן הריון לא מעידה על כלום כיון שלטענתו המדד שמופיע בדם אינו המדד האמיתי אשר בגוף....
2. היכן ניתן לעשות אולטרסאונד תלת מימד? האם הוא נותן תמונה טובה לבעיות מכניות של הרחם אשר גורמות להפלות חוזרות? האם יכול להחליף היסטרוסקופיה?

תודה

אני בת 40 ללא ילדים ובבדיקות שערכתי לאחר שתי הפלות שבהן העובר הפסיק להתפתח בשליש הראשון (שבוע 6 ו-8) קיבלתי את התוצאות הבאות. האם זה אומר שהגורם להפלות הוא אוטו אימוני?
מה הטיפול המקובל במקרים כאלה?
אין לי סימפטומים גופניים למחלות אוטואימוניות, האם יכול להיות שזה עוד לא התפרץ?

S 1.07 IU/ML ( 0.00- 4.11) (.*.......)

החל מ 28.02.2016 שינוי ערכי ייחוס

עקב שינוי שיטה

ANTI TPO ABS 1.91 IU/ML ( 0.00- 5.61) (..*......)

החל מ 28.02.2016 שינוי ערכי ייחוס

עקב שינוי שיטה

THYROGLOBULIN 8.70 NG/ML ( 0.20- 70.00) (*........)

החל מ 28.02.2016 שינוי ערכי ייחוס

עקב שינוי שיטה

TSH 1.64 µIU/mL ( 0.35- 4.94) (..*......)

החל מ 28.02.2016 שינוי ערכי ייחוס

עקב שינוי שיטה

VITAMIN D 25-OH 13.80 NG/ML

VIT.D 25-OH < 10 NG/ML = DEFICIENCY

VIT.D 25-OH 10 - 30 NG/ML = INSUFFICIENCY

ANTITHROMBIN III 104.00 % ( 80.00- 130.00) (...*.....)

PROTEIN C 88.00 % ( 70.00- 140.00) (.*.......)

APCR 2.70 RATIO ( 2.10- 3.50) (...*.....)

INR 0.94 RATIO ( 0.80- 1.20) (..*......)

PTT 27.40 SEC ( 21.00- 38.00) (..*......)

PT(%) 110.00 % ( 75.00- 140.00) (....*....)

PT(SECONDS) 10.90 SEC

FACTOR VIII ACT 98.70 % ( 50.00- 150.00) (...*.....)

FREE PROTEIN S 70.70 % ( 54.80- 124.00) (.*.......)

RVVT RATIO 0.94 ( 0.90- 1.50) (*........)

<1.7 ערך תקין בקומדין

PTT RATIO (STAGO) 1.07 ( 0.90- 1.70) (.*.......)

אין עדות מעבדתית לנוכחות LAC

BETA2 GPI IGG NEGATIVE

<1.4

BETA2 GPI IGM 1.70 U/ML ( 0.00- 20.00) (*........)

Negative

ANTI TTG+DGP (IGG+IGA) 4.99 U/ML ( 0.00- 40.00) (*........)

Negative

בדיקת סקר לנוגדני צליאק

CARDIOLIPIN IGG NEGATIVE

<1.6

CARDIOLIPIN IGM 1.80 MPL/ML ( 0.00- 20.00) (*........)

Negative

ANA MULTIPLEX POSITIVE

ANTI DS DNA NEGATIVE

ANTIRIBOSOMAL P <0.2 ( 0.00- 0.90)

ANTI RNP 1.70 AI ( 0.00- 0.90) (.........)*

Positive

ANTI RNP-A 1.70 AI ( 0.00- 0.90) (.........)*

Indeterminat

ANTI SM <0.2 ( 0.00- 0.90)

ANTI SM/RNP <0.2 ( 0.00- 0.90)

ANTI SCL-70 <0.2 ( 0.00- 0.90)

ANTI RNP 68 <0.2 ( 0.00- 0.90)

ANTI RO (SS-A) <0.2 ( 0.00- 0.90)

ANTI LA (SS-B) <0.2 ( 0.00- 0.90)

ANTI SS-A 52 <0.2 ( 0.00- 0.90)

ANTI S

היי. משבוע 7 ציסטה בשחלה שמאל בגודל 3 סמ שגדלה עד כרגע שבוע 16 ל 7.5 סמ וקוטר 4.5 סמ
סובלת מכאבים באופן קבוע.
שאלתי- כיצד אני יכולה להקל על הכאבים?
האם יש מצב שהציסטה והכאבים יעלמו בהמשך הההריון?
האם זה מסכן משהו בעובר או בלידה?
יש לי ביקורת בעוד 3 שבועות במרפאת הריון בסיכון

בהמשך לשאלה על 3 הפלות חוזרות -ראיתי בתשובות שציינת שהTSH צריך להיות גבוה
הערכים שלי הם : TSH 0.35
T4- 14.71, T3 -4.60
האם זה נחשב תקין ? אולי כאן יש את התשובה להפלות החוזרות ?

שלום רב, אני בת 40 עם 3 הפלות רצופות עקב הפסקת דופק בשבועות 7-9 .
ההריונות טבעיים וספונטניים ,וסת סדירה .
בבדיקה גנטית נמצא שיש לי מוזאיקה של תסמונת טרנר 8.6% לפי בדיקת דם לא ידוע אם בכל הרקמות בגוף .
פרופיל הורמונלי תקין ,קרישיות תקינה .
אני סובלת ממשקל עודף ולחץ דם גבוה וכליות פוליציסטיות .
שאלתי היא - האם המוזאיקה יכולה להיות הסיבה להפלות ?
במידה וכן - מה השלב הבא? PGD ?
האם ייתכן הריון <
מיואשת ואשמח לתשובה

דחוף! עומדת לעבור היום בצהריים שאיבה לשימור ביציות

נכון ליום שני 30.2.2017 פרוגסטרון 2 אסטרדיול 4614 שחלה ימנית: 25, 20, 11, 10, 9, 8

שמאלית: זקיק אחד גודל 11 יש לי בשחלה זו יש לי גם אנדונטריומה בגודל 3.6 הפרוטוקול שלי כלל 5 ימים פיורוגון 375 6 ימים מונפור 375 ואורגלוטרן 0.25 וביום האחרון, לפנות בוקר (יום שני, שלשום), הזרקתי 2 זריקות דקפפטיל 0.1

היום 1.2.2017 עתידה לעבור שאיבה לשימור פוריות- הקפאת ביציות כהמלצת הרופא. אני לא שקטה וסבורה שלא כדאי לבצע הליך פולשני בשביל לשמור 1 או 2 ביציות.
הרופא אומר שערך האסטרדיול שלי גבוה ולא יתכן שנובע רק משני זקיקים פוטנציאליים ולכן יתכן ובשאיבה יתגלו עוד כמה זקיקים טובים בודדים. אם יש כאלה זקיקים לא מבינה היכן התחבאו עד עתה ולמה לא ראו אותם?
הצעתי לעשות אולטרסאונד לפני שנכנסים לשאיבה כדי לקבל החלטה סופית אך לדבריו אין לבדיקת יו אס משמעות אחרי הזרקת דקפפטיל
מה דעתכם? לשאוב או לחכות לחודש הבא בתקוה שפרוטוקול אחר יניב יותר זקיקים.

אנא תשובתכם בהקדם האפשרי. תודה

שלום לפני כשנה היה לי הפלה עם ציטוטק בשבוע 11כאשר עובר היה שבוע 5 והיה דימום רב .עכשיו יד מעט דימום הייתי בשבוע 8 והעובר הפסיק להתפתח בשבוע 7 .ההבדל בין שני הפעמים זה שלפני כשנה שמתי את שתי הכדורים באזור הלחיים ועכשיו אמרו לי מתחת ללשון.יכול להיות שיש פחות דימום כי השבוע הוא נמוך יותר וזה תקין או שמא לא משפיע כמו שצריך?

לאחר הפלה בשבוע 9 עם עובר שמתאים לשבוע 6
אחרי שלקחתי את הכדורים היה כאבי מחזור ממש קלים
ושלשולים רק אחרי כ 8 שעות התחיל דימום קל שעדיין נמשך כרגע אני 30 שעות אחרי לקיחת הכדורים והדימום נחלש
אני אמורה רק עוד 5 ימים לחזור לביהח לבדיקה שאלתי היא האם צריך לחכות ככ הרבה ימים או שאלך כבר מחר מחרתיים לשם ? או שהדימום יכול להתחזק פתאום ?ווהאם אם יתנו לי עוד כדורים זה בכלל ישפיע או שבסוף אצטרך לעבור גרידה?

שלום רב,
אודה לך מאוד אם תתייחס -
אני בת 34. ילדתי לפני 5 וחצי. משך השנה הראשונה לקחתי גלולות למניעת הריון והיו לי מחזורים. אחרי שנה שמתי התקן לא הורמונלי ומאז כ4 וחצי שנים לא קיבלתי מחזור!
היה לי פרולקטין גבולי כ750. השאר תקין.
גילו אצלי מאקרואדנומה בהיפופיזה. לפני חודש וחצי הוציאו לי את רובה בניתוח. הפורלקטין ירד ל200. שאר ההורמונים תקינים. אך המחזור לא חזר. בנוסף התחילו לי בשבועיים האחרונים גלי חום כמה פעמים ביום. מה אני אמורה לעשות או מה לבדוק כדי שהמחזור ישוב? התוצאות בבדיקות:
FSH 6.5
E2 128
TSH 1.2
T3 FREE 3.7
T4 FREE 10.0
LH 2.8
PROLACTIN 204
0.9>TESTOSTERONE-TOTAL
CORTISOL-BLOOD 336
אני מזכירה שוב שהילד שלי בן 5 וחצי ויכול להיות שבעצם מלידתו לא היה לי מחזור טבעי (אלא רק עם גלולות בשנה הראשונה).
מה לעשות? תודה ענקית על התייחסותך!

שלום

בת 37. בריאה עם עודף משקל. בעברי שתי הריונות תקינים ולידות תקינות. בשנה האחרונה עברתי שתי הפלות נדחות, לאחר שבשתיהן הפסיק הדופק לעובר (לאחר שנצפה בשבוע 6). בשני המקרים העובר הפסיק להתפתח בשבוע 8 ובשני המקרים היה ממצא של מוקד היפואקוגני ברחם. בבדיקת דם ל- PTT ן- INR יצאה תקינה.
מה ניתן לעשות כעת? האם מוקד היפואקוגני מעיד על בעיית קרישות יתר או לא בהכרח?
איך היית מציע להתקדם הלאה?
תודה

שלום רב,
אני בן 36 ובת זוגתי בת 35 ללא בלוטת תריס מטופלת קבוע באלטרוקסין בכדי להישאר מאוזנת. אנחנו יחד כ7 שנים בהם היא השתמשה ומשתמשת בגלולות. אנו מתכננים להתחתן בשנה הקרובה ולאחר מכן בשאיפה הריון ראשון. האם יש בדיקות שכדאי לעשות על מנת לבדוק פוריות ולראות כבר אם יש צורך בטיפול כלשהו על מנת לשפר את הפוריות עקב גילנו ו/או למנוע אפשרות של מומים כתוצאה מהריון בשלב זה בחיים?
כמו כן, האם כדאי בינתיים לשקול הקפאה של ביציות לפני שמתחילים בנסיונות להריון טבעי (שכאמור יתחילו רק בעוד מס' חודשים)?
תודה,
אורי