פורום אורולוגיה, ניתוחים אורולוגים, מחלות הערמונית - יש לך שאלה?

שלום לפני כשנתיים עברתי בבית חולים רמבם ניתוח הסרה חלקית של הכליה בעקבות גידול שהיה בכליה ימנית בגודל של 2.8 ס"מ.(שולים חופשיים).
מאז אני במעקבים של CT. ב CT האחרון קיבלתי תשובה :
1. "סמיכות רקמיתית סביב מיטת הניתוח בעובי עד 1.6 ס"מ ללא שינוי מהבדיקה הקודמת,ככל הנראה שינוים פברוטיים פוסט ניתוחיים" .
2. "מבנה היפודנבי בקוטר 1.1 ס"מ באספקט קדמי של הקוטב העליון של הכליה הימנית המראה סמיכות גבוהה מזו של נוזל פשוט וגדל לעומת הבדיקה הקודמת -תהליך תופס מקום?ציסטה המורגית ? להמשך בירור ".
שאלתי היא:
1. איזה סוג בירור אמורים לעשות לי?
2. האם יש סיכוי כי זה שוב גוש סרטני שצריך להוציא מהכליה ע"י ניתוח?
בתודה מראש ...

שלום,
1. הרופא רשם לי אומיק ווסיקר האם זה הגיוני?
2. מתי ואיך יש ליטול כדורים אלה?

שלום דר' בהמשך לשאלתי הקודמת מצ"ב השאלה (בעלי היה מס' פעמים במיון עקב התקפות לפני חודש עבר ניתוח ריסוק אבנים בלייזר והושאר לו סטנט, הוא נשאר עם הסטנט שלושה שבועות שבמהלכן סבל מאוד מכאבים חזקים כמו התקפת אבנים, אתמול עבר ניתוח נוסף להוצאת הסטנט וריסוק של האבנים הנותרות הרופא אכן הוציא עוד אבנים ואמר שנשארו פירורים קטנים היום יום לאחר הריסוק הוא עדיין עם הכאבים החזקים שלא מניחים לו הוא כל הזמן על משככי כאבים טרמדקס ואופטלגין האם זה נורמלי מצב כזה והאם הכאבים יכולים לנבוע ממשהו אחר הוא מאוד סובל יש לציין שיש לו גאוט והוא בעודף משקל גובה 177 משקל131 הבדיקות שלו תקינות)
ב 11 לחודש הוציאו לו את הסטנט ובאמת אחרי מספר ימים הכאבים חלפו אך עדיין הצורך להטלת שתן דחוף דבר נוסף יום אחרי הוצאת הסטנט בעלי החל לחוש מעט צריבה בעור הפין מה שהפך לאחר מס' ימים למוגלה על העור יש לציין שמרחו לו אחרי הוצאת הסטנט סינטומיצין והוא רגיש לפניצילין אולי יש קשר בכל מקרה האם מוכרת לך תופעה זו וממה זה יכול להיות תודה שוב אורית

שלום ד"ר,

אני בן 18 ויש לי בעיה שכשאני בא להשתין אחרי איפוק ארוך(בעיקר בבוקר), למרות שאני מקפיד לא להתאפק בכלל, אם אני מרגיש צורך להשתין אני הולך לעשות זאת, אך בלילה אני ישן ובבוקר קם עם צורך להשתין ומחכה ומחכה ואני מרגיש שהשתן בא לצאת ובשניה האחרונה חוזר אחורה וככה אני מחכה ומחכה עד שהוא יוצא רגיל.. זה קורה רק אחרי איפוק.. ברגיל במשך היום אני משתין רגיל לגמרי.. אציין גם שעברתי ניתוח של תוספתן שהתפוצץ לפני שנתיים וחצי אם זה קשור..
מה עושים?

תודה

ד"ר אני משתגע כבר!!כל כניסה לשירותים הפכה לסיוטט

ביום שבת אני בן 23, התגלתה אצלי פיסורה קטנה לאחר כאבים של 4 ימים.

אחרי שהייתי אצל הרופא שגילה אותה היא נעלמה לבד אחרי יומים..אין כאבים כמעט ובכלל

אבל מאז אני פשוט בעצירות!! אין כלום שום דבר לא יוצא!!

מה לא עשיתי??אני שותה כמו גמל אוכל כף דבש בבוקר כוס שמן זית קניתי תוספת מזון של סיבים תזונתיים שותה תה וכלום..כבר שבוע שכלום לא יוצא..

בנוסף לזה גם התחיל להיות לו עצירות בשתן(?!?!) מה קורה לי לגוף??

אני עומד מול השירותים 7 דקות מתת להשתין ולא יוצא!! רק כשזה כבר ממש לוחץ אני מצליח להשתין ואז זה שורף..

מה קורה לי דוקטור?? אני לא טיפוס חולני ביקושי שפעת יש לי פעם בשנה ועכשיו נפל עלי הדבר הזה אני פשוט בדיכאון..בבקשה תעזור ליי

שלום רב,
בתי עברה ניתוח לב לתיקון AVSD בגיל 5.5 עקב מום מולד שהתגלה באקראי(הניתוח עבר בהצלחה וכיום רק במעקב חד- שנתי, ללא מגבלות רפואיות מיוחדות).

מאז ינקותה היתה שותה המון מים ונותנת הרבה שתן. עם השנים, וגם היום, היא מתעוררת פעם אחת עד פעמיים בלילה כדי לתת שתן . בנסיעות משפחתיות איננה מסוגלת להתאפק (למשל בנסיעה בת שעתיים רצופות חייבת לתת שתן לפחות פעם אחת). ביציאה לטיולים בבית הספר (באוטובוס) מתקשה להתאפק, עובדה שמביכה אותה וגורמת לאי נעימות. יש לציין שבגלל הקושי הזה הרגלתי אותה לא לשתות כשעה לפני יציאה לנסיעה ארוכה, ולא לשתות במהלך הנסיעה - אך בכל זאת מתקשה להתאפק.

שאלות- האחת האם יש קשר כלשהו בין מתן שתן תכוף לבין ניתוח/בעיית הלב ?
האם תכיפות מתן השתן שלה נחשבת חריגה? האם יש מה לעשות על מנת שלא תאלץ לחוות אי נעימות בנסיעות ממושכות?
תודה!

שלום, בעלי סובל מאבנים בכליות כבר מספר חודשים סובל זה אומר שבמהלך החודשיים האחרונים היה מס' פעמים במיון עקב התקפות לפני חודש עבר ניתוח ריסוק אבנים בלייזר והושאר לו סטנט, הוא נשאר עם הסטנט שלושה שבועות שבמהלכן סבל מאוד מכאבים חזקים כמו התקפת אבנים, אתמול עבר ניתוח נוסף להוצאת הסטנט וריסוק של האבנים הנותרות הרופא אכן הוציא עוד אבנים ואמר שנשארו פירורים קטנים היום יום לאחר הריסוק הוא עדיין עם הכאבים החזקים שלא מניחים לו הוא כל הזמן על משככי כאבים טרמדקס ואופטלגין האם זה נורמלי מצב כזה והאם הכאבים יכולים לנבוע ממשהו אחר הוא מאוד סובל יש לציין שיש לו גאוט והוא בעודף משקל גובה 177 משקל131 הבדיקות שלו תקינות כמו כן הצילום והאולטראסאונד שרק הראו שיש עדיין פירורים בגביע התחתון של הכיליה אשמח לשמוע את עצתך ודעתך תודה אורית

שלום , התחלתי לקחת לוסטרל (מקבוצת , ssri ) ההוראות של הרופא היו 7 ימים 50 מליגרם ואחכ לעבור ל100 . (פעמים ביום 50 ) לאחר 4 ימים הופיע אצלי כאב באשכים וגם שמתי לב שמתי לב כי בפיעלות מינית אני מתקשה להגיע לפורקן ( פחות מרגיש ומתאמץ יותר) . הכאב באשכים אינו חולף גם לאחר שופכה. האם תופעה זו היגונית ? והאם בכלל תופעת אלה יכולת לחלוף. האם כאבים כאלה קשורים לחרדות של תחלית טיפול ? סהכ אני מרגיש בסדר גמור , ואיני בחרדה מהטיפול, התחלתי לקחת את הכדור עקב קשיים שהיו לי בשנה האחרונה ורציתי לשפר את אכיות חיי.

אני חולה ביפולרי
מטופל בלמיקטל 150 מילגרם
וסרנדה 25 מילגרם
ללא חשק מיני כלל וכלל
את הסרנדה קיבלתי מפסיכיאטר שהוא גם סקסולוג שאמר שיש לי סוג של דיכאון קליני אבל מה שהוא לא הבין שהדיכאון קליני הזה הא בגלל שאין לי חשק מיני
עד לפני שנה הייתי לוקח ליתיום במשך 6 שנים החליפו לי ללמיקטל עקב תלונות של אי חשק מיני לגמרי
ולא עזר שום דבר
אני כבר חצי מיואש
לא יודע מה לעשות....

שלום
בן 35
ברקע ניתוח TURBT- לפני 8 חד תוצאה פפילומה

לפני שבועיים נשלחתי לבדיקת אולטרא סאונד בעקבות מיקרוהמטורייה
בבדיקת שתן כללית

תוצאה בכליה ימין ציסטה קוליצאלית קטנה בקוטב תחתון
אגןכליה חוץ רנאלי

לציין שבבדיקת האולטרא סאונד שעברתי לפני 8 חודשיים ממצאים אלו לא הופיעו
מלבד הממצא בכיס השתן שכאמור טופל

שאלתי האם בתקופה של 8 חודשים יכל להופיע ציסטה ?

ובכלל מה המשמעות של הממצאים האם צריך לטפל להסיר לקחת ביופסה
ואגן חוץ רנאל ?
יש לי תור רחוק לאורולוג אודה לתשובתכם
בברכה

שלום,

עקב צריבות בשתן ובדיקת תרבית חיטובית התחלתי טיפול אנטיביוטי (ציפרודקס 500 פעמיים ביום).

הטיפול התחיל לפני יומיים (עד כה נטלתי 5 כדורים סה"כ), ועד עכשיו אני לא מרגישה שום שיפור בצריבות, ואולי אפילו מרגישה שהצריבה קצת התגברה..

האם זה צריך להדאיג אותי? כמה זמן מתחילת טיפול אנטיביוטי אמורים להרגיש הקלה?

שלום . אני בת 37 סובלת מדלקות שתן חוזרות . הפעם קיבלתי תוצאה כזאת :
החיידק :Escherichia coli

VitekAntibiotics
S Amikacin
S Amoxicillin/CA
R Ceftriaxone
R Cefuroxime - Axetil
R Cephalothin
R Ciprofloxacin
S Ertapenem
+ ESBL
R Gentamicin
S Imipenem
I Nitrofurantoin
R Ofloxacin
R Trimethoprim/Sulfa
איזה אנטיביוטיקה מתאימה לטיפול במקרה הזה ? אני אלרגית לפניצילין .
כרגע אני עם אופלודקס שהתחלתי לפני תשובה של תרבית . יש הקלה מסויימת , אך לא ב100 %

שלום רב.
אבי סובל מזה מספר שנים מאבנים בכליות.
עבר מספר ריסוקים, שניים מהם בחודשים האחרונים.

בריסוק האחרון הוא התבקש לשלוח את האבנים לבדיקה, כדי למצוא את הסיבה (בבדיקות שתן לא עלו על כל בעייה).

התוצאה יצאה חיובית במספר אלמנטים:
stone carbonates

oxalate in calc

calcium in calauli

magnezium in calculi

phosphates-calculi

אשמח לדעת מה הנ"ל אומר

שלום אני בן 30 עברתי ניתוח באשך להוצאת זרעים להפריה שהסתתרו שם כי רק בניתוח יכלו להציל כמה כדי שאולי אני ובת זוגתי נוכל להכנס להריון השאלה שלי מאוד חשובה ואבקש התיחסות רצינית למצב.
אחרי הניתוח כשבועים התחילו לי כאבים באשך ימין והתחיל להתנפח בצורה משמעותית וכאבים ולחצים מה זה יכול להיות הסיבה האם זה מצביע על שטף דם באשך הפנימי ואם כן מה הטיפול או הניתוח לזה אם צריך
שאלה שניה האם זה יכול להיות קרע של הרקמות שנחתכו במהלך הניתוח ואם כן מה צריך לעושת ואם זה גם ניתוח
ושאלה אחרונה בחוות דעת שלך מה ההשערה שלך לגבי מה שרשמתי אבקש תשובה בהקדם כי התורים לרופאים הם ארוכים וחוות דעת במחשב יכולה לתת מענה SOS למצב תודה דוקטור.

שלום,
לפני כשבוע וחצי עברתי ניתוח בברך, וקשה לי מאוד להזיז אותה והיא נפוחה עדיין וכואבת.
רופא משפחה נתן לי כדורים אנטי דלקתיים - נקסין (500 מ"ג) והוא אמר לי לקחת אותם במשך עשרה ימים בוקר וערב, כדי שלא תתפתח דלקת במקום.
לפני כשלושה ימים, (כשלושה וחצי ימים לאחר תחילת הטיפול בתרופה) ראיתי בערב שתן כהה מאוד (בצבע חום) ואספתי אותו לתוך כוס. בערב עדיין שתיתי את הכדור. בבוקר ראיתי אותו דבר, שתן כהה מאוד וגם אותו אספתי לכוס, ובשתי הפעמים ראיתי לאחר כמה זמן בתחתית הכוס הרבה מאוד חלקיקים זעירים (כמו חול), כל זה ללא כאבי בטן וללא צריבה במתן שתן. הפסקתי לקחת את הכדורים והלכתי למרפאה, והרופאה אמרה שזה דם והפנתה אותי למיון. במיון עשו דגימת שתן, ובדיקות דם וראו מעט דם בשתן, ובדיקות דם וכימיה תקינות ושלחו אותי הביתה. הרופא במיון אמר שאין קשר לכדורים, ושאני יכול להמשיך לשתות אותם.
כרגע, הפסקתי לשתות את הכדור (על דעת עצמי, מכיוון שפחדתי) וכי אני חושב שיש קשר, וגם מאז שהפסקתי אין יותר דם, וגם ברשימת תופעות לואי של הכדור כתוב שיתכן צואה דמית או הקאה דמית (לא מוזכר שתן) וחשבתי שאולי גם זה קשור.
לפני כמה חודשים עשיתי c.t. בגלל כאבי גב, ובתשובה היה כתוב ממצא לואי - אבן קטנה בגביעה תחתון של כליה ימנית ללא הפרעה אורומכנית.

השאלה שלי היא מה זה יכול להיות הדם הזה ואיך יתכן שאמרו לי שזה שום דבר, כי כמות כלכך גדולה של דם כזה זה מלחיץ, ואיך יתכן שזה כלום, הרי עובדה שהיה דם.

- האם זה קשור לכדורים?
- האם טוב עשיתי שהפסקתי? או להמשיך?
- האם זה קשור לאבן? או לשילוב של האבן והכדורים?
- האם צריך לעשות ct בטן?
- האם צריך לראות אורולוג?

תודה רבה!!!