פורום אורולוגיה, ניתוחים אורולוגים, מחלות הערמונית - יש לך שאלה?

שלום,אני בן 39 נשוי + סובל זה שנה וחודשיים מהגדלה שפירה של הערמונית,ביצעתי בדיקת PSA אשר יצאה תקינה באולטראסאונד לפני כשנה ערמונית מוגדלת 44 גרם התחלתי לקבת קדקס במינון של 1 מ"ג אך ללא שיפור,העלה לי האורולוג את המינון בהדרגה עד ל 4 מ"ג אך ללא שיפור,לפני כשלושה חודשים התחלתי בטיפול על ידי אומניק אוקאס ואבודרט ועדיין לא מרגיש שיפור משמעותי,בביקורי אצל כירוג בעקבות כאבים במפשעה באיזור ניתוח בקע עם רשת אשר ביצעתי לפני כמה שנים איבחן אצלי הכירוג פרוסטטיטיס ( היו גם כאבים עזים באשכים עם נפיוחות די מורגשת בשק האשכים ורגישות למגע ) התחלתי לקבל מזה חודש טיפול אנטיביוטי של אוגמנטין וצפרולוקצין, בתרבית שתן וזרע ומטוש כלמידיה אשר ביצעתי התוצאות תקינות למעט;
WBCS בודדים
PROTEIN 20 MG/DL
בביקורי השני אצל הכירוג לפני כמה ימים סיפר לי כי ישנו שיפור ניכר אך לא מספיק במצב והמליץ לי לקחת אנטיביוטיקה חודש נוסף ולחזור אליו לאחר מכן .
כמו כן סבלתי עד לפני כשבועיים מכאבים עזים בעת פליטת זרע ומהימצאות גושים בזרע אך בזמן האחרון אינני מסוגל לפלוט זרע בכלל
שאלתי האם זו תופעה נורמלית ?האם זה כתוצאה מהתרופות אשר הנני נוטל או מהדלקת ? ומה דעתכם על שקילת אפשרות של ניתוח? אם כן ניתוח מה אתם ממליצים במיוחד לגיל צעיר יחסית עבור המחלה הזו ?
הרבה תודות על היעוץ

שאלותיי להלן:
עד

שלום רב,
בעקבות כאבים באשך שמאל ונפיחות לאחר מאמץ (בעיקר לאחר מתן צואה) הופניתי לאולטראסונד של המפשעה והאשכים להלן פענוח : אשך ימין בגודל תקין בקוטב עליון אזור מוארך היפואקוגני עם הסתיידויות זעירו במהלכו. אפידידימוס תקין אין עדות להידרוצלה ואין עדות לוריקוצלה. אשך שמאל תקין. בUS של המפשעות נראה בקע מפשעתי עם תוכן שומן עד 1 ס"מ.
מה משמעות ההסתיידות והאם יש לזה קשר לכאב? או שמקור הכאב ,סביר להניח מהבקע.
תודה

1. האם קיים קשר סיבתי או אחר , בין גודל הערמונית לבין סרטן הערמונית?
2. מה פירוש הגדלת ערמונית של פלוס חצי?
3. מה ההסתברות באוכלוסיה לערמונית בגודל פלוס חצי בגילאים 58-60?

שלום רב,

אני השתמשתי בטבליות למיסיל ובמשחת למיסיל כדי לטפל בפטריה שיש לי במפשעה, זו פטריה שהייתה במפשעה במשך 5 שנים לפי הערכתי.
טיפלתי בפטרייה שבמפשעה ועכשיו העור טבעי ובריא ,אבל יש לי תחושה שיש לי פגיעה קלה בזיקפה, האם זה ייתכן בגלל השימוש הממושך שלי בתרופה? כי הטיפול בפטרייה היה ארוך מהרגיל, הטיפול בעזרת המשחה כלל בהתחלה 24 ימים, ולאחר שבוע מהפסקת המשחה, שוב צמחה פטריה (צמיחה קלה) ולכן המשכתי לעוד 10 ימים במשחה. ולכן בסך הכל זה 34 ימים. ויש אזור מסויים, קטן יחסית שלא טיפלתי בו בהתחלה ולכן התחלתי למרוח עליו משחה במשך חודש וחצי, ולאחר שלא היה שיפור פניתי לרופא והוא אמר שזו דלקת ונתן לי טבעדרם וזה הצליח.
האם יכול להיות ששימוש ממושך כזה בלמיסיל על המפשעה יגרום לפגיעה קלה בזיקפה? או שהתרופה בכל מקרה לא חודרת מעבר לעור? האם יכול להיות שהמשחה נכנסה עמוק יותר בגלל השימוש הממושך והגיעה לורידים מסויימים ופגעה בהם? או למשל פגעה במנגנוני הזיקפה שנמצאים באזור המפשעה או האגן? או שהפגיעה בזקפה היא כתוצאה מבעיה אחרת ולא מהתרופה בכל מקרה גם אם השימוש היה ארוך מהרגיל?
אני בן 26.

תודה רבה
אשמח לקבל את עזרתך

שלום לך
לאחרונה יש לי לחץ וכאבים במפשעה באופן כללי ,באשכים ובפין עצמו, מלווה בדחיפות למתן שתן.
הופניתי ע"י אורולוג לu.s כליות ודרכי שתן:מוקד אקוגוני בגודל 0.7 ס"מ באזור גביע אמצעי של כליה שמאלית החשוד כאבן. ערמונית 4.2#4.5#3.5 , נפח 35 סמ"ק. שארית שתן לאחר הרוקנות :155 סמ"ק. כליות בגודל וצורה תקינים.מערכת מאספת אינה מורחבת.
ב u.s אשכים:הכל תקין מלבד ציסטה בראש אפידידמיס מימין בגודל:0.4#0.9
בצילום בטן ריקה הכל תקין לבד המימצא:הודגם צל בסמיכות גבוה בגודל6 מ"מ על צלע 11 מימין מוקד סקלרוטי ? אבן קטנה?

שאלותי מה פירוש המימצאים, ומה עלי לעבור בדיקות משלימות /טיפול או כל דבר אחר בעקבות תוצאות אלו? מהו מוקד סקרולטי באבחון זה? לגבי הערמונית המוגדלת האם יש טיפול תרופתי או אחר, ולגבי ההתייחסות לגבי אבן או מוקד אקגוני, מה זה אומר ודרכי טיפול?

בכבוד רב אבי משה

לפני יומיים עברתי ניתוח וירקוצלה
והיום האיזור התנפח בצורה מפחידה האם זה בסדר

אני סובלת מתכיפות קשה במתן שתן
האם במקום לקחת כדור אחד של 4 מ"ג דטרוסיטול אפשר לקחת 2 כדורים ביום של 2 מ"ג כל אחד
כך שזה יעבוד על כל היום.

תודה.

אני בן 61 חמישה שבועות אחרי TURP.עדיין סובל מדליפה מאד מטרידה של שתן במהלך כל היום. האם התופעה סבירה אחרי כזה ניתוח? האם זה נגרם מפגיעה עצבית? מה ניתן לעשות פרט לפיסיוטרפיה וביופידבק (התחלתי אך כרגע ללא שיפור).

אבי בן 84 עבר אירוע מוחי לפני שנתיים סובל מערמונית מוגדלת. מידי פעם יש לו חיידק בשתן, והטיפול היחיד לו הוא מגיב - טיפול אנטיביוטי דרך הוריד למשך 10 ימים עד שבועיים.
בתקופה האחרונה יש צורך בטיפול כמעט אחת לחודש...
באישפוזו האחרון הוחלט לא לתת לו שוב את הטיפול האנטיביוטי, והוסבר לנו שצריך לשקול ניתוח..ומאחר שאבי אינו בר החלטה...על המשפחה להחליט-אם לנתח או להמשיך את הטיפול האנטיביוטי המאסבי ככל שידרש...
אנו זקוקים נואשות לייעוץ והכוונה ! ! !

שלום רב
סובל מאי ספיקת כליות כרונית על רקע רפלקס מקבל שני כדורי לחץ דם אנלדקס ואמלדובין5mg
את אמלדופין עושה הפרעה מינית
ביעוץ עם אורולוג קבע viagra25mg
הפסקתי לקבל אמלודופין תןך חודש וקבלתי כדור של ויאגרה והכל היה בסדר
חזרתי לקחת את אמלודופין ועוד כדור של ויאגרא והיתה הפרעה מינית
נשארו אצלי 6כדורים של ויאגרה
*השאלה שלי האם אני יכול לקחת שני כדורים ביחד25+25=50 אולי כדור אחד של 25לא משפיע
אשמח לקבל המלצה ותודה מראש

שלום רב,
אני בן 21 ואני כשבועיים אחרי ניתוח הידרוצל בצד שמאל(החתך נעשה על שק האשכים)
יש לי נפיחות באשך השמאלי שזה נראה כמו נוזל או משהו כזה
השאלה הראשונה שלי האם זה נורמלי?
והשאלה השנייה שלי היא מתי יהיה אפשר לקיים יחסי מין או אוננות?
תודה מראש

שלום רב, בן 50, לפני כחודשיים עברתי דלקת ערמונית / דרכי שתן עם חום גבוה. קיבלתי אופלודקס לחודש ושבוע אחרי חלק מהסימפטומים חזרו ללא חום. מקבל כדור חמוציות של חב' LIFE פעמיים ביום מזה שבוע וחצי (עזר מאוד והמצב השתפר), בדיקת אולטרסאונד הראתה ערמונית לא מוגדלת, ושארית שתן של 40 CC בלבד בשלפוחית לאחר ריקון. כליות תקינות עם ציסטות סיד מזעריות ליד אחת מהן. בדיקת FLOW מראה זרם שיא של כ-14 יחידות וקצב התרוקנות תקין. האורולוג שוקל לבצע ציסטוקופיה להמשך בירור ואולי אח"כ לשקול כדור להקטנת ערמונית בחשד שאולי לוחצת על שלפוחית השתן - האם בדיקה זו חיונית והאם יש בה סיכונים ? מה עוד כדאי לעשות ? תודה רבה.

שלום רב
שאלתי לגביי ניתוח ערמונית בשיטה TURP
כאשר מכניסים את סכין החשמלית המיוחדת דרך צינור השתן ,
שאלתי אך מגעים לערמונית הרי צינור השתן מחובר ישירות לשלפוחית השתן
והערמונית עוטפת את צינור השתן במקום יציאתה משלפוחית השתן ,האם עושים איזה חתך כדאי להגיע לערמונית
בתודה מראש.

שלום רב אני בת 27 בהריון בשבוע 19 ובאלטרה סאונד כליות גילו לי חסימה , אין סילונים לכליה הימנית דבר אשר גורם לי לכאבים נוראיים.
האורולוג הציע לי לחבר צינורית פנימית באופן זמני עד לתום ההריון .
האם אין פתרון אחר? גם יעיל? זהו הפתרון היחיד?
ממה נובעת חסימה כזו? האם בגלל הדלקות החוזרות שיש לי בדרכי השתן?
בתודה

שלום,

נראה לי שהעור של הפין שלי התכווץ לאחרונה. תמיד הייתה לו נטייה קלה לצד שמאל אבל לאחרונה הנטייה התחזקה וכשהוא מזדקף נראה שגם האשכים נמתחים למעלה, הפין נוטה שמאלה ומופיעים כאבים בקצה העליון שלו. כאילו שהוא לא מצליח להזדקף על הסוף. בנוסף נראה לי שהעור של האשכים עלה מעט למעלה כך ששיער הופיע על החלק התחתון שלו במקום שקודם לא היה. האם תופעה כזו מוכרת והאם ניתן לטפל בה?

בכבוד רב,
אבי