פורום פיברומיאלגיה - יש לך שאלה?

הפיברומיאלגיה אינה מחלה אוטואימונית ולא מחלה דלקתית ואין בה סירולוגיה כפי שיש במחלות כגון לופוס.
תיאור המחלה, הרושם הקליני מהווים את העיקר לאיבחון ואין חובה כיום שיהיו מספר כזה או אחר של נקודות רגישות
קיום מעל 11 מתוך 18 נקודות טריגר תומך מאוד אך לא על סמך זה בלבד נבנת האבחנה
המחלה מתנהגת לפעמים בצורה תורשתית והרושם יכולה להיות משפחתית והועלו השערות לגבי קשר לגנים מסויימים אך בכל זאת אין המחלה מוגדרת כתורשתית

הטיפול בסימבלטה הינו יקר וזה לא קשור לרופא משפחה, ובמקרים של פיברומיאלגיה בלבד אינו מכוסה ברוב הקופות. כיסוי עלותו רק באישורי אינדוקרינולוג, רופא סוכרת , אונקולוג ונוירולוג במקרי פגיעה עצבית- נוירופטיה וכדו'

תיאור התסמינים מהם את סובלת אכן מעלה את החשד כי מדובר בפיברומיאלגיה סימפטומטית, פעילה וגם מפריעה לתיפקוד. הסבל הינו במישורים שונים גם במישור התיפקוד, והכאבים גם במישור המוסקולוסקליטאלי וגם סבל רב במישור הנפשי
הטיפול מחייב התיחסות לכיוונים השונים, כולל משככי כאבים לכאב, פיסיוטרפיה ועיסויים לכאבי השרירים, כדור שינה לשיפור איכות השינה, נוגדי חרדה או דכאון לסבל הנפשי ואנטי נוירופטיים לכאבים העצביים ושינויי התחושה וטיפולים לא תרופתיים וגם אלטרנטיביים לשיפור מצב האנרגיה ולהפחתת נושא העייפות והתשישות
הטיפול בהנחית ראומטולוג והדרכה במרפאת כאב

אליסה שלום,

ניתן להיעזר במגוון הטיפולים שמציעה הרפואה המשלימה לכאבי השרירים מהם את סובלת (עיסוי בשמנים, דיקור ועוד). אם ידוע על מחסור במגנזיום, מומלץ ליטול תוסף על בסיס יומי - מגנזיום מקל על כאב והתכווצויות שרירים.

לגבי התשישות, ניתן להיעזר בצמחי מרפא שמחזקים את העמידות והסיבולת של הגוף ומקלים על התשישות וחוסר האנרגיה. מומלץ להתייעץ עם מטפל מוסמך שיתאים לך את הצמחים הרלוונטיים.

יוספה בראונשטיין

ליוגלי,
מצטערת לשמוע שאת סובלת כל כך. אבל - אל ייאוש!
אינך מבוגרת כל כך על מנת להיעזר בטיפולים השונים והמגוונים שמציעה הרפואה המשלימה - אם טרם ניסית אותם- ואשר יכולים להקל על מצבך.
אם יש ברשותך ביטוח משלים (כללית מושלם / משלים זהב או אחר) תוכלי לקבל במחיר נוח יחסית מגוון של טיפולים כמו דיקור, עיסוי בשמנים, תזונה ודמיון מודרך שיכולים להקל על הכאב, התשישות, החרדות והדיכאון.
אני מציעה שתפני בקופת החולים בה את חברה לרופא ממיין רפואה משלימה ותקבלי ממנו ייעוץ ומידע לגבי טיפולים מתאימים לפיברומיאלגיה.

בהצלחה,

יוספה בראונשטיין

מרים שלום רב,

דיקור סיני עשוי לסייע בהקלת כאבי השרירים והמפרקים המפושטים. על מנת להשיג תוצאות, יש לקבל סדרה של 10-12 טיפולים. יחד עם זאת, צריך לקחת בחשבון שככל שיטת טיפול אחרת, בין אם קונבנציונלית ובין אם מתחום הרפואה המשלימה, השפעת הדיקור היא אינדיבידואלית: יכולה לסייע למטופל אחד ולאחר - לא.

אם יש לך ביטוח משלים (כללית מושלם או אחר) את יכולה להיעזר בשיטות נוספות מתחום הרפואה המשלימה בתעריף מוזל יחסית כמו עיסוי בשמנים, דמיון מודרך, צמחי מרפא, תזונה טבעית ועוד.

יוספה בראונשטיין

אכן כן, הרי הפרעות במישור הרגשי וגם הנפשי כולל נטיה לחרדה ומתח וגם ירידות מצב רוח עד כדי דכאון הינם תסמינים אפשריים העלולים להתלוות לתסמיני המחלה- פיברומיאלגיה.
סימבלטה עשויה לעזור בתסמיני המחלה וגם כאשר אלטרול אינו עוזר

מציע כי לשם השלמת הבירור יבדק גם במרפאת אורטופדיה ילדים וגם במרפאת ראומטולוגיה ילדים על מנת לנסות ולאפיין ולאבחן את מקור הכאב
אבחנה של כאבי גדילה , הרי משתפרת הבעיה עם הזמן ואין דאגה
לגבי אופציות כגון גמישות יתר וגם דלקות גידים ורקמות רכות גם אין מדובר במצב מסוכן
אך בכל זאת חשוב בדיקה נוספת לחיפוש בעיות אחרות, כולל במישור הראומטולוגי וההימטולוגי וכדו' ,זה כולל השלמת בדיקות דם, הדמיה, ובהנחה שהכל תקין אז יש להסיר דאגה מהלב

שחר שלום,

מצטערת שאת סובלת כל כך.

רציתי להציע לך 2 פתרונות שאולי יוכלו להקל עלייך:

1. יש באפשרותך לפנות לרופא אורטופד ולבקש טיפול בהידרותרפיה. הטיפול במים בטמפ' של 33 מעלות מקלים מאד על הכאב והתנועתיות.
2. אף שטענת כי אין ביכולתך לממן טיפולים ברפואה משלימה, אם יש לך ביטוח משלים / מושלם של אחת מקופות החולים, תוכלי לקבל טיפולים בעלות מופחתת וסבירה. לרפואה המשלימה יש מגוון דרכים להקל על כאבים. לשם כך צריך להגיע לרופא ממיין לרפואה משלימה בקופת החולים שלך שיפנה אותך לטיפול המתאים.

רפואה שלמה
יוספה בראונשטיין

תיאור תסמיני מחלתך נותן הרושם כי מדובר בפיברומיאלגיה עקשנית וקשה. רוב החולים הלוקים בתסמונת זו מתקשים למצוא את דרך המלך לשם החלמה וריפוי אך יש מקום להיעזר בראומטולוג לכל הצעה אשר עשוייה להקל על המצב. שילוב של טיפול פרמקולוגים וגם אלטרנטביים הינו מועדף. טיפול בתרופות חדשות יחסית כגון סימבלטה שהזכרת או ליריקה הינו אפשרי ועוזר בחלק מהחולים. טיפולים פשוטים כולל התעמלות, עיסויים, חמי מרפא, שחיה ועוד ואפילו הליכה יומית סדירה גם עשויים להביא להפוגה מה.
מאוד חשוב למצוא את הדרכים להתמודדות עם הבעיה ולהימנע ממצב של שבירה ונעילה של המצב.

לא ברורה התלונה. בחולים הלוקים בפיברומיאלגיה ישנם תסמינים כגון התכווצויות שרירים, אי נוחות בידיים, הרגשת כבדות וגם נפיחות המקשים על התנועה של האצבעות. במקרה שתיארת עדיף גם להתיעץ בכירורג כף יד

מעורבות השרירים בצורה שתיארת אינה נדירה ב CFS וגם בתסמונת הפיברומעאלגיה שלעיתים גם בחפיפה עם תשישות כרונית. לשם שלילת עוד סיבות אפשרי להתקדם גם לבדיקת EMG ובהיותה תקינה נוכל להניח כי בעיה אורגנית בשריר וכי כנראה חלק מהתסמונות שהזכרנו לעי״ל

למרות שהטיפול מאושר בכמה ארצות לטיפול בפיברומיאלגיה. הרי בארץ אינה בסל התרופות למחלה. בקופות השימוש בליריקה הינו בהמלצת האונקולוג, אינדוקרינולוג ונוירולוג במקרים של נוירופטיה ולא לפיברומיאלגיה אך חלק מהקופות מאפשרות הנחה בהמלצה לטיפול למחלה אך הנחה חלקית

תודה ד"ר..אז למה לא מפנים ישר לניורלוג? למה ראומטולוג שממליץ בחום על ליריקה אפשר לקרוא על זה אפילו כאן בפורום...? אם כן זו הדרך ללכת לניורולוג....? ולגביי ההנחה שזה עדיף ממחיר מלא במילא לא שמעתי. כיצד אוכל בכל זאת לקבל אותה?
שוב המון תודה...

שלום לך
אני סובלת גם ממחלת הפיברומיאלגיה.
לפני כשלוש שנים המליץ לי הראומטולוג שלי לקחת ליריקה והפנה אותי לנוירולוג, למזלי לאחר בדיקת IMG אושר לי השימוש בליריקה, ההשתתפות היא גדולה מאד מטעם קופת חולים וזאת לאחר שרופא מחוזי אישר לי את הליריקה, אני נמצאת בקופת חולים מאוחדת.

אני מציעה לך לא לוותר לגשת לנוירולוג לעבור את הבדיקות האמורות לצורך אישור ומאחלת לך הצלחה ובריאות.

נכנסתי להתייעץ וראיתי ששאלת...

הגיע הזמן להתעורר ולעבור לקופ"ח מכבי. התרופה ליריקה נמצאת בסל התרופות ושיפסיקו לבלבל לך את המוח. למה לך לשלם כ"כ הרבה. תעברי קופה. להם לא כואב, שורף ומציק. תעברי קופה.

אני במאוחדת וגם אין אישור התרופה הזו
לא פשוטה מבחינת תופעות לוואי. אז אני באופן אישי
מאוד חוששת ממנה. מנסיוני תרופות החמירו לי את המצב
אני בעד קנאביס,רפואי.

שרית שלום רב,

מבינה את הסבל שאת חווה.

מציעה לך בכל זאת לנסות את השיטות השונות שמציעה הרפואה המשלימה לטיפול בכאב ובתסמינים האחרים של הפיברומיאלגיה. היום, בכל קופת חולים מוצעים מגוון של שירותים מתחום הרפואה המשלימה בעלות סמלית.יש לפנות לרופא ממיין רפואה משלימה שיוכל להתאים לך את הטיפול האופטימלי.
מציעה לנסות, יש סיכוי טוב שאחד או יותר מהטיפולים השונים יסייע.

תרגישי טוב

יוספה בראונשטיין

שלום רב
הטיפול בפיברומיאלגיה הינו משולב גם טיפול לא תרופתי כגון עיסויי עדין, התעמלות ופעילות גופנית, הידרוטרפיה, תזונה טובה וגם טיפולים אלטרנטיביים כגון שיאצו וגם דיקור סיני ועוד.
הטיפול התרופתי הינו לשם פעולה במישורים שונים של המחלה: כגון שימוש בנוגדי כאב , כדורי הרגעה- אנקסיוליטיקה, משפרי שינה , משפרי מצב רוח ואנטי דכאוניים, וכדו'
לגבי התרופ]ות שמנית:
אלטרולט- אלטרול הינה עובדת גם להקלת הכאב, שיפור מצב הרוח וגם שילור השינה
ליריקה הינה תרופה טובה כנוגדת כאב וגם לשיפור השינה וללא אפקט אנטי דכאוני
סימבלטה משלב את פעולות התרופות הנ"ל כולל אפקט אנטי דכאוני, אנטי נוירופטי, נוגד כאב, ולשיפור ההתמודדות.
לציין כי לתרופות אלה ת"ל במידות שונות אך לכולן יכולות להיות תופעות קלות כגון יובש בריריות, סחרחורות, בחילות וגם נטיה קלה להשמנה
לציין כי יכולות לעיתים להיות תגובות פרדוקסאליות המביאות להפרעות שינה, ואף חרדה או חולשה רבה. אך רוב המטופלים מפיקים משילוב של טיפולים כאלה יחד עם התעמלות, ושחיה , הקלה הדרגתית ושיפור מסויים עד משמעותי

תמי שלום רב,

רופאת המשפחה צודקת: בראש ובראשונה את חייבת לרדת במשקל, כי ככל הנראה עודף המשקל גרם לשחיקה במפרקים ובסחוסים.

אני מציעה לך לנסות תוסף שנקרא ארט - 3 -פלקס שמכיל גם חומר משכך כאב בשם MSM במקביל לתהליך של ירידה במשקל ואני מקווה שתרגישי הקלה בכאב.
ניתן להשיג את התוסף בכל בית טבע וברשתות הפארם.

יוספה בראונשטיין