פורום דלקת פרקים, ראומטולוגיה - יש לך שאלה?

שלום רב,
אני בת 30 סובלת מכאבים בעצמות ובמפרקים מזה כמה חודשים, וגם כאבי חזה וגרון ממושכים ומקשיי נשימה, כל בדיקות הדם אצלי תקינות חוץ מ CRP מוגבר קצת שקיעת דם 22 ובדיקת דם לPR3 חיובית. אני צריכה להמשיך בירור אבל הפרוצדורה לוקחת זמן כנראה, השאלה שלי האם יש מקרים של PR3 חיובי בדם ו c-ANCA שלילי בביופסיה??

שלום,

האם בפיברומיאלגיה יכולה להיות שקיעת דם מואצת
36 ( כשהנורמה היא 2-20).

תודה.

שלום רב
לפני 11 חודשים הותקפתי ע"י נשא HIV, שהזריק לי דם בישבן( נראו "שבילי דם" מתחת לעור ופצע שהגליד לאחר שבועיים)- קיבלתי טיפול מונע ל-HIV,
לאחר 3-4 שבועות היו המון תסמינים: בלוטות לימפה מוגדלות בצוואר, לימפוציטים מעל הנורמה, חוסר תיאבון, חולשה , כאבי בטן, תחושת "בעירה" באיזור הכבד,פריחה בצורות שונות, פצעים בפה+כיב אדום ועיקצוץ נוראי בפנים,
ניבדקתי לאחר 3 חודשים ל-HCV נוגדנים+PCR-שלילי,
ל-HIV ניבדקתי מס' רב של פעמים, החל מ-4 שבועות לאחר חשיפה ועד 10 חודשים לאחר החשיפה-שלילי.(בפעם האחרונה אף עשיתי גם בדיקת PCR ל-HIV בכמה אלפי שקלים- שלילי)
החל מחודשיים לאחר האירוע ועד היום כפות רגליי "שורפות" צורבות כמו אש קוצים, כמו שדורך על אבנים, עיקצוצים במיוחד כפות הרגליים, כאב , צריבה, שריפה, שמקרין לכיוון השוקיים, תחושה לא נעימה ברגליים כמו חום, קור, וכל מגע לא נעים לי,
הופניתי ע"י נורולוג לביופסייה בשאלה של הסיבים הדקים, התגלה נירופתיה קלה, ירידה בכמות הסיבים הקטנים שיכול להיגרם בשל מחלה דלקתית אוטאימונית, בה מערכת החיסון תוקפת את מערכת העצבים הפריפרית(ההיקפית)
כמוכן כבר יותר מ-7 חודשים בלוטות לימפה בשני בתי השחי(התגלה ב-US בקטר כ-2 ס"מ )
כפות ידיים אדומות מוכתמות במיוחד בערב,
בספירת דם :ESR 14,
RBC והמטוקריט נמוכים ממש לאחר חודש מהאירוע, בבדיקה אחרונה RBC 4.41, המטוקריט 40.2, הומוגלובין 13.5(לפני האירוע היה 14.9)
כמוכן ה-WBC ירד ל-5.2(עדיין בנורמה, אך לפני האירוע היה-6.6)
כבר נואש, לא יודע במה מדובר לאחר שנישלל סופית HIV, עשיתי גם בדיקה ללופוס,
הייתי בייעוץ אצל זיהומולוגים , לדעתם לא מדובר בהדבקה ב-HIV, אם כך במה מדובר? שהרי רואים בבירור שהשתבשה תמונת הדם,
שריפת רגליים, בלוטות לימפה בבתי שחי וכפות ידיים ורגליים מוכתמות מדם....
האם עניין כזה קשור לראומוטולוגיה?
לתשובתך אודה, כמה שיותר מפורטת אם ניתן....

שלום,
רציתי לברר בקשר לאבחנה מבדלת (בין שאר הבדיקות) :

האם ניתן לצורך אבחון מדוייק בין דלקת מפרקים כלשהי לבין פיברומיאלגיה לתת מנה אחת של טיפול/הזרקה של תרופה ביולוגית, ואז לראות אם יש שיפור או לא, וכך להסיק מסקנות, אם קיימת דלקת או לא ?

תודה.

רציתי לברר אם למי שיש פיברומיאלגיה, יכולים להיות/להופיע כאבים בזמן פעילות גופנית, כתוצאה מהפעילות הגופנית הזאת ?

בתודה .

שלום,
האם סיאטיקה (באנגלית Sciatica) יכול להופיע במחלות דלקתיות של עמוד השדרה? והאם זה גם יכול להופיע בפיברומיאלגיה?
תודה.

שלום רב
אני בחור בן 33 מאובחן כ3 שנים עם קוליטיס. לפני כשנה וחצי התחילו מיחושים באצבעות ידיים ורגליים ויובש בפה,בהמשך נשאר היובש, לפני כ4 חודשים שוב התקף שהתחיל באותם מיחושים החמרה ביובש הפה שירד לגרון ויובש בעיניים הולך ומתגבר. החיים שלי הרוסים באיכותם. ביצעתי את כל בדיקות הדם, ssa,Ssb,crp,esr,c3,amylase ועוד ועוד... שחזרו תקינות. עשיתי גם ביופסיה משפה תחתונה שחזרה עם תשובה של דלקת קלה לא ספציפית לסיוגרן. מבחן שירמר חיובי, הראומטולוגית לא מראה כוון לעזור לי וההתקפים נמשכים , מיחושים בבלוטות וכאב שורף בכפות ידיים ורגליים. מבקש עזרה בדרך כלשהיא. מוכן לבדיקה פרטית או מה שנדרש. שכחתי לציין גם בעיות של קפיצות שרירים ורעידות לא רצוניות וסחרחורות שאני משייך ליובש בעיניים.

שלום,
האם ידוע איזשהו קשר או זיקה בספרות הרפואית, או על סמך מחקרים רפואיים ידועים, בין פסוריאזיס לבין פיברומיאלגיה ?

תודה

שלום,

ידוע לי שאין בדיקת דם ספציפית לגילוי מחלת הפיברומיאלגיה,
אבל האם יש בכל זאת איזה שהם בדיקות דם שרצוי לבצע על מנת לחזק חשד למחלה זאת ?

תודה.

שלום, אני בן 40 סובל כאבים כמה שנים ב-SIJ ,דורבנים, וברכיים. לפני חצי שנה כאבו לי פרקי האצבעות אך עברו ללא סימנים. אובחנתי ע"י MRI כדלקת פרקים , ויש לי פסוריאזיס. כל בדיקות הדם שלי נקיות ולא מעידות על דלקת, אני פעם בכמה שבועות מפתח צליעה בגלל הכאב בסקרו אלייק, שהוא נמצא ברקע כל הזמן. קיבלתי מהרופא המטפל אנברל, ואני בקונפליקט- לא לקחתי עד היום תרופות וטיפלתי בעצמי באמצעות תזונה דיקור ויוגה. מלחיץ אותי לקחת תרופה זו- לא ממש מכיר את ההשלכות , יש כל מיני דעות. איפה ישנם מקורות מוסמכים ללמוד על העינין? ומה דעתכם לאור ממצאי בדיקות הדם שלי? האם לקחת או לחכות?,

שלום ,
רציתי לדעת מה יכול לעשות חולה במחלה הנ"ל, שתרופות ה- NSAID לא משפיעות עליו לטובה מבחינת המחלה, ואינו מעוניין לקחת תרופות ביולוגיות ?
איזה תרופות הוא יכול לקחת?
האם הוא יכול לקחת את התרופה אפרמילסט? לדלג על הביולוגיות ? יש שיווק שלה כבר בארץ?
תודה.

שלום,
אני בן 20 ולאחרונה יש לי כאבי גב ומפרקים והראומטולוגים חושדים שיש לי דלקת מפרקים פסוריאטית (משום שיש לי גם פסוריאזיס בעור)
בהמלצת הרבה מאוד רופאים שהמליצו לי לקחת ארקוקסיה 90 מ''ג לעשרה ימים, לקחתי.
ביום שבת בבוקר זה היה היום העשירי והאחרון לנטילת הכדור.
ביום שבת בלילה כשהלכתי לישון הייתי על סף הירדמות, ופתאום שכחתי מה עשיתי באותו יום, ואיפה אני נמצא וחשתי בלבול פתאומי שבאותו רגע מאוד הבהיל אותי.
מייד קמתי מהמיטה והרכבתי את משקפיי הראיה שלי, פתחתי את האור בחדר והלכתי לספר להוריי מה קרה. הלכתי מייד למראה וראיתי שאני מחייך בצורה מאוזנת, יכול להרים את שתי הידיים ביחד, הדבר היחידי שכל כך הבהיל אותי זה שלא זכרתי ל5-10 שניות מה עשיתי באותו יום ואיפה אני. מאז אני חושש מאוד שמדובר במיני אירוע מוחי כתוצאה של תופעת לוואי של הארקוקסיה.
הייתי אצל נוירולוג למחרת והוא טען כי לדעתו לא מדובר באירוע מוחי.
מאז קשה לי להירדם, ואני מאוד בחרדה (באופן כללי אני אדם די חרד) ומאז המקרה שכחתי לכמה דקות שם של שחקן ידוע, ושם של קרובת משפחה רחוקה.
האם ייתכן שמדובר במיני אירוע מוחי? ואם כן מה עליי לעשות? האם כדאי ליטול אספירין/קרטיה לכל החיים או לתקופה מוגבלת?
תודה.

בת 26, סובלת מעייפות גדולה, יובש בשפתיים ורגישות רבה למגע. בבדיקת דם נמצא ערך חריג בנוגדני SSB - ראה קובץ מצורף. האם חריגה כזאת יכולה להתאים לתסמונת סיוגרן, או שבמקרה של התסמונת , רמת החריגה מהנורמה אמורה להיות יותר גדולה?
האם כדאי לבצע בדיקות נוספות?

ערב טוב דר אבחנה של dissecting cellulitis of the scalp, מעל כמה שנים יכולים לעורר כאבי פרקים ונוגדנים אוטואומניים?? כמה מעל 3 שנים לא מצלחים לפתור לי את הבעיה הזו , אין תרופה של נתנו לי, עקב כאבי הפרקים והנוגדנים האוטואומניים היה חשד ללופוס, אך כל הראומטלוגים טענו שזה מהפולוקוליטס הקשה שיש לי בקרקפת, אשמח להכוונה לאין עלי לפנות לפתור את המצוקה הזו, היא הרסה לי את החיים, אני בן 33 בריא ללא מחלות בדיקת דם נעשת בקופת חולים Ana חיובי Dna שלילי Rnp חיובי Sm היה חיובי רק בשתי בדיקות הראומטלוג שלי מבית חולים בני ציון שלח אותי לבדיקות דם בנושא בטענה שהם יותר אמינות בבית החולים ויצא Ana חיובי Rnp חיובי Ssa חיובי sm שלילי וכל שאר הבדיקות שליליות, לציין אני מטופל בפלאקווניל ואני לא רואה שהוא עוזר לי , אין לשום ראומטלוג אבחנה חד משמעית ללופוס , לציין כשהדלקת בקרקפת מופיעה מופעים כאבי הפרקים בשורש כפות הידיים, וצריבה בעיניים והרגשת חולה, כל בדיקות הדם שלי תקינות לחלוטין ללא שום סימן דלקתי, אשמח שתעזרו לי בנושא כי אני מיואש
חזור

ערב טוב,

בת 68 שנים. מטופלת בפלאוויקס+ אלטרוקסין קבוע לאחר אירוע מוחי ותת- פעילות בלוטת התריס.

כאבים ונפיחות בקרסול שמאל , מטופלת כעת בבריקסין לתקופה של 5 ימים בלבד.

מה הפתרון לחולה כמוני מבחינה תרופתית במידה ואצטרך טיפול ארוך יותר ?