פורום פיזיותרפיה - יש לך שאלה?

ד"ר שלום רב, לפני כחצי שנה לאחר משחק כדורגל הרגשתי התכווצות בשרירי הבטן התחתונה ומפשעות משני הצדדים , ביום שלמחרת לא יכולתי כלל ללכת על הרגליים . לאחר מנוחה די ארוכה ניסיתי לחזור לפעילות ספורטיבית אולם הכאבים המשיכו , לאחרונה הופניתי לאולטרא סאונד וגילו לי בקע מפשעתי בצד ימין בגדול 1 ס"מ עם תוכן שומני אולם לא זו הבעייה העיקרית לדעתי כיוון שישנו לחץ על המפשעות וכן בשרירי הבטן התחתונה ותחשות אי נוחות באשכים. אני מאוד פעיל ספורטיבית ועובד בעבודה די פיזית . לאחרונה גם בבדיקת כירורג הוסבר לי כי ישנה הרחבה של התעלה המפשעתית וכי נראה שיש לי מתיחה חזקה מאוד ולא נראה כי הבעייה היא בבקע. האם יש לכך פיתרון וכיצד עליי להמשיך? הפרוצדורה די ארוכה ואני מאוד מעוניין לחזור לפעילות , אשמח לתשובתך!

היי אובחנה פגיעה קלה במפרק האקרומיו-קלויקולרי. כאב רק בתנועה ב 170-180 מעלות. האם ההמלצה היא להמנע בכלל ממתח מקבילים בכלל?

סובלת מכאבי גב תחתון עם הקרנה לישבן בשני הצדדים והקרנה לצידי אורך שתי הרגלים.
התחיל לפני שלוש שנים בהפוגות.כעת ארבעה חודשים אלו כאבים שלא פוסקים.
הכאבים מתגברים בעמידה ,בהליכה וכן בשעת השינה.
פורים מאד באיכות חיי.
בבדיקת MRI לפני שבועיים נמצא שיש לחץ על חוט שדרה אחורי בחוליות L3,L,4
מה הטיפול המומלץ?
שוחה כבר חודשיים 3 פעמים בשבוע .שעה וחצי כל פעם .משלבת שחיית חתירה ושחיית גב.כל זמן השחייה מרגישה את הכאבים.אין שום הטבה.
מה הטיפול המומלץ?האם אתם ממליצים על שמות של פיזיוטרפיסים מאזור רעננה (השרון)המגיעים לבית המטופל בסכום סביר.
תודה,
יפה

קיבלתי פענוח של סריקת MRI
L4-5 - דגם בלט דיסק אקסצנטרי לשמאל, השורש השמאלי מעובה עם הסננה קלה בסמוך, אין עדות להאדרה
לאחר הזרקת חומר ניגוד.
L5-S1 -בקע דיסק מרכזי עם לחץ על השק, היצרות קלה של הנקבים יותר משמאל.

אשמח לייעוץ
תודה רבה
דניאל

שלום רב , קצת ארוך אבל ממש אשמח אם תוכלו לעזור לי.
אני חייל בקרבי ולאחר אחד המסעות התחילו לי כאבים חזקים בירך לאורך המפשעה ( מה שנקרא לפי הבנתי אדוקטורים ) עד כדי כך שלא יכולתי ללכת ביום שאחרי וגם בשבוע שאחרי .
הכאבים נשארו , ולאחר שלוש שבועות עשיתי עוד מסע יותר קצר וגם אחריו לא יכולתי ללכת .. אחכ כבר התחלתי את הטיפולים הרפואים .
בהתחלה חשבו שזה מתיחה , בביקור רופא אמרו שכנראה שזה בקע מאחר שהתחילו לי כאבים גם במפשעה עצמה ובאשכים .
קיבלתי אולטרסאונד גם למפשעה וגם לאשכים ובשניהם לא נמצא כלום ! כמובן שהכאבים לא פסקו לרגע .
אני מדבר על תקופה של שלושה חודשים עד לכאן .
לאחר מכן הופנתי לאורטופד מומחה , שאמר לי שזה דלקת כרונית . הוא נתן לי אטופן 600 שהאמת לא הזיז לי בכלל ולא עשה שום שינוי , וגם פיזותרפיה שכעת אני בטיפול הרביעי שגם לא משפיע . ( בפיזותרפיה אמרו לי שהם לא יודעים מה זה )
השבוע ( לאחר חמישה חודשים ) עשיתי אולטרסאונד לאדוקטורים ושוב לצערי , לא ראו דבר .
ואין סיכוי שאין כלום , הרי אני סובל כל יום מכאבים חזקים ( כמו דקירות לכל אורך הארבע ראשי) אני לא מסוגל לרוץ אפילו חמישים מטר .. מה שנחוץ ללוחם ..
כעת אני מחכה לאורטופד שידע מה עושים מכאן . ( MRI / CT / או לא יודע )
הייתי שמח לשמוע את החוות דעת של הרופאים שכאן.

בתודה , רון .

האם תיתכן דלקת בגיד במפרק ללא נפיחות או רגישות במגע? רופא לחץ בכל מיני מקומות וגם ראה ולא ניכר כלום. האם במקרה כזה עדיין תיתכן דלקת נניח בגיד?
או שאלו תנאים הכרחיים?
אני תוהה פשוט אם לעשות זריקת prp או לא היות וזהו מיועד בעיקר לדלקת.

שלום
רכשתי מכשיר טנס, עם הפולסים החשמליים, רציתי לדעת היכן המקומות הטובים לשים את המדבקות על היד כדי להקל עם הכאב של התעלה הקרפלית.
תודה

אני מניח כשאנחנן עומדים סטטית שרירים ספציפיים מחזיקים אותנו )להבדיל מהליכה( והייתי שמח לדעת אילו שרירים ואיך ניתן לחזק אותם?

שלום רב
עשיתי אולטרסאונד בשבוע שעבר ונכתב:
גיד - PL הודגמה התעבות , הודגמה אי סדירות , הודגם מעט נוזל מסביב , הודגמו מוקדים היפראקוים גסים עד כ- 6 ממ בקצה הדיסטאלי.
מה זה אומר?
תודה רבה

אשמח לרעיונות לחיזוק ארבע ראשי, המסטרינג, טוסיק ללא עמידה או הפעלת לחץ על הברכיים.
למה טוב תרגיל עם טרבנד מסביב לרגליים במצב כפוף בישיבה ופתיחה של רגל אחת ואחר כך של רגל שניה, כמו ספר?
מה באשר טרבנד קשור לירכיים מלמעלה והורדה של הירכיים והעלאה וחוזר חלילה?
מה אם הטירה בנד קשור מלמטה לירכיים והעלאה והורדה שלהם?

שלום שלום!
לפני שבוע וחצי קרעתי את השריר בשוק רגל שמאל (באזור הפוסטריורי - לפי האורטופד במיון).
האבחנה הייתה קרע gastrocnemius וב-US נראה קרע של 2 ס"מ בערך.
בהתחלה נחתי קצת אבל בעבודה שלי אני צריך ללכת ברגל מדי פעם, ואני מפחד שהקרע יתאחה לא כמו שצריך, או שהשריר יתקצר.
כבר עכשיו בזמן הליכה יש כאב ברגל שמרגיש כמו שריר תפוס שלא יכול להתארך כמה שנדרש.
האם יש דברים שאני יכול לעשות בבית כדי לעזור לרגל להתאחות כמו שצריך?
תרגילים מסוימים? טכניקות מסוימות?
אני יכול לקבוע תור דרך הקופה, אבל זה יכול לקחת לא מעט זמן שיכול להשפיע על ההחלמה.
אודה לכל הכוונה או טיפ..
תודה!
שמואל

שלום רב,
לפני 6 ימים הרגשתי כאב אז בשוק ולפי האולטרבאונד יש לי קרע מלא בצומת שריר גיד של MHG בגודל 5 ס"מ עם מעט נוזל מסביב השריר. שאר שרירים של שוק אחורי שמורים.
אני ספורטאית בת 47.
אשמח לדעת מה זה בדיוק אומר והמשך טיפול רצוי להחלמה. אני כבר יכולה לדרוך באיטיות על הרגל, האם זה מותר? ומה זה אולטרסאונד טיפולי?
תודה רבה רבה על העזרה.

שלום, אני מתגורר באיטליה מזה 6 שנים ולפני חודש וחצי עברתי תאונת אופנוע. אני הייתי הרוכב וחבר שלי נהג. אופנוע החליק בעצירה פתאומית במהירות של 40 קמש וכנראה נפל עלי ופירק לי את הטיבייה.. אני כרגע 55 יום לאחר הניתוח. וכשבוע לאחר הניתוח התחלתי פיזוטרפייה בבית עם תזוזת הרגל. היום אני מגיע לכ 130 מעלות קיפול הרגל. לאחר כחודש שפיזוטרפיסת היה בא אלי הביתה התחלתי ללכת אני לסטודיו אבל לא עושה שום דבר מיוחד שלא יכול לעשות בבית.. בסטודיו אין מכשירים מיוחדים חוץ מאופניים ומולטי טריינר. עד כה עושה אלקטרודות בשריר ותרגילים רגילים. לפני כמה ימים הייתי בבריכה והצלחתי לשחות כמו "פעם" עשיתי אופניים ותרגילים בבריכה לבד. גם אופניים ביתיים בבית עד חצי שעה וזה עושה לי להרגיש רק טוב. רק שלדעת הפיזוטרפיסת אמר לא לעשות שחיות רק תרגילים בבריכה ולא לעשות אופניים יותר מ5-8 דק'. 1. לא ממש הצלחתי להבין מדוע אם זה רק עושה לי טוב?
2. הפיזוטרפיסת הנחה אותי לפי הוראת הרופא להתחיל לדרוך בבית על משקל עד 10 קילו - בשלב הראשוני לא כדאי לעשות את זה בצמוד לפיזוטרפיסת? (שאין לו אפילו משקל בסטודיו)
3. האם עלי לחפש סטודיו אחר שיש לו יותר מכשירים לתרגילים?

אשמח לכל עזרה וייעוץ.. מצרף צילום של הרגל לפני ווהאחרי מלפני שבוע

עברתי ניתוח ארתרוסקופיה בכתך לאחר פריקה בסקי לפני כשנה.
הניתוח הוגדר מוצלח ודי במהירות לאחר טיפול פיזיוטרפי רציף חזרתי לתנועה מלאה. אני מתאמן בשיגרה בחדר כושר ומתמודד עם מצב שכשאני מרים משקולות (לא כבדות) הכתף הפגועה "מתרוממת" כאילו מפצה על העדר כוח. למרות עבודה די מאומצת בשנה האחרונה אני מרגיש חולשה של הכתף כשאני מרים משקולת עם ידיים פשוטות קדימה בין הזויות 80-120 (אם זוית אפס זה ידיים למטה במקביל לרגל). אני לא מצליח לגרום לכתף לא "להתרומם" ואני מפחד שלאורך זמן זה ינציח אי סימטריה בעבודת הכתפיים. איך מתגברים על זה?

היי,

היו לי בצוואר, שעכשיו תודה לאל רגועות.
אבל למדתי את הלקח, ואני רוצה לעשות את המקסימום שאפשר כדי לתחזק את האיזור בצורה הכי מיטבית.

לכן רציתי לשאול את השאלות הבאות

1. באופן כללי, מה לפי הידע שלך , הכי שומר על עמ"ש צווארי ?


2. באופן ספציפי לגבי שתי נקודות

א. איזה תנועה אירובית הכי תזרים דם לדיסקים הצוואריים ?
קראתי שלא מספיק אירובי שמערב בעיקר את הרגליים. ושצריך אירובי גם בפלג גוף עליון, כלומר להזיז את הידיים.
למשל כמו שחיית חתירה.
אבל לצערי איני יכולה להיכנס לבריכות או לים.
אז מה הכי דומה על יבש לשחיית חתירה ?

ב. האם חיזוק שרירי rotator cuff עוזר לעמ"ש צווארי ?
אם כן, אם תוכלו להגיד לי מי מומחה לנושא שיוכל ללמד אותי בצורה הכי ברורה תרגילים לפי עקרונות rockwood ?

תודה