פורום סרטן (אונקולוגיה) - יש לך שאלה?

אחי שנה וחודשיים לאחר וויפל, עשרה חודשי טיפול וגימזר אשר הפסיקו השפעתם ומאז הוא מעדיף שלא לקבל טיפולים. חלפו חודשיים בהם המרקרים עלו אך ללא תופעות חריגות, לאחרונה במשך 5 ימים הוא עם חום 39 המופיע בערבים וצמרמורות. מה לדעתכם הסיבה ומה מומלץ לעשות? האם לחזור לטיפול כימו והאם יש קשר?

אבי 20 יום אחרי ניתוח וויפל , מקבל IV VANCOMYCIN יום חמישי בגלל חיידק מאזור קולקציה
תת סרעפתית . ב-CT חדש לא נצפה מורסה . הוצא נקז מאזור הסרעפת .
חלש. אלבומין 2.2 אוכל ושותה מעט. CA19-9 -70 ׁ(לפני ניתוח 384).HB- 9.9 .
אבא מחכה בקוצר רוח לצאת מבית החולים. אני אומרת לו שהוא חייב להתחזק כדי להתחיל טיפולים במכון אונקולוגיה. אבל הוא לא חושב קדימה כמונו , הוא שואל האם זה הכרחי?
שאלתי? לפי הממצא בתשובה ההיסטופתולוגית (ראה אדנוקרצינומה של הלבלב תמר) האם להשאיר אותו ללא טיפול כמוטרפי וקרינתי או לתת לו להתחזק עוד שבועיים ואז להתחיל את הטיפול.? האם כדאי לשכנע אותו לעבור את הטיפולים עם כל תופעות הלוואי הנלוות. או לתת לו לנוח בבית בשקט ולא לטרטר אותו כל יום לטיפולים? מה דעתכם? תודה מראש על תשובתכם.

אבי כבן 68 אובחן לפני כשנה כחולה במזותליומה, עבר ניתוח להסרת ריאה ימנית, קרם הלב והסרעפת. לאחרונה גילו תאים ממאירים חדשים ונראה כי המחלה קיימת גם בחלל הבטן. מטופל בחודש האחרון בכימותרפיה (אלימטה וציספלאטין). בינתיים הוא סובל מאד, מחפשת זמו רב רופא (במיוחד אונקולוג) שמומחה בתחום זה ובטיפול במחלה (מי שנושא את הדגל בתחום זה בארץ) ולא מוצאת.. אשמח אם תסייעו לי בבקשה..

תודה מראש.

אני קורל אני בת 12 בת כיתת ז'
לא מזמן חגגתי בת מצווה כשסבתי לא איתי]=
17 ימים לפני הבת מצוה שלי 4.8.07נפטרה סבתי בבית החולים
תל השומר מסרטן ריאות
היא סבלה במשך שנה שלמה ונאבקה על החיים שלה
היא לא רצתה למות היא רצתה להישאר איתנו הנכדים שלה והילדים שלה
אבל עכשיו אני רגועה אני לא דואגת יותרר!!
אני יודעת שטוב לה ושלא כואב לה!!
והיא עם ההורים שלה ועם אחים שלה!!
היא נפטרה סה"כחודש וחצי לפני ום הולדתה ה-59
אני אומרת לכל חולי הסרטן אל תאבדו תקווה תיהיו חזקים
כי כל הקרובים שלכם ואני בטוחה בזהה אתכם עדד הסוףף
אם תאמינו בעצמכם שאתם יכולים להרוג אותו אתם במלחמה עכשיו ואתם חייבים לנצחח
אתם חייבים להרוג אותו למוטט אותו כמה שאפשר!!
רק אם יהיה בכם כוח הרצון ואני מאמינה בכולכםםם!!!
ויהיה לכם רק בריאות וטוב!!
כי הכל תלוי בכםם!
דרך צלחהההה במלחמה נגד הסרטןן
א-נ-י מ-א-מ-י-נ-ה ב-כ-ם!!!
קורל3>

שלום, הדוד שלי מסיים טיפולים כימוטרפיים בגלל סרטן תאים קטנים בריאות.
הCT מראה שיפור ניכר ותגובה טובה, אמרו לו שהוא צריך הקרנות.

שאלות: 1. אם המצב טוב למה צריך הקרנות?
2. מדוע עליו לקבל הקרנות לראש דווקא?
3. האם יש איזשהוא סיכון בהקרנות? האם יכול להיות נזק פיסי או קוגנטיבי או אחר?
4. מה מספר ההקרנות הרצוי, באיזו תדירות וכמה זמן אחרי הטיפול האחרון?
5. האם יש תופעות לוואי כלשהן אחרי ההקרנות?

הודגמה קליטת יתר באיזור האף והפה-פיזיאולוגית. מוקד קליטה פתולוגית מודגם במיטת הבלוטה משמאל- יתכן שארית הבלוטה.
קליטה דיפוזית בכבד- פיזיולוגיות.

שאר הסרקיה ללא ממצא חריג.

אנא דעתך בהקשר לממצאים אלה והמשך טיפול.

שלום רב
לפני כשנה ושלושה חודשים נותח אבי (בן 83) לשם הסרת גידול במעי הגס וגרורות בכבד. אחריו ניתן טיפול הכימותרפי שכלל אוקסליפלטין ו5 FU במשך ארבע וחצי חודשים (18 טיפולים.)
מצבו היה מצוין והמרקרים היו נמוכים.
לפני חודשיים וחצי החלו המרקרים לקפוץ :
לפני הניתוח: 13.8.06: CEA =23.7 , CA 19.9 =165.9
לאחר הכימוטראפיה :4.7.07 : CEA 3.2 , CA 19.9 =14.4
18.9.07: CEA= 6.2, CA 19.9 =85.6
22.10.07: CEA= 9, CA 19.9 =142.6


בסריקת CT PET מה-16.10.07 התגלו מספר אתרים קולטים:
בריאה ( שהופיעו בבדיקה שלפני הניתוח ולא השתנו בגודלם ובזמנו לא ייחסו כסרטניים).
בכבד ,וכמה מוקדים באגן (ליד פי הטבעת).
כעת הטיפול שהוא מיועד לו הוא: XELODA + AVASTIN או 5FU+Avastin
אם תוך כחודש אין ירידה בסמנים כי אז נוסיף CPT להרכב התרופתי.

מקריאת מאמרים עולה השאלה האם השימוש בבארביטוקס עלול להיות יעיל יותר ?
בהנחה שריפוי מלא לא סביר ,מה סיכויים להארכם חיים ובאיזה סדר גודל (חודשים ,שנה ,יותר? )
אני מודה לכם מקרב לב ומחזק את ידיכם
סהר

שלום לפורום הנכבד ותודה מראש על התשובה.
1. מה זה?
א:
POORLY DIFFERENTIATED (FIGO GRADE III )ENDOMETRIOID CARCINOMA

ב: WELL DIFFEREANTEATED (figo i) ADENOMETRIOID ADENOCARCINOMA?
2. מה ההבדל בינהם (חוץ מפירוש לגריד, כמובן)

4. מה החשיבות של הימצאות או אי הימצאות של קולטנים להורמונים בסרטן זה כאשר הכל הוצא בניתוח כריתה. אין מעורבות לימפה לפחות בקשריות שהוצאו.

אבי, בן 81, עבר כריתת כליה. הגידול היה בגודל 6 ס"מ. מהן הבדיקות שעליו לעבור על מנת לבדוק אם יש גרורות ואם הסרטן הגיע לדם או ללימפה?

בתי בכיתה א' עברה חיסון, חצבת חזרת אדמת, האם יש להזהר מהדבקה בחולי סרטן המטופלים בכימותרפיה ואם כן כמה זמן?

שלום פרופ' קוטן,

גיסי החי בארה"ב, בעל היסטוריה קלינית של uncreative colitis אשר ככל הנראה החמירה ל - sclerosing cholangitis בתקופה האחרונה, אושפז בשבוע שעבר עקב כאבים חזקים ועבר סדרת בדיקות מקיפות אשר כתוצאה מהן זוהה גוש (mass) בבדיקות ה - Non Contrast בגודל 5x4 ס"מ ב- porta hepatis . בדיאגנוזה צויין כי קיים חשש להתפתחות Cholangiocacinoma עם פלישה של ה - Portal vein. איתרתי את שמך כמומחה בתחום ואבקש בכל לשון של בבקשה אם תוכל ליצור עימי קשר ראשוני בהקדם תוך שימוש בפרטי ה - email אשר ציינתי בפרטי ההודעה מאחר וברשותי העתקים של כל מסמכי הבדיקה הרפואית (כולל היסטוריה קלינית של ה - 5 שנים האחרונות) וברצוני לחלוק איתך אינפורמציה חשובה זאת כבסיס להתייעצות וחוות דעת ראשונית מה רצוי לעשות במיידי. אבקש מפאת צינעת הפרט להמנע מדיון פתוח בנושא זה בפורום זה למעט אם ברצונך למנף את הנושא להעשרת המודעות של הפורום במחלות ודרכי המניעה במקרים מן הסוג הנדון.
ותודה מראש על כל עזרה שאוכל לקבל ממך וההבנה/רגישות לנושא.

לאבא שלי בן 70 הוציאו T2 גידול ברקטום נמוך דרך TEM. גידול הוא WELL_DIFFERENTIATED ואין סיבוכים לפי תוצאות פטולוגיות. ידוע שבמקרה של ניתוח גדול יהיה עם סטומה כל החיים.
- מה מידת הסיכון בלא לעשות ניתוח גדול במצב שלנו?
- האם בדיקת PET או בדיקה אחרת יכולה לעזור להבין את המצב?
-האם הקרנות יכולות להיות טיפול מחליף לניתוח גדול?
בתודה מראש

שלום
עשיתי צילום ובתוצעה היה כתוב : צל מידיאסטינום העליון
אם אפשר להסביר מה זה יוכל להיות

שלום רב,
אני קוסמטיקאית במקצועי ויש לי לקוחה אשר בעבר גילו אצלה את סרטן המלנומה ואכן היא טופלה בהצלחה. לטענתה נאמר לה בבית החולים שמומלץ לה להשתמש בתכשירי קוסמטיקה של חברת ROC , ומאז כבר שנים היא משתמשת בתכשירי חברה זו.
לקוחתי ביקשה שאתאים לה מערך טיפולי בבית , אך אני ביקשתי ממנה לבדוק את הנושא עם רופא מומחה בכדי שאוכל לדעת האם נכון הוא שאתאים לה מוצרי טיפוח ושיקום של העור של חברות אחרות בתחום.
ברצוני לשאול האם יש חומרים בתכשירים שעליה להימנע משימוש? מדוע ההמלצה היא ספציפית לחברת ROC ?
אשמח להחכים וללמוד במידה ויש בסיס אמיתי מאחורי המלצה זו, כיוון שמדובר בחיי אדם.

שנהב

שלום רב,
אבי בן 62 ואובחן לאחרונה כחולה בסרטן הערמונית. הנתונים הם: PSA-14.4, גליסון 7. מיפוי עצמות שנעשה לאחר הגילוי היה תקין, אך הסי-טי העלה ממצא בלבלב, שם כתוב: "בראש הלבלב קיימת התרחבות ציסטית המגיעה לקוטר של 10 מ"מ, לא ברור האם קשורה ל-CBD. רצוי המשך בירור ב-EUS."
אין לאבי מחלות רקע והוא בריא בדרך כלל.
נפגשנו עם רופא מומחה בתחום האורולוגיה שהתייחס רק לסרטן בערמונית ולא ללבלב, והוחלט על טיפול הקרנתי לערמונית.
כמובן שקבענו תור לרופא אונקולוג לבירור והמשך הטיפול, אך התור הוא לעוד חודש ואנחנו היינו רוצים לדעת מה אומר ממצא זה כדי לדעת האם העניין דחוף ויש צורך לדרוש טיפול מיידי.

תודה מראש על ההתייחסות,
מלי.