פורום סרטן (אונקולוגיה) - יש לך שאלה?

שלום למנהלי הפורום,

יש לי גוש באשך וקבעתי תור לרופא לבדיקה. לפני כן רציתי לדעת אם יש גידול או גוש האם כורתים את כל האשך ואפילו את שניהם? יתכן כי יכרתו חלק ממנו<?

שלום

מקווה שאתם הכתובת המתאימה לשאלה

עברתי כריתת בלוטת תריס בעקבות סרטן פפילרי וכן קיבלתי יוד לפני 5 חודשים.
במיפוי כל גופי ראו קליטה חזקה במיטת בלוטה+במדיאסטינום.
כעת מבקשים ממני לבצע ct חזה+מדיאסטינום למציאת בלוטות במדיאסטינום נגועות.
האם ct ללא חומר ניגוד יהיה אפקטיבי?דהיינו האם הוא יהיה מספיק מדוייק לראות בלוטות מדיאסטינליות נגועות?
או שמא חייבים חומר ניגוד בבדיקה כזו?
פשוט ל א יודעת את מי לשאול (איזה תחום התמחות?)

בתודה מראש אם תוכלו לענות לי

דניאלה

אימי חלתה בסרטן השחלות שאובחן מוקדם בשלב-1C
היא עשתה ניתוח ועברה טיפול כימותרפי .
יש לי שאלות בנוגע לסמן CA-125
1.האם בעקבות הטיפול הכימותרפי הסמן יורד?
2. בטיפול האחרון הסמן עלה מ8.5 ל12 האם זו עליה משמעותית ? האחות אמרה שאין סיבה לדאוג אבל רציתי להיות בטוחה - ואם באמת אין סיבה לדאגה , למה הוא עולה?

תודה רבה.

שלום רב אנ פונה אליך על מנת לשמוע את דעתך במספר שאלות אלו
לא נעניתי לכן אני שואל שנית ואבקשך לנסות לא להתעלם ממני

אבי בן 76 מטופל בבה"ח רמבם
סיים 6 טיפולים כימותרפיים ומצבו הבריאותי משביע רצון
עליו לעבור הקרנות למוח כטיפול מונע נגד גרורות

בסיכום האחרון יש מספר דברים שלא ברורים לנו ועל כן אני פונה ומבקש עזרה:

1 שער הריאה שמאל בלוטת לימפה בגודל 13 מ"מ נתגלתה ב CT אחרון שבוצע לאחר סיום טיפול כימותרפי שישי - לציין שבלוטה זו לא היתה מקודם ב CT קודם
האם זה אומר משהו האם זה סרטני - האם יש לחשוש מזה או שזה מורה על חוסר הצלחה של הטיפול - חלילה?...

2 קישרות לימפה קטנות במיצר - אותה השאלה - כיצד להתיחס לזה?

ב28.11 שאלתי שאלה הבאה(שד"ר ברנר השאיר לך לענות עליה. אבל כנראה נשכחתי):

בביופסיה שלאחר ניתוח LUMPECTOMY נמצא INTRACYSTIC PAPILLARY CARCINOMA
ER-3+ IN 95% PR-3 +IN 95%, לא נבדק גרייד, לא נבדק HER .

2. באיזה מקרה הפציינט בוחר בעצמו אם לעבור הקרנות? בתחילה נאמר לי שאני אמורה לעבור הקרנות + טמוקסיפן. לאחר מכן בפגישה עם האונקולוג נשאלתי אם אני רוצה לעבור הקרנות.
3. מה השיקולים שלי להחלטה, כאשר בכל מקום כתוב שהפרוגנוזה זהה בין אם נעשתה כריתה מלאה לבין LUMPECTOMY+ הקרנה

אבי חולה כבר מעל לחצי שנה בלימפומת B-cel (נון הודג'קין) שלב 4. הוא עבר סידרה של 6 טיפולי כימותרפיה בשילוב מבטרה, תחילה הייתה נסיגה מעטה של המחלה שנעצרה עם סיום סידרת הטיפולים (נשארו לו לימפות מוגדלות באזור האגן). לאחר ביופסית מוח עצם שיצא נקייה הוחלט להכין אותו להשתלת מוח עצם עצמית, שלפניה יעבור טיפול כימותרפי נוסף ברמה חזקה יותר כהכנה להשתלה. כרגע אבי מאושפז ומצבו הבריאותי מחמיר. שאלתי היא האם מומלץ לו לעבור את הטיפול הזה כאשר הכימותרפיה אינה משפיעה יותר על המחלה? בנוסף, ידוע לי על טיפול נוסף שניתן לחולים ברמת מחלה של אבי והיא הזוולין. היכן בארץ ניתן הטיפול בזוולין והאם הוא ניתן במעמד ההשתלה או לפניה כהכנה?

שלום רב,
אני בת 83, אובחנתי עם אדנוקרצינומה בשלושה מוקדים במעי הגס (אחד 8 ס"מ מהרקטום, אחר כ- 30 ס"מ מהצקום והשלישי כ- 30 ס"מ ממנו). לפני כחצי שנה עברתי ניתוח להוצאת הגידולים ללא טיפול קרינתי מקדים לניתוח. לא בוצעה כריתה של כל הרקטום אלא הוצאה של הגידולים בלבד.
בנוסף הוצאו בניתוח 12 בלוטות לימפה מהם נמצאו 2 נגועות. כמו כן, הגידול הקרוב לרקטום חדר את דופן המעי ואף הגיע לרקמת השומן.

תוצאות בדיקת CEA שביצעתי לפני שבוע: CA 15-3 5.1U/ml
CA 19-9 4.79U/ml
CEA 2.9ng/ml

בדיקת CT מלפני הניתוח יצאה תקינה ואני עומדת לבצע CT של הבטן, האגן והחזה וכן קולונוסקופיה
מחלות רקע: אנגינה פקטוריס, אוסטאופורוזיס
אני מרגישה טוב ואף עליתי במשקל.
מאז הניתוח ועד היום לא קיבלתי טיפול.
היום כ- 6 חודשים לאחר הניתוח הוצע לי להתחיל בטיפול משולב של הקרנות + Xeloda .
אני מאוד חוששת מהטיפול וברצוני להעלות מספר שאלות:

1. בכמה אחוזים יכול הטיפול הנ"ל להעלות את הסיכויים לאי חזרת המחלה בתוך 3 או 5 שנים?
2. האם הטיפול הנ"ל יכול לסכן את חיי? ואם כן באיזו סבירות?
3. איזו פגיעה באיכות החיים עלולה להגרם לי כתוצאה מהטיפול
ברור לי כי זה אינדיבידואלי אך בהתחשב בגיל, בשלב המחלה, בזמן שעבר מהניתוח...
אודה מאוד על כל תשובה והסבר שאקבל בהקדם האפשרי

ציפי

אשמח לעזרתך.. פניתי אליך בשבוע שעבר בעקבות בדיקת אולטרסאונד שעבר אבי בן ה-67,בה נמצאו הממצאים הבאים :"כליה ימנית-הודגמה בקושי בגודל 7.7 ס"מ עם פרנכימה מאוד דלה והיפראקוגנית מהרגיל. באספקט חיצוני אמצעי של הקורטקס הודגם ממצא סולידי בגודל 2.6 ס"מ. הודגמה אספקת דם בתוכו (בגלל אספקת דם לא מדובר בציסטה לא פשוטה) אלא מדובר בתהליך תופס מקום שדורש המשך בירור ע"י ct". כמו כן נרשם "ערמונית בגודל 6.4*6*5.7 ס"מ, מוגדלת במרקם לא מספיק הומוגני". בבדיקת ct שקיבלנו תוצאותיה זה עתה (בטן ואגן במנח אקסיאלי) נרשם:"באזור המעבר בית-חזה/בטן אינני מזהה תפליטים פלאורליים.שינויים אינטרסטיציאליים עדינים בלינגולה ו-RML.הודגם מבנה שומני עם גבול חלק מתחת לשריר בדופן הגב משמאל בגודל כ-13 מ"מ המודד 69HU -.הממצא יכול להתאים לליפומה.הודגם מבנה ריקמתי עם מרכז שומני בדופן בית החזה מימין בגודל כ-10 מ"מ- בלוטת לימפה? אחר? המשך בירור ע"י us.
בקע סרעפתי קטן".כמו כן נכתב לגבי הכליה הימנית"קטנה מהרגיל.מכווצת.פרנכימה דלה.ללא אבנים וללא הידרונפרוזיס.קיימת הפרשה תקינה.שומן פרי-רנלי מסונן במידה קלה" וכן שאין עדות להגדלת קשריות לימפה פרא-אאורטליות,איליאקליות או מפשעתיות ולא הודגם נוזל פריטונאלי חפשי.

מצטערת על עודף האינפורמציה,היינו פשוט מעוניינים להבין במה מדובר,מה טיבם של שני המבנים שנמצאו ולאן "נעלם" הממצא הסולידי שנמצא באולטרסאונד??(2.6 ס"מ).לתשובתך אודה...

לאימי בתה71התגלה סרטן גרורתי בכבד ובכיס מרה מסוג small cell קרצינומה.בבדיקת הסיטי של חזה ובטן לא נמצאו ממצאים חריגים חוץ מהחמרה בגרורות בכבד מסיטי קודם מלפני חודש.אם כן מהיכן מקור הגידול אם לא מהראות?בדיקת סמני סרטן בדם בגדר הנורמה הייתכן?בזמן שיש גרורותבכבד?בתודה מלי.

שלום רב,
אני אחרי turbt מרבית הגידול לו גרייד ובחלקו הקטן היי גרייד .שטחי.
1.האם ניתן להגיע להחלמה מלאה? אם כן איך?
2.האם קיים טיפול מונע מומלץ מעבר לשטיפות bcg.
3.האם קיימת סכנת חיים במקרה ואשמור על בדיקות קבועות?

אני מודה מקרב לב על התיחסותך

שלום,

לאבי בן ה55 אובחן שיש לו סרטן שער הכבד(cholangiocarcinoma) , אני יודע שזאת מחלה דיי נדירה ומסוכנת..הוא עבר ניתוח להסרת הגידול וכרגע הוא בבית אבל המשקל שלו ממשיך לרדת ותוצאות בדיקות הדם הם מעל הנורמה (GOT GGT ALKP ). עדיין יש שאריות של הגידול על הכבד והוא אמור לעבור הקרנות או כריתת החלק הנגוע.

klachkin tumor resection



האם תוכל להביא לי הסבר או קישור לאתר (בשפה בעברית) שמסביר על ההמחלה, איך ניתן לטפל בה ומהם הסיכויים להישאר בחיים עד הזקנה או לפחות זמן ממושך מאוד כי אני דואג מאוד..

בתוצאות צילום חזה שביצעתי רשום:

צל סמיכות יתר ועגול בגובה של צלע מס. 6 אחורי מימין.

פרט לזה אין שינויים פתולוגיים.

מומלץ לבצע סי.טי.

הצילום נעשה כהכנה לניתוח של סתימה בעורק הצוואר ולא עקב מחלה או שיעולץ

התור שלי לרופא הוא רק בעוד שלושה ימים.

אני מאוד מודאגת.

מה יכול הצל הנ"ל להיות ?

אבחנה של בלוטה בריחית שמאלית ובלוטות בתי שחי נפוחות. ביופסיה מבלוטה בריחית העלתה תאי CA. נעשתה ממוגרפיה שגילתה עיבוי רקמות בשד ימין רביע עליון חיצון, וכל השאר היה תקין גם באולטרסאונד. ביופסית CORE העלתה כי בשד אין ממצא סרטני. נרשמתי למעקב אצל כירורג שד לעוד חצי שנה.
בדיקות קולונסקופיה וגסטרו העלו שהכל תקין ללא ממצא במעי ולאורך כל מערכת העיכול. גם צילום ראות נקיות. בדיקת אולטרסאונד אצל רופא נשים לא העלתה סיבה למימצא.
הסמנים של היו - ca-125 - 28.5
ca-15-3 - 18.9
cea - 19.4
עם סימון הערה ליד CEA - האם מתאים לאבחנה ? האם עלול להיות גם סימן לבלוטות המוגדלות.
האונקולוג שלי מוצא שזהו (לפי הבלוטות) וגם לאחר צילום CT, סרטן שד בשלב התחלה, ללא צורך בניתוח. גם לדעת כירורג שד, לא צריך דבר חוץ מכימותרפיה. התחלתי בטיפול השבוע.
מה לדעתכם עלול להמצא יותר מכך או להוסיף על האבחנה ?
תודה עבור תשובה, וכל עיצה טובה

אימי כבת 70 חלתה בסרטן צוואר הרחם, ברצוני לדעת מה הם שיטות הטיפול המומלצות
במקרה זה.
תודה רונה

ד"ר שבת שלום,
באפריל 07 הייתי אצל כירוג שד ,בעיקבות גוש בשד ,כאבים וגרד מציק ,האבחנה שלו ,הייתה FIBROADEOSIS OF BREAST,CYSTIC RIGHT CHRONIC
נישלחתי לאולט ובדיקת ממו, הממו יצאה תקינה אח באולט הודגמה היתאגדות פיברוטית ,המלצה מעקב ובדיקת סונאר עוד 6 חודשיים, עליי לציין שבממו נירשם שמבנה ריקמת השד הוא פיברוגלנדולארי בעיקרו. כיום חזרתי לכירוגית אחרת מאחר שהכירוג עזב ,ואבחנתה .{הייתי במחזור בבדיקה והחזה שלי ניהייה חם וקשה בתקופה זו}
ןזו הבחנתה BREAST DISORDER'UNSPECIFIED BILTATERAL
ד"ר מה?דעתך?מה זה אומר לגביי האם אני חולה?האם יכול להיות שכתוצאה של היותי במחזור היא הרגישה אזורים נוקשים,בבקשה תשובה מהירה ופרוש לאבנה המשוערת,
תודה ד"ר ןשבת שלום,טוב שייש אתכם..................
נ\