פורום טיפול תרופתי להרזיה וניתוחים בריאטריים - יש לך שאלה?

לגבי הצום (שעבר) הילה הדיאטנית לא ממליצה למי שפחות משלושה חודשים אחרי ניתוח.
לגבי החולשה - תופעה מוכרת. האם את נוטלת ןיטמינים? חשוב מאוד. לא לזלזל.
לגבי העצירות. - לאכול עגבניות מגורדות ומסוננות מהגרעינים. להשרות שזיפים במים ולשתות אותם. כמו כן לאכול אשל, יוגורט ולהרבות בשתיה.
יש לפנות לרופא המשפחה ולקבל יעוץ וטיפל ולהימנע מעצירות.
שבת שלום

הגוף עבר טראומה ולאט לאט חוזר לעצמו.
אם את חשה בתחושות לא נעימות מומלץ לגשת לרופא המשפחה.
שבת שלום

רציתי להגיד שאת פשוט ווווואוווווו
אני זוכרת אותך עברנו את הניתוח בזמנים דומים גם אצלי משקל התחלתי היה 110
אבל אני נתקעתי על 72 ק"ג ולא משנה מה אני עושה לא זז אפילו קניתי תוספי מזון שונים אני בדכאון ממש יש לך אפשרות לדבר איתי לתת לי טיפים?

מתי שתרצי אשמח לדבר, רק אציין שאני 1.60 ... נראה לי לפי התמונות שאת הרבה יותר גבוהה ממני, לכן פערי המשקל.
תוסיפי בפייסבוק mori dayan

היי אולגה, שמי אורלי וקבלתי המלצה מאוד מאוד חמה לשוחח איתך בטרם אעשה את הניתוח המיוחל- ניתוח מעקף תריסריון.הבנתי כי את עברת אותו.אני כבר בתהליכים לעבור אותו בעתיד הלא רחוק.אודה לך מאוד מאוד מאוד אם תקדישי לי מעט מזמנך,על מנת שאוכל לשאול אותך דברים אודות הניתוח וכן שיתוף קצר מחוויותייך האישיות מאז עברת ניתוח זה ועד היום.תודה רבה רבה אורלי

נראת נפלא ומהמם.
רציתי לשאות אותך לגביי תפריטי אוכל וכאלה להמשך מוצלח..
אני 3 חטדשים אחרי עם ירידה של 26 קג ..והתחליתי במשקל כמוך 110 קג ..
אני כולי ציפייה להגיע גם למשקל שהגעת .אשמח ליעוץ להידוד ואיפילו המלצות
אים ויש לל פייס אשמח להמשך שמירה עח המשקל וגם להמשך הירידה . אז אם יש לך פייסבוק אשמח לקשקש איתך משם ..אם זה יהיה אפשרי..
בנציים שבת שלום ושמרי על כל היופי...

סתם מענין איזה ניתוח עשית?
שרוול?

שלום אורית,
מקווה שאת מרגישה בסדר גמור.
לא ציינת כמה זמן את אחרי ניתוח.
בכל מקרה - תמיד מומלץ לפנות לרופא לבדיקה וחוות דעת

שלום הילה! אני משורוולת חמישה שבועות, האם אין מצב בכלל לצום בכיפור?

לפי תשובתה המפורטת - לא
מועדים לשמחה

גמר חתימה טובה לכל אנשי הפורום, שהוא כ"כ חשוב, כ:כ עוזר. שנזכה לשלום בית עם עצמינו בשנה הזאת ,שנלמד לאכול בריא וטוב, והכי חשוב, שנזכור את השיעורים לטווח הארוך. שנה טובה וגמר חתימה טובה,

אמנם באיחור.לפי הדיאטנית הילה אתה יכול לצום.
ראה תשובה מפורטת בשאלות נפוצות

נורית,יש לך ירידה יפה מאוד. תני לגוף לעבוד בקצב שלו. אני חצי שנה אחרי וגם יש שבועות שזה לא זז ובכלל זה זז יותר לאט. מה שחשוב זה להתמקד בהרגלים הטובים אני חושבת שהירידה תבוא בסוף, כמובן, צריך סבלנות. שנה טובה עם הרבה בריאות

שלום נורית
כל ירידה במשקל היא בצורת מדרגות, כלומר ירידה ועצירה וכך הלאה . כך שהעצירה שאת מתארת היא סבירה בהחלט
בגדול 28 ק"ג ב5 חודשים היא ירידה גבוהה (התחלת עם BMI לא גבוה) והקצב שאת מתארת מעולה ומתאים לשלב בו את נמצאת . ירידה מהירה יותר עלולה לפגוע בגוף.

החלק שלך במיקסום התוצאות הוא לאכול כל שלוש שעות ,לעשות פעילות גופנית ולהיות במעקב תזונתי ובדיקות דם
בהצלחה

עליך לגשת לרופא מנתח בתחום קיצורי קיבה. מומלץ להגיע אליו עם צילום וק"ת (ושט/קיבה/תריסריון) ולהתיעץ איתו לגבי סוג הניתוח המתאים לך.
לקבל ממנו מכתב המלצה, כך שהקופה תאשר לך ניתוח.
בהצלחה

רופא בתחום זה רופא כירורגי?

רופא כירורג שהתמחה בתחום ניתוחי קיצור קיבה.
יש היום כמה ניתוחים: טבעת, שרוול, מעקף קיבה, מעקף תריסריון.

פרופ רובין משה מעולה אני עשיתי אצלו ומעולה

טוב שקיבלת החלטה לקחת את גורלך בידיים.
האם את עומדת בקריטריונים לניתוח?
לשאלת המנתח - כל המנתחים מומחים בתחום. השאלה עם איזה מנתחים הקופה שלך חתומה.
בהצלחה

כפי שידוע לי, בשנה הראשונה לא כדאי לצום בכלל.

מגלל הניתוח שעברת בעבר ולא הצליח לדבריך, יש סבירות שאתה זכאי לניתוח חוזר.
אני ממליצה לגשת למנתח בתחום ניתוחי קיצור קיבה ולהתייעץ איתו.
תפנה לרופא המטפל ותבקש צילום ושט-קיבה-תריסריון (_וק"ת). חשב להגיע עם צילום זה למנתח.
לפי התאור שלך עברת ניתוח מסוג SRVG ולמיטב ידיעתי לא ניתן לעשות שרוול אלא מעקף קיבה או תריסריון.
בהצלחה ושנה טובה

לפי הנתונים ה BMI הוא 38.6 וזה בעיה. אם את סובלת ממחלות נלוות כמו סוכרת/לחץ דם/כולסטרול/ דום נשימה בשינה - זה בקריטריונים. אם לא ואת בריאה. הקופה לא תאשר.
שנה טובה

צר לי שאלו פני הדברים. יש לברר מראש אם הקופה באזורך חתומה עם הבית חולים בו אתה מתכוון לעבור ניתוח.
איזה סוג ביטוח יש לך פלטינום או מושלם? עם פטינום באסותא העלות היא 1500 ₪ לגבי המושלם אין לי מושג.
מאחלת לך הצלחה

לצערי,גם הבן שלי היום נמצא באותה בעיה .גם לא לא מאשרים .תמוה בעיניי שדווקא האחיינית שלי שמשקלה פחות מהקריטריון המבוקש,כן נותחה ברמב"ם,ולא רק היא.קופת חולים כללית נוהגת באיפה ואיפה.הסיפור שלנו הוא מאוד קשה .אני אישה חולה ,לא מזמן החלמתי מסרטן השד והלימפה ,וכתוצאה מהטיפולים נפגעתי בגוף .כתבתי לפניות הציבור ,והם סירבו לאשר.ומה אם אין 1500 שקלים ? מה אם כיסוי פלטינום ? אני מזדהה איתך מאוד ,ומקווה שכן יאשרו לך .מציעה לך לפנות לפניות הציבור בכל זאת.ידוע ליבאופן חד משמעי ,שהם כן עושים,אבל פחות מבעבר.בהצלחה רבה.

אני חושב שאתם טועים ..

אני מכיר את פרופסור מחג'נה כאן מהפורום ...
איש נעים הליכות ,נותן ייעוץ ותשובות מקצועיות וענייניות ביותר ,ואין לי ספק שהוא
איש מקצוע מהמובילים בתחומו ..

אבל .. יחד עם זאת ,..
אם אין ברירה אז הולכים לרופא אחר ,יש עוד המון רבים וטובים
אני לא הייתי קורא לזה "מבוי סתום " אם יש ברירה אחרת ..גם אם היא פחות טובה לי
בסופו של דבר תחשבו על החיים שלכם ואיך אתם עושים בהם שינוי ..

זו דעתי ,שיהיה לכם בהצלחה בכל דרך שתבחרו

שלום רב,
לפני שהתחלתי את כל התהליך, גלשתי פה בפורום ובכל מני מקומות באינטרנט כדי לברר יותר פרטים על ניתוח השרוול, ועל רופאים מנתחים מובילים בתחום. אני חייב לציין שככל שהעמקתי בנושא התחזקו אצלי ההבנה והרצון שאת הניתוח הזה, אם אני יעשה אותו, זה יהיה אך ורק אצל פרופ' מחאג'נה, מה גם שקיבלתי עליו חוות דעת מאד טובות ממכרים שלי שעברו אצלו את הניתוח הזה, ומיותר גם לציין שהביקורות והדברים המאד חיוביים שקראתי על פרופ' מחאג'נה פה בפורום, חיזקו אצלי את האמון בו, ואת הידיעה שאת הניתוח הזה אני יעבור רק אצל פרופ' מחאג'נה. מעולם לא ניתקלתי פה בפורום או בכל מקום אחר שגלשתי בו באינטרנט, בידיעה כזו או אחרת (יכול להיות שפיספסתי), שהצביעו על כך שעלולה להיות בעיה כלשהי במתן האישור ע"י כללית לניתוח שרוול בבית חולים רמב"ם. בכל המקרים שקראתי עליהם פה בפורום, על אנשים שניגשו לניתוח הזה ברמב"ם, ראיתי שניתנו להם האישורים לניתוח שרוול ברמב"ם. מה גם שבפעם הקודמת, לפני בערך 4 שנים שרציתי לעבור את הניתוח הזה, גם אצל פרופ' מחאג'נה ברמב"ם, ניתן לי האישור ע"י כללית אז לניתוח שרוול אצל פרופ' מחאג'נה ברמב"ם, רק מה שברוב טיפשותי החלטתי אז לדחות את הניתוח, וכל השאר כבר היסטוריה.
עם כל הכבוד והערכה לכל שאר הרופאים, ואני בטוח שיש לא מעט רופאים מובילים וטובים בתחום באזור חיפה והצפון מלבד פרופ' מחאג'נה, לא מתקבל על הדעת שאחרי שהתחלתי את כל התהליך הארוך והמייגע הזה שלפני הניתוח, אצל פרופ' מחאג'נה, ואחרי שהאמון שלי בו התחזק, ויש לי היום אמון מוחלט בפרופ' מחאג'נה, ומיותר לציין שבכל ניתוח קל או קשה יש חשיבות עליונה לאמון שנותן המנותח ברופא המנתח ואני חוזר ומדגיש יש לי היום אמון מוחלט בפרופ' מחאג'נה, אני אחליף רופא ואלך לרופא מנתח אחר, ממש בישורת האחרונה שלפני הניתוח, רק בגלל מחלוקת פרוצדורלית כזו או אחרת בין כללית לבי"ח רמב"ם, זה פשוט לא מתקבל על הדעת ושערורייתי.
נכון שקיימת האופציה ללכת לפרופ' מחאג'נה לאסותא, ולא מעט המליצו לי ללכת אליו לאסותא, בין היתר כדי לקצר הליכים והמתנה לתור. אך בפעם האחרונה, לפני כחודש, שהייתי בבדיקה אצל פרופ' מחאג'נה, הוא הסביר לי שבמשקלים גבוהים כמו שלי ( 176 ק"ג), הוא מעדיף לנתח בחדר ניתוח בבית חולים ציבורי ( ברמב"ם ) מאשר בחדר ניתוח בבית חולים פרטי, כי אם חס וחלילה מתפתח מצב חירום בזמן או במהלך הניתוח, בחדר ניתוח בבית חולים ציבורי יש לו מענה מיידי לכל בעיה בניגוד לחדר ניתוח בבית חולים פרטי.
מה אני אגיד, אני מאד מקווה ומתפלל שכללית לא יערימו עלי קשיים ויתנו לי את האישור לניתוח ברמב"ם אצל פרופ' מחאג'נה, ושלא יטרטרו אותי. אני נחוש בדעתי לעבור את ניתוח הזה, ואך ורק אצל פרופ' מחאג'נה ולא אצל אף אחד אחר, אחרת יתכן ואני אוותר ואחליט שלא לעבור את הניתוח הזה בכלל, אם זה לא יהיה אצל פרופ' מחאג'נה.

שלום קובי,
צר לי על התלאות - אבל מה לעשות שיש נוהלים ונהלים ולא ניתן להכנס "לכיס" של הקופות.
כפי שכתבתי לך - בודקים קודם.
אך המטרה היא להתקדם.
אכן פרופסור מחג'נה הוא מנתח מעולה ואדם משכמו ומעלה, אך אין להמעיט בערכם של כל המנתחים בתחום ברחבי הארץ. הם כולם רופאים בכירים ומומחים בתחום שעובדים כמו פרופסור מחג'נה בבתי חולים ציבוכריים ובמקביל במרכזים הפרטיים.
הייתי ממליצה לך :
א. תפנה במכתב למנכ"ל כללית - מר אלי דפס. ובקש לפנים משורת הדין שיתנו לך התחייבות לרמבם
ב. לברר עם הקופה לאיזה מרכז רפואי אתה מקבל הפניה.

אתה מוזמן להתקשר אלי בכל עת.
בהצלחה

שלום שולה ובוקר טוב,
יתכן והובנתי לא נכון, אני לא ממעיט בערכם של שאר הרופאים, וכפי שציינתי במה שכתבתי אני בטוח שיש עוד רופאים מנתחים טובים ומעולים כמו פרופ' מחאג'נה בתחום הזה במחוז חיפה והצפון.
אך על פרופ' מחאג'נה, קיבלתי חוות דעת מעולות ממכרים שלי שעברו את הניתוח הזה אצלו והצליחו, מה גם שאני כבר אחרי כל התהליך אחרי כל הבדיקות, ואני מה שנקרה ממש לפני הניתוח, בהמתנה לתור לניתוח, לא יתכן שעכשיו ממש לפני הניתוח לאחר שעברתי את כל התהליך אצל פרופ' מחאג'נה, אני אתחיל לחפש רופא מנתח אחר.
לפי דברי רופאת המשפחה שלי, בית החולים היחידי באיזור חיפה שהוא הבית חולים של כללית, זה המרכז הרפואי כרמל.

אני מאוד מעריך את התגובות שאני קורא. מחמם את הלב ומחזק.
ישנה בעיה עם קופת חולים כללית שהפסיקה לתת התחיבות לבית חולים רמב"ם. הסיבות אינן ברורות לי. מקווה שזה זמני מאחר וקרו דברים מעולם.
אין ספק שיש עוד רופאים מצויינים באיזור שניתן לפנות אליהם.
שוב תודה רבה על המלים החמות. בהצלחה בהמשך

שמעתי הרבה קראתי הרבה והעיקר נותחתי מרגישה מצויין מתמיד
לפרופ' מחג'נה היקר אתה הכי טוב ומה שאתה עושה זה קדושש.
תודה מקרב לב עד סוף החיים...

יש דרך חכמה ויעילה להורדה במישקל,זה הדבר היחיד שקופת החולים לא רוצה שתדע...תיגש לעשות בדיקת דם אם בתוצאה אין עדות ל:איי.אן.אר או די.וי.טי...אם זה כך תפנה לרופא אף אוזן גרון שיפנה אותך לבדיקת E E G זהו כל הרופאים האלה שכתבת לא מבינים בהשמנה ובירידה במישקל....בהצלחה

על איזה מזונות את מדברת שקיבלת הנחייה כל החיים להתרחק מהם? מי הנחה אותך?

לי אחרי הניתוח אמרו להתרחק מדברים בעלי סיבים וגרעינים כגון :
סברס,מנגו,אבטיח,פסיפלורה,סלרי,תירס
כי כל אלו יכולים לגרום לחסימת מעיים...

יש לך לחדש לי משהו?

כן גם לי אמרו להמנע מסברס, תירס ,רימון,פסיפלורה ,סלרי , מנגו אפשר לאכול פופקורן רק את התפרחת להזהר מהגרעינים זה לתמיד אהה גם אפרסמון (הקליפה) יש כאלה שאמרו אכלתי ולא קרה לי כלום אתה רוצה לחוות דבר כזה? אני לא גם לא מפריע לי כל המאכלים האלה אפשר להסתדר בלעדיהם בהצלחה .

שלום רויטל ושאר המגיבים
אכן בניתוחים בריאטריים ובניתוחי בטן בכלל ישנה המלצה להמנע מסיבים גסים שלא מתעכלים ועלולים לגרום לחסימת מעי או לחסימת הכיס הקיבתי.
חשוב לדעת שחסימות כאלו הן מצטברות וקורות כשמנותחים מגזימים באכילת אותם מזונות סיביים.
בספרות מתוארות חסימות בעיקר מאפרסמונים וקליפות של פרי הדר ולכן אנו מגבילים את כמותם בתפריט
ההמלצה שלי היא:
להמנע מאכילת גרעיני רימון (אפשרללעוס ולהוציא את הגרעינים הסיבייים)
גרעינים לא מפוצחים של פופקורן, גרעינים של גויאבה , סברס ופסיפלורה , סיבים חוטיים כמוסלרי ושומר בסוף העונה , החוט המרכזי בעלה גפן וכו'
חשוב לנהוג בהיגיון, לזכור שסיב גס שלא מצליחים ללעוס ,קרוב לוודאי שלא יטחן ע"י הקיבה הקטנה וכן שחסימה לא תיווצר אם אכלת ארבעה גרגירי רימון בתוך סלט- אפשר לאכול מעט

סיבים ומלץ להגביל את כמותם: אפרסמון- חצי יחידה מקולפת ליום
תירס - לאכול יחד עם מזונות אחרים . פרי הדר אחד ביום , להגביל כמות של מצות , מנגו, אננס טרי, כרישה