פורום קרדיולוגיה - רפואת לב - יש לך שאלה?

האם ניתן לבצע טיפול אקווהדקס בחולת אי ספיקת לב המושתלת כליה ? לצערי הרב תרופות משתנות כבר אינן נותנות את המענה לבעיית הנשימה והבצקתיות.

אשמח לדעת מה משמעות המינוח הרפואי :"חשד ל-PFO

דר נכבד האם ניתן לבצע טיפול חדשני זה אינדוסקופיה לפרפור פרוזדרים כשיש מטריה אמפלצר לסגירת ASD בין הפרוזדורים צריבה רגילה מתברר שכרוכה בסיכונים אנא תשובתך

גימלאים רבים נופשים בים המלח מעת לעת. חלקם מבוגרים עם בעיות לב למיניהן. רציתי לדעת מה העזרה הרפואית העומדת לרשותם באזור זה אם חו"ח קורה אירוע הקשור ללב בזמן שהם שוהים שם. האם יש שם כמו שקיים באיזור המרכז " שח"ל"? מה המרכז הרפואי הקרוב ביותר שבו ניתן לקבל מענה לבעיה רפואית כזאת אם מתעוררת. כמו כן, האם יש לחולה לב יציב מבוגר יותר סיכון רפואי הקשור ללב בשהייה באיזור ים המלח?. תודה

שלום,

אתמול בערב התחלתי להרגיש מידי כמה דקות תחושה בלב של פעימה (בעבר נאמר לי כי הנ"ל נקרא פלפיטציות), כמו-כן הרגשתי עייפות רבה אך זה יכול להיות היה קשור לחום הרב וליום העבודה המתיש.
התופעה נמשכה כשעתיים ולאחריה פסקהועד היום בצהריים לא שבה, כאשר היום בצהריים היא שבה שנית, בתדירות נמוכה יותר כאשר מהבוקר אני מרגיש מאוד עייף ותחושה של עינים שעומדות להיעצם. (להדגיש כי אני מרגיש עייפות כמעט בכל יום כשעה לאחר הקימה בבוקר).
כשבדקתי דופק הרגשתי שהוא תקין בקצב של כ-80 פעימות לדקה כאשר בפעמים שאני מרגיש את הפעימה בלב באותה שניה לא מורגש דופק ביד.


חשוב לי לציין כי לפני פחות משנה לערך, היה לי ארוע בעבודה בו באמצע ארוחת צהריים הרגשתי את פעימות הלב (עכשיו לעומת זאת זו פעימה אחת כאילו לא במקום או חריגה אחת למספר דקות) אליה התלוו הזעה קרה וחולשה בעקבותיהם פניתי בערב לרופא שביצע א.ק.ג ואמר משהו על גלי T (לא זוכר בדיוק).
למחרת היום פניתי לקרדיולוג שביצע שוב א.ק.ג, אמר שהוא מבין מה הרופא הקודמת ראתה אך בנוסף אמר שאינו מתרגש מזה.
ביצעתי אקו לב ובדיקת לב במאמץ שפרט לכך ש"גילתה" כי הכושר הגופני שלי ירוד, לא נמצאו שום מימצאים חריגים.
הקרדיולוג אמר שהוא אינו רואה כלום מדאיג אך המליץ על פעילות גופנית ועל נטילת כדור אחד ליום של קרדילוק. (לציין כי לא לקחתי אותו מעולם בשל פחד להתחיל בכדורים קרדיולוגים ובשל תופעות לוואי אפשריות).

השאלות שלי בעקבות אתמול והיום ולאור העבר:

- האם התופעות שלי מהיומיים האחרונים מסווגות גם כפלפיטציות ?
- האם העייפות הרבה יכולה להיגרם מתופעות אלה ? (על אף שהעייפות שגרתית אצלי)
- האם יש מקום לדאגה ונדרשת בדיקה דחופה ?
- האם יתכנו פלפיטציות כתוצאה מעייפות רבה ובשל החום הרב ששרר בימים האחרונים ?
- האם מומלץ היום ליטול כדור קרדילוק והאם הוא אמור לתת מענה לתופעות כאלה ?
- האם יש משמעות או כיוון בהמשך לכך שאין דופק בזמן שהפעימה מורגשת בלב ?
- המלצות עיצות נוספות

תודה מראש

נ.ב.
בן 44, לא מעשן, כולסטרול גבוה (גבוה בתחילת הדרך) סוכר גבוה (בתחילת הדרך), נוטל מידי יום בבוקר כדור סרנדה ובערב קולסטרול וכדור לסוכר.

שלום רופא מלאך
אני בן 35 עם כאבים מזה תקופה בחיבורים ובעצמות הצלעות והרופא שלח אותי לאקו מאמץ לשלול לבטחון בעיית לב. עשיתי היום את הבדיקה והרופא כתב בסיכום
1.No evidence forinducible myocardial ischemia.
2.Normal global LV systolic function
3.GOOd exercise capacity
בממצאים באקו במנוחה הכל תקין ובכל הערכים בטבלה בתגובה אקוקרדיוגרפי במאמץ כתוב נורמל.
השאלה שבתגובה אלקטרוקרדיוגרפית כתוב צניחות st קלות בחיבורי חזה.
השאלה מה אומר נתון זה?
בשנת 2010 עשיתי אקו מאמץ ולא היה כזה שורה . לפני שבועיים הופנתי למיון בעקבות הכאב והרופא שם טען לאחר אקג ובדיקות דם שלכאב אין קשר לבבי אלא בסבירות לדלקת של הסחוסים או הצטננות מהישיבה ברכב מול המזגן הרבה שעות.
ידוע לי כי בכל הבדיקות בעבר של אקג אמרו לי שתקין לגמרי אך שאני ידע שיש לי בקיו פחות ממילמטר ואין לזה משמעות כי זה כנראה מלידה.
נא בבקשהה דעתך המלומדת.
אני מאוד לחוץ ובסטרס
טל

שלום! אבי סובל מאי ספיקת לב מתקדמת ומטופל בכדורים רבים (סימבאסטאטין, קרדילוק, אלדוספירין, פוסיד, קלוד, ועוד, וכן לוסק, ברזל). בנוסף הוא מתלונן על כאבי גב ורופא אורתופד רשם לו משחות RADIAN ו- COLECALCIFEROL. רציתי לוודא שהמשחות הנ"ל לא שייכול למשפחת הוולטרן (בעבר הוא אושפז עקב שימוש בוולטרן שיצר תגובה לא טובה עם יתר התרופות ואף קיבל מס' מנות דם). תודה רבה!

עברתי לפני שנתיים מעקפים[4]] מרגיש טוב לאחרונה עשיתי ארוגומטיה שיצאה חיובית!! נישלחתי למיפוי לב שיצאה תקין בכל הפרמטרים ב100% האם להמשיך בבדיקות? והאם מצב זה שכיח? תודה

לאחרונה מרגישה חולשה וכבדות ברגלים. וגם קשה לי כשאני עולה במדרגות מרגישה כבדות וקוצר נשימה. וזה מחודש אפריל. לפני כחודשים עשיתי אקג- היה תקין. היום הגיע תוצאת אולטרסאונד דופלקס של ורידי הרגליים התוצאה: אי ספיקה ורידית ברגל שמאל. שאלתי: למרות שהאקג תקין יתכן והכבדות והקוצר נשימה בעלייה במדרגות יתכן וזה מהלב או שזה אך ורק מסתימה בורידים ברגליים?? תודה רבה. אני בת 57.

שלום,
קיבלתי תוצאות של בדיקת אקו לב, והייתי שמחה לדעת האם נחשב תקין או שמא עלי לפנות לקרדיולוג להמשך בירור
קצת רקע, בת 39 בקירוב ללא מחלות רקע למעט טבעת בקיבה (הקרות מרובות במשך היום, יום יום ), חשד לתסמונת LONG QT , מופיע רק בא.ק.ג, ללא תופעות נוספות.
הסיבה שנשלחתי לבדיקת האקו לב היא כי אני סובלת מכאבים בחזה מצד שמאל, ורצו לשלול כי מדובר בלב.
יש לי בלט דיסק בחוליות C5 ו C6 ואיזופיגיטיס בשל ההקאות ואולי זה מקור הכאב.
לפני שנתיים עשיתי אקו לב שיצא תקין עם Visually estimated LVEF של 60%.
הכל Normal.
estimated LV mass 110g
Estimated LV mass index 62g/m

שבוע שעבר קיבלתי את תוצאות הבדיקה החדשה:
Visually estimated LVEF של 65%.
Normal diameter and respiratory changes of inferior vena cava - לא הופיעה בבדיקה הקודמת
estimated LV mass 101g
Estimated LV mass index 57g/m

חדר שמאלי בגודל והתכווצות גלובלית ואזורית תקינה, חדר ימין תקין. מבנה ותפקוד המסתמים תקין, דליפה מינימלית של מסתם מיטרלי וטריקספידלי, אין עדות ליתר לחץ דם ריאתי, ללא הגדלה של העליה השמאלית.
יש שינויים בין הבדיקות. מה זה אומר ? האם שינויים אקוטיים ? מה אומרת הדליפה המינימלית ? האם מסוכן ?
תודה
שירלי

בת 53 .יש לי MVP קל +MR קל.סובלת מהשימוטו מאוזנת .בזמן האחרון התגלה לי לחץ דם 140-150/70 הגבוה הוא הסיסטולי. תרופה אנלפריל שקבלתי עשתה לי אלרגיה ,שהתבטאה בפריחה ולכן הרופא נתן לי נורווסק.
קראתי באינטרנט על תופעות הלוואי של התרופה.אני מצטטת "תופעות לוואי נוספות כוללות כאבי ראש, בצקות בקרסוליים, סומק וגלי חום, גדילה של החניכיים, עצירות ולעיתים גם החמרת אי-ספיקת לב"

ורציתי לשאול האם התרופה באמת עלולה לגרום לבעיות כאלו .ואולי להחמיר את אי הספיקה הקלה שיש לי (MVP קל +MR קל.המון תודה על העזרה והתמיכה!!!!!

אני עברתי בדיקת אקו לב והתוצאות מראות שהמסתמים עדינים. אי ספיקה של המסתם התלת צניפי , ללא עדות ליתר לחץ דם ריאתי. השאלר ללא זרימת דולפר חריגה . תפקוד שמור של חדר ימין. ברצוני לדעת אם האי ספיקה של המסתם התחת צניפי בלב מורידה פרופיל רפואי של הצבא?!

סבלתי בעבר מתת פעילות של בלוטת התריס שמתי לב שאחרי זמן מה שהגברתי מינון בתרופה אלטרוקסין התחיל לי דופק מהיר מדי פעם. הבעיה בבלוטת התריס הייתה זמנית לאחר לידות עברה וחזרה ושוב עברה. אני מרגישה מדי פעם דופק מהיר אפילו במנוחה בבדיקה אחרונה שעשיתי אמרו לי שאין לי כרגע צורך באלטרוקסין כיוון ש TSH נמצא בגדר הנורמה. הדופק המהיר מופיע לי לעיתים קרובות איך אוכל לדעת בוודאות האם יש לי בעייה בלב. 1. האם הדופק המהיר קשור לבלוטת התריס יש לציין שסבלתי מתת פעילות ואין לי פעילות יתר. 2. האם לחץ מתמשך יכול לגרום לבעיות בלב.
3. האם דופק מהיר מראה בוודאות על בעיה בלב כשהוא מופיע כל יום.
אודה על התשובה.

ב-EKG האחרון הקרדיאולוג ראה בעיה ועשה פעמיים. Poor r wave progression in right precordial leads probably due to hypertension. Pattern consistent with previous interior wall myocardial infarction correlate with imaging. באקו דופלר כל תקין והודגם מהסתיידות של טבעת המסתם המיטראלי. עלי לדאוג? האם אכן עברי MI?

אני לוקחת כבר שנה וחצי סטטינים: 10 מ״ג עם כאבי שרירים קלים ביותר. בדיקות דם לא מראות שום פגיעה בשרירים, הבדיקה האחרונה נערכה בחודש מאי. מזה כמה ימים סובלת מחולשה קיצונית וכאבי שרירים חזקים לאורך 2 הרגלים מאחור. יש אפשרות שזה מהסטטינים?
תודה מראש על התייחסותכם