פורום קרדיולוגיה - רפואת לב - יש לך שאלה?

אמי לוקחת 3 פעמים ביום איקאקור 80 מ"ג , רופא הגסטרו שההיא הלכה אליו אמר לה שכנראה זו הסיבה לעצירות הבלתי נגמרת שלה . היא ניסתה לקבל המלצה לתחליף מהקרדיולוג אך הוא טען שמכיוון שהיא סובלת מאסטמה זה הכדור היחידי שמתאים לה . האומנם ? מה דעתך ? קיים תחליף לאסטמטים שהוא לא שמע עליו ?

שלום.

עברתי 2 אוטמים בגיל צעיר יחסית ובמסגרת הבדיקות עברתי מספר בדיקות קרישה .
בדיקה אחת ששמה clotting factor VIII התקבלה עם תוצאות גבוהות של 226 כאשר הגבול העליון הוא 150 .
כל יתר בדיקות הקרישה היו תקינות .
האם לדעתך יש קשר בין האוטמים לתוצאה גבוהה כזו והאם ניתן להוריד את הרמה .
אני לוקח תרופות כגון : אספרין 100 מ"ג , קריסטור ואיזיטרול .
תודה

עברתי ניתוח החלפת מסתם אורטלי שלאחריו לקיתי בדלקת קרום הלב. אני מקבל פרדניזון, כאשר המינון מופחת בהדרגה. כתוספת לטיפול בפרדינזון, הומלץ לי על ידי הקרדיולוג לקחת קולכיצין. בעבר סבלתי מכיב פעיל, כמו כן קראתי שיש תופעות לווי רבות לתרופה, האם אכן יש יעילות בלקיחת קולכיצין ומהם הסיכונים?

שלום,
אני כמעט בן 50 עם לחץ דם טיפה גבוה ורמת LDL של 112.
יש לי סיפור משפחתי קשה של מוות בגיל צעיר עקב מחלת לב איסכמית אצל קרובי משפחה בדרגה ראשונה.
יש שאלה אם לתת לי טיפול בסטטינים ואולי אפילו גם בתרופות להורדת לחץ דם והומלץ לי לבצע קרדיאק סי-טי בלי חומר ניגוד לבדיקת קלציום סקורינג.
האם הבדיקה מתאימה לי?
מה יתרונותיה ומה חסרונותיה?
תודה רבה!

שלום לכם,אני בן 37 ,סובל מתסומנת בארט.ירדתי בפתאומיות 10 קילו לפני שנתיים ועברתי בדיקות מקיפות שהיו תקינות חוץ מתסמונת בארט.סובל מזה שנתיים מטרגליצרדים גבוהים בדם.בין 200-250 .למרות הירידה במשקל,הערך לא ירד.נאמר לי שהשומן הנ"ל במקור מהמתוק.שאלתי היא,איך אפשר להוריד את רמת הערך לנורמה והאם אני אמור לעבור בדיקות מסוימות בכדי לבדוק אם הרמה הגבוהה מזה כמה שנים,לא השפיעה חלילה על סתימה או משהו?

שלום ,
אני בן 38 לפני כשבוע הלכתי לרופאת משפחה בכדי לקבל אישור ללכת לחדר כושר,
הרופאה ביקשה ממני לבצע בדיקת א.ק.ג לאחר הבדיקה היאראתה שישנה בעיה כנראה lbbb היא הפנתה אותילבצע אקו לב וללכת לקרדיאולוגית תוצאות האקו לב הם :
חדר שמאלי בגודל תקין , דפנותיו אינם מעובות (פרט להשטחה קלה של הסיפטום הבין חידרי קרוב לודאי עקב bbb)
חדר ימין בגודל תקין תפקודו תקין גודלו של פרוזדור שמאלי בגבול העליון של הנורמה ,חדר ימין תקין .
מבנה מסתמים תקין פתיחתם תקינה .
אי ספיקה מיטרלית מינמלית .
אי ספיקה טריקוספידלית מינימלית .
לחץ דם ריאתי מוערך תקין (23 ממ"כ כולל rap=5)
במקביל עברתי בדיקות דם שהיו תקינות פרט לרמות כולסטרול גבוהות 270
כרגע חש לפעמים דקירות בחזה באזור הלב .
אין לי תור לחודש הקרוב לקרדיאולוג אודה לאבחנתך .
חשוב לציין שאבי עבר התקף לב בגיל 50 ואחותי סובלת מפרפור בלב .
בנוסף רציתי לשאול האם מאמץ של הרמת משקולות יכול להיות מסוכן?
תודה

הומלץ לי לבצע CARDIAC C.T ללא חומר ניגוד לבדיקת SCORING CALCIUM בשאלה של הסתיידויות.
איך זה מתבצע?
בהרדמה?
זה הרבה מאוד קרינה?
מה זה בודק?
מה רמת הדיוק של הבדיקה?
מה הסיכוי שהבדיקה מראה שהכל בסדר אך לא נכון?
מה הסיכוי שהבדיקה מראה שיש בעיה אך הכל בסדר?
מה הסיכוי שתהינה תוצאות לא ספציפיות שסתם יגרמו לבלבול?
תודה רבה

אני בן 28. עם הפרעות קצב עליתיות מרובות. יש לי גם דליפות קלות במסתמים מיטרלי וטרידיקוספידלי. לחץ דם דיאסטטולי שלי נע סביב ה- 53 עד 55. אל מי בדיוק לפנות? קרדיולוג אמר לי הכל טוב. אלקטרופיזיולוג אמר לי הכל טוב. אני יודע ששום דבר לא ממש טוב. אך אינני יודע אל מי לפנות.

שלום אני בן 32
יש לי שאלה בסיסית

בזמן מדידת לחץ דם במכשיר בייתי (בדיקה שיגרתית ללא סימפטומים)

אז במכשיר עצמו יש לי גם ניתור פעימות הלב באמצעות סאונד (ביפים).

מה ששמתי לב זה שיצא לי לקחת שאיפה עמוקה והבחנתי שבזמן שאיפה קצב הפעימות התגבר לשנייה ובשאיפה הוא האט וחזר להיות איטי , האם זה הגיוני בזמן שאיפה עמוקה קצב הלב שלנו מאיץ לשנייה?

תוצאות הבדיקה היו בסופו של דבר :

התוצאה הראשונה מאוד הלחיצה אותי והייתה מוזרה - 164 על 72 דופק 64

התוצאה השנייה - יותר סבירה - 117 על 67 דופק 77

התוצאה השלישית - 112 על 68 - דופק 67

למי להתייחס?

אציין שלפני חודש עשיתי אקו לב שגרתי וחוץ מדלף קל עקב ניתוח הרחבת מסתם שעברתי בגיל שנתיים נמצא הכל רגיל

מצטער על אורך השאלות
תודה מראש

בן 30 בריא לחלוטין עקב כאבים בחזה ופעימה מוקדמת. עשו לי אקו לב ומאמץ שיצאו תקינות לגמרי . האם הבדיקות האלה מספיקות . הקרדיולוג מסר לי שהאכבים הלאה לא מהלב . אתה סתם חרד . האם הבדיקות האלה מספיקות ?

סבא שלי כבר חודש בערך בקושי נושם. בהתחלה חשבו שזה ברונכיט ולאחר אשפוז בבית החולים התברר שיש לו אי ספיקת לב. בימים האחרונים המצב התדרדר מאוד והוא כבר בקושי מסוגל לעשות צעד. ממש בקושי מצליח לנשום. לפני כשבועיים היה בבית חולים יומיים שם הרופאים קבעו שעדיף שיהיה בבית כדי שלא ידבק במחלות.
אשמח לעצתכם מה ניתן לעשות כי המצב ממש מחמיר ולא נראה לי שבן אדם צריך לשכב בבית ולסבול
תודה רבה
שני

שלום רב ,
אני בן 27 , מעשן 2 קופסאות סיגריות ביום +- , אבא ודודה שלי עברו התקף לב ומספר צינטורים , דוד שלי מת מדום לב בגיל 30 והסבא מהצד השני עבר מעקפים.
אני עובד עבודה פיזית ( מרים משקלים וכדומה)

בחודש האחרון אני חש בכאבי חזה מוגברים.
לפני כחודשיים שכבתי במיטה ובעת שרציתי להתרומם כאילו שנתפס לי משהו בלב ולא יכלתי להתרומם מרוב כאב.
ואז לפני כחודש , בבוקר הרגשתי תחושה מוזרה בחזה ובעבודה הרמתי משקל (לא הכי כבד אני מרים יותר מזה ) ופתאום הרגשתי לחץ אדיר בחזה
עשו לי א.ק.ג ולא מצאו לי כלום מלבד בעיות VPBS במשך כשבוע אחרי המשכתי להרגיש כאב מתמיד הולך ומתגבר גם לחץ וגם כמו דקירות ובשלב מסוים גם כאבי גב.
(מרוב כאב אפילו בכיתי ואני ממש לא בכיין (:

מאז ,אני מרגיש לעיתים קרובות פעימות לב מוגברות , לעיתים אני מרגיש כמו פעימה חזקה שמצריכה אותי לנשום עמוק אחריה וגם פעימות כפולות ולעיתים יותר רחוקות מרגיש שאין לי אוויר..

מאז כשאני מרים משהו כבד אני מתעייף ישר ובמהירות שלא אופיינית לי בכלל( הייתי מרים משקלים בעבודה כל היום)
יש לי תחושה של מין סחרחורת אבל לא כזו של קרוסלה אלה של חוסר איזון ולעיתים תכופות , לפחות פעם ביום אני מרגיש מין לחץ או דקירות או כאילו מישהו לוחץ או עקצוצים חמים וקרים בצד שמאל ולפעמים גם בצד ימין של החזה.כואבות לי הרגליים (בתאומים) כשאני מאמץ אותם ונהייתה לי שינה עמוקה , פעם מכל פיפס הייתי מתעורר היום הבן שלי בן ארבעה חודשים בוכה לידי ואני לא שומע..
עשיתי בדיקת מאמץ שבה אמרו שהכושר טוב (הגעתי לשלב 5) אבל היו הרבה מקרי VPBS ונפילות ST קלות בקטע V4-V6
נצפו גם מספר PVC'S

MULTIPLE PVC'S

מה שאותי מטריד זה שאני מתעצבן בלי לשים לב , בשניות ועל שטויות שלא אמורות לעצבן אותי אבל ממש מתעצבן , לאחר פעילות כמו העברת כוננית בבית אני חש בסחרחורת קושי לנשום , דופק מהיר, כאב ועייפות , אני כל הזמן עייף ! ! וכמובן התחושות שיש לי בחזה...
מה זה ?!

אשמח לתגובה
תודה רבה ,
שלומי
(:

שלום רב,
סובלת מפעימות מוקדמות בעיקר חדריות (אך גם עלייתיות VPC'S ו- PC'Sׂ). אקו לב לפני כמה חודשים יצא תקין. בדיקת מאמץ לפני מס' שבועות יצאה ללא ממצאים משמעותיים ותקינה. חוברתי גם ל CARDIO R
והממצאים היו פעימות מוקדמות הנ"ל ובנוסף סינוס טריכרדיה.
כעת חוברתי להולטר לחץ דם. עדיין לא קיבלתי ממצאים. אך בעת החיבור למכשיר שמתי לב כי במנוחה לחץ הדם 113/68 בממוצע. בעת מעבר לשכיבה או שינה לחץ הדם צונח ל-90/60 ולעיתים 90/48.
במעבר מישיבה לעמידה לחץ הדם קופץ ברגע ל- 140/90 ואם הלכתי בבית מס' צעדים מיד זינק ל-220/110 בממוצע. כיוון שעוד לא קיבלתי ממצאי ההולטר ביצעתי גם מדידות דומות במצבים שונים באמצעות מכשיר לחץ דם ביתי והתנודות הנ"ל היו גם באמצעותו.
חשה עייפות, לעיתים גם תחושת נדנוד (לא ממש סחרחורת מובהקת) ולעיתים גם מעין לחץ/כאב ראש. בעת האחרונה קצת קוצר נשימה בעיקר במאמץ.
האם הדבר מעיד על בעיה לבבית? האם לחץ דם לא מאוזן? האם הפעימות המוקדמות או סינוס טריכרדיה עשויים לגרום לשינויי לחץ הדם הנ"ל?
תודה על ההתיחסות.

שלום,
רציתי לברר את התופעה שבה ורידי הצוואר משני הצדדים מתנפחים בעת הרמת קול. האם זה תקין? שמתי לב לכך לאחרונה אצל בתי בת ה6. הורידים מתנפחים לידי בלוטה נפוחה ללא כאב או רגישות.

האם הדבר מחייב בירור?

תודה,
נירית

שלום. עבדתי כמחסנאי ברשת מזון. מדי יום במשך כ-5 שנים, הגעתי לעימותים קולניים עד לכמעט פיזיים עם נהגים/ ספקים, דיירי ושכני המועצה, פקחי וראש המועצה, משטרת ישראל. בכל עימות וויכוח החל אצלי, כאב בכתפיים, רעד ברגליים, קור חולף בגופי,יובש בפה, אדמדמות בפנים, וחושך בעיניים. המצב היה מופיע בכל פעם שהתעמתי עם האנשים שציינתי. אחרי כארבע שנים אכן עברתי צינתור ולאחר שנה עוד צינתור. רופאים ייעצו לי לא להמשיך בעבודתי. בין השאר, הנני סוכרתי,בינוני ולרוב מאוזן. במקביל לעובדה שציינתי הייתי סוחב מפרק ומרים סחורות ללא הגבלה עד צאת הנשמה והנשימה. מרוב עבודתי הקשה חטפתי כתף קפואה, בעיות גב חמורות, וכן כאבים בצוואר. אני מבקש לשאול האם קיים קשר סיבתי למחלת הלב שהתגלתה אצלי עקב התנהלות זו שציינתי. האם אפשר לשים אצבע ולומר שעקב מחלת הסוכרת קבלתי את המחלה. האם כל הסוכרתיים חולים בלב. האם כל חולי הלב הנם סוכרתיים. אנה התייחסותכם תודה.