פורום אורתופדיה - יש לך שאלה?

שלום !!
בעלי עשה ct - רציתי לקבל הסבר על ממצא

הסתידות עדינה בליגמנטום פלבום משמאל c7-d1
מודגם מס' רב של ארטיפקטים המקשים על דיוק הממצאים

עודה על הסבר של הבעיה שנמצאה ב - ct
תודה מראש

שלום למומחים.
להלן תוצאות MRI עקב תלונות על כאבי גב תחתון כרוניים שלא עוברים למרות בצוע יומיומי של תרגילים לחזוק גב תחתון וכן, פעילות גופנית מתונה (הליכות איטיות). במקרים של הליכה מהירה סובלת מכאבי גב (בעת הליכה הכאב הוא גם בחלק העליון של הגב) ולכן הפסקתי עם זה. אני בת 42, בריאה בדרך כלל. אך לפני שנה וחצי עברתי השתלת מח עצם מאח שלי עקב לוקמיה. כיום מח העצם נקי.

"שינויים ניווניים קשים במפרקים הבין חולייתים במיוחד בגובה L4-L5 ובגובה L5-S1 יותר משמאל. שינוי ניווני של הפאסט ללא עדות לממצא פתולוגי במח העצם וגם קיימת היצרות של הרצס באותו צד ובאותו גובה ב L4-L5 משמאל עקב התעבות מאד גדולה של הפאסט".
שאלותי:
•מה זה פאסט?
•מה זה רצס?
•מה המשמעות של שלושת התופעות הללו וכתוצאה ממה זה נגרם:
א. היצרות הרצס
ב. ניוונים קשים במפרקים הבין חולייתים.
ג. התעבות של הפאסט
•באופן כללי – מה משמעות הממצאים? והאם יש דרך לתקן את המצב באמצעות פעילות גופנית כלשהי או באמצעות טפול כלשהו?
תודה רבה למשיבים.

לפני כ 7 חודשים ביקרתי אצל אורטופד וזיהה אצלי דלקת גולף ביד ימין , ישר הלך לפתרון של קורטיזון
אני בעבודה רוכב הרבה על קטנוע ויד ימין מפעילה את דושת הגז ולדעתו התנועות הסיבוביות המונטוניות גרמו לדלקת בנוסף אני רוכב על אופני הרים שלדעתו לא גורמים לדלקת אך יד ימין אחרי רכיבה של למעלה משעה די כואבת
אני מעונין להפסיק לרכב ולהשתמש באופנוע למעלה מחודש האם זה יתן מענה ?
האם יש משהו אחר לעשות ?

שלום ד"ר בני בן 15 סובל מאקנה בפנים רופא העור המליץ על תרופת ראקוטאן מאז שהחל לקחת התרופה ישנה עצירה מוחלטת של הגדילה (לפני כן כל חודש עלה בכ--4- מ"מ בגובה בעלון של מנהל התרופות האמרקיאי מצויין כי יתכן סגירה ספונטנית של אזורי הגדילה Accutane may stop long bone growth in teenagers who are still growing
האם אתה מכיר תופעה זו האם ישנה הגבלת השימוש בתרופה לבני נוער בהליך גדילה
האם ההשפעה מוגבלת או תמידית
בתודה מראש

שלום רב.

חולת אנקילוזינג ספונדליטיס כשנתיים,מטופלת ברמיקייד. תקופה ממושכת של כאבים בירך שהשבוע הוחמרו מאד עד לכאב בכל רגל ימין ללא אפשרות לדרוך או להזיז כלל.,כאב שמלווה בבכי קשה ,קיבלתי בעירוי סטרואידים וטרמאל והופנתי למיון ושם לאחר בדיקת אורטופד נאמר לי שזוהי בורסיטיס בירך וקיבלתי 2 זריקות דיפרוספאן ולידוקאין..השאלה היא כיצד אוכל להתגבר על הבעיה החדשה שנוצרה? ואיזה בדיקות צריך על מנת לאמוד את הנזק בירך.
היום הכאב פחת,אך בהליכה מעבר להליכה בתוך הבית,חציית כביש,למשל,הכאב חוזר ובגדול. מה לעשות?
אודה להתייחסותכם.

שלום רב ,
אני בת 28 ולפני כשנה חוויתי ארוע של טשטוש בראייה,לאחר טיפול בסטרואידים הראיה חזרה לקדמותה.
ב-MRI שביצעתי לפני שנה היו מ"ס נגעים לא ספציפיים בחומר הלבן.
לפניכשלושה חודשים ביצעתי שוב בדיקת MRI -בבדיקה זו נרשם כי נגע אחד גדל בצורה משמעותית(בצד שמאל) ושאר הנגעים לא השתנו.כמו כן בדיקת MRI צוור תקינה ובדיקות דם לנוגדנים השונים הכל יצא שלישי.
אך הבעיה המטרידה אותי יותר מכול היא הסממנים שהנני מרגישה ולא יודעת מה לעשות איתם וזה התחיל לפני חודשים בחוסר תחושתיות בשתי כפות רגליים (כאילו גרב לוחצת לי על הכפות רגליים עד כדי כך שלא יכולתי לשים נעליים כי הרגשתי לחץ עדיר) אח"כ החוסר תחושתיות עברה לברך כאשר בנוסף לזה אני מרגישה כל הזמן לחץ על הברך ומדי פעם חום וכאילו מישהו "מדגדג" אותי בתןך הברך.
יש לציין שמידת הלחץ והתחושתיות אינן קבועות אלא כל הזמן משנה והדבר לא פוגע לי בהליכה ,ישיבה וכ"ו.
ועכשיו לפני כ-3 ימים התחלתי להרגיש כאילו חוסר התחושתיות נמצאת בכל רגל ימין עד המותן כאשר הנני מרגישה את הרגל מאוד רגישה אפילו כאשר נושבת עליה רוח אני מרגישה את זה(כל הרגל ממש ממש רגישה)
בבדיקתי אצל נוירולוג המתמחה בטרשת נכתב:כוח ברגליים תקין בכל קבוצות השרירים,ללא הפרעות תחושה הן שיטחיות והן עמוקה גם באיזורים שמרגישה נימול ורדימות.
כמו כן הליכה תקינה והחזרים שווים ותקינים.
ועל כן אמרה שכרגע לא צריך להתחיל שום טיפול ספציפי ולחכות לעשות עוד בדיקת MRI בעוד חצי שנה וכן שלחה אותי לאורטופד שרשם שאין שום בעיה אורטופדית.
אך למרות כל זאת הנני עדיין ממשיכה לחוש לחץ חזק על הברך,"דגדודים בתוכה,חום עולה ויורד בתוכה,וכן רדימות של כל רגל ימין ומה וכן תופעה חדשה בימים האחרונים שהרגל ימין שלי מאוד מאוד רגישה לכל דבר עושה לי צמרמורת והרגל מאוד רגישה.
1.האם לפי הסממנים שציינתי יכול להיות ומדובר על בעיה אורטופדית(למרות מה שהאורטופד רשם האם יכול להיות וקיימת איזשהיא דלקת בברך או משהו?האם זה אופייני לבעיה אורטופדית? למה זה אופייני בעיה שכזו?
2.איך יכול להיות הבדל בין מה שהרופא רשמה לבין מה שאני חשה בפועל?
3.לאיזה תחום ,איזה בדיקה ניתן לעשות על מנת לשלול בעיה אורטופדית והאם עלי להתעקש על בדיקה זו?

מזה כ - 4 חודשעם אני מרגישה כמעין גושים בתחתית הרגל כף הרגל הדבר מציק וכואב מאוד. בבדיקת אולטרסאונד שבוצע לי לפני שבועיים " כף רגל שמאל הודגמו שני ממצאים התמונה מתאימה ל PLANTAR FIBROMATOSIS אורך 1.5 וקדמי 1.7 במה מדובר ( גם ברגל השניה יש 0.9 ס"מ ) הרופא אומר שאין מה לעשות לדעתו צריך לעשות פיזיותרפיה .ומידרסים..????????. נשמע מוזר בהתחלה הוא בכלל אמר שלדעתו יש לי דלקת ונתן לי אתופן במשך חודשיים וסירב לתת לי בדיקת אוטרסאונד הכל נישמע לי הזוי הוא גם אומר שזו מחלה נדירה ולא מסביר לי עליה כלום סליחה על כל האורך בהסבר אני ממש נואשת ...

שלום

יש לי פגיעה בברך שבגללה שמו לי תחבושת אלסטית שלוחצת לי על המקום... בינתיים שמתי לב שכף הרגל (לא קיבלה מכה ולא קשורה בכלל לבעיה) התנפחה לי, אולי בגלל שלא זורם לי לשם דם?? בכל אופן, שאלתי היא האם אני יכול לגרום לעצמי נזק והאם אני צריך אולי להוציא את התחבושת האלסטית לכמה שעות כדי לחזור למצב נורמלי או שזה תקין???


תודה מראש,
עידן.

בת 29, לפני כחצי שנה סבלתי מכאבים בכתף, אובחנה דלקת בגיד, קיבלתי זריקה. לאחר מספר חודשים בהם היתה הקלה, חזרו שוב הכאבים. הפעם קיבלתי פלדן+איבופן. הכאבים לא חלפו.
היום שוב חזרו הכאבים בעוצמה מאוד חזקה
צילום וא"ס יצאו תקינים.
נשלחתי לעשות מיפוי עצמות.
מה לדעתך יכול לגרום לבעיה?
אני חולת סכרת נעורים דרך אגב.
האם מדובר בדלקת כרונית?
איך ניתן לוודא זאת ומה הטיפול במקרה שכזה? (אסור לי לקחת אף תרופות מלבד אקמול מכיון שאני סובלת מסכרת נעורים + מיקרובאלובמין בשתן)

אני לא יודעת אם השאלה היא לפורום המתאים. אבל, אם לא- אשמח לקבל הפניה לפורום אחר.
ביתי בת ה-7 טוענת לעיתים קרובות כי רגליה נרדמות- איך ניתן לבדוק מה המקור לתופעה זו?

שלום,
אני סובלת מזה כמה חודשים מכאבים באצבעות הידיים כתוצאה מהקלדה אינטנסיבית במחשב.
ראומטולוג שבדק אותי לא ראה סימנים לדלקת וקבע לדעתו שזהו over use אך שלח אותי לבדיקות דם לשלול אפשרות של דלקת.
תוצאות CRP עומד על 0.7 כאשר הטווח שרשום לתקינות נע בין 0 ל-0.5.
האם הסטייה משמעותית? כך שעליי להניח שמדובר בדלקת?

תודה

היי ערב טוב! בבקשה לא להיבהל מהמקרה. אני בן 24, לפני כ-4 שנים קרה לי אירוע טראומתי בצבא שבעיקבותיו נפגעתי בגב. הלכתי כפוף במשך כחודש וחצי עקב מחלת נפש אוסידי וטורט שלא התגלתה אז שתקפה אותי והרגשתי מדוכא וסוף העולם. כעבור חודש וחצי חזרתי ללכת ישר ואז החלו כל מיני מיחושים בגב וכאבים שלאחר מכן החלו גם ברגליים ובגב התחתון. לאחר מכן כאבים שגם החלו במרכז הגב נראה לי גובה של חוליות T מקבילות לצלעות. לאחר מספר חודשים השתחררתי. בבדיקות לעמוד השידרה שעשיתי CT גב תחתון נמצא בלט דיסק אחורי קל. כמו כן נשלחתי למיפוי עצם. במיפוי עצם התשובה הייתה שינויים ארתריתיים באגן, אך שום דבר לא נכתב לגבי עמוד שידרה גבי-אמצע הגב. שאלתי היא האם אפשר לראות למשל היצרות של תעלה במיפוי עצם במרכז הגב או גלישת חוליות וכד'?
אני שואל כי אני מאוד סובל אינני מסוגל לעמוד 2 דקות על הרגליים מבלי שהגב-אמצע הגב מתפרק לי.השרירים באמצע הגב תפוסים החוליות בכלל לא נראה לי במקום. אינני מסוגל לעבוד, הפרקים מתפרקים לי והרגליים כואבות.
מה אני צריך לעשות כדי לקבל בדיקה שבאמת תבדוק את הבעיה שיש לי בגב כי אני בן 24 והחיים ככה נגמרים מאוד מהר שיש בעיות של בן 70.
שאלה נוספת שאולי לא קשורה לאורטופדיה, אבל בכל זאת מערכת העצבים. האירוע שקרה לי; פגיעה פיזית עקב בעיות נפשיות
איך היא נקראת ברפואה ? פוסט טראומה? ואיך מטפלים בה?

תודה למי שעונה שבוע טוב ורק טוב אמן

שני השוקיים התנפחו, US רקמות רכות בקופ"ח גילה "הסננה שומנית כממצא סונוגרפי קליני" (או משהו ברוח זו).
בינתיים ממשיך להתנפח, אתמול כאב כמעט כל היום, היום כמעט ולא.
האם עלול להיות סרטני הדבר הזה?
מה אמורה לעשות עם זה אם ימשיך לתפוח?
יש אפשרות שייעלם?

קשה בחדר הרחצה והשירותים,זה הולך ומיתפשט וגם מיצטמצם נישלחתי לחדר מיון מיד לאחר הנפילה ע"י רופא המישפחה נעשו לי צילומים ולא נימצא שבר או משו שכזה( ברוך השם) כואב לי מאוד היו לי מעט מאוד סימנים שכאלה,\ ולאחר מכן זה הלך וגבר עד שנישלחתי שוב ע"י רופאת העור למיון ושוב לאחר בדיקות של הדם והשתן לא נימצא שום מימצא מפליל מלבד כמובן הטראומה אותה עברתי יתכן שזה בגלל הנפילה אים כן למה זה מופיע בעיקר ולא רק בשמאל אלא גם בצד ימין,על כל פנים נישללה פריחה ונאמר לי כי זה שטף דם תת עורי וכמו שזה בא כך זה יעלם,
לשאלה :
האים יכול להיות כי בגלל אותה טראומה של הנפילה קיבלתי את שטפי הדם הרבים וניראים כמו פריחה ?
והאים ניתן בכלל לתת לנו הסבר מהוא אותי שטף דם תת עורי?

שלום
אני בן 26 ואני עברתי תאונת דרכים
(קטנוע) לפני כחצי שנה ומאז אני סובל מכאבי גב באופן קבוע שמקרינים לאגן ולרגל שמאל, קיבלתי טיפול תרופתי ופיזיוטרפיה ואני מטופל גם ברפלקסולוגיה ומרפאות כאב
תוצאות של בדיקת CT :"סריקת L4-L5 חשד לשבר דחיסה בלוחית התחתונה של L4 עם הרניאציה של הדיסק לתוך הלוחית. בליטה אחורית של הזיז לתוך התעלה הגרמית יחד עם בליטה אחורית ולטרלית ימינה של הדיסק הגורמת ללחץ משמעותי על הקאודה אקוינה ועל השורש ימיני ואובליטרציה של RT.LAT RECESS.
שני פרגרמנטים גרמיים באיזור הנקב בין חוליתי מימין מוסיפים למידת היצרות הנקב. הרניאציה קלה של הדיסק לתוך הלוחית העליונה של L5."

הופנתי ע"י מרפאות כאב לבדיקת EMG ו MRI מצורפת תמונה מה-MRI
בEMG נאמר לי "ישנה בעיה בשורש"
אני אודה לכם אם תוכלו להסביר לי למה אני סובל כ"כ מכאבי הגב ואיך אני יכול לטפל בהם.
אשמח לקבל תשובה,
תודב רבה