פורום אורתופדיה - יש לך שאלה?

מתנצל מראש אם השאלות לא רלוונטיות לפורום, אנא מחקו אם לא רלוונטי.

1. האם חיסון נגד סרטן צוואר הרחם מומלץ לכל הנשים ?
האם גם לאישה המקיימת יחסים רק עם פרטנר אחד במשך שנים, יש טעם לקבל את החיסון ?
(למשל, אם יש אפשרות שהמחלה תהיה רדומה אצל הגבר, ועלולה לעבור אליה בעתיד,
או שהמחלה רדומה אצלה, ועשוייה להתעורר בעתיד)

שאלה נוספת בנושא אחר לגמרי :

2. אשמח לקבל המלצה לרופא אורתופד טוב באיזור המרכז,
דרך קופת חולים כללית (ביטוח מושלם) - בעיות גב לאדם צעיר (25 - 30).
(כאבי גב תחתון בעת עמידה ממושכת, כאבים שונים במקומות שונים לעיתים וכו')

תודה !

איך אני יודעתלהתאים מזרן נכון לי ולבן זוגי
שנינו מעדיפים מזרן קשה
בעלי טוען כי המזרני פוטון הם מספיק קשים וטובים דיים ואן כל צורך לקנות מזרן באלפי שקלים
ולחילופין אינ סובלת מכאבים בגב תחתון וכרגע בהריון מה שמקשה על הגב התחתון
אשמח לקבל המלצה איך לבחור מזרן שנכון ותומך את הגב של שנינו

שלום רב
ברצוני לדעת האם ניתן לראות פריצת דיסק בצילום רנטגן רגיל ,או רק בבדיקת MRI או CT או מיפוי עצמות.
בברכה
מירי

בוקר טוב
מה אומר הממצא סקוליוזיס קמורה שמאל והאם זו הסיבה לכאבי הגב?
תודה
דני

שלום, אמי מבוגרת וסובלת משחיקה בכף הרגל שמונעת ממנה להסתובב. היא כבר הזמינה מדרסים במספר מקומות שהבטיחו להציל אותה, אבל הם לא פתרו את בעייתה. לפניהרבה שנים השתמשה במדרסים מברזל שהרימו את כף הרגל באופן שמאוד עזר לה, רק שהיום מייצרים מדרסים מחומרים אחרים שאינם מתאימים לבעייה. האם ישנו מקום שעדיין מייצר מדרסים מהסוג שתארתי? תודה מראש!

עברתי לפני כמעט חודש ניתוח לשחזור רצועה קדמית בברך,הניתוח עבר בהצלחה והמנתח היה מאוד מרוצה,התחלתי אפילו להתהלך בלי קביים,אתמול הגעתי אליו לאחר שהתלוננתי על תחושה של חוסר יציבות בברך,הוא בדק אותי ואמר שבאמת משהו לא נראה לו ונחכה עוד כמה שבועות לבדיקה חוזרת לאחר צילום,חזרתי מאוכזב הביתה ובהליכה פשוטה מהמיטה למטבח הברך שוב הסתובבה לי ואף שמעתי רעש של "קנאק"מאחור,מאז יש לי כאבים חזקים מאחורי הברך ואני לא יכול לדרוך עליה,נסיוני כבר מלמד אותי שבקור אצל אורטופד לא ממש יועיל בימים הראשונים והוא ימליץ מקסימום על מנוחה ומשככי כאבים,
אני ממש מודאג,האם יכול להיות שהניתוח לא הצליח?שהרצועה ששמו לי השתחררה או נקרעה?
האם יש סיכוי ולו הקלוש שעם הזמן תחושת החוסר יציבות תעבור?

בהריון קודם פרקתי כתף (לפני 5 שנים). כיום אני בשבוע 30 ומרגישה אי יציבות בשכם ובכתף. האם יש משהו שניתן לעשות כדי למנוע פריקה?

שלום דוקטור!
בעלי (בן 46) סובל מכאבים במרפק ימין מזה כ-3-4 שנים.
לפני כ-3 שנים קיבל זריקת סטרואידים מקומית וזה עזר בערך לשנה וחצי, ואז חזרו הכאבים ושוב זריקה מקומית שעזרה לפחות זמן.
מאז הוא פשוט סובל מכאבים שלא מרפים ממנו, לאחר שקיבל בפעם השלישית זריקת סטרואידים כחודש לאחר הזריקה השניה.
כמו כן קיבל כדורי "אטופן" במינון גבוה (120 מ"ג) שגם לא עזרו.
כיום הוא ממש "נאנק" מכאב בעת תזוזת יד ימין באיזור המרפק
בצילום ובסי.טי. התגלו שינויים ניווניים (??? אשמח לדעת מה זה אומר?).מה גם שהטכנאי אמר שרואים ממש "גבעה" מעל רקמת הגיד וכמו כן יש נפיחות באיזור.
התור לרופא אורטופד רק בסוף החודש.
אני מקווה שלא יגרם איזשהו נזק בלתי הפיך מעצם העובדה שעדיין כואב לו והוא צריך לחכות לתור לרופא...

אשמח לתגובתך:
1. האם יכול להגרם נזק כלשהו אם לא מטפלים בזמן?
2. אשמח לדעת קצה חוט של אבחנה לגבי מצבו-האם יש פתרון נוסף שיכול להיות יעיל לפני שמדברים על ניתוח?

תודה רבה,
עינת.

שלום,
אני בן 47 ומזה כשנתיים סובל מתופעות הבאות:

הצוואר פונה לעיתים קרובות לבד ימינה ואז קשה לי להחזירו למרכז (טורטיקוליס). לפעמים יש זרמים ביד בעיקר שמאל. לפעמים גם כאבים באזור הצוואר והכתפיים כולל בשרירי צוואר קדמיים וצדדיים, יותר משמאל.
אני מתכנת, עובד מול מחשב שעות רבות ביום.
לפעמים יש לי שיפור ליום-יומיים בתופעות הנ"ל ואז שוב חוזר חלילה.

בדיקות שעברתי :
MRI גבי : פרוטרוזיה דיסקית מרכזית שנושק את שק הטקאלי D6-D7 , פרוטרוזיה דיסקית מימין ב D7-D8.
בדיקת MRI צוואר :
בגובה C4-C5 : בלט כללי עם מרכיב גרמי, הצרות פורמינלית ימנית . אמפרסיה קלה על החוט. תעלה ספינלית בקוטר כ – 9.6 מ"מ .
בגובה C5-C6 : בלט דיסק כללי , הצרות פורמינלית דו-צידית , אמפרסיה על החוט .
תעלה ספינלית בקוטר כ 7.9 מ"מ .
בגובה C6-C7 : בלט דיסק אחורי הצרות פורמינלית LT < RT ללא אמפרסיה על החוט.

בבדיקת EMG לפמי שנה : H-REFLEX התקבל ארוך דו-צדדית, בולט יותר בשמאל : רדיקולופטיה בגובה C6-C7 דו-צדדית, מודגשת משמאל.

CT צוואר לפני שנה וחצי :
בגובה C4-C5 : מחלה ניוונית עם סימני בלט דיסק קל מרכזי עם לחץ קל על שק הטיקלי והופעה של זיזים אחוריים מסויידים. מפרקים הפאצטליים והאונקו-ורטברליים מעט מוצרים.
בגובה C5-C6 : בלט דיסק מרכזי קל/בינוני עם הופעה של זיז אחורי גרמי, הלוחץ על שק הטירקלי. קוטר של תעלה הספינלית הגרמית שמור. הנמכת גובה של מרווח הבין חולייתי. מפרקים הפאצטליים והאונקו-ורטברליים הודגמו ללא סטיות.
בגובה C6-C7 : תקין.
צילום לפני שנה וחצי : יישור של לורדוזיס הרגילה, בגובה C4-C5 הודגמה דיסקופטיה וקיפוזיס קלה.

בבדיקה נוירולוגית : דלדול קל של שריר טרפציאוס, דלטואיד, ספק בבינסקי דו-צדדי.

סיכום מומחה נוירוכירורגיה: בצילום קיפוזיס ניכרת עם ליסטיזיס ניווני בגובה C4-C5 . בקע דיסקאלי בגבהים C4-C5 , C5-C6.ב CT ו MRI קיפוזיס צווארי עם זיזים אחוריים ולחץ על חוט השדרה בגבהים C4-C5 , C5-C6 , בעיקר בתחתון.

עשיתי מחטים, פיזיותרפיה, אוסטאופטיה, זריקה אחת לעמוד שדרה , תרגילים שונים עם יעוץ פיזיותרפיסט : הרבה דברים עזרו לי זמנית אך המצב חזר לקדמותו.
יש שאמרו לי כי אולי מדובר בקיצור של אחד השרירים בצוואר (אולי מישיבה לא נכונה?)
ואולי בגלל לחץ על שורשי עצבים בצוואר.

רופאים אמרו לי כי לא רואים צורך בניתוח דחוף, אך אולי לא תהיה לי ברירה.

הבעיה שאני מאוד לא רוצה ניתוח ורוצה לנסות כל מה שאפשר ואולי עוד לא ניסיתי או אולי לא ניסיתי נכון (למשל אם נתנו לי תרגילים לא נכונים).

הבעיה העיקרית שמפריעה לי זה שהראש פונה לעיתים לבד לצד ימין וקשה לי להחזירו ללא עזרת יד.

האם יש לכם רעיון מה עוד אפשר לנסות ולא ניסיתי ?

תודה.

לד"ר לובושיץ שמואל.
תודה על תגובתך מתאריך 8.6.08 לגבי כאבי גב תחתון .
ברצוני לשאול שאלה נוספת לגבי אותו נושא:

מדוע הכאב רק בשכיבה או לאחר ישיבה מרובה בזמן קימה .
מה הכטיפול שניתן למקרה זה .
תודה

שלום, אני שבועיים וחצי לאחר לידה רגילה. כיממה לאחר הלידה בעקבות כאבים עזים במפשעה אובחן סימפיזיוליזיס, ללא יכולת לעמוד או להתהלך כלל.
בימים האחרונים אני מצליחה להתהלך מעט ללא הליכון, צולעת מאוד הן ברגל ימין והן בשמאל. עדיין עם כאבים במפשעה. ברצוני לדעת האם תהליך החלמה כזה הינו נורמלי? האם ההליכה תחזור תוך מספר שבועות למצב רגיל? כיצד אוכל לאבחן שיש בעיה בהחלמה? לאחר כמה זמן אתם ממליצים לגשת להתייעצות עם רופא? המגבלות מאוד מתסכלות וכמובן מקשות עד מאד את הטיפול בתינוק.
האם מומלץ להתהלך במצב כזה? האם זה יכול להזיק או לעכב את ההחלמה?
לתשובתכם אודה קרן

אני בת 45. יש לי בלט דיסק (אובחן ע"י רופא). הדבר מתבטא בכאב שמתחיל בעכוז ונמשך לאורך אחורי הרגל.
רציתי לשאול:
1. האם המצב הפיך? ולאורך כמה זמן יכולים להמשך הכאבים? (כרגע אני נוטלת תרופה אנטי דלקתית).
2. מה הסיבות לתופעה?
3. האם ניתן להמשיך בפעילות ספורט (חדר כושר שיעורי עיצוב ופילטיס).
4. האם יש פעילות שכדאי להמנע ממנה כדי שהמצב לא יחמיר?

היי

עשיתי אולטרסאונד במרפק והתשובה שקבלתי היא:
"באיזור האחיזה גידי אקסטנזורים לאפיקונדלוס לטראלי עם היפואקוגני , מעובים עם כמות קטנה של נוזל מסביב כביטוי לטנסאלבאו"
מה זה אומר ומהו טיפול במקרה כזה?

תודה רבה
אתי

לפני כשנה וחצי ריסקתי את הקרסול בתאונה ( גילו 2 שברים מרוסקים ופריקה )
בעקבות הפגיעה עברתי 2 ניתוחים - לקיבוע המתכות וניתוח שני להוצאתם.

אני בת 34 בריאה ועד לתאונה ללא בעיות בריאות או בעיות אורתופדיות.

ביקרתי היום אצל אורתופד אחרי כאבים של כחודש בברך של הרגל הפגועה
אחרי בדיקה ידנית הוא רשם בסיכום ביקור "רושם של קרע מיניסקוס חיצוני"

אף פעם לא סבלתי מבעיות ברכיים או מכאבים כאלה.

בצילומי רנטגן לא רואים קרע.
הבנתי שניתן לגלות במיפוי עצמות אך האורתופד לא רצה להפנות אותי לבדיקה הזו כי זה מיותר ובמצב זה הוא טען שיש צורך רק בטיפול שמרני.

האם יתכן קשר בין קרע במינסקוס חיצוני לריסוק הקרסול לפני שנה וחצי ?
מה ניתן לעשות במצב זה ע"מ לשפר את המצב ?

אודה לתשובתך,

שלום!
בני בן ה-10 שבר בביס את יד ימין בין המרפק לכף היד את שתי העצמות. בביהח קיבעו וסמו בגבס אחרי שבוע עשינו צילום ושני העצמות זזו רופא אחד חשש וקרא לרופא הראשי וזה היסס ואמר לחכות שבוע נוסף. אחרי שבוע הצילום היה גרוע מקודמו העצמות זזו עוד, הרופא שחשש שבוע קודם ישר הפנה אותנו לניתוח, הניתוח התבצע ביום שבת אמרו לנו שיסימו מסמר אחד לגבס ל-4 שבועות כאשר המסמר יצא עם הגבס. הניתוח נמשך 4 שעות והסתבך סמו שתי פלטינות לכל עצם שישארו לפחות כשנה. הושאר לילה בביח שוחרר למחרת בבוקר כאשר מתלונן מאמצע הלילה על לחץ וכאב ב-5 בבוקר חתכו מעט מהגבס ובביקור הרופאים בבוקר שוחרר. באותו יום ב-6 בערב שבנו למיון עם אצבעות נפוחות ולחץ הרופאים לא הסתכלו האח שאחראי על הגבס חתך מעט ופתח, האצבעות עדיין מאוד נפוחות וקשות אבל אינן כחולות ואינן קרות אבל הגבס לוחץ. יש לנו בעוד 10 יום פגישה חוזרת להורדת הגבס והתפרים וצילום. הרופא ששיחרר אותנו הודה בפני שהם טעו ואחרי הצילום ה-1 היו צריכים לנתח ולא לחכות כי הרקמות החלו להתאחות. אודה לכם לתשובה מהירה. תודה.