פורום אנדוקרינולוגיה ילדים - יש לך שאלה?

יש לנו ילדונת בת 8 חודשים שנולדה במשקל רגיל, וגדלה מאוד מאוד לאט. פרט לכך - הכל תקין איתה - היא מתפתחת, חייכנית, ישנה מצויין, יציאות תקינות ומוצקות, כל הרופאים שבדקו אותה אמרו שהכל בסדר כולל בדיקות דם. ועם זאת - היא מתחת לכל האחוזונים במשקל ובגובה (שקלתי היום - אחוזון 0.8 של יונקים). היא אוכלת מצויין. עכשיו כבר אוכלת שלוש ארוחות מוצקים יפות, יונקת עוד כ3-4 פעמים, ואם משכנעים אותה לאכול יותר היא פשוט פולטת את העודפים. עשינו את הבירורים הקלים האפשריים כמו בדיקות דם ושתן מקיפות (כולל TSH שהיה תקין). השאלה אם יש טעם בגיל הזה לפנות לבירור אנדוקרינולוגי, או אם יש לך רעיון איזה עוד בירור אפשר לעשות.
תודה!

שלום לך דוקטור
אני בן 18 וכמשך חודשיים אני סובל מעייפות חוזרת ובאה אומנם לא עייפות קשה אך נשלחתי לעשות בדיקות דם כאשר בבדיקות דם יצא TSH מעט מוגבר של 7.4 ואילו ה FT4 יצא תקין 14.8 עכשיו נשלחתי על ידי רופא המשפחה לרופא אנדוקרינולוג שהוא אמר לי שהכל תקין ובסדר ואין מה לחשוש העייפות זה פסיכולוגי בגלל שאני כל היום חושב על זה והוא הציע לי לחזור על בדיקות הדם שוב בעוד כחודש , גם רופא המשפחה אמר שאין לתת טיפול תרופתי בגלל שההורמון הפעיל FT4 תקין

עכשיו רציתי לשאול האם אתה ממליץ על טיפול תרופתי למרות שאני חש בעייפות ?
אני עוד חודשיים מתגייס לקרבי ואני מפחד שזה יפגע בגיוס שלי
מה המלצתך ?
יש לציין כי עשיתי בדיקת US של הבלוטת תריס שהיא יצאה תקינה לגמרי

שלום
בתי היא בת 9 וחצי, מכמה חודשים התחיל לצמוח לה שיער בשחי ואזור המין אך עדיין אין צמיחת שדיים האם הדבר נורמלי?
אשמח אם תתנו תשובה והסבר

שלום רב,
בני בן 4.2
אני מרגישה שהילד עייף וחלש מזה זמן רב. חסר תאבון בקושי אוכל ואוכל לאט מאוד. נמצא באחוזון 3 במשקל (בעבר היה באחוזון 15) כמו כן יורד בעקומות הגדילה של הגובה שלו. (לציין שאני ובעלי גבוהים. האבא 1.85)
בבדיקת דם יצא לו : TSH 5.54 T4-17

האם זה יכולה להיות הסיבה?
האם זה ערך שמצריך טיפול?
האם יש בדיקות אחרות שעלי לדרוש מרופאת המשפחה?


תודה רבה מראש!

שלום,
ילד בן 4 FTT נולד קטן. רמות הורמון גדילה תקינות, נמוך מאוד, גיל עצמות שנה וחצי לאחור.
IGF 1 נמוך עקבית מגיל שנה בסביבות 25. (הנורמה בין 50 ל 289 ).
האם תוצאה זאת נחשבת נמוכה ביותר? ??????
אני חושדת במדובר ב Severe Igf 1 D אבל אני לא רופאה...

הוצע טיפול תזונתי לשיפור ה IGF 1 כדי לבדוק אם אולי ישפר את הצמיחה ו/ או את הסיכויים להצליח בשלב מאוחר יותר בטיפול GH.
מעולם לא הוצע לנו טיפול ב אינקרלס.
לא ניתן לפטם את הילד, אוכל בסדר דואגים להעשיר מזון. אוהב לאכול אך לעיתים חסר תיאבון, הרגלי אכילה בריאים. אין לו תופעות חמורות של עיכול מלבד קצת כאבי בטן בחדשיים אחרונים. נשלל צליאק, לא נבדק בכלל מבחינת ספיגה וגסטרו וכו' בשל העדר סימפטומים. בפגישה עם גנטיקאי שללו צורך בבדיקות בגלל היעדר סימפטומים חיצוניים.
מה לדעתך ניתן לעשות עכשיו?

שלום,

יש לי 2 שאלות מאוד מדאיגות:

יש לי שני בנים. לגדול בן 8 יש איבר מין בגודל (מצב רפוי) כ4 ס"מ ואף פעם לא ראיתי אותו במצב זיקפה.
לבן הקטן בן 4 איבר מין בגודל (מצב זיקפה) כ-6 ס"מ. הוא במצב זיקפה בבוקר וגם כשעושה פיפי.

אני לא יודעת האם צריך לטפל בבן הגדול בגלל הגודל של הפין וחוסר זיקפה?

האם המצב שתיארתי עם בן הקטן הוא תקין לגיל 4?

תודה רבה.

לעשות?
אני בן 16 וחודשיים וגובהי בשעות הערב בסביבות ה-172(171.8-171.9),אולם במהלך היום הוא בערך 172.2-172.5 ובבוקר הוא 173.5.בחודשיים האחרונים גבהתי בכ5 מ"מ.גובה האב 1.81, גובה האם 1.63. הנושא נורא מדכא אותי...למה הגביהה כל כך איטית?למה ילדים עם הורים נמוכים יותר גובהים יותר?יש לי בעיה אולי?

שלום רב.
ביתי בת 10. גובהה 1.35 . צילום גיל העצמות הראה שהעצמות מתאימות לגיל 11-12.כמו כן החזה שלה כבר ממש נפוח ויש לה שיער ערווה(בבית השחי עדיין לא).
האם זה תקין ? האם זה מצריך התערבות וטיפול ?

אודה מאוד לתשובתכם.

שלום,
אני בת 17.5 גובהי הוא 150- 151 ואני שוקלת 40 ק"ג, לפעמים אני מצליחה להגיע ל 41 ק"ג אבל חוזרת מהר מאוד ל 40.5 ק"ג פחות או יותר (לא כתוצאה מפעילות גופנית).
קיבלתי מחזור בגיל 15.8, בתחילה הוא לא היה סדיר בכלל והייתי מקבלת פעם בכמה חודשים וכרגע אני מקבלת כל חודש אך לא בתאריך מדוייק.
מידת החזייה שלי היא A75 וכאן הבעיה העיקרית, החזה הקטן. לאמא שלי שקיבלה מחזור בגיל 13 יש חזה בגודל נורמלי (קאפ C) וכמו כן, לאחותי שקיבלה מחזור בגיל דומה לשלי יש חזה גדול (קאפ D).
יש אפשרות שהחזה שלי עוד יגדל? זה קצת מוזר שאני עם קאפ A בעוד אימי ואחותי התברכו בחזה גדול. אני יודעת שיש קשר לזה שאני רזה, כולם אומרים לי שאני ממש רזה אבל דווקא אני חושבת שהמשקל שלי תואם לגובה, האם אני צריכה להשמין? והרזון לא נובע כיוון שאני אוכלת קצת, אני אוכלת בכמויות סבירות+ אבל לא מצליחה להשמין, עשיתי לפני מס' שנים בדיקות של בלוטת התריס ויצא תקין.
תודה מראש ושבוע טוב. :)

שלום רב,
ביתי בת 11 הפסיקה טיפול בדקפפטיל לפני 5.5 חד' לאחר שטופלה במשך שנתיים וחצי.
(הטיפול הופסק מכיוון שקצב הגדילה ירד ל- 4 ס"מ בשנה)
.גובהה כיום 1.41 גיל עצמות 13.5. גבהה 2.5 ס"מ מאז שהופסק הטיפול אך כבר חודשיים שאינה גובהת . היא מאיצה התפתחות בחזה ובכל זאת אינה גובהת.
חשבנו שעם הפסקת הטיפול תהיה האצה בגדילה אך זה לא קרה ואנו חוששים שהאפיפיזות יסגרו במהרה והיא לא תדביק את הפער בגדילה.
האם כדאי לאור מצבה להתחיל שוב טיפול בדקפפטיל עם או בלי הורמון גדילה?
תודה מהורים מאד מודאגים

שלום רב,
בתי בת 7 ו- 8 חודשים.
גובהממוצע, משקל ממוצע מינוס, ספורטיבית ובריאה.
מזה מספר חודשים סובלת מריח זעה מבית השחי, שזקפנו עד כה לעובדה שהיא מאוד פעילה פיזית וספורטיבית: גם בהפסקות בבית הספר וגם אחר הצהריים.

הבעיה: בימים האחרונים הבחנתי בתחילת גדילה של שדיים. יש לה בליטה קשה ומעט כואבת בכל שד.
רופא הילדים אמר שהיא כבר כמעט בת 8 ובימינו זה לא נחשב התבגרות מינית מוקדמת... ובכל זאת, אצל בנות גילה זה לא קורה בכתה... וגם אצלי ואצל בנות משפחתי ומשפחת בעלי לא היתה התבגרות מוקדמת...

ברצוני לדעת מה ההמלצות במצב כזה? האם יש רופא מסוים שכדאי לפנות אליו? האם יש דרך להאט או לעצור את ההתפתחות?

** בנוסף, הבת שלי שותה רק מים מינרליים מבקבוקי פלסטיק מאז גיל שנה. מישהי אמרה לי שיתכן שזה משפיע... האם זה נכון? ואם כן - האם יכול להואיל שאחליף את מקור המים שלה? האם יש עוד גורמים סביבתיים שכדאי לשנות ולהחליף? **

תודה

בני בן 15 ושוקל כ-50 קג. הוא מטופל בגנוטרופין מזה כ-3 שנים , לאחרונה הועלה לו המינון של ההזרקה ל-4 מג. האם אין זה מינון גבוה מידי?

שלום,
בתי בת 5.5 גובה 1.20 שוקלת 35 ק"ג...
בדיקות הדם יצאו תקינות כולל בלוטת התריס, הילדה פעילה קופצנית ושמחה, אך הכל סובב סביב האוכל, שאלתי היא, האם ניתן לעשות דיאטה בגיל כזה? איך מסבירים לילדה ללא הפחדה על תהליך הדיאטה? עד כמה מסוכן המשקל ביחס לגיל ולגובה?
תודה מראש, מארי.

שלום
בני בן 7.8 והוא נמוך .
קיבלתי את תשובות צילום כף היד לגיל עצמות ואשמח לדעת מה זה אומר?
האם סטיית התקן היא בגדר הנורמה?

על פי האטלס על שם גרויליך ופייל (זכר )
גיל העצמות: מתאים ל 9- שנים .
הגיל הכרונולוגי: 7 שנים ו- 8 חודשים
סטית התקן לגיל: 10.1 חודשים
נמצא בטווח של 1.5 סטיות תקן מהממוצע.

תודה

בתי, בת 6 ו 5 חודשים. הופיעו 2-3 שערות ערווה ובעקבות כך עשינו צילום שורש כף יד.
התוצאה הראתה עצמות המתאימות לגיל 10 ו 10 חודשים.
אין בינתיים כל סימן אחר להתבגרות מינית.
גובהה ומשקלה כרגע אינם יוצאי דופן יחסית לבני גילה.
למה עלינו לצפות?
האם טיפול תרופתי המונע את המשך התהליך הוא בד"כ בלתי נמנע?
האם משמעות הדבר שתהיה נמוכה מאוד בעתיד?
תודה