פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

קשה לדעת, אבל לרב חושבים שגובה הילדים יהיה ממוצע ההורים פחות 6 סמ' לבנות ותוספת 6 סמ ממוצע ההורים לבנים.
בברכה,

אם את מקבלת מטעם הקופה בעקרון צריך להתעקש שישמרו לך כשמגיע מזרק. המלאי יהיה מוגבל עד סוף ינואר. אם התרופה ניתנת לסוכרת אפשר לשקול מעבר לחלופה פומית כגון רבלסוס שזה בעצם אוזמפיק אבל בכדור ואין בו מחסור.
ניתן באופן יומי, חשוב לטול בצום חצי שעה לפחות לפני אוכל/קפה/תה/כדורים אחרים עם חצי כוס מים בלבד
בברכה

ל15% מהאוכלוסיה יש נוגדנים לבלוטת התריס, רק 3-5% יפתחו תת פעילות בבלוטת התריס. ההחלטה על טיפול היא לפי רמת TSH ולא על סמך נוגדנים
בברכה

חשוב לבדוק LH FSH לפני התחלת הטיפול בכדי לאתר את המקור לבעיה בירידה ברמות הטסטוסטרון
לא מקובל לבדוק אותם תחת הטיפול כי בהחלט הרמה יכולה לרדת בעקבות הטיפול בעיקר אם הבעיה מקורה בהיפופיזה.
שיטת המדידה בארץ השתנתה ובעבר השאיפה היתה לרמות מעל 12 נמול/ליטר היום הנורמה היא בערכים נמוכים יותר (לא ברור לי עד הסוף אם זה מוצדק).
אפשר גם לשקול לבדוק רמת טסטוסטרון חופשי למשל bioavailable testosterone מבוצע באיכילוב במכון האנדוקריני או FREE ANDROGEN INDEX שמבוצע בקופות
הבדיקה תתן אומדן טוב יותר לגבי הטסטוסטרון החופשי שזמין לפעילות כי אינו קשור לחלבונים בדם
בברכה,

ככל הידוע אין נורמות לפי גיל. ומאז ששינו את שיטת המדידה אז גם הנורמות השתנו ולא תואמות את ההמלצות העולמיות כי הן נמוכות יותר
דווקא במאוחדת יש אפשרות לבדוק bioavailable testosterone זאת הקופה היחידה שמממנת את הבדיקה
בברכה

אין לי הסבר לרמה הגבולית בפרט שאת מציינת שאת אוכלת מספיק חלבון. אני לא רואה קשר לתת פעילות של בלוטת התריס המאוזנת או התנגודת לאנסולין
מציעה לעקוב ולשקול יעוץ של רופא/ת המשפחה
בברכה

אם אתה סוכרתי אין סיבה שלא תשיג דרך הקופה, נכון שהמלאי מוגבל, אבל אפשר לבקש להכנס לרשימה בבית המרקחת בקופה
אם הטיפול הוא לעודף משקל באמת קשה יותר להשיג בשל המלאי המוגבל ואז היתי שוקלת מעבר זמנית לסקסנדה 3 מג' ליום, יעילותה דומה לאוזמפיק 1 מג'. יעילותה פחותה מאוזמפיק (ווגובי) 2.4 מג' פעם בשבוע שלא קיימת בארץ כרגע אך בתקוה תגיע לארץ בסוף ינואר תחילת פברואר
בברכה

הבנתי שבחלק מהקופות ניתן גם לרכוש ONLINE. בכל מקרה זה כנראה תלוי בית מרקחת. וצריך למצוא כזה שכן מוכן להכין רשימת ממתינים. ואם את לא משיגה אפשר לשקול לעבור למשל לרבסלוס שזה אוזמפיק בכדור אמנם מעט פחות יעיל הן בהורדה במשקל והן באיזון רמות הסוכר, אך היעילות שלו טובה.
בברכה,

אחרי חודש הפסקה יש להתחיל מהתחלה ולא לחזור למינון מלא בשל החשש מתופעות לואי...מציעה שיתיעץ עם הרופא המטפל אבל עד אז היתי שוקלת לרדת ל19 קליקים שזה אנאלוגי ל0.25 מג' המנון ההתחלתי
בברכה

זה לא תחום עסוקי כך שקשה לי לענות לעומק העניין, כנראה שההשפעה מתוכת דרך קולטנים לסרוטונין ואנדרלין. בנוסף הטסטוסטרון מפחית את הרגישות של מרכז הנשימה במח לירידה ברמות חמצן ועליה ברמות CO2. רופא/ה שינה ידעו לענות טוב יותר

מניחה שהבדיקות בוצעו בדרכי לברר הפרעות במחזור? שעור יתר? אקנה? הן יכולות להצביע על מקור הבעיה (שחלתי/אדרנלי) אך חסרות בדיקות נוספות כגון 17 OH פרוגסטרון DHEAS. חשוב לוודא שבצעה את הבדיקות ביום 2-5 למחזור. והתוצאה לא נראית מדאיגה ולטעמי לא מחייבת התערבות מיידית.
בברכה,

בהחלט שלחץ בבדיקה יכול להביא לעליה ברמות הסוכר

גלוקומין מפחית תנגודת לאינסולין וגם מוריד רמות טסטוסטרון הוא בהחלט טיפול אפשרי לשחלות פוליצסטיות. תנגודת לאנסולין עומדת בבסיס להווצרות שחלות פולצסטיות.
בברכה,

קשה לי לומר האם התרופה היתה קפואה כשהוצאת (רואים את הנוזל של התרופה בחלונית של המזרק)
בברכה

מהי החלוקה בין HDL לLDL?

בהנחה שאין מחלת לב/כלי דם ברקע LDL תקין ויחסית נמוך (כולסטרול הרע) והכולסטרול הטוב (HDL) ברמה טובה (גבוהה).
בברכה

בכלל לא. אין להסתכל על הערך הכללי כי אצלך למשל הוא מורכב מערך של כולסטרול טוב גבוה וכולסטרול רע שאינו גבוה. יכולים להיות אנשים עם כולסטרול טוב נמוך כולסטרול רע גבוה וערך הכולסטרול הכללי שלהם יהיה תקין. לרב אין טעם להסתכל על הכולסטרול הכללי אלא על הפרקציות של כולסטרול טוב (HDL) ורע (LDL) או במקרים שהטרגלצרידים מעל 250 ולא ניתן לחשב LDL אז מסתכלים על NON HDL כאומדן חליפי לכולסטרול הרע
בברכה,

במבוגר כשפלטות הגדילה סגורות לא ניתן להשפיע על הגובה

אם התכוונת ל0.25 ועוד 5 קליקים. אז זה 24 קליקים במזרק של 0.5 . הרכוז של האוזמפיק זהה בכל המזרקים. לכן הקליקים זהים. מכוון ש19 קליקים הם 0.25 תוספת של 5 זה 24 קליקים
בברכה,