פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

מנהל הפורום

ד``ר מאיה איש שלום
ד"ר מאיה איש שלום
הוספת הודעה לפורום
 
לקביעת תור אצל ד"ר מאיה איש שלום ללא פרסום בפורום
 
  • כמה קליקים לעשות למינון 0.25 במזרק של 1 מג
    לילי
    17/07/2022

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • 19 קליקים הם 0.25

    ד``ר מאיה איש שלום
    18/07/2022

    19 קליקים הם 0.25
    37 קליקים הם 0.5 מג'
    74 קליקים הם 1 מג'

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אי סבילות לפחמימות מעל גיל 60
    אמיר
    17/07/2022

    בן 67. בריא. עושה ספורט הליכה 5-6 פעמים בשבוע 50 דקות כל יום. לא מעשן. ל.ד 135-82.אין מחלות לב. שומנים בדם הכללי בסביבות 225. הטוב 55. הרע בסביבות 160. סוכר בצום בסביבות 100-110.טרגליצרידים 95. העמסת סוכר 75 גר לאחר שעתים 115. שעתים אחרי ארוחה 125 .רציתי לברר לגבי המושג אי סבילות לפחמימות מעל גיל 60 מה עושים האם יכול להפוך לסכרת?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הסוכרים בצום מתאימים לטרום סוכרת

    ד''ר מאיה איש שלום
    18/07/2022

    הסוכרים בצום מתאימים לטרום סוכרת, האם נבדק המוגלובין מסוכרר שמהווה מדד לממוצע ערכי הסוכר ב-3 חודשים האחרונים?
    העמסת הסוכר תקינה אך פעמים רבות העליה בערכי הסוכר מתבטאת בפגיעה בהפרשת אינסולין בשלב המוקדם בתגובה לאוכל ואז יש עליה ברמת הסוכר שעה אחרי האוכל שמתנרמלת אחרי שעתיים
    היתי שוקלת לבצע הולטר סוכר (חבור חד פעמי למד סוכר רציף) בכדי לראות את התגובה למזונות שונים. ואם אתה סובל מעודף משקל מנסה לרדת במשקל. טוב שאתה מבצע פעילות גופנית סדירה
    היתי שוקלת טיפול תרופתי להורדת LDL כתלות בגורמי הסכון האחרים (ספור משפחתי של מחלות לב או כלי דם, קיום של יתר לחץ דם ועוד).
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • טעם מר בפה לאחר נטילת כדורים
    דן
    17/07/2022

    שלום לך דר חליתי בקורונה וקיבלתי את הכדורים ברגע שהתחלתי לקחת אותם יש לי טעם מר בפה האם יש קשר לתרופות תודה
    סיממתי עם מחלת הקורונה לקחתי בבוקר את שני הכדורים האחרונים עם המשך טעם מר בפה מה לעשות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • נראה שכדאי להשלים את הטיפול המלא

    ד''ר מאיה איש שלום
    17/07/2022

    אני לא עוסקת בטיפול בקורונה. אך ממה ששמעתי פקסלוביד יכול לגרום לטעם מתכתי בפה. נראה שכדאי להשלים את הטיפול המלא. אך כאמור אני לא מטפלת בקורונה.
    בברכת בריאות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • נטילת כדור יוטירקס בצום
    יעל
    17/07/2022

    שלום אני לוקחת בבוקר יוטירקס בצום מחכה חצי שעה ואז לוקחת כדור לחץ דם קנדור האם מותר לאכול חלבי אחרי זה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    נטילת כדור יוטירקס בצום

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • לא ידוע לי על מניעה מנטילת קנדור

    ד''ר מאיה איש שלום
    17/07/2022

    לא ידוע לי על מניעה מנטילת קנדור ואכילה של מוצרי חלב
    ואם עברה חֵצי שעה מנטית האיותירוקס אז אין מניעה
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • סכרת הריון - שבוע 31
    גילי
    14/07/2022

    שלום רב, אני בת 46 וחצי בהריון כשברקע אבי סובל ממחלת הסכרת. עשיתי בדיקת העמסת סוכר 50 גרם התוצאה יצאה 135. הרופאה של הריון בסיכון אמרה לי שזו תוצאה גבולית ושלחה אותי להעמסת סוכר 100 גרם להלן התוצאות : בצום :76 אחרי שעה : 142 אחרי שעתיים : 130 אחרי 3 שעות 65 - ערך מעט נמוך כי הטווח הוא בין 70 ל-140 האם התוצאות האלו עלולות להעיד שיש לי סכרת הריונית? תודה על התשובה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    סכרת הריון - שבוע 31

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ההעמסה תקינה והירידה ברמת הסוכר כעבור ל3 שעות

    ד''ר מאיה איש שלום
    16/07/2022

    ההעמסה תקינה. הירידה ברמת הסוכר כעבור ל3 שעות מרמזת שאולי יש תנגודת לאנסולין. היתי משתדלת לא להפריז בפחמימות. אך בהריון יש לצורך לפחות 100 גרם פחמימות ליום עדיף לחלק ל3-5 ארוחות ליום. בכל מקרה נראה שהעמסה תקינה
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ניהול זריקות אוזמפיק בגלל המחסור
    קרן
    14/07/2022

    בגלל המחסור באוזמפיק יוצא שאין לי אפשרות להזריק כל שבוע (אני על מינון 1 כבר שנה , ירידה של 22 קילו ויציבה במשקל כבר 3 חודשים)
    האם עדיף להזריק שבוע כן-שבוע לא או חצי מנה כל שבוע ?
    תודה מראש על התשובה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הייתי מנסה כן לשמור על המינון שאת מקבלת

    ד''ר מאיה איש שלום
    16/07/2022

    היתי מנסה כן לשמור על המנון שאת מקבלת. אם עלות היא לא שיקול לקנות 2 מזרקים לחודש של 0.5 מג' (להזריק כל פעם 2 מנות) או 2 מזרקים לחודש של 0.25 להזריק כל פעם 4 מנות ( במזרק של 0.25 יש 4 מנות). תזדקקי ל29 ג' חדש. אם לא ניסית סקסנדה אפשרות אחרת היא לעבור לסקסנדה 3 מג' ליום, כי היעילות שלה דומה לאוזמפיק 1 מג' זה עדיף מהזרקה לסרוגין של אוזמפיק או ירידה במנון. וזה עד שיפתר המחסור בדצמבר.
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אוזמפיק האם יש מצב שהזריקה כבר לא משפיעה?
    מירי
    14/07/2022

    שלום רב,
    אני לוקחת כבר שנה את הזריקה.
    התחלתי מהמינון הנמוך עד הגבוה 1.
    ירדתי 8 קילו.
    לאחרונה אני חשה שהזריקה לא משפיעה ואף יש לי דחף לאכול יותר.
    האם זה בסדר? חשה תיסכול כי כבר חודשיים שאני מזריקה ולא יורדת.
    אשמח לעצה
    תודה מראש

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • השפעת התרופה במינון הזה אחרי שנה יכולה להיות מעט פחותה

    ד''ר מאיה איש שלום
    16/07/2022

    מציעה לבדוק אם אפשר לשנות משהו בהרגלי החיים בתזונה? בפעילות הגופנית? השפעת התרופה במנון הזה אחרי שנה יכולה להיות מעט פחותה יותר אבל עדין נשמרת, בינואר כשתגיע הWEGOVY (אותו אוזמפיק רק במנון גבוה יותר) לארץ תוכלי להעלות בהדרגה ל2.4 מג' ולחוות ירידה נוספת במשקל אם את עדין בעודף משקל. אם את עדין בעודף משקל אפשר עד אז לשקול תוספת של תרופות נוספות כגון רזין/קסניקל/טופמקס.
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ג'ארדינאס דואו מינונים והוספת תרופות
    ש.מ.
    14/07/2022

    שלום רב
    אבי בן 62 חולה סכרת יותר מ 16 שנה .
    היה מטופל עד לפני כמה חודשים בג'נואט מספר שנים וה a1c שלו היה סביב ה 6.6 ולאט לאט טיפס במשך השנים ל7.2 בבדיקה לפני כמה חודשים ( ברקע מיקרואלבומינוריה מ'ס שנים שהייתה יציבה על 40-45 מ"ג ועלתה ל 81 ) . הוא עבר לרופא אחר שהחליף לו לג'ארדינאס דואו 5/1000 פעמיים ביום אבל בבדיקה כעת לאחר חצי שנה ה a1c שלו עלה ל 8.2 (בהתחלה הייתה לו ירידה במשקל ושתן מרובה אך פסק עם הזמן) אך ה gfr עלה מ 96 ל 102 קריאטינין ירד מ 0.8 ל 0.69 ויחס אלבומין קריאטינין ירד שוב ל 41 היה לו גם לחץ דם גבוה שלא טופל עד לפני מ'ס חודשים אבל הרופא נתן לו דופלקס שכנראה בשילוב עם הג'ארדינאס עצר את המיקרואלבומינוריה.
    הרופא כעת המליץ לו לשלב טרוליסיטי 0.75 מ"ג אבל הוא לא מוכן וגם מפחד מתופעות הלוואי ,סרטן וכ'ו .
    שאלתי היא :1. אם הוא יגביר מינון ג'ארדינאס דואו ל 12.5 /1000 פעמיים ביום , האם ישנה את ה a1c ?
    2.ואם לא , איזה תרופה פומית חזקה להורדת הסוכר יש חוץ ממשפחת מעכבי glp 1 שניתן לשלב עם הג'ארדינאס דואו ? 3.ובאיזה מינונים מומלץ כל תרופה ?
    נ.ב. ברקע תלסמיה מינור.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ג'ארדיניאס הוספת מינונים ותרופות

    ש.מ.
    14/07/2022

    סוכר בצום לפני הג'ארדינאס לפני כמה חודשים היה 129 ועכשיו יצא לו 138 .
    אולי אפשר להוסיף תרופה כמו ג'נוביה ?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מבחינת יעילות בהורדת סוכר אין הבדל בין גרדיאנס 10 ל12.5

    ד''ר מאיה איש שלום
    16/07/2022

    מבחינת יעילות בהורדת סוכר אין הבדל בין גרדיאנס 10 ל12.5 או 25 מג'. כך שהעלאת המנון לא תעזור. אני אישית מעדיפה לתת גרדיאנס דואו 12.5/1000 בבוקר ובערב כדור גלוקומין/מטפורמין זה זול יותר ולא משתן בלילה. אנאלוגים לGLP1 ככל הנראה לא מעלים סכון לסרטן. הם מגינים על הלב וכלי הדם, למשל טרוליסיטי מפחיתה סכון לארועים מוחיים וגם מגינים על הכליות ומפחיתים חלבון בשתן. ניתן לשלב עם גנוביה אבל לדעתי יש יתרונות לשלוב עם טרוליסיטי שגם פוטנטית יותר בהורדת סוכר בהשואה לג'נוביה. אלא אם אביך בתת משקל ואז היתי חושבת באמת על חלופות אחרות
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ג'ארדיאנס דואו העלאת מינונים והוספת תרופות

    ש.מ.
    17/07/2022

    תודה לך על התשובה המפורטת !
    הוא אכן בעודף משקל קצת משקל 77-78 וגובה 166 בערך.
    הוא לוקח ג'ארדינאס דואו 5 /1000 פעמיים ביום בוקר וערב . בהתחלה היה קם בלילה ומשתן הרבה אבל מהר מאוד הוא הסתגל לתרופה וכבר לא קם בכלל בלילה ולא משתן הרבה .
    אני בכל זאת אגיד לו שינסה את הטרוליסיטי אבל האם המינון 0.75 יוריד לו את הסוכר דרסטית ?
    אם אין יתרון בהעלאת מינון הג'ארדינאס למינון 12.5/1000 פעמיים ביום במקום 5/1000 אז מה יעילות המינון?
    האם יעיל יותר בהגנה על הכליות ? והאם ניתן כרגע להסתפק ב 5/1000 בתוספת טרוליסיטי 0.75?
    תודה רבה מראש

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • 0.75 הוא המינון ההתחלתי

    ד''ר מאיה איש שלום
    17/07/2022

    התכוונתי שיקח גרדיאנס 12.5/1000 בבוקר וכדור גלוקומין בערב במקום גרדיאנס דואו בערב (בתנאי שהתפקוד הכליתי מאפשר זאת). טרוליסיטי בהחלט יעיל בהורדת רמות הסוכר.
    0.75 מג' הוא המנון ההתחלתי ואחרי חודש אם אין תופעות לואי אפשר לעלות ל1.5 מג' לשבוע
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ג'ארדינאס דואו העלאת מינונים ותרופות

    ש.מ.
    18/07/2022

    ה gfr שלו היה יציב כמה שנים על 96-97 ועכשיו עלה ל 102 כמו גם קריאטינין שעומד על 0.67
    אלבומין קריאטינין ירד חזרה ל 41 .
    תודה רבה עזרת לי מאוד !

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תחליף לצינומל t3 liothyronine
    שימי
    14/07/2022

    שלום רב,
    רציתי לדעת בבקשה האם ניתן לחצות את התחליף הגנרי של צינומל, t3 liothyronine 25mcg על אף שאין קו חציה והאם החציה עלולה לפגוע ביעילות התרופה
    אשמח למענה תודה רבה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    תחליף לצינומל t3 liothyronine

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • לרוב תכשירים שאין עליהם קו חציה לא מקובל לחצות

    ד''ר מאיה איש שלום
    16/07/2022

    אינני יודעת מציעה לשאול רוקח. לרב תכשירים שאין עליהם קו חציה לא מקובל לחצות. אני בכלל מעדיפה להשתמש בתכשירי T3 בשחרור מושהה ברקיחה אישית כי ההשפעה שלהם מחזיקה יממה בנטילה חד יומית וגם הרמה לא עולה בצורה חדה
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שימוש באוזמפיק לאחר דלקת בלבלב
    הודיה
    14/07/2022

    אני חולת קורהן ובמסגרת הטיפול שלי לקחתי אימוראן, לצערי היתה לי תגובה אלרגית שגרמה לי לדלקת בלבלב, זה התגלה בביקור במיון בעקבות כאבים עזים בבטן ובגב. וזה עבר כשהפסקתי את התרופה.
    כל זה היה לפני יותר מ10 שנים.
    היום אני מאובחנת עם טרום סכרת ורוצה לקחת אוזמפיק כדי לאזן סוכר ולרדת במשקל.
    אבל ראיתי שכתוב שלא יודע אם אוזמפיק מסוכן לאנשים שהיתה להם דלקת.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אם הייתה סיבה הפיכה לדלקת בלבלב

    ד''ר מאיה איש שלום
    16/07/2022

    אם היתה סיבה הפיכה לדלקת בלבלב אפשר לשקול טיפול במשנה זהירות. דווקא מהחשש הזה וגם לאור המחסור שקיים בתרופה כרגע בארץ היתי שוקלת התחלת טיפול בסקסנדה שאינה יעילה פחות מאוזמפיק 1 מג' שנמצא בארץ. יתרונה שהיא זריקה יומית אז אם חלילה מתפתחת תופעת לואי בהפסקת התרופה היא מתפנה תוך 3 ימים לגמרי מהגוף בהשואה לאוזמפיק שלוקח מעל חודש שתתפנה לגמרי
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • טסטוסטרון ועליה בכדוריות אדומות
    יניב
    14/07/2022

    שלום

    טיפול בטסטוסטרון (במריחה על העור) למי שסובל מטסטוסטרון נמוך בשנות הארבעים.

    במידה וההמוגלובין וההמטוקריט עולים מעל הגבול העליון של הנורמה, האם צריך להפסיק את הטיפול או לא בהכרח? במידה ומותר להמשיך, האם יש צורך במדללי דם או משהו אחר, או לא בהכרח?
    והאם ישנו איזה גבול שאם מגיעים אליו (בהמוגלובין והמטוקריט)חייבים בכל מקרה להפסיק?
    במידה וצריך להפסיק, איזה אופציות יש , אם בכלל, לטפל בטסטסטרון הנמוך (שמשפיע לא רק על המיניות אלא גם בשאר הדברים) במקרה כזה?

    בתודה מראש

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אם ההמוטקריט מגיע ל54 מקובל לבצע

    ד``ר מאיה איש שלום
    16/07/2022

    צהרים טובים
    אם ההמטוקריט מגיע ל54 מקובל לבצע חודשיים הפסקה לראות אם העליה בהמטוקריט הפיכה. אם הפיכה מחדשים במנון מופחת. אם לא הפיכה מחפשים סיבות אחרות לעליה בהמטוקריט כגון דום נשימה בשינה או חסר בחמצן בדם. אם לא מצליחים לאזן במנון מופחת אז לעיתים משלבים עם הקזות דם, אך זה לא שכיח.
    מציעה לשקול יעוץ המטולוגי
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה, והמשך לשאלה בבקשה

    יניב
    16/07/2022

    ערב טוב

    האם רק ההמטוקריט משמעותי או גם ההמוגלובין?

    אם ההמטוקריט מגיע ל-54 זה נחשב למצב שמסכן את המטופל? נדרש טיפול במדללי דם או משהו אחר או שזה לא נורא ורק צריך להפסיק את הטיפול בטסטוסטרון?

    אם הסיבה לעליה היא אכן בגלל הטיפול בטסטוסטרון, ומפסיקים את הטיפול, תוך כמה זמן הערכים חוזרים להיות כפי שהיו לפני הטיפול?

    דום נשימה בשינה זה מושג שאני מכיר, מה הכוונה בעליה בהמטוקריט עקב "חסר חמצן בדם"? אלו דברים למשל גורמים לחסר חמצן בדם ואיך מזהים את זה?

    תודה מקרב לב על התגובות הבהירות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • כדאי לשקול ייעוץ אצל המטולוג

    ד``ר מאיה איש שלום
    17/07/2022

    מקובל להפסיק את הטיפול בהמוטקריט של 54 יכול לקחת חודשיים להמוגלובין לרדת אפילו 3. לגבי צורך במדללים לא ידוע לי שיש צורך אך כדאי לשקול יעוץ אצל המטולוג. אם יש סמפומטים מניחה שנותנים. חסר בחמצן בדם למשל מתרחש בעקבות מחלות ריאה או מחלות לב מסוגים שונים (אי ספיקת לב, מומים מולדים, יתר לחץ ראתי).

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • סוכרת לאדה ואוזומפיק
    חגבי רינה
    13/07/2022

    אני חולת סוכרת לאדה 23 שנה.
    מטופלת בנובורפיד וטרגלודק.
    לפני כ3 שבועות התחלתי באישור ובהמלצת האנדוקרינולוג המטפל
    אוזומפיק 0.25מ'ג.
    אין ירידה במשקל.
    שעה אחרי הזרקה עולה פי שנים,ו4שעות אחרי מתיצב לנורמה.
    האם להמשיך?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    סוכרת לאדה ואוזומפיק

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לחגבי רינה

    ד''ר מאיה איש שלום
    15/07/2022

    לרב אוזמפיק לא משפיע על רמת הסוכר בחולים עם LADA אלא אם יש רזרבה לבלבית (תפקוד של תאי בטא שמפרישים אנסולין) ואז תורם לירידה ברמות הסוכר. למטופלים בהם אין תפקוד של תאי הבטא האוזמפיק יביא לירידה בתאבון אך לא בסוכר
    מציעה להמשיך מעקב אצל אנדוקרינולוג מטפל יתכן שצריך להעלות מנון נובורפיד.
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • סוכר גבוה בצום לעומת משך היום
    אילה
    13/07/2022

    שלום לך. למעלה מעשר שנים בדיקת הסוכר שלי בצום נעה בין 110-120 בחודש האחרון התחלתי בדיקות ביתיות ובמשך שבוע בדיקות הסוכר בצום נעו בין 118- 127, שעתיים לאחר ארוחה, בדקתי סביב ארוחות שונות במשך היום ולאחר שעתיים רמת הסוכר היא 121, למעט פעם אחת ברמה של 149 לאחר שעתיים של אכילה. רופאת המשפחה אמרה לי שכרגע לעקוב ולהמשיך לבדוק בבית. אני מקפידה על תזונה נכונה ופעילות גופנית. מה עליי לעשות בנוגע לרמת הסוכר לאחר צום?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • האם נבדקה גם רמת ההמוגלובין המסוכרר

    ד''ר מאיה איש שלום
    15/07/2022

    האם נבדקה גם רמת ההמוגלובין המסוכרר? שמהווה מדד לממוצע רמת הסוכר ב-3 חודשים האחרונים. היתי שוקלת חבור למד סוכר רציף פרטי באופן חד פעמי לראות אם יש מזונות שאת אוכלת בערב שתורמים להורדת רמת הסוכר בבוקר ושפחות מעלים את הסוכר אחרי האוכל, כי התגובה הגלקמית למזונות היא שונה מאדם לאדם. אם יש עודף משקל הייתי שוקלת טיפול תרופתי שיסייע בירידה במשקל כגון סקסנדה/אוזמפיק/טרוליסיטי (השנייםה אחרונים אם ערכי הסוכר בצום ממשיכים להיות מעל 126). ופעילות גופנית סדירה כמובן שתורמת להורדת רמות הסוכר
    אם את רזה היתי שוקלת ברור לכוון של סוכרת אוטואמונית או מונוגנטית גם הללו מגיבות לשנוי תזונתי ופעילות גופנית סדירה
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • האם חצי כדור של ברומוקריפטין אמור להוריד
    דבורה
    12/07/2022

    היי
    רציתי לדעת האם חצי כדור של ברומוקריפטין אמור להוריד רמות פרולקטין ולצמצם גידול
    רמות פרולקטין כ 1100, גידול של 5mm
    תודה רבה!!!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בעיקרון דוסטינקס ככל הנראה יעיל יותר

    ד''ר מאיה איש שלום
    13/07/2022

    התגובה היא אישית - בעקרון דוסטינקס ככל הנראה יעיל יותר מברומוקריפטין וגם עם פרופיל סבילות טוב יותר, בעקרון צריך לראות את ההשפעה אפשר לראות ירידה ברמות פרולקטין כבר כעבור חודש. פעמים רבות יש צורך בכדור שלם של ברומוקריפטין.
    חשוב לבדוק את הפרולקטין לאחר 3 שעות מהיקיצה כי רמתו עולה בשינה. להמנע מפעילות גופנית בבוקר וחשוב בצום.
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מזרק של אוזמפיק 1 מג׳
    דליה
    12/07/2022

    שלום, רופא נתן לי מרשם ל 1 מג אך ביקש להזריק בחודש הראשון 0.250 בכל שבוע, הבנתי שזה 19 קליקים.
    האם סופרים את הקווים הקטנים או את הקליקים כשמסובבים למטה את המזרק? כי יש הבדל

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    מזרק של אוזמפיק 1 מג׳

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הקליקים מופקים בכל סיבוב של העט

    ד''ר מאיה איש שלום
    13/07/2022

    הקליקים מופקים בכל סבוב של העט, ניתן לשמוע אותם. זה לא לפי הקוים אלא כל הזזה של העט מנקודת האפס זה קליק
    מציעה להעזר באחות שמבינה בקליקים בכדי לא לטעות
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום