פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

בהחלט, אפשר להתחיל ב1 מג' אם לא היו תופעות לואי תחת סקסנדה 3 מג'. בעקרון אוזמפיק 1 מג' בעל יעילות דומה לסקסנדה 3 מג'. רק מנונים גבוהים יותר של אוזמפיק מעבר ל1 מג' יעילים יותר מסקסנדה 3 מג'. כרגע יש קושי להשיג אוזמפיק בשוק עד דצמבר כך שאם הסקסנדה השפיעה טוב היתי שוקלת פעמיים אם לעבור כעת לאוזמפיק. ואם כבר חושבת על מעבר בדצמבר אז ניתן יהיה להעלות את המנון מעבר ל1 מג'.
בברכה

המנון של איותירוקס הוא שבועי כך שאפשר שביום אחר תקחי 50 במקום 100. קורונה יכולה להביא לדלקת בבלוטת התריס ולפעילות יתר של בלוטת התריס (זמנית) זה לרב מתבטא בדפיקות לב עצבנות רעד הזעה ירידה במשקל. התופעה לא שכיחה אך קיימת.
אם יש משהו חריג בהרגשתך אפשר פשוט לחזור על תפקודי בלוטת התריס
בברכה,

לרב מספיק לבצע TSH בלבד. אלא במצבים של תנודות חדות בתפקודי בלוטת התריס למשל במעבר מהיפר להיפו שם הTSH עדין יכול להשאר נמוך אך כבר רואים ירידה ברמת FT4.
הרבה בריאות

מצטערת לשמוע לגבי הרגשתך קשה לעזור באופן הזה (טלפונית וללא בקור מסודר כולל בדיקה גופנית), בעקרון אם אתה נוטל אלטרוקסין/איותירוקס/סנטרואיד מדובר בהורמון הלא פעיל שבגוף הופך להיות פעיל (ע"י הסרה של מולקולה של יוד). זמן מחצית החיים שלו ארוך לכן אין טעם לשנות את המנון מיום ליום,המנון בעקרון שבועי
צריך לראות אם יש סיבות אחרות להרגשתך כגון חסר בקורטיזול חסר בB12 או בברזל או סיבות אחרות
תרגיש טוב.

התגובה היא אינדוידואלית והירידה הממוצעת במשקל תחת 1 מג' היא סביב 7-8% . בארהב קיימת הווגבי אשר המינון שלה הוא 2.4 מג' של סמגלוטייד חד שבועי (אותו חומר פעיל שקיים באוזמפיק) התרופה תגיע לארץ בינואר. כרגע בעיתי לעלות את המנון מעבר ל1 מג' בשל מחסור שקיים בתרופה. אפשר לשקול להוסיף תרופות נוספות או לראות אם ניתן לשפר בעזרת דיאטנית את השנוי בהרגלי החיים בתזונה ובפעילות הגופנית
בברכה

לפי העלון הישראלי 6 שבועות לפי האמריקאי 8 שבועות
בברכה

במזרק אוזמפיק של 0.25 מג' יש 8 מנות של 0.25 בשאר המזרקים יש 4 מנות של המנון (0.5/1) . מנון של 1 מג' הוא המנון המקסמלי שקיים היום בארץ
בברכה,

במזרק של 0.25 יש 8 מנות של 0.25 . כל סבוב של העט עד הסוף עד שרואים את המספר 0.25 זה מנון הזרקה מלא של העט.
יש אפשרות למנון חלקי שזה בקליקים אך מציעה להתיעץ עם הרופא/ה המטפל/ת
בברכה,

בהחלט יתכן שיש קשר אלא אם יש חום או שלשולים עם דם או ריר ואז החשד למחלה זהומית
חשוב שתשתי מספיק בכדי שלא תתיבשי אפשר לנסות מזונות כגון אורז, צנימים ירקות מבושלים וכו
מציעה להוריד מנון בהזרקה הבאה ביעוץ הרופא/ה המטפל/ת
בברכה,

אם משקלך תקין ואין הסטוריה של סוכרת הריון, סוכרת מסוג 2 בקרובי משפחה מדרגה ראשונה ספור של שחלות פולצסטיות או שנולדת פגה היתי שוקלת בדיקה לנוגדנים לאיי הלבלב. ANTI GAD ANTI ISLET ANTI INSULIN. אם יש עודף משקל בטני, טרלגלצרידים גבוהים HDL (כולסטרול טוב) נמוך הללו מחשיד כן לטרום סוכרת מסוג 2. יתכן שכדאי להתחבר למד סוכר רציף חד פעמית באופן פרטי ולראות כיצד מזונות שונים בערב משפיעים על רמת הסוכר בצום בבוקר.
בנוסף האם את נוחרת בלילה? כי דום נשימה בשינה מעלה את רמת הסוכר בצום ואז הדרך לטפל היא בעזרת טיפול בדום נשימה בשינה. הערכים שציינת בכל מקרה מתאימים לטרום סוכרת ולא סוכרת.
בהחלט פעילות גופנית סדירה והפחתת צריכה של פחמימות מסייעים בהורדת רמות הסוכר, אך יותר אחרי האוכל. וכן התגובה לפחמימות היא אישית לכן כדאי לבחון אם יש פחמימות שאת אוכלת בערב שמביאות ליותר/פחות עליה של הסוכר בצום בבוקר למחרת.
בברכה,

אולי כדאי לחפש אם יש נוגדנים הטרופילים שמפריעים למדידת TSH והערך האמיתי נמוך יותר
קשה לי ליעץ לך מבלי לראותך
מציעה להיעץ עם האנדוקרינולוג המטפל
אולי לבדוק גם אם אין חסרים נוספים כגון ברזל B12 או קורטיזול
בברכת בריאות

19 קליקים הם 0.25.
בהצלחה

מרבית המחקרים עם תוספי תזונה עם קצרים ולא גדולים לכן קשה להסיק מסקנות. לא ידוע לי שיש הוכחות חד משמעיות שאכינצאה עוזר למחלות אוטואמוניות. לגבי נזק אפשרי קשה לי ליעץ כי אני לא עוסקת בצמחי מרפא מציעה להתיעץ עם משהו שעוסק בתחום
בברכה,

אם את מזריקה ממזרק של 0.25 יש בו 8 מנות של 0.25
בברכה,

אני מניחה שאתן ממשיכות את הטיפול אז תוכלי להשלים את המנה שהחסרת במזרק החדש
0.25 זה 19 קליקים במזרק של 0.5 או במזרק של 1 מג'

מרבית התרסיסים החדשים מתפרקים בכבד והם בעלי השפעה ססטמית נמוכה כך שהסיכון לכך נמוך אלא אם הם נלקחים במנון יתר.
אפשר לבדוק רמת קורטיזול בדם בשמונה בבוקר אחרי שבועיים מהפסקת התרסיס אבל לא בטוחה שזה באמת הכרחי
מציעה להתיעץ עם הרופא/ה המטפל/ת
בברכה

בהחלט הם יכולים, אבל זה לא שכיח, לרב זה אצל אנשים עם גורמי סכון לסוכרת כגון עודף משקל, צריכת יתר של פחמימות, העדר פעילות גופנית, סוכרת בקרובי משפחה מדרגה ראשונה, סוכרת הריון בעבר, פגות, שחלות פולצסטיות ועוד.
עדין היתרון שבטיפול בסטטינים גבוה מהסיכון ללקות בסוכרת
ודווקא האנשים שהם בסיכון ללקות בסוכרת הם בסכון גבוה יותר למחלות לב וכלי דם
בברכה,