פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

אין הבדל משמעותי בין שנה שעברה להשנה והערכים בנורמה. האם נבדק המוגלובין מסוכרר (מדד לממוצע ערכי הסוכר ב-3 חודשים האחרונים) האם יש גורמי סכון לסוכרת כגון סיפור משפחתי בקרובי משפחה מדרגה ראשונה , עודף משקל, העדר פעילות גופנית, צריכת יתר של פחמימות בפרט פשוטות מעובדות, תרופות שמעלות סיכון לסוכרת כגון SSRI אנטיפסיכוטיות סטרואידים. בעקרון הערך בנורמה אבל לאור העליה הקלה היתי ממשיכה לעקוב ומשתדלת לצמצם צריכת פחמימות ולבצע פעילות גופנית סדירה. האם יש דום נשימה בשינה?
בברכה

מהי הנורמה של הבדיקה? אם הנורמה היא 10 אז הבדיקה שלילית ולא מחשידה לסוכרת נעורים אבל אז אולי כדאי להשלים גם ANTI ISLET.

לפי מה שציינת נחשב תשובה שלילית. אם החשד הקליני לסוכרת נעורים/LADA גבוה אפשר לבדוק גם ANTI ISLET וגם ANTI INSULIN אם לא היתה חשיפה לאנסולין
בברכה

יש היום כיסויים ששומרים על המזרק בקרור ניתן לרכוש באינטרנט הזמנה מארהב למרות הפטנט כל הנראה ישראלי. קסולטופי יכול להחזיק 3 שבועות בטמפרטורת חדר.
נסיעה טובה

ככל הנראה בנשים עם סוכרת בהריון ו/או עודף משקל יש ירידה בתפוקת החלב. זאת בהנחה שלא היתה לידה טראומטית שהביאה לדמם רב ופגיעה בהיפופיזה שהפחיתה את הפרשת הורמון החלב נדיר.
אינני יודעת כיצד לעזור ישנן רופאות שעוסקות בהנקה אולי כדאי להתיעץ בעבר נתנו מוטיליום להגביר יצור חלב אך אינני יודעת אם היום
מה שחשוב לדעת שסוכרת בהריון מעלה משמעותית את הסיכון לסוכרת ב-5 שנים לאחר הלידה, לכן כדאי מאוד להקפיד על פעילות גופנית סדירה על הגבלת צריכה של פחמימות בפרט פשוטות ואם ניתן לרדת במשקל (ניתן להעזר בתרופות לשם כך).
בברכה

מדובר בTSH גבולי שלא מחייב טיפול אלא לקראת הריון.
כרגע למעקב בלבד אלא אם הריון בתוכנית
בברכה

אני מבינה שהכוונה לבדיקת CTX? רמת הפירוק היא בתחום העליון לנשים פרמנופאזליות (טרם הפסקת המחזור). בעקרון אם בדיקה נלקחה טרם התחלת טיפול אז בהתאם לגורמי הסיכון לשברים בהחלט אפשר לשקול טיפול תרופתי שמעכב פירוק עצם. אם הבדיקה נלקחה תחת טיפול אז צריך לראות מה היה הבסיס. ולשקול אם לשנות את הטיפול כי הינו מצפים לפירוק עצם נמוך יותר תחת טיפול שמונע פעילות תאי אוסטאוקלסטים שמפרקים את העצם.
בברכה

מציעה להתיעץ עם הרופא/ה המטפל/ת, בעקרון אין מזרק של 0.75 אני מעלה מ0.5 מג' בקליקים למשל 37 קליקים זה 0.5 אז אני מעלה כל שבוע ב5 קליקים בתנאי שאין כאבי בטן שלשולים או בחילות.
יש מחסור במנון של 1 מג' שיפתר בתקוה בדצמבר. כך שאולי כדאי לחכות עם העלאת המנון לדצמבר בגלל שאחרת עשוי להיות קושי להשיג לסרוגין
מציעה להתיעץ עם הרופא/ה המטפל/ת.
בברכה

לא סביר. אולי אתה בודק אחרי צום ממושך?
כי צום ממושך כן יכול להביא לעליה ברמות הסוכר.
אם העליה ברמות הסוכר בצום תמשך צריך לחפש סיבות אחרות כגון דום נשימה בשינה, LADA (בהנחה שאין עודף משקל) ואולי אף ברור נוסף בהתאם לאנמנזה ובדיקה גופנית
בברכת בריאות

נשמע שהסוכר תקין היתי מודאת תקינות גם של ההמוגלובין המסוכרר, שמהווה מדד לממוצע ערכי הסוכר ב-3 חודשים האחרונים.
בברכה

אין עדין מספיק נתונים בנושא.

מחטים של אוזמפיק יכולים להתאים. אבל הרופא/ה אמור/ה לתת מרשם למחטים של 8 ממ' או 6 ממ שקונים בנפרד בקופה. כי אם תשתמש במחטי האוזמפיק לא יהיו לך מספיק מחטים להזרקה של האוזמפיק. מחטים שתקנה בנפרד של 6/8 ממ' (באריזה יש 200 מחטים) מתאימות גם להזרקה של האוזמפיק
בברכה

אם אין שם עדות לקשר גדול שנראה חשוד (אפשר גם לעשות אולטרהסאונד) או לחץ ניכר של הבלוטה על הקנה עם הצרותו או לחץ על הושט אני מסכימה עם הרופאים
בברכת בריאות

התוצאה תקינה לחלוטין. לעיתים בטרום סוכרת רואים את העליה שעה אחרי האוכל כי נפגעת הפאזה הראשונה של הפרשת אינסולין. ושעה אחרי האוכל היעד הוא פחות מ155.
בברכה

אוזמפיק יכול להיות 6 שבועות מחוץ למקרר . רק לא לשים אותו במזודה שמגיעה לתא המטען של המטוס שם הטמפרטורות מגיעות להקפאה, אלא איתך בטיסה בתיק היד.
בברכה

הסקסנדה משפרת את תפקוד תאי הבטא בלבלב שמפרישים אינסולין ובכך מורידה רמות סוכר גם בלי קשר לירידה במשקל. בעקרון אין סיבה לסבול מתופעות לואי ואם אתה נוטל את התרופה לסרוגין אתה לא מאפשר לגוף להסתגל לתרופה. מציעה להוריד למנון המקסמלי הנסבל ולהעלות בהדרגה בקליקים אחת לשבוע שבועייים למשל לרדת ל0.6 מג' אם זה לא נסבל לרדת ל5 קליקים שזה 0.3 מג' כל יום בבוקר כמובן תוך התיעצות עם הרופא המטפל. לא מעלים מנון אם יש כאבי בטן בחילות שלשולים או הקאות
בברכה

מצטערת לשמוע לגבי ההפלה. ניתן אבל אם את מתכננת לנסות להרות בקרוב אז היתי אם כבר מתחילה סקסנדה אותה אפשר להפסיק למשל במחזור לפני הנסיון להרות בניגוד לאוזמפיק שיש להפסיק לפחות חודש לפני שמנסים להרות וגם לוקח זמן לבנות רמה גבוהה ובנוסף נמצא במחסור משמעותי בארץ
בברכה