פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

מנהל הפורום

ד``ר מאיה איש שלום
ד"ר מאיה איש שלום
הוספת הודעה לפורום
 
לקביעת תור אצל ד"ר מאיה איש שלום ללא פרסום בפורום
 
  • מתן iv אקלסטה כשויטמין D נמוך.
    שרון
    20/01/2025

    שלום.

    בת 72 עם מחלות כרוניות רבות.

    1. בגלל צפיפות עצם לא תקינה, שברים, אוסטאופורוזיס, אושר לי IV אקלסטה בתחילת פברואר.

    מאחר וויטמין D נמוך בדם,
    האם מותר לתת את האקלסטה כשהויטמין נמוך?

    2. העלו לי מ1300 ל- 1600 יחידות ויטמין ביום. החלטתי להחליף.את.הטיפול בכדורים. 400x4 יחידות ביום.

    האם זה אינו מינון גבוה מדי? ההמלצה על האריזה, 1-2 כדורים של 400 ביום

    אגב, בגלל היפר קלצמיה, ולאחר ברור באיזוטופים, US ועוד, אדנומה, יתכן ואעבור פרהטיירואידקטומי של אחת מ 4 מהבלוטות.

    יש לציין כריתת חלק מבלוטת התריס לפני 30 שנים בגלל cold nodel.
    ועכשיו קשריות שוב בצד השני של בלוטת התריס. נעשה FNA
    וחזרה תשוב לפני 20 יום, אך התור שלי לאנדוקרינולוגי כדי שתסביר לי אותה עןד רחוק.


    שאלתי באריכות כי אני מתוחה. גם לא יודעת אם לבטל את האקלסטה ולחכות זמן רב עד עליית הויטמין D.

    כמובן שאני אגיע בפברואר לאנדוקרינולוגית לייעוץ.

    תודה רבה.


    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לשרון

    ד''ר מאיה איש שלום
    25/01/2025

    אם את מועמדת לנתוח פרתירואדקטומי אני ממליצה לשקול להמתין עם האקלסטה לשנה אחרי הניתוח
    חשוב שרמת ויטמין D תהיה מעל 20 נג/מל או 50 נמול/ליטר
    מציעה להתיעץ עם הרופאה המטפלת
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • העלאת מינון אלטרקוסין בהריון שליש שלישי
    חני
    19/01/2025

    אני בהריון בתחילת השליש השלישי.
    מטופלת כבר כמה שנים באלטרוקסין עקב תת פעילות.
    לפני ההריון לקחתי מינון של 950 לשבוע, החל מתחילת ההריון הרופא נשים העלה לי בהדרגה את המינון (מתחילת ההריון ה TSH היה סביב ה 3 ומשהו בכל הבדיקות)
    כעת אני לוקחת 1400 אלטרוקסין לשבוע
    וה TSH בבדיקת דם האחרונה היה 3.42 
    האם יש סיבה להעלות עוד את מינון האלטרוקסין?
    אני יודעת שבהריון עדיף להיות מתחת ל 2.5 של TSH, מצד שני זה רלוונטי יותר בשליש ראשון.
    וגם הבנתי שאם מעלים כל הזמן את המינון זה גם לא טוב.
    מה דעתך?
    לאור הנתונים הנ"ל יש סיבה להעלות את המינון?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לחני

    ד''ר מאיה איש שלום
    25/01/2025

    האם את מקפידה לטול את האלטרוקסין לאחר צום של לילה עם מים בלבד, בנפרד מכדורים/תוספים אחרים ומחכה לפחות חצי שעה לקפה/תה/אוכל/כדורים או תוספים אחרים?
    אם כן אפשר לשקול להעלות במעט את המנון למשל ל1450 בעקרון TSH מתחת ל4 מספק אך העלאה קטנה של המנון סביר שלא תזיק
    אחרי הלידה לרב אני ממליצה למטופלות שלי לחזור למנון שטרם ההריון אלא אם היתה עליה משמעותית במשקל ולבדוק רמת TSH כחודש וחצי אחרי הלידה
    המנונים בהריון לרב עולים ב30-50% כך שעליה ל1450 היא לא חריגה
    מציעה להתיעץ עם הרופא/ה המטפל/ת
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שינוי באיזון סוכרת של אמי
    דדי
    19/01/2025

    שלום, אימי סוכרתית בת 89, מזריקה לפני האוכל אפידרה ובלילה טריגלודק, עד לפני שלושה ימים היתה מאוזנת סוכרתית, בשלושת הימים האחרונים הסוכר גבוה נדרשת כמות גדולה יותר של אפידרה, ועדיין הסוכר נשאר רוב הזמן מעל 160.עד לפני שלושה ימים 45 דקות לאחר הזרקת אפידרה הסוכר היה מתחיל לרדת מהר (ללא אכילה) ועכשיו הסוכר מתחיל לרדת כשעה וחצי לאחר הזרקה ויורד בקצב איטי (ללא אכילה)

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    שינוי באיזון סוכרת של אמי

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לדדי

    ד''ר מאיה איש שלום
    25/01/2025

    האם השתנה משהו בתרופות הנוספות לסוכרת שאמך נוטלת? מעבר לאנסולין. האם קבלה נגזרת של סטרואידים אפילו בהזרקה לשריר או לתוך פרק? האם חלתה במשהו זהומי אפילו זהום בדרכי הנשימה? האם שנתה פעילות גופנית?
    מניחה שהמזרקים אוחסנו בתנאים נאותים
    אלו הסיבות שאני יכולה לחשוב עליהם. סיבה נוספרת אפשרית היא פעילות יתר של בלוטת התריס, כשזה מתרגש יש לרב תסמינים נוספים. כגון דפיקות לב, רעד הזעה עצבנות ירידה במשקל
    מציעה להתיעץ עם הרופא/ה המטפל/ת
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ווסת לאחר לידה שלא מגיעה
    יעל
    19/01/2025

    היי, אני בת 37, אני 11 וחצי שבועות לאחר לידה ראשונה קיסרי חירום. עוד לא קבלתי מחזור, אני לא מניקה אבל יש לי חלב שדולף מאז הלידה, ניסיתי להניק כמה פעמים זמן קצר לאחר הלידה ופחות צלח. כל יומיים אני סוחטת לתינוק שלי 15 מייל ונותנת לו.

    לפני ההריון לא היו לי ביוצים אבל מחזור סדיר כל 35 יום בערך, היה לי פרולקטין גבוה עד 1500, fsh lh נמוך. בדקו שזה לא מעבדתי, mri מוח תקין.
    קבלתי דוסטינקס חזרו הביוצים ומחזור כל 27-28 יום.

    הרופא נשים לא התייחס.
    האם יש לי מה לחשוש?
    חוששת אולי היה לי גידול פצפון שלא נראה בmri וגדל בהריון, הגיוני?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    ווסת לאחר לידה שלא מגיעה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה ליעל

    ד''ר מאיה איש שלום
    25/01/2025

    יתכן שיש גידול קטנטן בהיפופיזה שלא נצפה בMRI. זה לא מסוכן.
    כשתרצי להפסיק להניק אפשר יהיה לך לתת לך דוסטינקס וסביר שהמחזור ישוב.
    מציעה להתיעץ עם הרופא/ה המטפל/ת
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אוזמפיק וויגובי
    דניאל נחמני
    18/01/2025

    דוקטור נכבדה

    האם ניתן לומר שאוזמפיק במינון 2.4 שווה ערך ליעילותו כמו ווגבי באותו מינון (אני יודע שאין מינון כזה של אוזמפיק).

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    אוזמפיק וויגובי

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לדניאל נחמני

    ד''ר מאיה איש שלום
    25/01/2025

    בהחלט. מדובר באותו חומר פעיל.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • סוכר עולה אחרי אוכל
    אבי
    17/01/2025

    שלום,
    T2DM, מטופל בויקטוזה 1.8, טרגלודק 23 יחידות ו-2 מטפורמין.
    בחודש האחרון הסוכר עולה לי הרבה אחרי אוכל (ערכים 180-240). עליתי במשקל 4 ק"ג, אין יותר מידי שינוי בתזונה. לא עושה ספורט, משקל 76 גובה 1.80.
    האם ייתכן שהגוף כבר התרגל לויקטוזה והיא לא משפיעה יותר ?
    האם יש לך רעיונות לשינוי תרופתי שיכול לעזור ?
    הערה, ניסיתי בעבר פעמיים אוזמפיק והפסקתי עקב דופק מואץ.
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    סוכר עולה אחרי אוכל

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאבי

    ד''ר מאיה איש שלום
    18/01/2025

    אפשר לשקול תוספת גרדיאנס/פוסיגה בתנאי שאין הפרעות במתן שתן, או חשד לסוכרת מסוג 1.. סוכר שעולה אחרי האוכל קשור לתזונה ולכן שנוי התזונה לפחמימות שפחות מעלות את רמת הסוכרת יכול לשפר את האיזון של רמות הסוכר. גם פעילות גופנית של מספר דקות אחרי האוכל (כגון הליכה) יכולה לשפר את רמות הסוכר . אפשר לשקול הולטר סוכר עם יומן אכילה ויעוץ דיאטנית בכדי לשנות את התזונה ולהתאימה באופן אישי למזונות שפחות מעלים לך את רמת הסוכר
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ג"מנמה סילבסטר .......
    מנחם
    17/01/2025

    מהאם הרפואה הקונבנציונלית מאשרת את ממצאי המחקר בדבר ירידה ברמות הסוכר בעקבות שימוש בצמח ג'ימנמה סילבסטר ?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    ג"מנמה סילבסטר .......

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה למנחם

    ד''ר מאיה איש שלום
    18/01/2025

    מחקרים לא גדולים ושאינם ארוכים הצביעו על תועלת אמנם לא גדולה בהפחתת רמות סוכר, המוגלובין מסוכר, לחץ דם רמות טריגלצרידים וכולסטרול רע (LDL), אך יש צורך במחקר גדול כפול סמיות ארוך בכדי לודא שאכן התוסף יעיל וגם בטוח
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • פענוח בדיקת דם לילד בן 10
    מורן
    16/01/2025

    שלום. ילד בן 10.
    Insulin ab- 11.29
    Islett cell ab- קטן מ 4
    Gad ab - קטן מ 5
    קורטיסול am 8-- 674
    מה זה אומר ?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    פענוח בדיקת דם לילד בן 10

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה למורן

    ד''ר מאיה איש שלום
    18/01/2025

    ערב טוב
    מציעה לפנות לפורום של אנדוקרינולוגית ילדים
    אני מטפלת במבוגרים
    בעקרון פרט לANTI INSULIN שאני לא יודעת מה גבול הנורמה במעבדה בה בוצע כי לא ציינת, שאר הנוגדנים שלילים , ואין חסר בקורטיזול .
    מציעה לפנות לפורום אנדו ילדים
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • האם התופעות הללו יכולות לנבוע מסכרת?
    שיר
    14/01/2025

    שלום אני בחורה בת 40 לפני 4 שנים הרופא אמר לי שאני טרום סכרתית לפני שלוש שנים היתה לי סכרת הריון, מאז הלידה אני מרגישה כאבים בכל צד ימין של הגוף, ברגל, ביד, בראש, בלסת, בעין - הכל בצד ימין, אני גם מרגישה לחץ בעין ולעיתים טשטוש ראיה, וכאשר אני מתבוננת מעלה יש לי לחץ בעין וכן אני מרגישה תחושה שהצוואר בצד ימין חסום. יש גם חולשה, עייפות וסחרחורות. לא מצליחים להבין ממש זה. האם התופעות הללו יכולות להיגרם מסכרת?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לשיר

    ד''ר מאיה איש שלום
    18/01/2025

    התסמינים שתארת פחות סביר שקשורים לרמות סוכר גבוהות, אם יש ספק לגבי רמות הסוכר אפשר לבדוק רמת סוכר בצום בדם ורמת המוגלובין מסוכרר שמהווה מדד לממוצע הסוכר ב-3 חודשים האחרונים.
    מציעה לפנות לנוירולוג להתיעץ לגבי התסמינים שתארת
    הרבה בריאות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • טרום סוכרת ונימול בכפות הרגליים
    אברהם
    09/01/2025

    סובל 3 חודשים מנימול חזק ורצוף בכפות הרגליים.
    בדיקות מעבדה מהשנה האחרונה מראות המוגלובין מסוכרר בגובה 6 (ב-3 בדיקות) יתר מדידות הסוכר בצום ואחרי ארוחה תקינות. לפי הרופא הפנימי אין צורך כלל לקחת תרופה כלשהי. בדיקות נוספות אחרונות כגון EMG ודופלר רגליים ובדיקות מעבדה מורכבות לסמנים אחרים שליליות. פעיל גופנית, שומר על תזונה, (BMI= 26). האם מדובר על טרום סוכרת ונוירו פתיה ויש לקחת תרופה ? בתודה מראש אבי בן 80

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאברהם

    ד''ר מאיה איש שלום
    18/01/2025

    אם אכן יש טרום סוכרת אז יכולה להיות פגיעה עצבית שמערבת סיבים דקים ולא תאובחן בEMG. אם ערכי הסוכר תקינים בצום ואחרי האוכל יתכן שאין טרום סוכרת וההמוגלובין A1C עושה הערכת יתר לרמת הסוכר, הוא גם עולה עם הגיל. אפשר לשקול הולטר סוכר בכדי לודא אם אכן יש או אין טרום סוכרת. אם מדובר בנוירופטיה על רקע טרום סוכרת אז אפשר לשקול ליריקה/סמבלטה/חומצה אלפא לפואית. אני מבינה שרמות הסידן בדם נבדקו והן תקינות? כנל B12? היתי שוקלת יעוץ נוירולוג לאבחון הגורם לתסמינים , ובחינת טיפול אפשרי להקלה סמפטומטית.
    בברכת בריאות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תוצאות העמסת סוכר מלאה
    רחל
    08/01/2025

    אני בהריון שבוע 24.
    עשיתי העמסת סוכר מלאה, ואלו התוצאות:
    בצום 86
    אחרי שעה 143
    אחרי שעתיים 120
    אחרי 3 שעות 77
    אני יודעת שכל התוצאות בתוך הטווח והבדיקה נחשבת תקינה.
    רק משהו אחד קצת מטריד אותי:
    זה הגיוני שאחרי 3 שעות התוצאה יותר נמוכה מהתוצאה של הצום?
    או שזה מראה על משהו לא תקין?
    (שמעתי פעם שאם התוצאה של אחרי 3 שעות מראה צניחה משמעותית זה מנבא על התפתחות סוכרת בהמשך או משהו כזה)

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    תוצאות העמסת סוכר מלאה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לרחל

    ד''ר מאיה איש שלום
    09/01/2025

    הבדיקה תקינה. וגם התוצאה אחרי 3 שעות בטווח התקין והיא לא נמוכה מידי
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שאלה נוספת

    רחל
    13/01/2025

    תודה על המענה.
    רציתי לשאול, אם בשבוע 24 ההעמסה מלאה יוצאת תקינה, אפשר להיות רגועים שאין סכרת הריון עד סוף ההריון?
    או שבשבועות מאוחרים יותר עלולה להתפתח בכל זאת סכרת הריון?
    איך אפשר לדעת?
    הרי לא עושים העמסה נוספת.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לרחל

    ד''ר מאיה איש שלום
    18/01/2025

    סוכרת בטרימסטר שלישי קיימת אך לא שכיחה. אם העובר גדול מהצפוי, או שיש גורמי סכון לסוכרת כגון סוכרת בהריון קודם, סוכרת מסוג 2 אצל קרובי משפחה מדרגה ראשונה, שחלות פולצסטיות עודף משקל אורח חיים יושבני אז יש סיכון (קטן אמנם) לסוכרת בטרימסטר שלישי. בהעדר הללו הסיכוי קטן מאוד.
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • המשך תשובה

    רחל
    18/01/2025

    שוב תודה על המענה.
    יש לי הרבה גורמי סיכון ממה שרשמת, אפרט:

    העוברים שלי תמיד גדולים מהצפוי באולטרסאונד, וגם ילדתי משקלים של 3.5 ק"ג ו 4 ק"ג.
    היה הריון אחד עם סכרת גבולית
    (זה היה בהריון הראשון, עשיתי העמסה של 50 במועד שיצאה תקינה ובעקבות עובר גדול עשיתי שוב העמסה מלאה בשבוע 30 ומשהו והערך בצום היה 96 והשאר תקין. שזה להבנתי לא ממש סכרת אבל כן סכרת גבולית.
    ואז הריון שני עשיתי העמסה מלאה במועד ויצאה תקינה. ועכשיו הריון שלישי שוב העמסה תקינה)
    יש לי שחלות פוליציסטיות (אבל מחזור סדיר בשנים האחרונות)
    יש לי עודף משקל גבוה
    בהריון יש לי אורח חיים יושבני ביותר, בקושי זזה.

    האם לאור כל גורמי הסיכון הנ"ל, יש לי סיכון גבוה שכן תתפתח סכרת הריון בהמשך, למרות ההעמסה התקינה משבוע 24?
    ואם כן, מה עלי לעשות?
    לא עושים שוב העמסה מלאה אם אחת כבר יצאה תקינה, נכון?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לרחל

    ד''ר מאיה איש שלום
    25/01/2025

    אם יש חשד קליני לסוכרת בטרימסטר שלישי למשל בעקבות עובר/ית גדול מהצפוי או רבוי מי שפיר אז אפשר לבצע העמסה חוזרת. אם את מוטרדת את יכולה לנטר סוכר בעזרת מד סוכר רציף (אם אין הגדרה של סוכרת אז זה יהיה פרטי) או בעזרת מדידת סוכר מהאצבע מידי פעם בצום ושעה אחרי האוכל. כאשר היעדים הם סוכר בצום פחות מ95 שעה אחרי האוכל פחות מ140 שעתיים אחרי האוכל פחות מ120
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תוצאות בדיקת ANTI TSH Rc ANTIBODY
    טל
    07/01/2025

    שלום ד"ר,
    בבדיקת ANTI TSH Rc ANTIBODY יצא לי ערך של 20.8 IU/L
    אשמח לעזרתך, מה המשמעות של זה?
    תודה רבה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    תוצאות בדיקת ANTI TSH Rc ANTIBODY

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לטל

    ד''ר מאיה איש שלום
    09/01/2025

    התשובה תלויה בהקשר הקליני.
    אם יש פעילות יתר של בלוטת התריס זה מחשיד לגרייבס - פעילות יתר אוטואמונית של בלוטת התריס.
    מציעה לפנות לרופא/ה המטפל/ת
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • קסיגדו XR 10/1000
    מני
    07/01/2025

    בן 72. טוג'או 50 יח' בבוקר. אוזמפיק 1 מ"ג. וגם קסיגדו XR
    בבוקר בצום: 130. A1C אחרון 6.8.
    מתי הכי נכון ליטול את הקסיגדו ?
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    קסיגדו XR 10/1000

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה למני

    ד''ר מאיה איש שלום
    09/01/2025

    בכדי להמנע מהשפעה משתנת בלילה אני ממליצה לטול את הקסיגדואו בבוקר או בצהרים עם ארוחה שיש בה גם שומן. אם אתה מקבל קסיגדואו 10/1000 אפשר לשקול תוספת גלוקומןי או העלאה ל5/1000X2. בתנאי שאין אי סבילות למטפורמין מבחינת תופעות לואי במערכת העכול כגון כאבי בטן או שלשולים ובהנחה שהתפקוד הכליתי תקין או ירוד במידה קלה
    אפשר לשקול הולטר סוכר חד פעמי עם יומן אכילה ויעוץ דיאטנית. הולטר הסוכר יסייע להבין את התגובה הגלקמית שלך למזונות שונים ואם תפחית את הצריכה של פחמימות שמעלות את רמת הסוכר צפוי שיפור נוסף ברמות הסוכר, ואולי אף תהיה אפשרות להפחית את מנון האינסולין.
    כמובן שגם פעילות גופנית סדירה יעילה מאוד בהורדה של רמות הסוכר. אפילו הליכה של 10 דקות אחרי ארוחה יכולה לסייע בהורדת רמות הסוכר. יש גם חשיבות לתרגילי כח בכדי לשמר מסת שריר
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הסרה מלאה או לא והושימוטו
    מח
    05/01/2025

    שלום,

    לפני חודש עברתי כריתה חלקית של הבלוטה לאחר שגילו לי גוש ממאיר 1סמ.
    לאחר הפתולוגיה הבנתי שמדובר בסרטן מסוג Tall Cell, האם מוצלץ להוריד את כל הבלוטה ? )חייב לציין שאין פריצה לסרטן ואין לימפות נגועות).
    בנוסף יש לי הושימוטו .. האם הוא יעלם בהסרת הבלוטה ?

    תודה רבה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הסרה מלאה או לא והושימוטו

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה למח

    ד''ר מאיה איש שלום
    09/01/2025

    קשה לי ליעץ מבלי לראות את הפתולוגיה במלואה, אך היום בגדולי TALL CELL קטנים עם אין מאפיינים אחרים שמעלים את הסיכון לחזרה/אגרסיביות של הגידול אפשר לשקול כריתה חלקית של בלוטת התריס
    השימוטו זו מחלה אוטואמונית שפוגעת בתפקוד בלוטת התריס. ככל הידוע לי אין לה השפעה באיברים אחרים בגוף
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בדיקת אולטסאונד בלוטת התריס
    דורון
    04/01/2025

    היי ד"ר

    אודה לך על חוות דעתך על תוצאות הבדיקה- - " בשתי האונות קשרים ספוגי מרובים . הדומיננטי מימין כ- 12*22 מ"מ PR1
    זרימת הדם בבלוטת התריס אינה מוגברת.
    בלוטות רוק תקינות בגודל ומרקם. לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות בצוואר בשני הצדדים" . ( תודה מראש אני מודאג)

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לדורון

    ד''ר מאיה איש שלום
    04/01/2025

    במגבלות העובדה שלא ראיתי את הסונר, הממצאים שתוארו מתאימים לממצאים שפירים. כך שלא נראה שיש סיבה לדאגה
    ממליצה להתיעץ עם אנדוקרינולוג/ית
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום