פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

יש לי מחלת שימוטו ולכן למרות שערכי ה- tsh היו גבוהים אך במעט
הוחלט שאקח יוטורוקסין בבדיקת אולטרסאונד נמצאו הממצאים הללו : בלוטת התריס :ממדיי האונות 1.8*1.5*4.6 בלוטת התריס בגודל שמור, מרקמה היפואקוגני ומגורגר מהרגיל, הווסקולריות רגילה.
אונה ימנית- מודגמות קשריות קטנות אחדות, הגדולה ביותר סולידית היפואקוגנית והיפו וסקולרית בקוטר עד 6 מ"מ.
לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות בצוואר.
בלוטות הרוק התת ליסתיות והפרוטיס ללא ממצא יש לי תור לאנדוקרינולוג רק בעוד כחודש וחצי ולכן אודה לכם מאוד באם תסבירו לי את משמעות הממצא ובמיוחד את המושגים " קשרית סולידית היפואקוגנית והיפו וסקולרית בקוטר עד 6 מ"מ" האם עלי לראות רופא בהקדם/דחוף?

שלום וברכה
בת 59 טרום סוכרת כבר כמה שנים בדיקה בבוקר בין 110 115 המוגלובין מסוכרר 6.1
עודף משקל של 15 קג מנסה להתמיד בדיאטה ופעילות ספורט
אתמול קיבלתי זריקת קורטיזון דיפרספין עקב כתף קפואה היום בבוקר בדיקה סוכר ערך 167 עליה חדה בערכי סוכר
האם הקורטיזון מעלה את ערכי הסוכר בצורה קיצונית
מטופלת באוקסאר 25 מג לחץ דם סימבלטה 30 מג לפיברומיאליגה
תודה מרש

ירדתי במשקל כ 7 קג בכמה חודשים. בת 50. קצת סכרתית.
האם יש טיפול חד משמעי או אפשר להתלבט?
מצב
והאם כל רופא אנדו קורא דיסק פענוח בעצמו?
והם המצב הפיך?

ואם הברירה ביו יוד לתרופה-מה העקרונות לבחירה?

תודה

שלום בן 61 בבדיקות שגרתיות נמצא השבוע =128 GLUCOSE
AC1=6

MICROALBUMIN/CREAT =45

MICROALBUMIN-U SAMP=82

CREATINE-U SAMPLE=184.20

ברקע ילד מאוזן (תסמונת החלוק הלבן) מטופל מספר שנים אנדלקס 20 פעם ביום

ועכשיו רשמה לי הרופא כדור מסוג גלוקומין 850 פעם ביום

הרופא ישר אמר לי כי החלבון בשתן כתוצאה מהסוכרת

ואחזור בעוד 3-4 חודשים לבדיקה חוזרת

הייתי המום ולא שאלתי -האם הפכתי בפתאומיות לחולה כליות? האם זה ניתן לריפוי במידה ואפסיק לצרוך סוכרים?

תודה

שלום

בבדיקת דם ושתן שגרתית, לראשונה בחיי הופיע ממצא של סוכר בשתן ברמה של 30 MG/DL.
זאת בשעה שהסוכר בדם תקין - 89 (65-100), וכן סוכר תלת חודשי תקין - 5 (4.00-5.70).
אינני סובל מסוכרת.
מה יכולה להיות הסיבה? יש סיכוי שישנה סכרת סמויה (על אף התוצאות התקינות בבדיקת דם)?
האם יש לחשוש לבעיה כלייתית?
יש לציין שגם נמצא חלבון בשתן: - פרוטאין- 10 MG/DL.
מה המשמעות של זה, והאם יש קשר בין הסוכר לפרוטאין בבדיקת השתן?

תודה

שלום לכם,
בת 35 סובלת מ-21HYDRO מנעורים. לא בדקתי את סוג המוטציה. כנראה משהו קל. התופעות שהיו לי זה מחזור לא סדיר ושיעור יתר. מטופלת בדקסמיטזון יום חצי כדור 0.25 יום כדור 0.50 מ"ג בערב לפני השינה. מאוזנת יפה במינון זה.
כעת בהריון לאחר הפרייה. רוב הרופאים המליצו לי לעבור לפרדניזון במינון 3 מ"ג בערב (כי לא עובר שלייה). ישנם מס' רופאים שהמליצו על 2 כדורי דקסמיטזון, כדי שזה לא יעבור לעובר במידה והיא בת.
כרגע אני בשבוע 8 שותה פרדניזון. לא יודעת האם לחזור לדקסמיטזון. חוששת , בגלל שזה עובר שלייה. מצד שני, אם מדובר בעוברית אני לא הייתי רוצה שתהיה לה בעיה.
תודה על עזרתכם, עפרה

שלום קוראים לי עמית אני בחור צעיר בן 22 ללא בעיות רפואיות מתאמן באופן קבוע ואפילו בכושר מצוין, בריא לחלוטין, לפני כשבועיים תקף אותי חיידק הסלמונלה ונטלתי אנטיביוטיקה למשך 10 ימים,שבמהלכם התחלתי להרגיש סחרחורות, כאבי ראש טשטוש, תחושת בלבול זיעה, ותחושה של עילפון אם לא הייתי יושב או נשכב, תסמינים אלו היו פוקדים אותי 3-4 פעמים ביום .הלכתי לבית החולים ולאחר בדיקות דם מעמיקות נתגלתה אצלי רמת סוכר בדם של 40, מכיוון שאני נמצא במדינה זרה כרגע ולא אוכל לחזור רק בעוד כחודש לא אוכל לבצע בדיקות יותר מעמיקות לבירור מקור הבעיה,הרופא נתן לי עירוי של גלוקוז לווריד ודקה מיד לאחר מכן הרגשתי חדש. הוא ייעץ לי לאכול כל שעתיים אפילו משהו קטן או חטיף ממותק כדי לשמור על רמת הסוכר בדם, ולהמשיך בדיקות בארץ.


שאלותי הן: מה יכול לגרום לבחור צעיר ובריא כמוני לנפילות הסוכר האיומות הללו והאם יש להיפוגליקמיה שפוקדת אותי קשר למחלת הסוכרת?
ומה הדחיפות שלי להיבדק בדיקות מעמיקות, לחכות לראות אם התסמינים נעלמים או לחזור מיידית לארץ?

תודה.

לעתים, חרף ההזרקה או בגין אי-הזרקה בזמן, רמת הסוכר עולה לכ- 280. האם יש מפתח שקובע כמה יחידות יש להזריק בדיעבד כדי "לתקן" את רמת הסוכר או שמא זה אינדיבידואלי לכל אחד? ואם זה אינדיבידואלי האם ישנם איזה טווחים ידועים ?

בוקר טוב ושבת שלום

על החלק השקוף בעט ההזרקה שבו מצוי האינסולין חרוטות שנתות עם כמות האינסולין במזרק. וזה בערך 220.
מנגד נאמר שבמזרק אחד יש 100 "יחידות" ואנחנו מזריקים "יחידות" ע"י סיבוב הכפתור שבקצה העט למספר היחידות המופיע ב-"חלון".

אבקש לדעת - מה פשר השנתות? כמה מיל' זאת יחידה אחת? והאם למצויין בשנתות יש עבורנו איזו חשיבות מעשית או שזה "סתם כדי לדעת".

תודה.

שלום
אמי בת 64
מחלת רקע שהתגלתה בחצי שנה אחרונה פוליציטמיה ורה. מטופלת בהידראה.
בחודש האחרון התגלו ממצאים בבלוטת התריס בימין ובשמאל בגודל 1.2 1.5 (נשלחה דגימה השבוע. עפ"י המדגים יש מס רב של ממצאים נקבע תור לדגימות תחת שיקוף)
כמו כן התגלה ממצא במייצר קידמי אנטריורית לקשת אאורטה(ממצא רקמתי סמיך יותר משומן)

רציתי לשאול אם יש הקשר בין 2 הממצאים בבלוטת התריס ואאורטה?

האם איברים אלה לא קרובים ?

תודה

שלום,

בן 63, בבדיקת צפיפות עצם נמצא שאני סובל מאוסטאופרוזיס, והרופא רשם לי risedronate sodium 150mg, כדור שעליי לקחת פעם בחודש.
יש שתי חלופות לכדור:
Ribone 150mg או
Actonel Once A Month 150mg.

הכדור הראשון (Ribone) מסובסד על ידי קופת החולים, בעוד ש actonel אינו מסובסד.

איזה מבין שתי התרופות נחשבת טובה יותר?

אודה לתשובתך,
אבי

שלום

בבדיקת דם אצל בתי בת 13 נמצאה תוצאה חריגה של IGF-1 672.3 כאשר נורמה היא בין 219-483. עדיין לא קבלה מחזור. סובלת מהזעת יתר רגליים וידיים, שומנים בדם. שאר בדיקות הורמונליות כמו סי פפטיד, אינסולין, וקורטיזון בדם יצאו במסגרת הנורמה. אובחנה אצל אורטופד עם אוסגוד שלטר בברך ימין. האם יש סיבה לדאגה לגבי תוצאה גבוה של IGF-1?<

בעלי בן 84 עבר לפני 4 שנים נתוח מעקפים מקבל micropirin 75 atacand 16 cardiloc 5 lipitor 20 alloril 100
בבדיקות מעמיקות שנעשו לו עקב קריאטינין1.39 אוריאה 80 נמצא HGa1c 6.5 ,בדיקת דם
רגילה לסוכר 95 , האם זה נחשב סוכר סמוי? בטופס של קו"פח כללית מצוין עד 5.7
הנורמה של HGa1c

שלום,
בגיל 41, מנסה להיכנס להריון כשנה. מטופלת בזריקות גנדרופינים ובנרות פרוגסטרון.

בבדיקות הורמונליות רמת הפרולקטין נעה בין 650 ל 670 בחודשים האחרונים.(ערך מקסימלי תקין 620)
TSH - 1.8
LH 4.0
FSH 5.0
בלוטת התריס לא מוגדלת ואין הפרשות חלב מהשדיים

רופאה אנדוקרינולוגית סוברת שאפשרי לתתן דוסטינקס 0.25 פעם בשבוע.

אני חוששת לקחת את הכדורים בהתחשב בתופעות הלוואי שלהם ובאזהרה שמופיעה לגבי הפסקת התרופה לפני הריון שמופיעה בעלון לצרכן.
האם ערכי פרולקטין כאלו יכולים לעכב כניסה להריון ?
אודה להמלצתכם

שלום,
הבן שלי בן שנה ושלושה חודשים.
לאחרונה ביצענו לו בדיקת סוכר.
הערך שהתקבל הוא 65, כאשר באתר של "מכבי" הערך התקין הוא מ-70 ומעלה.
הרופאים שלו לא התרגשו מהערך, אך כשאמרתי להם שהוא אכל בשש בבוקר כמות קטנה של חלב והבדיקה הייתה בשמונה בבוקר, הם ביקשו שאחזור על הבדיקה לאחר צום של שמונה שעות.
לפי הבנתי, אם הוא אכל לפני הבדיקה, ערך הסוכר היה אמור לעלות, נכון? (!!!).
אני קצת מודאגת ואבצע את הבדיקה רק בשבוע הבא מכיוון שהוא אחרי ברונכיטיס ומטופל באנטיביוטיקה.
ת ו ד ה !