פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

בת 23 סובלת משיעור יתר בצוואר ובאיזור הפאות.
נוטלת גלולות דיאנה מזה שבוע.
האם יש הבדל בין גלולות דיאנה ויסמין?
מה אפשר לעשות בנדון?
האם צריך טיפול קוסמטי ואיזה?
האם בשלב זה?

שלום רב,
האם צפוי ושכיח הופעת זיהום בדרכי השתן לאחר טיפול ביוד רדיואקטיבי ליתר פעילות של בלוטת התריס? האם ישנה איזו קונטראינדיקציה לשימוש באנטיביוטיקה במידת הצורך? (כשבוע לאחר לקיחת כדור היוד)
המון תודה על התשובה,
שבוע טוב לכולנו!
תבורכו ויישר כוח על עזרת כל הרופאים המשתתפים ועונים לאזרח הפשוט על השאלות....

שלום רב,

אני בהריון בשבוע 18, בהריון הקודם הייתי סוכרתית מאוזנת בדיאטה. עשיתי העמסה אחרי ההריון ולא היתה סוכרת. בהריון הנוכחי עשיתי העמסת 50 בשבוע 7 שיצאה תקינה. A1C יצא 5.7.

במהלך ההריון עקבתי מדי פעם אחר ערכי הסוכר בבוקר בעזרת גלוקומטר, וכאשר הערכים התחילו לעלות מעל 95-100, םניתי שוב לרופא. הוא שלח אותי להעמסת סוכר 100.

עשיתי את ההעמסה, אולם במהלך ההעמסה בדקתי במקביל חלק מן הבדיקות גם בעזרת גלוקומטר ויצאו תוצאות מוזרות מאוד:
בצום - 82
שעה - בוריד: 160, בגלוקומטר - 211.
שעתיים - בוריד - 143, בגלוקומטר, 178.
שלוש שעות - 39.

הלכתי לבדוק האם הגלוקומטר תקין, והוא תקין לחלוטין ונותן אותן תוצאות כמו בקופ"ח.

אני יודעת שתוצאות הוריד הן המדוייקות והקובעות, אך מצד שני, בגלל נהלים של קופ"ח, המבחנות הוכנסו למקרר והועברו למעבדה רק ביום למחרת.

לפי גלוקומטר אני סוכרתית, לפי הוריד, לא.

האם ההמתנה בהעברת התוצאות למעבדה פגעה בתוצאות הבדיקה ונתנה תוצאות שגויות? איך להתייחס לתוצאות הגלוקומטר שחורגות בהרבה מ-20% הבדל בין וריד לפריפריה?

אודה על תשבתכם / המלצתכם.

תודה רבה,

יעל

לאחרונה התחלתי לחוש ברצון מוגבר למתוקים למרות שעברתי ניתוח מעקף קיבה.
ביצעתי ניטור במשך שבוע.
צום(מיד עם הקימה) 95-120
שעתיים אחרי א.בוקר 135-155
שעתיים אחרי א.צהריים 160-192
בדיקות דם לסוכרת תקינות.
האם צריך טיפול תרופתי ואם כן האם ישנן תרופות שלא גורמות להשמנה.

הי,
שמי משה , בן 50.
אני לוקח בקביעות 75 מק"ג ליום של EUTHYROX (לסירוגין, יום חמישים ויום 100 מק"ג), אני נמצא בחו"ל לשבוע ואין לי את הכדור.
מה ההשפעות שיש לכך והאם יש לכם המלצות לעניין זה?

שלום,
אני בת 35, בהריון ראשון. מתחילת ההריון בדיקות דם העלו TSH גבוה (4.7) ומכיוון שההמלצה לנשים הרות היא TSH עד 2.5 התחלתי בעצת אנדוקרינולוג לקחת יותירוקס כל יום.
מאז, 2 בדיקות דם הראו רמות TSH תקינות (1.8), אך יש לציין שהבדיקה נעשתה בבוקר, לא הרבה זמן אחרי שלקחתי את הכדור היומי.

האם היתי צריכה לעשות את בדיקות הדם בלי לקחת את הכדור לפני?
האם התוצאות עדיין משקפות שיפור או שמא עליי לחזור על הבדיקה ללא נטילת היותירוקס לפני כן כדי לדעת מה המצב האמיתי?

שלום,
מה יכולה להיות הסיבה להזעת יתר שהחלה בשנה האחרונה בעיקר בפנים?
מדובר בבחור בן 35
תודה.

שלום
אני מקווה שתוכלו לענות גם על שאלתי הקודמת ואם יש קשר בין הדברים מכיוון שאינני מרגישה טוב כלל עשיתי בדיקות דם
TSH- 7.88
T4- FREE-1.0
THYROGLOBULIN- 24.90
אני מבינה (מרגישה את זה פיזית) שאני בתת פעילות מה משמעות הבדיקה האחרונה התירוגלובולין? והאם יש קשר להתנפחות הגרון בשאלתי הקודמת? תודה

שלום

קיבלתי הפנייה לבדיקת קורטיזול בדם + איסוף שתן לקורטיזול + בדיקת קורטיזול ברוק.

מאחר ושעות השינה שלי לא מסודרות, ועל פי רוב אני הולך לישון בסביבות 3-4 ולפעמים מעבר לזה וקם בסביבות 11-12 ולעיתים לאחר מכן., האם זה יכול לשנות את תוצאות הבדיקות או לחילופין דורש התאמת הבדיקות לשעות השינה והקימה שלי.

א. בדיקת קורטיזול בדם - האם משנה באיזו שעה ?
ב. איסוף שתן לקורטיזול - קראתי בהנחיות שהאיסוף מתחיל מאחרי השתן הראשון של הבוקר. האם זה משנה ממתי או העיקר שיהיה 24 שעות ?
ג. הרופא ציין שאת הבדיקת רוק יש לתת ב 12 בלילה, מה הסיבה לכך ? והאם זה משנה מתי אני הולך לישון ?

תודה על המענה

שלום

בביקור אצל אנדוקרינולוג (מעקב בגלל פרולקטין מוגבר בעבר) הוא בדק את בלוטת התריס וכתב התירואיד מוגדל דיפוזית ללא קשריות.
נתן לי לבצע בדיקות דם תירוגלובלין ו 2 סוגי נוגדנים של בלוטת התריס. (וציין להערכתו הבדיקות ייצאו תקינות)
מה המשמעות של תירואיד מוגדל דיפוזית ?
והאם זה משהו שיכול להיות שקיים אצלי באופן קבוע ובלי שישפיע על ה TSH (שהיה תקין לפני כחודשיים) ?

שלום,
ביצעתי היום העמסת סוכר מלאה כי ה 50 גרם הייתה גבולית.
שאלתי אם זה בסדר שאני אלך הבייתה לחכות את השעה בין בדיקה לבדיקה ואמרו לי שזה בסדר.
הביית שלי ממש קרוב, בערך 200 מטר.
עכשיו קראתי שהייתי אמורה לחכות במקום כי ההליכה משנה את הערכים.
בכל הבדיקות יצאתי ממש באמצע.
האם ההליכה הביתה שיבשה לחלוטין את הבדיקה?
האם ניתן להסתמך על התוצאות?

שלום רב,

אני בן 28 ולפני כ10חודשים התגלה אצלי מאקורפלאקטינומה בגודל 37מ"מ שגרמה להפרעה בשדות ראיה.
רמת הפרולקטין עמדה 3200 NG/ML. רמת טיסטוסטרון נמוכה.

הוחלט לטפל בקבוטרים התחלנו ממינון נמוך ועם הזמן עלינו למינון של 3.5 מ"ג לשבוע.

לאחר כ4חודשים עברתי MRI שני והגידול קטן ל21.5 מ"מ
הפרולקטין בדם ירד ל150 NG/ML, טיסטוטרון עדיין נמוך.

לאחר חצי שנה עברתי MRI שלישי והגידול ללא שינוי ניכר בגודל.

הפרולקטין בדם ירד ל71 NG/MG והוצע טיפול בטיסטוטרון מכיוון שעדיין נמוך, בנוסף נאמר לי לחשוב על ניתוח מכיוון שאין שינוי בגודל הממצא.

האם אפשל לקבל את חוות דעתך בנושא..?

בכל אופן, הסיבה העיקרית לטענת הד"ר שמטפלת בי לביצוע הניתוח היא שלאורך שנים נטילת הכדורים יגרמו לתופעות לא רצויות על הלב ועל הריאות ולכן יש צורך בלהסיר את הגידול על מנת לרדת במינון הקבוטרים.

אני מאוד חרד מהאשפרות הניתוחית ורציתי לדעת אם זה בסדר להמשיך במתכונת הנ"ל ללא ניתוח ולקיחת כדורים..?
תודה רבה

שלום רב,
לאחרונה התנפח לי הגרון כאילו יש לי גורגרת של 2 אנשים. זה כאב מאוד הקשה בבליעה והתחושה היתה לא ככ נעימה. נשלחתי למיפוי ב. התריס לצורך בירור הנפיחות. מנערותי אני עם תת פעילות ונוטלת כיום 600 מ"ג יוטירקס לשבוע. הממצאים: ב. תריס קטנה, הדגמת 2 אונות, שמאלית גדולה יותר,קליטת חומר מופחתת בשתיהן עם גבולות בלתי ברורים. בסיכום: מתאים למצב תת פעילות ב DD: דלקת תת חריפה, השפעה של יוד חיצוני, לא נראו ריכוזי חומר חשודים ל THYROGLOSAL CYST לבירור מכוון וקורלציה עם FNA
למה יש קליטת חומר מופחתת? מה זה גבולות בלתי ברורים? מה זה DD? דלקת והשפעה של יוד חיצוני? מה הכוונה למזון שאני אוכלת? יש לי ציסטה או לא?
אני מקווה שתוכלו להסביר לי מה בדיוק יש לי ומה עליי לעשות בהמשך.
תודה, ושבוע טוב.

שלום, אני בחורה צעירה בת 26 ולפני כחודש עשיתי בדיקות דם, הכל היה תקין בטווחים התקינים, אך דבר אחד הטריד אותי, הסוכר (גלוקוז) שלי עמד על 98 (בטווח רשום עד 100) וברור לי שמדובר בסוכר מעט גבוה.
חשוב לי לציין שאני במשקל תקין, אוכלת בריא וטוב ועושה ספורט באופן קבוע (4-3 פעמים בשבוע ריצות כ-45 דק') כך שאני באמת מנהלת אורך חיים בריא ויציב.
דבר נוסף, יש במשפחה שלי נטייה לסוכרת.
אני אשמח אם תוכלו להדריך אותי, להסביר, או כל מידע שיעזור לי לגבי הסוכר הגבוה.
תודה!