פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

שלום קוראים לי עמית אני בחור צעיר בן 22 ללא בעיות רפואיות מתאמן באופן קבוע ואפילו בכושר מצוין, בריא לחלוטין, לפני כשבועיים תקף אותי חיידק הסלמונלה ונטלתי אנטיביוטיקה למשך 10 ימים,שבמהלכם התחלתי להרגיש סחרחורות, כאבי ראש טשטוש, תחושת בלבול זיעה, ותחושה של עילפון אם לא הייתי יושב או נשכב, תסמינים אלו היו פוקדים אותי 3-4 פעמים ביום .הלכתי לבית החולים ולאחר בדיקות דם מעמיקות נתגלתה אצלי רמת סוכר בדם של 40, מכיוון שאני נמצא במדינה זרה כרגע ולא אוכל לחזור רק בעוד כחודש לא אוכל לבצע בדיקות יותר מעמיקות לבירור מקור הבעיה,הרופא נתן לי עירוי של גלוקוז לווריד ודקה מיד לאחר מכן הרגשתי חדש. הוא ייעץ לי לאכול כל שעתיים אפילו משהו קטן או חטיף ממותק כדי לשמור על רמת הסוכר בדם, ולהמשיך בדיקות בארץ.


שאלותי הן: מה יכול לגרום לבחור צעיר ובריא כמוני לנפילות הסוכר האיומות הללו והאם יש להיפוגליקמיה שפוקדת אותי קשר למחלת הסוכרת?
ומה הדחיפות שלי להיבדק בדיקות מעמיקות, לחכות לראות אם התסמינים נעלמים או לחזור מיידית לארץ?

תודה.

לעתים, חרף ההזרקה או בגין אי-הזרקה בזמן, רמת הסוכר עולה לכ- 280. האם יש מפתח שקובע כמה יחידות יש להזריק בדיעבד כדי "לתקן" את רמת הסוכר או שמא זה אינדיבידואלי לכל אחד? ואם זה אינדיבידואלי האם ישנם איזה טווחים ידועים ?

בוקר טוב ושבת שלום

על החלק השקוף בעט ההזרקה שבו מצוי האינסולין חרוטות שנתות עם כמות האינסולין במזרק. וזה בערך 220.
מנגד נאמר שבמזרק אחד יש 100 "יחידות" ואנחנו מזריקים "יחידות" ע"י סיבוב הכפתור שבקצה העט למספר היחידות המופיע ב-"חלון".

אבקש לדעת - מה פשר השנתות? כמה מיל' זאת יחידה אחת? והאם למצויין בשנתות יש עבורנו איזו חשיבות מעשית או שזה "סתם כדי לדעת".

תודה.

שלום
אמי בת 64
מחלת רקע שהתגלתה בחצי שנה אחרונה פוליציטמיה ורה. מטופלת בהידראה.
בחודש האחרון התגלו ממצאים בבלוטת התריס בימין ובשמאל בגודל 1.2 1.5 (נשלחה דגימה השבוע. עפ"י המדגים יש מס רב של ממצאים נקבע תור לדגימות תחת שיקוף)
כמו כן התגלה ממצא במייצר קידמי אנטריורית לקשת אאורטה(ממצא רקמתי סמיך יותר משומן)

רציתי לשאול אם יש הקשר בין 2 הממצאים בבלוטת התריס ואאורטה?

האם איברים אלה לא קרובים ?

תודה

שלום,

בן 63, בבדיקת צפיפות עצם נמצא שאני סובל מאוסטאופרוזיס, והרופא רשם לי risedronate sodium 150mg, כדור שעליי לקחת פעם בחודש.
יש שתי חלופות לכדור:
Ribone 150mg או
Actonel Once A Month 150mg.

הכדור הראשון (Ribone) מסובסד על ידי קופת החולים, בעוד ש actonel אינו מסובסד.

איזה מבין שתי התרופות נחשבת טובה יותר?

אודה לתשובתך,
אבי

שלום

בבדיקת דם אצל בתי בת 13 נמצאה תוצאה חריגה של IGF-1 672.3 כאשר נורמה היא בין 219-483. עדיין לא קבלה מחזור. סובלת מהזעת יתר רגליים וידיים, שומנים בדם. שאר בדיקות הורמונליות כמו סי פפטיד, אינסולין, וקורטיזון בדם יצאו במסגרת הנורמה. אובחנה אצל אורטופד עם אוסגוד שלטר בברך ימין. האם יש סיבה לדאגה לגבי תוצאה גבוה של IGF-1?<

בעלי בן 84 עבר לפני 4 שנים נתוח מעקפים מקבל micropirin 75 atacand 16 cardiloc 5 lipitor 20 alloril 100
בבדיקות מעמיקות שנעשו לו עקב קריאטינין1.39 אוריאה 80 נמצא HGa1c 6.5 ,בדיקת דם
רגילה לסוכר 95 , האם זה נחשב סוכר סמוי? בטופס של קו"פח כללית מצוין עד 5.7
הנורמה של HGa1c

שלום,
בגיל 41, מנסה להיכנס להריון כשנה. מטופלת בזריקות גנדרופינים ובנרות פרוגסטרון.

בבדיקות הורמונליות רמת הפרולקטין נעה בין 650 ל 670 בחודשים האחרונים.(ערך מקסימלי תקין 620)
TSH - 1.8
LH 4.0
FSH 5.0
בלוטת התריס לא מוגדלת ואין הפרשות חלב מהשדיים

רופאה אנדוקרינולוגית סוברת שאפשרי לתתן דוסטינקס 0.25 פעם בשבוע.

אני חוששת לקחת את הכדורים בהתחשב בתופעות הלוואי שלהם ובאזהרה שמופיעה לגבי הפסקת התרופה לפני הריון שמופיעה בעלון לצרכן.
האם ערכי פרולקטין כאלו יכולים לעכב כניסה להריון ?
אודה להמלצתכם

שלום,
הבן שלי בן שנה ושלושה חודשים.
לאחרונה ביצענו לו בדיקת סוכר.
הערך שהתקבל הוא 65, כאשר באתר של "מכבי" הערך התקין הוא מ-70 ומעלה.
הרופאים שלו לא התרגשו מהערך, אך כשאמרתי להם שהוא אכל בשש בבוקר כמות קטנה של חלב והבדיקה הייתה בשמונה בבוקר, הם ביקשו שאחזור על הבדיקה לאחר צום של שמונה שעות.
לפי הבנתי, אם הוא אכל לפני הבדיקה, ערך הסוכר היה אמור לעלות, נכון? (!!!).
אני קצת מודאגת ואבצע את הבדיקה רק בשבוע הבא מכיוון שהוא אחרי ברונכיטיס ומטופל באנטיביוטיקה.
ת ו ד ה !

אני בת 25 סובלת מאקנה הורמונלי . הופנתי לרופא אנדוקרינולוג .אמר ש צריכה לעשות טסט בשם סינקטן. מה זה הבדיקה הזאת ?מהי אומרת ?האם יש תופעות לוואי ?האם צריך להיות בצום ?אדגיש שאמר לי לעשות סאת בימי 3'-5למחזור

שלום, במספר בדיקות דם כלליות שביצעתי בשנתיים האחרונות נמצאו ערכי סוכר גבוהים אך בתחום הנורמה - בין 90 ל- 95 (קופ״ח כללית). לאחרונה הפחתתי את צריכת הסוכר ובבדיקה שעשיתי בצום דווקא ערך הסוכר עלה ל- 100 שהוא הערך המקסימלי בתחום הנורמה. אני בת 39. כמעט לא עושה פעילות גופנית, רק מעט הליכה. אבקש עצתכם מה עלי לעשות כדי לשפר את המצב, והאם כדאי לעשות בדיקות עומק נוספות.

האם רמת גלוקוז בדם של 98 יכול לגרום ליובש בפה?

האם יתכן שלאחר שנה של הפסקת תרופה שגרמה ליובש בפה עדיין קיים יובש קיצוני?

שלום ד"ר
חברה שלי בשנה האחרונה סבלה מתשישות רבה, כאבי בטן, עצירות, נשירת שיער, מצבי רוח מתחלפים.
לפני כשלושה חודשים הבחנו כי הייתה מגמת עלייה במשקל ובמשך שלושה חודשים הללו היא עלתה קרוב ל 10 ק"ג.
לפני כשבועיים היא עברה בדיקת דם שהראתה רמת TSH של 6
T3 AND T4 בטווח הנורמה.

מייד הבנו כי מדובר בתת פעילות קלה של בלוטת התריס.
וזאת לאחר ייאוש שלם וסבב רופאים בעקבות ההשמנה הלא ברורה שהיא חוותה.
הרופאת משפחה הביאה לה טיפול ביוטירוקס 50 מיקרוגרם פעם אחת ביום.
יש לציין כי בת זוגתי פעילה מאוד בחדר כושר ומתאמת כ- 6 פעמים בשבוע- ריצות כ- 60 ק"מ בשבוע.
התזונה שלה בהתאם לתוזנאי קליני מומחה.

כמו-כן היא עשתה בדיקה באיכילוב לגבי הערכה תזונתית והתוצאות היו מצויינות.
שאין סיבה שהיא לא יכולה לרדת במשקל לאור הבדיקות החיוביות לפי דבריו של הפרופסור המטפל המומחה בגסטרואנטרולוגיה.

לאחר כשבועיים מהטיפול ביוטירוקס אנו עדיין מבחינים בעלייה של כ- 2 ק"ג נוספים במשקל, דבר שמייאש אותה מאוד מאוד ומסתכל אותה ואותי ביחד ואנו כבר לא יודעים לפי לפנות או מה לעשות.
יש לציין כי העצירות עברה, היא כבר הולכת לשירותים כ 3-4 פעמים ביום, כאבי הבטן חלפו, מידי פעם מורגשת תשישות וכאבים בגוף ועדיין נשירות בשיער.

בנוסף יש לציין כי היא לוקחת פרוביוטיקה של אלטמן- הג'יירו.

ד"ר
האם זה הגיוני התופעה של השמנה נוספת עקב הכדור?
מה מונע מלרדת במשקל בחורה שמתאמנת 6 פעמים בשבוע וריצה של 60 ק"מ בשבוע +תזונה של דיאטה?

אנחנו פשוט לפני חתונה, והיא לא מוכנה לשמוע על מדידות של שמלת כלה עקב ההשמנה הבלתי מוסברת שקורה לה- ובצדק!!

אנחנו פשוט אפוסי כוחות מהחיפושים אחרי הפיתרון לבעיה הזו.

אשמח לדעת מה דעתכם ואם יש צורך בבדיקות נוספות.

תודה.

שלום,

בת 31,אנמית (מטופלת בפריפול). אבא עם Late onset type 1 diabetes. גם סבא ושני דודים עם סכרת. רזה מאוד - BMI=17.6, אך אוכלת כרגיל, הכל וללא הגבלה. פעילות גופנית פעמיים בשבוע.
מילדות אוהבת מאוד ואוכלת לא מעט ממתקים מכל סוג...

בבדיקת דם שגרתית שבוצעה לפני כשבוע גלוקוז לאחר 12 שעות צום - 100. מאז נבדק כל בוקר (לאחר כ-8 שעות צום) והתוצאות נעות בין 93 ו-101.

יש לי מספר שאלות בנושא:
1. האם אני אכן במצב של Prediabetes?
2. האם פעילות גופנית כל יום זה מספיק או שיש צורך גם בשינוי דיאטה?
3. בינתיים התחלתי בהליכה מהירה חצי שעה כל יום והורדתי מאוד בכמות הממתקים, האם יש צורך להוריד משמעותית גם בכמות הפחמימות?
4. האם זה בסדר לקחת פריפול גם במצב של Prediabetes? (יש בו Dextrates וגם אספרטם 1.5מ"ג).
5. יש לך עוד המלצות?

תודה רבה מראש על התשובה

שלום
אמי חולת סוכרת,בדיקת דם אחרונה סוכר (164) HBA1C 8.5. רציתי לדעת אם מותר לה לאכול מוצרים לסוכרתיים שלא מכילים סוכר(שוקולד,עוגות,עוגיות) או שלא כדאי ? יש חברה בשם מרמולייט שמוצריה נמכרים בחנות.
דבר שני רציתי לדעת אם קינמון מועיל וטוב לחולי סוכרת ? במידה וכן,כיצד הוא מועיל להורדת הסוכר ? האם הקינמון עדיף באבקה יבשה או שאפשר לאכול עוגיות גרנולה קימון ללא סוכר ותהיה אותה התועלת ?
תודה רבה מראש