פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

שלום.
אני בן 60 ובעברי אוטם שריר הלב עם פגיעה קלה מאוד בשריר הלב , עובד רגיל , מבצע פעילות גופנית כמעט כל יום , בדיקות אקו לב וארגומטריה לא השתנו מאז האוטם .
בשנה האחרונה שמתי לב שמייד לאחר ארוחת צהרים אני רדום מאוד ונרדם למשך רבע עד כחצי שעה כאילו כל הדם זורם לקיבה ולכן אני עייף ונרדם .
האם התופעה מוכרת , מה זה יכול להיות .
האם רמת הסוכר של 119-130 , AC1=6.1 יכול לגרום לעייפות כזו מייד לאחר האוכל.
שמתי לב עוד שזה קורה רק בימים שאינני עובד ואם אני מייד אחרי האוכל מתיישב ואז אני נרדם . בימים שאני עובד זה לא קורה לאחר ארוחת הצהרים כי אני בתנועה .
תודה

אני בת 61 וסובלת מזה מספר שנים מתת פעילות בלוטת התריס שמאוזנת ע'י 50 מ'ג Euthyrox כדור אחד בבוקר. מזה זמן מה אני סובלת מתופעות של עייפות רבה, דפיקות לב מואצות ודכאון.
בבדיקה של בלוטת התריס התקבלה התוצאה 4.43
האם עלי להעלות את מינון התרופה או לחילופין לעבור לתרופה אחרת?
להתייחסותך אודה

את הסוכר בדם?
השאלה נשאלת בהקשר לחולה סכרת

אבא שלי שמע דעות לכאן ולכאן..אי אפשר כבר לדעת

שלום

לאחרונה עשיתי CT חזה לצורך הדמיה של ממצא כלשהו בריאות.
בסריקת חזה מופיעה גם קצת התייחסות לבטן עליונה.
"אדרנלים בממדים תקינים"
אני סובל מהתקפי חום וזעה עם דפיקות לב. ידוע לי שבשביל לאבחן פאוכרומוציטומה יש צורך בבדיקות דם ושתן ייעודיות.
אך ברצוני לשאול, האם העובדה שבסריקת חזה שלא כוונה ספציפית לאדרנלים ונכתב בה שהאדרנלים בממדים תקינים, זה שולל את האפשרות של קיום פאוכרומוציטומה ?

תודה

לד"ר שלום! לאחר טיפול ביוד רדיו אקטיבי ,התחלתי לפני כ10 ימים לקחת כדור לאיזון! בבדיקת המיפוי לאחר הטיפול התקבלה התוצאה, קימות קליטות מוגברות בבסיס הצוואר כנראה שארית רקמת בלוטת התריס! אני מסיק שהטיפול לא הועיל, האם עלי לעבור טיפול נוסף במינון יותר גבוהה? האם אצטרך להפסיק את לקיחת הכדורים לפני טיפול נוסף? האם יש חובה לטיפול נוסף? תודה מראש, רמי

אובחנתי כסובלת מהשימוטו לפני כ15 שנים , עם נוגדנים מעלt po 1000 ] [ לפני שנה עברתי ניתוח כריתה תת-שלמה של בלוטת התריס [ ימין ואמצע ] בביופסיה נמצא מטפלזיה נרחבת של תאים " הרטל " וכן תאים אטיפיים . אני במעקב של האונה הנותרת , באולטראסאונד נמצא גוש מאחורי האונה - בניקור : בסהכ מתאים להשימוטו תירואידיטיס
אך עם נודול שבו נראה היפרפלזיה של תאי הרטל . הוצע המשך מעקב בנתיים .
אני סובלת מנויירופטיה בעיקר ברגליים , קצת בידיים ולאחרונה בזווית הפה . העמסת סוכר פתולוגית [164] ערכי סוכר בדם תקינים [90] המגלובין מסוכרר: בין 6.1 ל6.3 הגדר כסכרת גבולית והמלץ על טיפול במטמורפין אחד ביום . תוצאות ביופסיית עור לתאי עצב הראתה ירידה חמורה ומשמעותית בתאי עצב . קשה להאמין שהסכרת הגבולית היא הסיבה . יש לי גם מדדי דלקת מוגברים מעט באופן קבוע [ש.ד, סי פי אר לויקוציטוזיז קלה ] בברור נשלחתי לראומטולוגית שקבעה אוסטיאורטריטיס [ סובלת מכאבי ברכיים , גב ואצבעות רגליים ]שללה בנתיים מחלה אוטואימונית נוספת .
כמו כן נמצא לאחרונה אוסטופניה קשה בירך ימין ובינונית בעמוד שדרה . בדיקות דם ספציפיות [נודנים שונים ] וכלליות תקינות לחלוטין . טי אס הייץ [ מטופלת קבוע בסינטרואיד] תקין : 1.5
נמצאו רק מספר פסי השקעה קלים לא ניתנים לאיפיון באלקטרופרוזיז של חלבוני הדם. יש לי גידול באדרנל והופנתי לניתוח בגלל קושינג כנראה מחזורי.[ בנתיים לא התקדמתי לעברו] נשלחתי להמטולוגית: שקבעה מעקב בגלל גמופטיה חד שיבטית .
בייעוץ בפנימית מייעצת באיכילוב לפני יומיים נאמר לי שהאבחנה ההמטולוגית שגויה , וכנראה שקיעת החלבונים הזו קשורה להשימוטו וכך גם הנוירופטיה ברגליים ובידיים [לפעמים] שאלתי: האמנם? האם השימוטו יכולה לגרום לנוירופטיה? האם השימוטו יכולה לגרום לבעיות מחוץ לבלוטת התריס ? מחלה סיסטמית? אם כורתים את כל הבלוטה ממשיכים להיות חולים במחלה ?

שלום רב.
יש לי נוגדנים של בלוטת התריס וקשריות (אחת מהן אף עברה דיקור). למרות זאת עד כה הבלוטה תפקדה כמו שצריך - תמיד מתחת ל2.5.
כעת אני בהריון תאומים שבוע חמישי לאחר IVF - ממשיכה לקחת תמיכה הורמונאלית (כולל פרדניזון).
ברקע יש לי גם DI חלקי - שלשמחתי דווקא בתקופה הזאת הפך למינימלי עד כדי כך שאני מאוזנת ללא מינרין.

לפני שבוע, איך שגיליתי את ההריון, עשיתי בדיקת TSH ואלו התוצאות:
T4 17.90 (ערכים תקינים 9-19)
T3 4.10 (ערכים תקינים 2.66-5.70)
TSH 1.30

אני מבינה שזה תקין. השאלה היא מתי עלי לעשות בדיקה חוזרת על מנת לבדוק שלא היה שינוי משמעותי בערכים. ובכלל כל כמה זמן לבדוק את זה?
התור לאנדו' שלי רחוק...

תודה רבה על העזרה וגמר חתימה טובה.

שלום רב,
אני בת 47, חולה בסוכרת 2 כבר 6 שנים ולא מאוזנת. ערכי A1C נעים בין 8-8.8. עד כה טופלתי בתרופות שונות לאחרונה לוקחת 2 כדורים של ג'נואט 1000 מ"ג ו- 1 אמריל ביום.
רופאת המשפחה שלי המליצה לי להתחיל לקבל 10 יחידות אינסולין ביום במקביל ל-2 כדורים של גנואט ביום.
האם ברגע שהתחלתי אינסולין זה טיפול לכל החיים?
האם כדאי לקבל דיעה נוספת מרופא מומחה טרם התחלת הטיפול?
תודה מראש על תגובה וחתימה טובה
רונית

שלום רב
מה הטווח התקין של בדיקה A1C .

שלום

האם בדיקת רמות טסטוסטרון כללי + חופשי מספיקות בכדי לדעת אם ישנה הפרעה בהורמון ?
ישנם בדיקות נוספות לטסטוסטרון ?
מה זה SHBG ? האם זה קשור לטוסטרון ויש לבדוק במקביל לבדיקת טסטוסטרון ?
האם בדיקת FREE ANDROGEN INDEX היא בדיקה בפני עצמה או מדד כלשהו שקשור לבדיקות אחרות ? (בעבר מצאתי את הבדיקה בתוצאות, אך בהפנייה לא ראיתי שם דומה)

תודה מראש על התשובה והסבלנות.

בעלי כבן 60 סוכרתי. הרופאה אנדוקרינית אמרה שיש לו טסטוטרון גבוה והיום הגיע תשובת של בדיקת איסוף שתן של 24 שעות הוא: קרטינין = 2437, קלציום = 647. מה זה אומר??

בבידקת אולטרסאונד של בלוטת התריס להלן התוצאות:
מידות הבלוטה:
האונה הימנית - העובי 18 מ"מ , הרוחב 15 מ"מ
האונה השמאלית- העובי 14 מ"מ, הרוחב 13 מ"מ
האיסת'מוס - העובי 2 מ"מ
מירקם הבלוטה: בלתי הומוגני

קשר בולט שונה במידות 7*13*9 מ"מ, באונה הימנית
במיקום קאודלי
בעל גבול לא חד
וואסקולרי בשוליים
המירקם: היפו-אקוגני מעורב
לא הודגם בבדיקה קודמת.

באונה שמאלית ממצא ציסטי במידות 7*7 4 מ"מ עם מוגדים קשיחים (ממצא ידוע)

אין עדות ללימפאדנופטיה צווארית.

הבנתי שיש לי גוש באונה ימנית ושמאלית והופנתי ע"י רופא לבדיקת FNA דיקור הבלוטה. ברצוני לדעת באיזה גודל הגושים הנ"ל? במידה והגושים שפירים האם מוציאים אותם בכל מקרה? אשמח לתשובה מהירה כי אני ממש מודאגת.

שלום רב
בדיקת סוכר בצום 115 המגלובין A1C 5.8
מה הצעד הבא ?
בת 54 משקל 60.5 ק"ג גובה 175

שלום רב
לאחרונה התגלתה אצלי סכרת מסוג בי
אני בת 61.

מה שמטריד אותי זה החלבון בשתן ,הבנתי מהרופאה שזו התחלה של פגיעה כלייתית עקב הסכרת.
כמובן שאני מטופלת בתרופות ושומרת חזק מאוד (הסיבה היא שעליתי במשקל).
לכן יש לי סכרת.

השאלה שלי? האם המצב הפיך לגבי הכליות ,ז"א שאגיע לאיזון-לפני כשנתיים ירדתי במשקל והסכרת נעלמה.

תודה מראש
בברכה
רות

שלום רב לרופאות ושנה טובה לכולם,
רציתי לשאול את הרופאות: הבוקר ביצעתי בדיקת דם כללית ובין השאר גם לבלוטה, אני בת 46 סובלת מתת פעילות מקבלת 100 מק"ג יוטירוקס כל יום על הבוקר על קיבה ריקה, ובשבת מקבלת 150 מק"ג.
התקבלו התוצאות הבאות: tsh - 1.74,
T3 FREE - 4.9 המקסימום הוא 6.5 לפי ערכי קופת חולים כללית
T4 FREE - 19.6 המקסימום הוא 20 לפי ערכי קופת חולים כללית.
אני מרגישה בזמן האחרון דופק מהיר, בחילות על הבוקר ובמהלך היום, כאבי שרירים בגב ובזרועות, עייפות נוראית, לאחרונה מאוד מפריע לי הדופק המהיר, עשיתי גם בעבר בירור קרדיולוגי ויצא תקין. האם זה יכול להיות שנהיה לי היפר במקום תת? האם כדאי להוריד במינון וכמה? אודה מאוד על תשובות בהקדם. שיהיה לכולנו שנה טובה, שנת בריאות ואושר ושלום.