פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

מנהל הפורום

ד``ר מאיה איש שלום
ד"ר מאיה איש שלום
הוספת הודעה לפורום
 
לקביעת תור אצל ד"ר מאיה איש שלום ללא פרסום בפורום
 
  • הסבר תוצאות בדיקת דם ושתן
    קרן
    24/10/2009

    שלום רב,
    בבדיקות שערכתי נמצאו רמות נמוכות של ויטמין D עם רמות גבוהות של זרחן, כיצד זה מסתדר וממה זה יכול לנבוע?
    כמו כן נמצאו רמות תקינות של מגנזיום בדם אך נמוכות בבדיקת איסוף שתן של 24 שעות האם יש בעיה של חוסר מגנזיום? ממה הדבר נובע ? והאם ניתן לקחת תוסף במקרה של לחץ דם נמוך?
    אציין כי רמת הקריאטנין בדם תקינה ובאיסוף שתן נמצאת בגבול התחתון של הסקלה.
    והאם יש קשר בין התופעות?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הסבר תוצאות בדיקת דם ושתן

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בדיקות דם ושתן

    ד``ר רוזני אברמוף-נס
    24/10/2009

    שלום
    את צריכה להראות את כל הבדיקות לרופא וקודם כל להתייחס למה נלקחו.
    רמות נמוכות של ויטמין D מאד שכיחות באוכלוסיה ולא גורמות לרוב במבוגרים לרמות נמוכות של CA או פוספור (הויטמין D מגביר ספיגה של שני מרכיבים אלו).
    האם הבדיקות נלקחו בצום? רמת פוספור עולה לאחר האוכל.
    לגבי MG יתכן כפי שאת מציינת שאיסוף שתן אינו מלא אך קודם כל נשאלת השאלה מדוע נלקחו כל הבדיקות המיוחדות הללו.
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הבהרה ותיקון טעות בשאלה

    דבורה
    24/10/2009

    חלה טעות בשאלה, רמות המגנזיום בדם תקינות אך גבוהות בשתן (צייניתי בטעות שהרמה בשתן נמוכה .
    כמו כן בדיקת הפוספור נלקחה בצום והיא גבוהה למרות רמות נמוכות של ויטמין D הכיצד?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בדיקות דם ושתן

    ד``ר רוזני אברמוף-נס
    24/10/2009

    שלום
    לא ברור לי מדוע נלקחו בדיקות הדם והשתן. את צריכה לפנות עם התצאות לאנדוקרינולוג/נפרולוג.
    חשובות בדיקות נוספות כגון CA, רמת CREAT .
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • Armour Thyroid
    jacob
    23/10/2009

    שלום !

    גיל 40 זכר.
    מטופל באלטרוקסין 200mg ליום, בשנת 1981 עברתי כריתה מלאה של בלוטת התריס בעקבות גידול סרטני Papillary mix follicular
    הרגשה מצוינת במשך 20 שנה, בשנת 2001 עברתי טיפול ביוד רדיו אקטיבי I131 להסרת גרורות של הבלוטה בעקבות בדיקת דם TG -TM שהראתה 16ng/ml ובדיקת אולטרא סאונד שהראו קשריות באזור הבלוטה,

    עבור האיבחון הראשוני body scan לפני הטיפול ביוד הרדיואקטיבי, הפסקתי את מתן האלטרוקסין למשך שבועיים, (התירוג'ן היה חדש וניסיוני בשנת 2001).
    בעקבות הפסקת האלטרוקסין חלו תופעות לוואי קשות כגון מתיחות בפנים ובראש, עיפות כבדה וחולשה שלא חלפו עד היום.

    רציתי לדעת אם תחליף של במקום האלטרוקסין יכול לתת תשובה לתופעות הלוואי.

    תוצאות בדיקת דם לאחרונה

    (TSH 0.04 mIU/I (0.40 - 4.00
    T4 Free 17.6 pmol/l (7.0 - 16.0
    T3 Free 5.4 pmoi/i (3.8 - 6.0

    Vitamin B12 202 pg/ml (125 - 214
    Ferritin 32.2 pg/ml (24.0 - 300.0
    Folic Acid Serum 12.5 ng/ml (2.4 - 20.0

    Iron Blood 72 micgr/dl (60 - 170
    Transferin 332 mg/dl (200.0 - 360
    IGF-1 37.1 nmol/l (12.0 - 35.0
    Cortisol 494 nmol/l (138.0 - 690.0
    Lipemia - Normal
    Icterus - Normal
    Hemolysis +
    Cholesterol total 210 mg/dl (80 - 200
    Triglycerides 410 mg/dl (30 - 150
    HDL; direct 32 mg/dl
    LDL direct 140 mg/dl

    תודה !

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    Armour Thyroid

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ARMOUR THYROID

    ד``ר רוזני אברמוף-נס
    23/10/2009

    שלום
    אכן הפסקת טיפול בELTROXIN גורם לתופעות קשות ולעיתים ההתאוששות לוקחת זמן אך קשה לייחס תופעות שנמכות 9 שנים להפסקת הטיפול.
    הטיפול המקובל הנו ELTROXIN אשר הנו בעצם T4 וניתן בצורה מדויקת לנטר את רמות ההורמון והTSH . היום ברפואה הקונבנציאונלית לא מקובל להשתמש בתכשירים שמקורם מבלוטת תריס של חיות.
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • T3 - T4

    jacob
    24/10/2009

    שלום !

    קראתי שמסיבות שונות רמות TSH לא מראות את המצב האמיתי, רמות ה T3 שלי בנורמה כלפי מעלה,
    אבל בכל השנים האחרונות ה T4 גבוה מעל הנורמה. בנוסף הכבד שלי שומני הטריגצילידים גבוהים.
    האם יתכן שהכבד שלי אינו מצליח לפרק כהלכה את ה T4 ?
    האם כדאי להוריד את מינון ה T4 ולנסות להוסיף T3 ?
    האם ניתן לתת רק T3 ?

    אני מרגיש לא מאוזן כבר שנים רבות, כאילו חסר איזה שהוא חומר בגוף.
    אני מנסה למצוא מה גורם לתת פעילות שלי, כדי לדעת איך לטפל בה.

    תודה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • T3 - T4

    jacob
    24/10/2009

    שלום !

    קראתי שמסיבות שונות רמות TSH לא מראות את המצב האמיתי, רמות ה T3 שלי בנורמה כלפי מעלה,
    אבל בכל השנים האחרונות ה T4 גבוה מעל הנורמה. בנוסף הכבד שלי שומני הטריגצילידים גבוהים.
    האם יתכן שהכבד שלי אינו מצליח לפרק כהלכה את ה T4 ?
    האם כדאי להוריד את מינון ה T4 ולנסות להוסיף T3 ?
    האם ניתן לתת רק T3 ?

    אני מרגיש לא מאוזן כבר שנים רבות, כאילו חסר איזה שהוא חומר בגוף.
    אני מנסה למצוא מה גורם לתת פעילות שלי, כדי לדעת איך לטפל בה.

    תודה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • JACOB

    ד``ר רוזני אברמוף-נס
    24/10/2009

    שלום
    יתכן ותלונות שלך נובעות מסיבות אחרות.
    בכל מקרה תת פעילות אין לך להיפך, המינון שאתה מקבל מביא אותך לפעילות יתר קלה.
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אי נטילת פרנדייז עם הזרקת איסולין
    דוד אראל
    23/10/2009

    מה הסיבה שמומלץ להפסיק לקחת פרנדייז כאשר עוברים מכדורים להזרקת אינסולין לנטוס

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אינסולין וPRANDASE

    ד``ר רוזני אברמוף-נס
    23/10/2009

    שלום
    אין חובה להפסיק טיפול בPRANDASE כאשר מתחילים טיפול באינסולין לנטוס. לנטוס עוזר יותר לשמור על רמות סוכר תקינות בצום ובין ארוחות וPRANDASE מוריד את רמות הסוכר לאחר ארוחות. במידה וקיים היפוגליקמיה תוך טיפול בPRANDASE חשוב לקחת גלוקוז ולא טבליות סוכר אשר הנו דו סוכר אשר פירוקו מעוכב ע"י PRANDASE
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בדיקת סוכר לאחר האוכל
    בני
    23/10/2009

    שלום רב,

    אני חולה בסוכרת מסוג 2. מטופל בכדורים (נובונורם 1 מ"ג פעמיים ביום , ג'נואט 850/50 אחד וגלוקומין 850 מ"ג אחד). רופאת הסוכרת רוצה שאגיע לאיזון של מתחת ל-140 ואבדוק את רמת הסוכר שעתיים אחרי האוכל (בקר וצהריים).
    אני לוקח נובונורם עשר דקות לפני האוכל.
    בבדיקות שאני מבצע שעתיים אחרי האוכל רמת הסוכר שלי היא סביב ה-150. בבדיקות שאני עושה שעתיים וחצי אחרי האוכל הרמה היא מסביב ל-130.
    שאלתי: האם שעתיים הוא מספר קדוש? האם בדיקה שעתים וחצי אחרי האוכל טובה ומספקת? או שצריך לשנות מינוני/סוגי תרופות?

    בתודה מראש,

    בני

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    בדיקת סוכר לאחר האוכל

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בדיקות סוכר לאחר האוכל

    ד``ר רוזני אברמוף-נס
    23/10/2009

    שלום
    אידיאלי רמות סוכר כעבור שעה מהאוכל צריך להיות פחות מ180 .
    מה שקובע היא רמת HBAIC ולפי זה מאזנים ערכי סוכר. במידה ויש לך ערך של פחות מ-7% ואף זה בהחלט טוב ובמידה ופחות מ6.5% זה מצויין כמובן בהתחשב בגיל ובמידה ואין לך אירועי היפוגליקמיה עם NOVONORM .
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • כמה זמן לוקח בדרך כלל לאזן סוכר?
    ליז
    22/10/2009

    שלום! היום הייתי אצל אנדוקרינית היא אמרה שיש לי סוכרת סמויה. הרופאת משפחה לא אמרה. אני עשיתי העמסת סוכר 100 והתוצאות הן: זמן 0' - 116, אחרי שעה' - 222, אחרי שעתיים' - 154, אחרי 3 שעות'- 85 . יש לציין שאני לוקחת דקסאמטאזון 0.125 עקב בעיות פוריות. לא רוצים להתחיל טיפול עקב הסוכר גבוה בדם. אני לא בהריון. אני כבר בדיאטה, לא אוכלת מתוק ופחות פחמימות. כמה זמן לוקח בדרך כלל לאזן סוכר? תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • סוכרת

    ד``ר רוזני אברמוף-נס
    22/10/2009

    שלום
    אם את לא בהריון אז לרוב עושים העמסת סוכר של 75 גרם ובודקים כעבור שעתיים ערכי סוכר.
    בכל מקרה אפילו עם 100 גרם את לא עונה על קריטריון של סוכרת אלא IMPAIRED GLUCOSE TOLERANCE אשר הנה דרגה קודם. יש לזכור שגם DEX מעלה ערכי סוכר.
    דיאטה ופעילות גופנית אך בעיקר דיאטה מחוללות פלאים באיזון סוכרת ובבדיקות דם אפשר לראות כבר כעבור שבוע.
    בהצלחה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מתח וחרדה מעלים את רמת הסוכר?
    יוסי
    22/10/2009

    היתי מאוזן ברמה טובה ועד לקבלת בשורה רעה השתנה האיזון לרעה האם זה יתכן?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מתח

    ד``ר רוזני אברמוף-נס
    22/10/2009

    שלום
    בהחלט יתכן והמתח גרם לעליה של ערכי סוכר.
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • היפויים
    אילה
    20/10/2009

    ממה למעשה נגרמים היפויים ואיך אפשר למנוע אותם?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    היפויים

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • היפוגליקמיות

    ד''ר זהר לנדאו
    21/10/2009

    שלום רב,
    יש מספר גורמים להיפוגליקמיות:
    1. מינון גבוה יחסית של אינסולין או תרופות אחרות הגורמות להפרשת אינסולין.
    2. לאחר פעילות גופנית, היפוגליקמיה יכולה להתרחש גם מספר שעות לאחר פעילות גופנית
    3. מטופל לקח אינסולין ואחר כך לא אכל מספיק
    ניתן להמנע על ידי ירידה במינון האינסולין או התרופה. אם ההיפוגליקמיות קורות לאחר פעילות גופנית יש לאכול פחמימה לפני הפעילות, או להפחית את מינון האינסולין לפני הפעילות.
    יש סיבות נוספות, שאינן קשורות לסוכרת, אך אני מניחה שאת שואלת לגבי היפוגליקמיה בסוכרתיים
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שאלת המשך

    הילה
    23/10/2009

    האם יש אינסולינים שאיתם יש פחות סיכוי להיפויים?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • היפוגליקמיות

    ד''ר זהר לנדאו
    24/10/2009

    שלום רב,
    תכשירי האינסולין ארוכי הטווח, כדוגמת הלנטוס, גורמים פחות להיפוגליקמיה מאשר תכשירים המכילים NPH (כולל מיקסים למיניהם) או מתכשירי האינסולין קצרי הטווח.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • טרום סוכרת
    אתי
    20/10/2009

    שלום רב! אימי בת 80 ומזה כשנתיים תוצאות בדיקות הסוכר לאחר צום נעות בין 106-115 . היא נוטלת כדורים להורדת כולסטרול ולחץ דם. האם לאור התוצאות הגבוליות של רמת הסוכר היא עלולה ללקות בסוכרת?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    טרום סוכרת

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • טרום סוכרת

    ד''ר זהר לנדאו
    21/10/2009

    שלום רב,
    בהגדרה, ערכים של מצב טרום סוכרת בצום הם בין 100 ל - 126.
    ידוע כי עם הגיל יש ירידה טבעית בתפקוד תאי הלבלב, כמו בכל סוג תאים אחר.
    לכן, יש לראות את הערכים הללו בתמונה כוללת של המטופל. לגיל 80 מדובר ברמות בצום סבירות לגמרי.
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • TSH ו-T4 בהריון
    שרון
    20/10/2009

    שלום רב,
    בהריון שבוע 8. מטופלת באלטרוקסין, עד לפני ההריון 350 מק"ג בשבוע. מתחילת ההריון הועלה המינון ל-450 מק"ג בשבוע ועכשיו ל-500 מק"ג, בעקבות TSH שעלה ל-2 (אחרי שהיה 1.5).

    תוצאות בדיקת TSH משבוע 7: TSH=2.07, T3=4.2, T4=11.7. לפי מה שהבנתי דווקא T4 הוא החשוב בהריון והתוצאה מעט נמוכה מדי, כדאי שתהיה בסביבות 16. ברצוני לדעת במדויק מה הערכים התקינים בכל אחד מהפרמטרים בזמן הריון?

    מבדיקות שבוצעו בעבר תמיד ה-T3 ו-T4 שלי היו בטווחים האלה, כלומר האלטרוקסין לא ממש השפיע עליהם ושינה אותם....

    האם קיימת סכנה לעובר והאם ניתן לעשות משהו מיידי במידה וכן?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    TSH ו-T4 בהריון

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תת תריסיות בהריון

    ד''ר זהר לנדאו
    21/10/2009

    שלום רב,
    אנו קובעים את מינון האלטרוקסין בעיקר לפי רמת ה - TSH שהוא ההורמון המופרש על ידי בלוטת יתרת המוח ואחראי על ויסות ציר הורמוני בלוטת התריס.
    ברמות שאת מציינת אין כל סכנה לעובר.
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תת פעילות וטיפולי פוריות/הריון
    אנונימית
    20/10/2009

    לאחרונה קראתי על כך שעבור נשים בטיפולי פריון/מנסות להרות רצוי שהערך יהיה סביב 1 ולא יותר מ-2.5

    בבדיקה האחרונה שערכתי לפני כשבועיים הערך עמד על 2.2 (הטווח בין 0.35-5.5). אין לי ערכים מבדיקות קודמות.
    קראתי על סימטופמים אופייניים לתת פעילות וראיתי שיש לי רבים מהסימפטומים.

    אשמח לשמוע מה דעתך בנושא, והאם בערך כזה יש מקום לטפל?

    תודה רבה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תת פעילות

    ד''ר זהר לנדאו
    21/10/2009

    שלום רב,
    בערך זה של TSH אין צורך לטפל.
    לגבי הסימפטומים, רבים מהם הינם סימפטומים לא ספציפיים לתת תריסיות, כמו עייפות, נשירת שיער, עליה במשקל, עצירות ועוד.
    הסימפטומים הללו מאד שכיחים ולא בהכרח קשורים לתת תריסיות.
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בלוטת תריס אחרי לידה והנקה
    איילת מטיילת
    20/10/2009

    לפני ההריון היה לי תת פעילות בבלוטת התריס וטופלתי באלטרקוסין 350 מק"ג בשבוע.
    בתקופת ההריון הרופא הגדיל לי את המינון ל 600 מק"ג בשבוע.
    וישר אחרי הלידה החזיר לי את המינון שהיה לפני ההריון :350 מק"ג
    חודשיים וחצי אחרי הלידה ה TSH היה :
    T3-TOTAL 2.20 NMOL/L ( 1.34- 2.73) (.....*...)
    FREE T4 18.76 PMOL/L ( 7.00- 17.00) (.........)*
    TSH 0.02 MIU/ML ( 0.34- 5.60)*(.........)
    והרופא ביקש שאני אפסיק ליטול את האלתרוקסין בגלל הירידה ב TSH.
    היום שלושה חודשים וחצי אחרי הלידה עשיתי בדיקת דם :

    T3-TOTAL 1.00 NMOL/L ( 1.34- 2.73)*(.........)
    FREE T4 6.77 PMOL/L ( 7.00- 17.00)*(.........)
    TSH 11.29 MIU/ML ( 0.34- 5.60) (.........)*

    אני רוצה לציין שאני סובלת מנשירת שיער ממש רצינית.
    האם לחזור למינון שלקחתי לפני ההריון :350 מק"ג. או שאני צריכה לקחת מינון יותר גבוה ?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תת תריסיות

    ד''ר זהר לנדאו
    20/10/2009

    שלום רב,
    נראה שאת צריכה לחדש את הטיפול. רמת ה - TSH מעידה על תת תריסיות.
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שאלה
    שי
    19/10/2009

    הופניתי לבדיקת העמסת סוכר לאחר שבבדיקת דם לאחר צום התקבל סוכר 117.
    בבדיקת העמסת סוכר75 גר התקבלו הערכים:
    בצום -סוכר 114
    לאחר שעתיים-109
    hba1c-5.6
    האם זה הגיוני?
    ומה ההסבר לכך שהסוכר נמוך יותר לאחר הבדיקה מאשר בצום?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    שאלה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • העמסת סוכר

    ד``ר רוזני אברמוף-נס
    20/10/2009

    שלום
    כן בהחלט יתכן וערכי סוכר לאחר העמסת סוכר נמוכים יותר מאשר בצום מאחר ורמת הסוכר בצום ולאחר האוכל נקבעות ע"י מערכות שונות. בצום בעיקר על ידי יצור סוכר מהכבד ולאחר האוכל ע"י יכולת הלבלב להפריש אינסולין.
    אז הסוכר בצום לא תקין אך הבדיקה שעתיים לאחר האוכל תקינה לחלוטין הווה אומר לא מדובר בסוכרת.
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • סוכרת ואינסולין
    יפית
    19/10/2009

    אבי חולה סוכרת 2, ערכי סוכר היו תקינים בעת שימוש גלובן וגלוקומין, הוא שומר על תזונה ובודק כמו שצריך ולאחרונה רמות סוכר לא מצליחות להתאזן.
    שמענו שלפעמים קורה ותרופות לטיפול בסוכרת עלולות לפגוע בתפקוד הלבלב (סחיטה) ואז יש צורך להפסיק טיפול זה ולעבור לאינסולין
    האם יכול להיות שזה המצב?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    סוכרת ואינסולין

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • סוכרת

    ד``ר רוזני אברמוף-נס
    20/10/2009

    שלום
    ידוע שסוכרת היא מחלה שפרוגרסיבית. הווה אומר יכולת הלבלב להפריש אינסולין הולכת ופוחתת עם השנים ויתכן זה מה שקורה לאביך. האם תרופות אחרות משמרות יותר או פחות את תאי הלבלב זהו נושא מחקר אך לא קיימת נכון להיום הנחייה לשימוש בתרופה זו או אחרת.
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • טיפול

    יפית
    21/10/2009

    אז מה זה בעצם אומר? עכשיו הוא עובר לאינסולין?
    האם במצבים כאלו יש נטיה לתת סוג מסוים של אינסולין או שזה משתנה? מה נחשב לטיפול המתאים ביותר ? הבנתי שיש אינסולין ארוך, קצר ועוד.. .

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בהחלט כדאי לעבור לאינסולין

    שרון
    21/10/2009

    לפני שיהיה מאוחר מדי בשביל הלבלב שלו..

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • לבלב

    יפית
    21/10/2009

    מאוחר מדי ? האם יכול להיות שהלבלב לגמרי סחוט מה זה אומר על הסוכרת?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • טיפול באינסולין

    ד``ר רוזני אברמוף-נס
    22/10/2009

    שלום
    לפעמים ניתן להתחיל טיפול באמצעות אינסולין ארוך טווח ולפי הצורך (ערכי סוכר) מוסיפים אינסולין קצר טווח. המונח הנכון אינו לבלב סחוט אלא שהיכולת של הלבלב להפריש אינסולין פוחתחת עם השנים. זאת הרי הסיבה לכך שמתפתחת סוכרת מסוג 2 . לא ידוע נכון להיום על טיפול אשר עוצר את התפתחות המחלה אם כי קיימות עבודות מסוימות המראות יכולת שימור של תאי ביטא על ידי טיפולים מסוימים או טיפול באינסולין כאשר ניתן בתחילת המחלה. נכון להיום עבודות מחקר לא גדולות ולא קיים יישום בחיי יום יום של טיפולים משמרים תאי לבלב.
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מדוע בעצם?

    יפית
    27/10/2009

    מדוע בעצם "לא קיים יישום בחיי יום יום של טיפולים משמרים תאי לבלב"? בגלל שאין הרבה מחקרים ?אבל זה קורה בפועל

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • סוכרת ותפקוד הלבלב

    ד``ר רוזני אברמוף-נס
    28/10/2009

    שלום
    כפי שכבר כתבנו הרבה פעמים במדור זה סוכרת היא מחלה שמתקדמת, הווה אומר רזרבת האינסולין של הלבלב הולכת ויורדת וזאת הסיבה לכך שזקוקים ליותר תרופות ואף לתוספת של אינסולין. האם יש תרופה אחת או אחרת טובה יותר ללבלב ישנן השערות כאלו ואחרות אך לא קיימת עדות ברורה לכך .
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אבחון סוכרת
    יולי
    18/10/2009

    שלום רב,

    שמי יולי בת 38 רזה. חולה אונקולוגית (שנתיים לאחר תום טיפול כימותרפי...) מפאת סרטן מסוג הודג'קין.
    ערכי הגלוקוז שלי נעו כל השנים בממוצע סביב ה-85
    בשתי הבדיקות האחרונות עלו ערכי הגלוקוז לכדי -101.
    נכון שערכים אלו נמצאים בטווח המהווה נורמה ואולם... אני חוששת מאוד משום היסטוריה משפחתית: הוריי אינם סוכרתיים ואולם סבי וסבתי ז"ל משני הצדדים סבלו מסוכרת חריפה. לפני שבועיים עת שודרה תכנית על סוכרת נמסר כי ערכים של 100 ומעלה בזמן צום הינם סמן המחשיד התפתחותה של סוכרת. ההמטולוגית רשמה לי את בדיקת ה-HbA1C ואולם,לדברי רופאת המשפחה בדיקה זו אינה בדיקה מתאימה לאבחון של סוכרת. לאור האמור הפנתה אותי זו האחרונה לבדיקת העמסת סוכר. להלן תוצאות הבדיקות כאמור: HbA1C 5.5 (בצום של 8 שעות)
    Glucose 120' (75g) 72.6

    אודה לחוו"ד .
    מודה מראש.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    אבחון סוכרת

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • סוכרת

    ד``ר רוזני אברמוף-נס
    18/10/2009

    שלום
    אני שמחה לבשר לך שאין לך סוכרת.
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בהמשך לתשובתך שאלה נוספת...

    יולי
    18/10/2009

    ראשית תודה רבה.

    ראיתי שכותבת שגלוקוז בשיעור של 100 עד 126 נחשב לרמה קדם סוכרתית ... לאור האמור: גלוקוז בשיעור של 101ותוצאות בדיקת HbA1C בשיעור של 5.5 (כשגבולות הנורמה עומדות על 4-6על כן טיפה גבוה...) האין תוצאות הבדיקות שקיבלתי מלמדות על תרחיש שלילי גם אם לא במיידי? אני מצטערת אם אני טיפה מקשה אבל למדתי לשאול מה שיותר ולסמוך רק על עצמי לאור "חוויותי" בשנתיים האחרונות וגילוי הסרטן.

    המוןןן תודה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • רמות סוכר

    ד``ר רוזני אברמוף-נס
    20/10/2009

    שלום
    ברור שלא מדובר ערכים קשיחים הווה אומר 101 לא תקין ו99 תקין אלא ברצף מסוים ובכדי שניתן יהיה להגדיר מצבים שונים אז מחליטים על סף מסוים. הרי גם בדיקות המעבדה אינן מדויקות עד כדי כך ושינויים ברמה של כ5 אחוזים שכיחים בין בדיקה לבדיקה.
    לשמור על אורך חיים בריא זה תמיד נכון. הAIC שלך בטווח הנורמה אך בגבול העליון יותר.
    הבדיקה תקינה אך כדאי לחזור על כך בעוד שנה שנתיים.
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה רבה: המהירות והמקצועיות ראויות

    יולי
    20/10/2009

    תודב רבה.
    המהירות והמקצועיות ראויות לשבח!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בדיקת metanephrine בשתן
    קרן
    18/10/2009

    בהנחיות לבדיקת metanephrine (u) battery נמסר כי יש להמנע מאכילת בננות (בנוסף לתה, קפה, שוקולד, גלידה וכל מאכל המכיל וניל, ולהמנע מאכילת קיטניות).
    כיצד יכולה להשפיע אכילת בננה על תוצאות הבדיקה והאם הבעיה באכילת הבננה נובעת מהאשלגן שבה. אם ההשפעה קשורה לאשלגן האם לא צריך להימנע מאכילת פירות נוספים המכילים אשלגן כמו תמרים וחבושים

    תודה רבה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    בדיקת metanephrine בשתן

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בדיקת מטנפרינים בשתן

    ד``ר רוזני אברמוף-נס
    18/10/2009

    שלום
    תכולת האשלגן אינה משפיעה על בדיקת המטנפרינים.
    לדעתי הבבנות משפיעות בעיקר על בדיקת VMA אשר כלולה בבדיקות המתבצעות ולאו דוקא על מטנפרינים.
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום