פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

היום בדקתי סוכר לאחר ארוחת בוקר.בערך שעתיים לאחר הארוחה והמדד הראה 166 .האם זה אומר חשד לסכרת?
בתודה: אן

שלום רב

אני בהיריון , שבוע 27, שני הריונות קודמים עם סוכרת מטופלת באינסולין.
ההיריון הזה שונה מהאחרים - עד כה לא נזקקתי לאינסולין, כמו בשלבים המוקדמים של שני ההריונות הקודמים, והשליטה במשקל מצויינת.
ערכי הסוכר הנמדדים עומדים בציפיות.
הבעיה היא שאני מתעוררת עם סוכר יחסית גבוה.
אתמול לדוגמא שעה אחרי ארוחת ערב היה לי 96 (סלט גדול עם גבינה צפתית ויוגורט רגיל).
היום בבוקר מדדתי וקמתי עם 112.
אני שותה בבוקר קפה ואוכלת רק בסביבות 09:00 ושעה לאחר מכן הסוכר תקין.
מרפאת הסוכרת אצלי רוצה לתת לי 4 יחידות ללילה על מנת שבבוקר הסוכר יהיה מתחת ל- 95.
אני בשלב זה לא רוצה להתחיל עם האינסולין. משקל התינוק תקין וגם המשקל שלי.
אם הרמה אינה חריגה לאחר ארוחת בוקר - למה אני צריכה את האינסולין?
למה חשוב שזה יהיה פחות מ-95 למהלך הלילה?
ברור לי שברגע שאתחיל להזריק - מכאן זה רק ילך וידרדר - גם הסוכר וגם המשקל.
אודה לחוות דעתך בנושא.
רפואה שלמה לכולם

אני בשבוע 8 אחרי IVF עם שני עוברים. מטופלת ב-100מ"ג אלתרוקסין (כל יום כדור) עקב תת פעילות הבלוטה עוד לפני ההריון. בבדיקה אחרונה TSH -6.2 T4 -13.5 T3 -3.3
לא הצלחתי לקבוע תור דחוף לאנדוקרינולוג (רק בעוד שבועיים) האם יגרם נזק בהתפתחות העוברים בזמן הזה??? האם מומלץ להעלות מינון ואם כן בכמה?

שלום !!
הייתי אצל הרופא שלי והוא נתן לי מרשם לגלולות אסטל 35 עקב שיעור יתר .
בעלון ההדרכה של התרופה כתוב להתחיל לקחת מהיום ה-1 של המחזור , כל יום למשך 21 ימים ואז לעשות הפסקה של 7 ימים שבמהלכה יתרחש המחזור .. אז השאלה שלי אם אני גם צריכה לעשות את ההפסקה של ה- 7 ימים או שאני לא צריכה לעשות הפסקה , בגלל שאני לוקחת את הגלולה עקב השיעור יתר ?
שאלה נוספת - חייב לקחת את הגלולה לאחר ארוחה או שזה לא משנה ?

תודה רבה !

אם יש לי את מחלת השימוטו, האם זה אומר שבשלב מסוים יהיה לי גם זפק?

אם אני לוקח את הכדורים לפי הוראת הרופא, האם ייתכנו סימפטומים נוספים, או שאני יכול לחיות בבריאות עד 120?

תודה

שלום, לפני 3חודשים עברתי ניתוח בלוטת התריס בעקבות קרצינומה פפילרית.בבדיקות דם ראשוניות לפני הניתוח רמת הtsh שלי היתה מעל 200! הרופאים אמרו שכנראה ויש לי אשימוטו שגרם לסרטן.באותה תקופה למדתי ועבדתי כך שעייפות מבחינתי היתה בגלל אלו ולא בגלל מצב בריאותי קלוקל. הייתה לי תקופה לפני כחודש וחצי שרמת ה tsh היתה מעל ל1000! בגלל שהפסקתי עם האלטרוקסין לקראת הטיפול ביוד.כעת אני על tsh 112 ולוקחת 150 מ"ג. הרופאים אמרו שאני קרוב לוודאי סובלת מתת פעילות בלוטת התריס שגרמה לאשימוטו מבלי לדעת קרוב ל 3 שנים.בדיעבד האם ועד איזו רמה תת הפעילות פגעה בי במובן הקוגניטיבי? והאם זה הפיך? (אני חוששת שזה פגע בי בתאים במוח, אני מרגישה קושי רב בריכוז ומחשבה כללית איטית, האם זה קשור?)
האם יש עוד מקרים קשים של תת פעילות כזו?
תודה רבה.

בבדיקות שתן שבצעתי לאחרונה ,(ובדיקה חוזרת בגלל המימצא,) התגלה סוכר בשתן -50.סוכר בדם באותו מועד 89 ובעבר בסביבות 100-103.מה משמעות ממצא הסוכר בשתן. ?בעברי סוכר "סמוי" בהריונות.האם זה מצביע על בעיה כליתית?
תודה.

שלום

עשיתי בדיקת דם לאחרונה ובתוצאות נראתה רמה גבוהה של TSH:
11.99.

רמת הFT4 נראית תקינה:
16

אין נתונים נוספים.

נראה לי שאני מרגיש חלק מהסימפטומים של תת-פעילות בלוטת התריס אך הם לא מפריעים לי לפעילות תקינה.

רופא המשפחה הפנה אותי לבדיקות דם נוספות ואני אמור לקבל תוצאות ביום שלישי.
קבעתי כבר תור לאנדוקרינולוג ליום חמישי.

הבעייה העיקרית שלי היא שעוד שבועיים אני טס לחו"ל לחופשה של חודש.
זה מאוד מדאיג אותי שהבעייה יכולה להחריף.

רציתי לדעת האם כבר בפגישה הראשונה עם האנדוקרינולוג הוא יתן לי כדורים (אם יש צורך) או שזה דורש סדרה של בדיקות שלא תסתיים עד הנסיעה?
בכלל, מה אתם ממליצים לי לעשות בהקשר לנסיעה?

תודה

האם בסוכרת סוג 2 ניתן להגיע לאיזון רק ע"י אינסולין ארוך?

דר', לעניין ברזל, DHEA-S, ו- D2: אני בן 63 במצב בריאותי כללי טוב. מה המשמעות ומה לעשות עם מאזן הברזל ועם ה- DHEA-S ועם ה- D2 שעדיין נמוך (יתר בדיקות הדם והשתן המקיפות - תקינות. הכל בעקבות חולשה וחוסר אנרגיה שמשתפר, ובעקבות בעיה קלה בצפיפות העצם)?

1. פריטין 34 (33-266) בירידה למרות תוסף ברזל (לפני שנתיים 51).

פה-איירון 83 (70-180) גם בירידה (לפני שנה 132).

טרנספרין 199 (160-360) גם בירידה (לפני שלושה חודשים 210).

בי-12 391 (211-911) בעליה בעקבות תוסף בי-12 (לפני שנה 280).

2. DHEA-S 1.48 בירידה (לפני שנה 2.56). סקלה 1.52-2.17

קורטיסול 8AM היה 681 (118-618) לפני שלושה חודשים, עכשיו 515.

קורטיסול חופשי 24HRS 54 סקלה 9-90.

כל היתר (FSH, TSH, FT3, FT4, PROLACTIN, LH, TESTOSTERON TOTAL, PTH, ESTRADIOL)E2(LOW) - כל אלה במקום טוב בנורמה.

3. D2 29, לפני חצי שנה 21, העליה בעקבות תוסף D3 וקלציום.

תודה.

שלום רב,

אני בחור בן 20, וכבר למעלה משנה סובל ממחלה כרונית לא ידועה, יש לציין שרופא מומחה אחד ציין בדבריו בבדיקה הגופנית: "הביטוס מעט מרפנואידי", בנוסף לכך יש לי כבר זמן רב אקנה שלא מגיבה לטיפול, סינוס טכיקרדיה, גוש קטן ולא כואב בצוואר (TSH תקין), בעיות מעיים (גזים, צואה בוצית, רגישות וכד'), הפרעות שינה, חום נמוך כרוני עד 38 מעלות, התקפים של הזעות יתר (בעיקר בידיים) ואודם בעור, נשירת שיער, חוסר תיאבון, חולשה ועייפות ניכרת ועוד... בבדיקות המעבדה עד כה נמצאו חוסר ברזל ופריטין ללא אנמיה, בילירובין מוגבר (עיקרו בלתי ישיר), עליות ומורדות דרסטיות באחוז הלימפוציטים בדם, CEA 1.2 ,888 CPK, פרוטאינוריה קלה והמטוריה מיקרוסקופית (מוקוס מוגבר בשתן), ללא עדות למחלת חיסון עצמי, המוליזה, מדדי דלקת תקינים, אימינוגלובולינים תקינים, נשלל צליאק, איידס, מחלת הנשיקה, תפקודי קרישה תקינים, סרולוגיה להפטיטיס שלילית, CT בטן תקין, PTH תקין, לא נבדקו עדיין תפקודי אדרנל!!!

האם לדעתך מדובר בתסמונת רב גידולית זו? האם יש צורך בבדיקה גנטית? האם יש צורך בבדיקת קלציטונין? מה עליי לעשות וכיצד עליי להשלים את הבירור?

שלום
לאחר שאף טיפול קונבנציונלי באקנה לא עזר (פעמיים רואקוטן, אנטיביוטיקות שונות..) ובדיקות הורמונליות שיצאו תקינות (אין שחלות פוליסיציטיות- למרות שיש תסמינים וקיים במשפחה) קיבלתי מהאנדוקרינולוגית שלי אלדוספירון שנראה כי הוא אכן עוזר לבעיה.
ברור לי שזהו פתרון קוסמטי בלבד אך כרגע הוא היחיד שעוזר.
ברצוני לדעת מהן הסכנות לטווח ארוך של התרופה, אני יודעת שהיא משנה את האלקטרוליטים, אך האם יש תופעות שיכולות להזיק לי לטווח ארוך?
(עוד לא עבר מספיק זמן כדי שאראה אם גרם לי להפסקת המחזור)
תודה רבה

שלום רב.
הייתי חולה בדלקת גרון וקיבלתי במשך שבועיים אנטיביוטיקה, לאחר ייאוש שריתי שאנטיביוטיקה לא עוזר פניתי לאאג והוא אבחן שיש לי דלקת בבלוטת הטריס וקיבלתי ממנו אספירין.
אני בן 35 ואני יודע שאספירין עושים הרבה שינוים בגוף האם זו התרופה הכי יעילה?
אשמח לקבל את חוות דעתך

שלום

אני בהריון בשבוע 26, סובלת מתת פעילות של הבלוטה מזה כעשר שנים, נמצאת במעקב וטיפול אלטרוקסין במינון של 800 לשבוע. אודה על תשובתך למספר שאלות:

1. עד לשבוע 26 היתי מאוזנת, בשבוע 26 התקבלו הערכים הבאים:
TSH 5.88 (נורמה 0.25-5.0)
FT3 2.54 (נורמה 2.3-6.4)
FT4 12.98 (נורמה 9-20)
הרופא המטפל נמצא כרגע בחופשה ורציתי לדעת מהו המינון החדש המומלץ לדעתך?
האם חריגה זו בשבוע 26 עלולה לגרום נזק התפתחותי, מוחי או אחר לעובר?
2. האם כל סימפטום תת פעילות של הבלוטה הינו מחלת ה"שימוטו", אם לא מה ההבדל בין השניים?
3. האם קיים קשר בין תת פעילות של הבלוטה לבין חרדות שחוויתי במהלך הילדות?
4. האם ידוע על קשר גנטי? האם העובר עלול לסבול גם הוא מתת פעילות של בלוטת התריס?

ענבל

אני בת 28. ייתכן שאני בהריון (טרם בדקתי למה יש איחור במחזור).

אני במעקב בלוטת התריס + טיפול באלטרוקסין 50 מ"ג ליום.

לאחר שה-TSH שלי עלה מ-1.35 ל-2.65; וה-T4 עלה גם הוא מ-18.1 ל-19.3 (הכל בבדיקות דם שנעשו בסביבות 9 בבוקר כשעה לאחר נטילת כדור אלטרוקסין) המליצו לי לעשות את בדיקת הדם לפני נטילת הכדור.

היום קיבלתי תוצאות: TSH =3.13 T4=16.4. רופא אמר לי שאני צריכה שה-TSH יהיה בסביבות 1-1.5 בהיריון.

האם העובדה שביצעתי את בדיקות הדם לפני נטילת האלטרוקסין בבוקר השפיעו בצורה משמעותית על תוצאות בדיקת הדם? כדאי שאבדק מייד שוב? אני יודעת שזה יכול לגרום מומים לעובר.

אם לא - האם המינון פשוט לפתע אינו מתאים לי יותר??

לתשובתכם הדחופה אודה,
נירית