פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

שלום
קשרית שבוצעה בה ביופסיה כשגודלה היה 1.3סמ הביופסיה יצאה תקינה.
כיום כל חצי שנה אני במעקב בחצי שנה הראשונה הקשרית קטנה ל-11ממ בגל הביפסיה והנוזל שנילקח ממנה,אחכ גדלה ל-12 והיום שעשיתי אולרסאונד היא 15 ממ אותה קשרית שבוצעה בה ביופסה האם עלילעשות שוב ביופסיה למרות שיצאה תקינה בעבר?
תודה

מה יכולה להיות הסיבה לטסטוסטרון בגבול המאוד נמוך של הנורמה בבן 24?

האם יכול להיות קשור בין היתר לטיפול אנטידפרסנטי (בעבר ע"י ציפרלקס וכיום ע"י סימבלטה)

מה הסימנים שיש בעיה בהיפופיזה ?
אני בהריון שבוע 23.
ה TSH אצלי הוא 1.70 וה T4 בגבול התחתון של הנורמה אך בתוך המסגרת.
מהם הסימנים שיש בעיה בהיפופיזה ?

בצום 120 5.70 בבדיקת a1c אני קוראת ובכל מקום אומרים אחרת שבבדיקת a1c צריך להגיע עד6 וחלק אומרים עד 7 מה הנכון????

שלום, עשיתי בדיקת דם בצום 12 שעות גלוקוז 88 ואינסלולין 4.4 (טווח0-29). האם קיימת אצלי תנגודת אינסולין? מה היחס המועדףבין המדדים?קראתי שגדול מ-7 האם זה נכון?הייתה לי הפלה ושוקלים לתת לי מטפורמין בהריון הבא לתמיכה האם זה יכול לעזור? תודה

אני מאוד מודאגת. אני מקבלת אלטרוקסין 50 מג(1כדור). בדיקת דם מ27/01/09:
tsh 2.74
t4 free 12.2
t3 free 4.4
לפני שבוע גיליתי שאני בהריון. כרגע בשבוע 5. בדיקת דם לפני יומיים:
t4 free7.0
tsh 87.39

אלטרוקסין התחלתי לקחת כמעט לפני שנה עי תכננתי הריון עם tsh 5.
קראתי שתת פעילות גורמת לפיגור שכלי. האם אפשר לעשות משהו כדי שילד יהיה בריא? האם יש עוד סכנות לעובר?
למה יש קפיצה כזאת של ההורמונים?

קורה לי משהו מוזר אנ י אוכל ארוחת צהריים (פסטה) ולאחר שעתיים אני בודק סוכר ואז יוצא לי -260 ואז אני אוכל גלידה ואז בודק שוב לאחר כמה דקות ואז הסוכר יורד לי ל-140 אני לא מבין איך זה יכול להיות במקום שהסוכר ימשיך לעלות הוא יורד .?

תודה על תשובתך הקודמת
רוצה להמשיך ולשאול אם אכן אינסולין לנטוס יכול להיות התשובה בשבילי, בן 45 עם סכרת 2, בעל עודף משקל בינוני
תודה

שלום רב.
אני סובלת כבר 5 שנים מהיפרפרלקטינמיה ,ללא אדנומה של ההיפופזה
בעיה זו הובחנה בעיקבות כאבי ראש ,בחילות והקאת קשות שלא ניתן לעצור אותם וגרמו לביקורים רבים בבתי חולים ,הרופאים קשרו את כאבי הראש בחילות והקאות לרמת הפרולקטין הגבוה ,ליפני האיבחון הייתי מטופלת בתרופות נוגדי הקאות מאותם משפחת תרופות שניתנות לחולי סרטן בעיקבות כימוטרפיה אך כאשר הובחנה בעית הפרולקטין היתי צריכה להפסיק את נטילת התרופות נגד הקאות כי הם מעלות את רמת הפרולקטין(הייתי משתמשת בהם באופן יום יומי) ניתנה לי התרופה דוסטינקס אך בעיקבות תופעות הלוואי של למשל החרפה של בחילות והקאות בלי יכולת לטפל בהן בצורה קונבנציונלית נעלצתי להפסיק את הטיפול וכיום ללא טיפול תרופתי וללא שינוי ברמת הפרולקטין קיבלתי מרופא המשפחה מרשם לרונבין–תרופה המכילה את החומר הפעיל בקנביס T.H.Cמטרתה –דרך טיבעית להפסקת בחילות והקאות אך תרופה זו יקרה מאוד כ–1900 שח בחודש .בעיקבות זאת חקרתי בנושא צימחי המרפא ונחספתי למחקרים רבים שהוכיחו שקנביס רפואי מוריד ומייצב את רמת הפרולקטין! ,גם כידוע עוזר במניעת כאבי ראש בחילות והקאות הבעיה היא שקנביס אינו חוקי במדינת ישראל , אך המדינה מכירה בשימוש לצרכים רפואים , ומשרד הבריאות רואה בקנביס תרופה לכל דבר .אני עומדת בקרטריונים לקבלת קנביס רפואי אני רק לא מוצאת רופא מומחה שאין לו הסתיגויות אידיאולוגיות מטיפול זה ושיסכים לתת לי המלצה למשרד הבריאות. צריכה את עזרתכם במציאת רופא מומחה
בתודה מראש

שלום רב,
אני בתחילת הריון (שבוע 7). בשל הפלות חוזרות הומלץ על טיפול באספירין 100MG ליום וכן זריקות קלקסן משבוע 8 (עדיין לא התחלתי לקחת).
כיון שיש לי רמות נמוכות של זרחן, שלחו אותי לבדיקות ויטמין D 25 OH (ערך 31.8 כשהנורמה היא 75-250 יח) ובדיקות PTH (שנמצאו בקצה הנמוך של הנורמה).
לאור ממצאים אלו ורקע משפחתי של אוסטיאופרוזיס ותת פעילות של TSH אני חוששת מהקלקסן שתופעת הלוואי שלו הינה אוסטיופרוזיס- 1. האם החשש שלי מוצדק.
הבוקר קיבלתי תוצאות בדיקות דם ואלו גילו בפעם הראשונה שיש לי עליה ברמות TSH (4.69(
וירידה בT4 free - שערכו עומד על 10.6 בלבד
. 2. האם יתכן שהעליה הזאת נובעת מההריון עצמו, מנטילת האספירין או מהתפרצות של המחלה, יש לציין כי אין לי תופעות נוספות, ירדתי מאד במשקל בשנה האחרונה, אין יובש בעור, אך לראשונה בחיי אני סובלת מקור (תמיד סבלתי מחום).
מה כדאי לי לעשות, האם להפסיק לקחת תרופות ?
אשמח לקבל במייל הפרטי שלי תשובות לגבי אנדוקרינולוגים שמתמחים בתופעות הקשורות להריון.

רציתי לדעת כמה זה חשוב בשמירה על איזון סכרת , שיהיו מדדי A1C נמוכים?
המדדים שלי לא יורדים את ה 8% והבנתי שזה לא בריא
שמעתי שהישמוש באינסולין מסויים , בשם לנטוס, אמור לאזן את ערכי ההמוגלובין המסוכרר ושחשוב לשמור אותם מתחת ל7
זה אכן כך?
תודה

שלום רב
אני בהיריון שבוע 7+7, עוד לא הלכתי לראות דופק, מחכה לשבוע 8. בכל מקרה יש לי גם סכרת, מאוזנת על ידי משאבה בודקת 7 פעמים ביום וגם תת פעילות בבלוטת התריס נוטלת 900 מיקרוגרם בשבוע. נכנסתי להיריון מאוזנת. לפני שבועיים ב- 16 למרץ עשיתי בדיקה TSH היה 3.25 ו- T4 היה 12.03 היום עשיתי שוב ושומו שמיים ה- TSH הפך להיות 11.02 ו- T4 הפך להיות 11, אני אחרי שתי הפלות בשבועות ראשונים וגם אז הבלוטה השתוללה לי. למה לא נתנו לי לעשות בדיקה כל שבוע? למה חיכו שבועיים? בטח עשיתי נזק לעובר. הבטא שלי בתחילת ההיריון בשבוע 4+4 הייתה 1004 והיום 50252, לפי בדיקה של הכפלות זה היה צריך להיות בסביבות 80000 כאילו הבטא עצרה שבוע שעבר מתי שגם הבלוטה התחילה להשתולל. אין לי עם מי לדבר ואני לא מפסיקה לבכות. מפחדת מפעם שלישית הפלה.אני מטופלת בהיריון בסיכון גבוה בבלינסון אבל הם רק דאגו לטפל לי בסוכר את הבדיקה של ה- TSH אני דאגתי לעשות בעצמי....

אני בן 23,
מטופל ע"י CYMBALTA 90mg/d בשל דיכאון וחרדה ונמצא במצב מאוזן.
מזה כחודשיים ירידה משמעותית בחשק המיני, לצד ירידה מסויימת בתפקוד המיני.
TSH, LH, FSH ופרולקטין - תקינים לחלוטין.
טסטוסטרון טוטאל - 8.7nmol/L (הנורמה: 8.4 - 28.8).

1. האם ניתן לייחס את תלונותיי לערך הגבולי - נמוך של טסטוסטרון?
2. האם יתכן כי רמתו הנמוכה של הטסטוסטרון היא משנית לטיפול ב - CYMBALTA?
3. המשך בירור ו/או טיפול?

תודה

שלום רב

למה התירוגלובולין גבוה?

היה לי tsh 9.3 והרופא נתנה לי חצי כדור אתרוקסין וזה ירד ל-4.93 לאחר שבוע וחצי.

מה פשר התירוגלובולין?


4.20- 0.35 mIU/L 4.93 TSH



6.5- 3.5 pmol/L 4.5 T3- FREE

20.0- 10.0 pmol/L 14.4 T4- FREE

55.00- 0.80 ng/mL 94.90 THYROGLOBULIN


תודה

אני בת 28

בבדיקת דם שערכתי השבוע עלה כי ערך ה-TSH של הוא 4.34

בבדיקות משנים קודמות הערך היה סביב ה-3



אני נאבקת בהשמנה, על אף שמירה על תכנית תזונה מאוזנת (דיאטה של כ-1300 קלוריות ביום, ארוחות ביניים לאורך כל היום, הפרדה של עד 3 שעות בין ארוחות ואיזון בין חלבונים ופחמימות+ מנה מותרת פעם בשבוע), ב-4 השנים האחרונות העליתי את לאט לאט משקלי ב-20 ק"ג (מ-54 ל-74).

מסגרות שונות של דיאטה (שומרי משקל וכו') לא מצאו סיבה מדוע איני מצליחה להרזות ונשרתי מהן אט-אט.

מכיוון שגם אמי ואחיותיה סובלות מחוסר איזון בבלוטה, התחלנו לחשוד שאולי זו הבעיה המעכבת את הירידה במשקל ואף גורמת לעלייה איטית.

באחרונה התחלתי תכנית אימונים עם מאמן פרטי ודיאטנית - 5 אימוני ספורט בשבוע (משלבת בין אימון עצים לתרגילי כוח ועיצוב) ותזונה מאוזנת (נדרשתי להעלות מעט את כמות האוכל בשל כמות האימונים) - עברו 5 שבועות ועדיין אין תוצאות של ירידה במשקל.

אני משלמת אלפי שקלים למאמן הפרטי והמשקל לא זז. אני מאוד מתוסכלת.



לשאלתי-

האם זה ייתכן שאת כל המאמצים הכבירים שאני עושה "מבוטלים" לכאורה?

האם לתת-הפעילות של הבלוטה (בסטייה שאינה בהרבה מעל לסקאלה) יש השפעה כה גדולה עליי?

האם זה מה שמעכב אותי בירידה במשקל?

האם נטילת אלטרוקסין תעזור לי להשתחרר מהמעצור הזה?

לאיזה ערך צריך להגיע?



בשלב זה רופאת המשפחה שלי לא רוצה לרשום לי אלטרוקסין ושלחה אותי לבדיקות נוספות של נוגדנים.



המון תודה מראש