פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

שלום,

בן 52, סובל מ "צפיפות עצם נמוכה במידה מתונה , אוסטיאופניה).
מתחיל טיפול כימו עקב מחלה, הרופאה אמרה שאחת המרכיבים בטיפול : Prednisone , הוא סטרואיד שיכול לפגוע בצפיפות עצם ושכדאי שאקח כדורי קלציום\וימין D בתקופת הטיפול. המינון של הסטרואיד שאקבל: 100 מג ליום במשך 5 ימים, פעם בשלושה שבועות, שישה מחזורים כאלו.

האם את תומכת בדיעה ? ואם כן , איזה כדור ?, איזה מינון , ולכמה זמן היית ממליצה לי לקחת את הטיפול ? (כימו = 6 מחזורים , פעם ב 3 שבועות), ובכלל, מה עלי לעשות כדי לצמצם פגיעה בצפיפות העצם בתקופת הטיפול.

תודה.

שלום רב
בן 45, פאנקראטיטיס כרוני מגיל צעיר
ללא תפקוד אקסוקריני
מבחינת תפקוד אנדוקריני בדיקות דם אחרונות
מראות על גלוקוז תקין בצום (92) וH1AC תקין (4.9)
סי-פפטייד ירד לרמה של 0.7 ורמת אינסולין 3
האם נדרשת התערבות בהנחה שרמות סוכר תקינות על פי בדיקת הדם?

שלום רב,

ב-2.8 ביצעתי בדיקת דם שלאחריה הרופא ציין שאני לקראת ביוץ: E2 - 1099, progesterone -2.7, LH 10.9. היום ביצעתי בדיקה חוזרת (טרם קיבלתי ווסת) E2 - 223, progesterone -4.5, LH 5.3. רציתי לשאול אם אני צפויה לקבל ווסת בימים הקרובים ואם הערכים תקינים.

העשיתי העמסת סוכר 75 ואשמח בעזרה בתוצאות
H1C יצא לי 5.4
סוכר בצום 102
סוכר לאחר 120 דקות 126
איסולין בצום 25UIU/ML
איסולין לאחר 120 דקות 140UIU/ML
אני סובלת מעודף משקל ושחלות פלציסטיות לפני טיפולי פוריות

שלום רב, אני בת 61. בבדיקת צפיפות עצם התקבלו התוצאות הבאות: באגן שמאל מינוס 2.1 ובאגן ימין מינוס 2.3 ובחוט השדרה (L2-L4) מינוס 1.7. הבנתי שצריך לקחת כדורים של קלציום וויטמין די? (או שהמצב כבר מצריך טיפול אחר)? ואם כדורים - איזה מינון?

שלום רב!

אני חולת hypothyroidism (השימוטו), אינני מקבלת הורמונים (רופא לא ממליץ). TSH=3.16
ANTI=TPO13.23
FT3=3.67
FT4=12.15
בזמן אחרון עליתי ב16 ק"ג, שנים מרגישה חוסר כוח
תוך שבועיים אחרונים ביצעתי את אותה בדיקה פעמיים (CORTISOL FREE 24 שעות). קיבלתי פעמיים אותה תוצאה: "הריכוז בדגימה נמוך מסך המדידה של השיטה, לא ניתן לכימות".

התור הקרוב לרופא אנדוקרינולוג בדצמבר.

רציתי לשאול, בבקשה, מה ההסבר לדבר, האם זה מעיד על תפקודה הלקוי של יותרת הכליה?
אילו בדיקות כדאי לעבור?
אני מצפה לתשובה.
תודה מראש.

בכבוד רב,
דינה

שלום, עברתי ניקור משתי קשריות. קיבלתי תוצאה פתולוגית והתור לרופא רק בעוד שבוע.
1.בניקור מסה צוארית ניראה ומר קולואידי ומאקרופגים מלאי פיגמנט וקבוצות של תאים אפיתליאליים בסידור סולידי ומעט פפילרי . חלק מהתאים מעט כישוריים (אינבולוטים?) . מבחינה מופרפולוגית יתכן שמדובר בפיזור של גידול פפילרי ממקור טירואיד. 2. בניקור מקשרית/מסה צוארית שניה נמצאו אלמנטים לימפטים של קשר לימפה בדרגות בשלות שונות עם ריבוי יחסי של תאים בגודל בינוני . - לא ניראו תאים אפיתליאליים ממאירים . אני מאוד בלחץ. תוכלי להרגיע ? סליחה ותודה .

בת 66 לאחר נפילה ושבר במפרק הירך +החלפה יש לי תת פעילות בלוטת התריס ומטופלת בסינתרואיד , ביצעתי בדיקת צפיפות עצם והתוצאה של ירך השמאלית היא 3.7 - ועמוד השדרה 43-נאמר לי שהאוסרופרוזיס אצלי חמורה ולכן המליצו על זריקה יומיומית למשך שנתיים של פורטאו . האם במצבי ניתן לקבל זריקה פעם בחצי שנה ? האם כדורי סינתרואיד גרמו לבעיה בצפיפות העצם ?והאם הזריקה באמת בונה עצם כפי שאומרים ?

אנח עתידה ללדת בעוד חודשים ונוטלת פרדנזון 9.בגלל cahהאם ניתן להניק עם מינון הנ"ל

בן 12 בצע בדיקות שגרתיות
סידן גבוה בדם 11.3 חזרנו על מדידת הסידן בתוספת זרחן וpth.
סידן עדיין גבוה 11.3 הזרחן מעט גבוה 5.9 הטווח עד 5.4
והpth תקין 44 כשהטווח 18-80.
בצענו שתן ביוכמיה (לא איסוף)
1056 m0sm/k הטווח התקין 50-1200
CREATININE- U SAMPLE 132.5 mg/dL
CALCIUM/CREA RATIO 0.17 הטווח התקין 0-0.20
CALCIUM- U SAMPLE 22.8 mg/dL
MICROALBUMIN-U SAMP מתחת לסף רגישות
MICROALBUMIN/CREAT NA לא ניתן לחישוב

מה הלאה? דואגת מאוד

שלום דר'
בן 49. ברקע אקרומגליה מטופלת. בדיקה אחרונה יצא T4 free נמוך, 10.5, כאשר הגבול התחתון של הנורמה 11.5. האם זה חריגה משמעותית?
ה TSH ו T4 free יצאו תקינים. כמו כן PTH יצא גבוה, 94 לעומת 80 גבול עליון.
יכול להעיד על בעיה בהיפופיזה או בבלוטת תריס?
תודה

בן 12.5
בבדיקות שגרתיות התגלה סידן 11.3. שאר ספירה וכימיה תקינים כולל שתן.
חזרנו על הבדיקה בתוספת מדידת זרחן וpth.
הסידן נשאר 11.3, הזרחן גם גבוה 5.9 כאשר הטווח התקין זה עד 5.4 והpth יצא תקין.
מה הסיבה לכך?
האם יכול להיות גידול שפיר ביותרת התריס כאשר הpth תקין או שאם זה תקין זה שולל?

שלום . כיום בן 67, לפני 4 שנים התגלה גידול בנזופארינקס משמאל (שלב התחלתי) וקיבלתי מס' טיפולי כימתורפיה וטיפולי הקרנות. זה כבר מאחורי וכמובן שאני הולך לביקורות כאלה ואחרות. בשבוע שעבר עשיתי אולרטסאונד בלוטת התריס ולהלן התוצאות -

איסטמוס - ברוחב 0.2 ס"מ. מרקמו הומוגני
אונה ימנית - בגודל 1.9x1.8 ס"מ, אינה מוגדלת, מרקמה אינו אחיד
אונה שמאלית - בגודל 1.6x1.4 ס"מ, אינה מוגדלת, מרקמה הומוגני.

בלוטות רוק תת לסתיות:
מימין- בגודל ומבנה תקינים
משמאל- הודגמה בלוטת לימפה בגודל 0.4-1.4 ס"מ בעלת מראה שמור.

בלוטת הפרוטיס - מימין ומשמאל בגודל ומבנה תקינים.

ללא עדות לבלוטות לימפה מוגדלות לאורך צוואר ימין

לאורך הצוואר הקדמי משמאל הודגמו מספר בלוטות לימפה בגודל עד 0.7 ס"מ, בעלות מראה שמור.

אשמח לשמוע את חוות דעתך,
תודה רבה

היי,
אני בהריון שבוע 5 ויצא לי בבדיקות דם שה tsh שלי הוא 8
לא סבלתי מעולם מתת פעילות של בלוטת התריס
מה יש לעשות ?
האם במצב זה זה מסוכן?

שלום.

בן 52, סובל מ "צפיפות עצם נמוכה במידה מתונה בגלל טוסטסטרון נמוך, אוסטיאופניה).

מתחיל טיפול כימו עקב מחלה, הרופאה אמרה שאחת המרכיבים בכימו : Prednisone , הוא סטרואיד שיכול לפגוע בצפיפות עצם.

אודה לכל עצה ממך כיצד אוכל לצמצם את הפגיעה בצפיפות העצם שגם ככה לא הכי טובה, בתקופת הטיפולים.

אני מתוכנן לקבל 6 מחזורי כימו, פעם בשלושה שבועות, ובכל מחזור יהיה Prednisone

תודה.