פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

מנהל הפורום

ד``ר מאיה איש שלום
ד"ר מאיה איש שלום
הוספת הודעה לפורום
 
לקביעת תור אצל ד"ר מאיה איש שלום ללא פרסום בפורום
 
  • תוצאות לבדיקות סוכרת
    ניצן
    08/08/2023

    היי דוקטור. ביצעתי בדיקות לנוגדנים לסוג הסוכרת ותפקוד הלבלב. סוכר בצום ביין 105-127.
    כל הבדיקות נעשו בצום.
    בדיקת gad-2 תוצאה 2.1 u/ml. הטווח התקין הוא 0-5.
    ואני מצרף פה עוד 2 בדיקות של אינסולין ו c- peptide. אשמח לתשובה.


    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    תוצאות לבדיקות סוכרת

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לניצן

    ד''ר מאיה איש שלום
    09/08/2023

    אם יש חשד לסוכרת אוטואמונית אז כדאי לבדוק גם ANTI INSULIN (במידה ולא היתה חשיפה לטפול באנסולין) וגם ANTI ISLET. רמת הC PEPTIDE בנורמה אך היא פירוש התוצאה תלוי ברמת הסוכר במקביל אם היתה סביב 100 אז מדובר בתפקוד תקין לגמרי של הלבלב. גם ההתיחסות לאנסולין למשל לצורך חשוב תנגודת לאנסולין ברמת הכבד תלוי ברמת סוכר במקביל
    בכל מקרה על פניו הללו נראים תקינים.
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שכחתי לקחת לחופשה את המזרק
    דנה
    08/08/2023

    שלום רב אני טסה כעת ל8 ימים לחול .שכחתי לקחת אתי את המזרק .אני מקבלת זריקה פעם בשבוע 0.5% לצורך סכרת.בנוסף לוקחת גלוקופאג)לא שכחתי לקחת איתי( האם זה קריטי שאפספס שבוע זריקה? האם זה מסוכן?תודה )אם כן יש לי ביטוח .תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לדנה

    ד''ר מאיה איש שלום
    09/08/2023

    בגלל זמן מחצית החיים הארוך של אוזמפיק (שבעה ימים) אם תזריקי אחרי 8-10 ימים רמת התרופה תרד בקצת.
    התרופה מתפנה לגמרי מהגוף אחרי 4-5 שבועות, תשאר עדין תרופה ברמה סבירה בפרק הזמן הזה (8-9 ימים).
    טוב שיש לך את הגלוקומין שאת יכולה להמשיך שגם משפיע לחיוב על רמת הסוכר.
    אפשר לנסות שלא להפריז בצריכת פחמימות ולהקפיד על הליכות/ספורט אחר ואז רמת הסוכר בטח תשאר יציבה.
    נסיעה טובה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בת 38, ממצא של סידן גבוה בבדיקות דם
    יעל
    08/08/2023

    שלום, אני בת 38 בבדיקות שגרתיות שעשיתי התגלה סידן גבוה בדם 10.86. בהדיקה חוזרת 10.74. אלבומין 4.63, ויטמין d 66 pth 41.9. הרופאה שלחה אותי לאיסוף שתן ואמרה שלא נראה כי מדובר בבלוטת הפראתרואיד. האם היית ממליצה על בדיקות נוספות? האם תוצאת הpth אכן שוללת בעיה בפראתרואיד?
    קראתי דברים מאוד מלחיצים בגוגל ואני מודאגת...

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה ליעל

    ד''ר מאיה איש שלום
    09/08/2023

    מתקנים את רמת הסידן לאלובמןי כך שסידן 10.74 בנוכחות אלבומין 4.63 בעצם מדובר בסידן מתוקן של 10.2 שזה תקין אך בשליש העליון של הנורמה. האם רמות פוספור תקינות? . מהן היחידות של רמת ויטמיןD. הPTH גבולי. מוגבר במידה קלה.
    במצב כזה כדאי לבצע אסוף שתן לסידן שיכול לעזור באבחנה
    יתכן שיש כאן היפרפרתירואידזם ראשוני בהתהוות דהינו בשל גידול שפיר בפרתירואיד, או שיש כאן היפרפרתירואידזם משני למשל לצריכה לא מספקת של סידן או להפרשת יתר של סידן בשתן וטפול של הללו אז יתקן את רמת הPTH
    בכל מצב לא נראה שיש כאן משהו מדאיג אלא משהו לברור ומעקב. לאור רמות הסידן בתחום העליון של הנורמה מחשיד יותר להיפרפרתירואידדזם ראשוני אך כשהסידן תקין לרב עוקבים אלא אם יש אוסטואפורוזיס /שברים או אבנים בדרכי השתן/ירידה בתפקוד כליתי
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה של סיטי גב
    בר
    07/08/2023

    שלום ביצעתי סיטי לגב ומעבר לכך גילו שיש לי באדרנל ימין מודגמת קשרית בגודל 2.2 *1.3 ס"מ בצפיפות נמוכה פחות מ 10hu מתאימה לאנדומה.קשרית בקוטר 1.4 ס"מ באדרנל שמאל בעלת מראה טומוגרפי דומה מתאימה לאנדומה.מודגמים דיביריטיקולים לאורך הסיגמה ללא דלקת. בשנת 2011 ביצעתי סיטי ושם ראו גושונים בשני האדרנלים בגוגל 2.2 מ"ל מאז 2021 עושה רושם שזה גדל מה עליי לעשות אני ממש בלחץ

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    תשובה של סיטי גב

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לבר

    ד''ר מאיה איש שלום
    09/08/2023

    קשה לי לענות מבלי לראות את ההדמיות. בעקרון אדנומות הם ממצאים שפירים באדרנלים. גודל שקטן מ4 סמ' לרב אינו מדאיג.
    אך כאמור קשה לי לענות מבלי לראות
    לרב מקובל לשלול הפרשת יתר של הורמונים שאינה מסוכנת אך יכולה להתחרש בעד 50% מהמקרים. לשקול בצוע מבחן דקסמטזון 1 מג' ורמות רנין אלדוסטרון במידה ויתר לחץ דם ברקע
    אם נראה קלאסי כאדנומות לרב אפשר לותר על אסוף שתן למטנפרינים
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בדיקת דם קורטיזול בבוקר
    חן
    07/08/2023

    רמת קורטיזול.
    שעה 0 :192 ( שמונה ועשרים בהוקר)
    שעה 60 : 499 ( שמונה עשרים וחמש בבוקר(
    זה. תקין???

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    בדיקת דם קורטיזול בבוקר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לחן

    ד''ר מאיה איש שלום
    09/08/2023

    מבינה שמדובר במבחן סנקטן? אם כן נראה שהוא תקין
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מינון של זריקת ויקטוזה
    אבי
    07/08/2023

    שלום ד"ר,
    אני לוקח ויקטוזה 1.8 מ"ג כל יום (בנוסף לוקח גם מטפורמין וטרגלודק 18 יחידות).
    שמתי לב שלעיתים הסוכר יורד לי יותר מידי ושאלתי האם ניתן להזריק ויקטוזה לפי דרישה כלומר לא כל יום אלא רק בימים שאני מתכנן ארוחה גדולה או שאני עם סוכר גבוה (>150) לפני ארוחת צהרים ?
    שאלה נוספת, אם מפסיקים ויקטוזה לשבוע ורותה לחזור שוב, האם אפשר מייד לחזור למינון 1.2 או 1.8?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    מינון של זריקת ויקטוזה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאבי

    ד''ר מאיה איש שלום
    09/08/2023

    ראה את תשובתי מעלה. בכל מקרה של הפסקת וקטוזה לשבוע יש להתחיל שוב בטטרציה הדרגתית 0.6 מג' לשבוע אחכ 1.2 לשבוע ואחכ 1.8 מג' לשבוע.
    עדיף לשמור על רצף טיפולי כי הוקטוזה לא מביאה לירידה ברמות הסוכר אלא הטרגלודק. אז היתי שוקלת הורדת מנון ביחידה למשל של הטרגלודק.
    ערך של סוכר 150 שעה אחרי האוכל הוא סביר בהחלט אם יורד כעבור שעתיים
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בלוטת התריס יצאה קצת מאיזון
    מאיה
    07/08/2023

    שלום,
    אובחנתי בתת פעילות של בלוטת התריס לפני 16 שנים ומאז עם יוטירקס 100 מק"ג מאוזמת שהערכים לרוב פחות מ 2.
    לפני 8 חודשים 0.67 שזה הכי נמוך שאי פעם היה, ועכשיו יצא לי 5.4. הערכים במכבי עד 4.8.
    T4 תקין. T3 לא נבדק.
    אשמח בבקשה לברר: האם זה בסדר לקחת ז200 מקג כל חום לתקופה קצרה כדי לאזן את הבלוטה ואז לקחת מינון החזקתי של 100 מק"ג ואולי תוספת קטנה?
    מה למעשה נהוג לעשות במקרה כזה?
    תודה מראש

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה למאיה

    ד''ר מאיה איש שלום
    09/08/2023

    ערך של 5.4 לא מחייב שנוי משמעותי במנון גג 50 מקג' לשבוע.
    (אלא אם מדובר בהריון ואז העלאת המנון משמעותית יותר).
    לאור התנודות שציינת חשוב לוודא שאת נוטלת את האיותירוקס בצום חצי שעה לפני האוכל עם מים בלבד. לחכות לפחות חצי שעה לקפה/תה/אוכל כדורים אחרים/תוספים
    מציעה להועץ ברופא המטפל אך העלאת המנון שהצעת נראה לי יותר מהרצויה
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • סוכר בהריון - ואיסון אינסולין
    אביבית
    07/08/2023

    שלום דר,
    אני בשבוע 28+3 פתחתי את ההריון עם טרום סכרת... שמתבטאת בעיקר בבוקר בערכים של עד 120 ובמהלך היום דיי מאוזן על 94-90 לפני אוכל וחזרה לערך הזה אחרי כשעתיים a1c 5.4
    רופאת ההריון שלי מתעקשת על אינסולין בלילה... היא מבקשת שאע לה את המינון עוד ועוד גבוה עד לערכים של 90-95 בצום בוקר

    לאמיתו של דבר אני מאוד מפחדת לקחת אינסולין בכללי ובפרט להעלות עוד ועוד את המינוןץ
    הגעתי למינון של 16יח' לבמיר ועדיין אני לא רואה שינוי משמעותי בערכי הצום... וממשיכה לקום בבוקר עם הערכים הרגילים שלי

    מה שכן, לא עליתי במשקל כלל עד לרגע זה
    אני הולכת לישון עם ערך של 104 סוכר ולמרות 12 יח' לבמיר מתעוררת עם הערכים הרגילים לי


    העובר עצמו בגודל תקין, פעיל, חיוני... הערכת משקל 1025 גר' בשבוע 26

    מה לעשות? להמשיך להעלות את יח הלבמיר?... קשה לי מאוד עם האינסולין, ובייחוד שאני לא רואה כל שינוי... מספיק שהתעוררתי בלילה לשירותים ולא ישנה סדיר, הסוכר מטפס טיפה יותר
    תודה רבה... אשמח לעצתך

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאביבית

    ד''ר מאיה איש שלום
    09/08/2023

    בעקרון ההמלצה בכדי להמנע מעוברים גדולים וסבוכי סוכרת הריון היא להגיע לערכים בצום פחות מ95. המנונים בהריון יכולים אפילו להגיע ל70 יחידות אנסולין לבמיר. המצב הזה הפיך אם מדובר בטרום סוכרת סוג 2, מכוון שהתנגודת לאינסולין נגרמת ע"י הורמוני השליה ולאחר הלידה הם יורדים מידית וכך גם רמות הסוכר
    כך שלא היתי חוששת להעלות בהדרגה את מנון האנסולין בכדי להגיע לסוכר בצום של פחות מ95 אך מעל 63
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שאלה על בצקת מתחת לעין
    שירן
    06/08/2023

    שלום דוקטור , רציתי לשאול יש לי בצקת מתחת לעין שמאל ויובש בעיניים , בדיקת עיניים תקינה , האם זה יכול להיות מחלה אוטואימנית של בלוטת תריס , ? עשיתי בדיקה למחלות אוטואימאניות כלליות , יצא לי -ana חיובי ,
    ana peritten - ציטופלזמים , האם נוגדנים ציטופלזמים יכולים קשורים לבלוטת התריס ?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    שאלה על בצקת מתחת לעין

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לשירן

    ד''ר מאיה איש שלום
    09/08/2023

    אני לא מכירה קשר לANA ולמחלת גריבס אופטלמופטיה. אלא לנוגדני THYROID STIMULATING AB. אם עולה חשש שכזה היתי בודקת תפקודי תריס ואת הנוגדנים הללו
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • רמות סוכר גבוה בבוקר
    שרון
    06/08/2023

    שלון,
    עם אוזמפיק 1 מג,
    ב.דם בצום 85
    המגלובין a1c 5
    לאחרונה בבדיקה של הבוקר 113 סוכר
    עד לפני כמה חוד' היה 75 בבוקר
    האם כדאי לקחת בנוסף כדור גלוקומין?
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    רמות סוכר גבוה בבוקר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לשרון

    ד''ר מאיה איש שלום
    09/08/2023

    בהחלט ניתן לשקול תוספת גלוקומין בערב. אני ממליצה למטופלי להתחיל מחצי כדור עם האוכל וכעבור שבוע להעלות לכדור אם אין כאבי בטן או שלשולים.
    זאת בתנאי שהתפקוד הכליתי מאפשר נטילת גלוקומין (EGFR מעל 30 מל/דקה) ושהתפקוד הכבדי שמור.
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מדוע צום פוגע לי בעיניים ?
    dan s
    06/08/2023

    שלום

    אני מבצע צום של 5 ימים כל חודשיים .
    1. הבעיה שצום מוריד לי סוכר ומתחיל בעיה בעיניים שהסוכר יורד לכיוון 80 או 70
    תרום סוכרתי ( 100 )

    זה פוגע בראייה מטושטשת .

    2. לאחר הצום הראייה חוזרת חלקית למצב הקודם
    הגעתי בקריאה בגלל צום לראייה 2+
    כיום התחיל הראייה לרדת מרחוק ושם משקפיים 1+
    עוזרים לראות תקין .

    3.אני לוקח בצום ויטמינים +מינראלים רבים

    גיל 55 , אי סבילות לגלוטן /ציליאק

    4. שהסוכר יורד ל 70/80 שזה סוכר תקין לפי אמות מידה רפואיות
    הברכיים רועדות מחולשה , חושך בעיניים לפעמים שקם מהמיטה , תשישות .

    5. בבדיקות ראייה לבדיקה מחלות עיניים אין ממצע .


    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    מדוע צום פוגע לי בעיניים ?

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לDAN S

    ד''ר מאיה איש שלום
    09/08/2023

    הערכים שציינת תקינים אולי אתה מרגיש רעד חולשה כי אתה לא רגיל לערכים האלו או בגלל הצום
    אני לא מכירה קשר בין הערכים שציינת להפרעות ראיה
    אבל אם הצום גורם לתחושות רעות אולי כדאי שלא לבצעו או לקצרו
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • יוטירוקס עם העמסת סוכר
    רינה
    06/08/2023

    שלום
    בהריון שבוע 26
    הייתה לי העמסת סוכר הבוקר ושכחתי לקחת יוטירוקס לפני.
    האם ניתן לקחת אחרי? צריך לחכות זמן מסויים?
    לוקחת 50 פעם ביום רק מתחילת ההריון בשל תת פעילות סאב קלינית
    תןדה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    יוטירוקס עם העמסת סוכר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לרינה

    ד''ר מאיה איש שלום
    09/08/2023

    מנון האיותירוקס הוא שבועי. לכן אפשר להשלים ביום אחר.
    עדיף לקחת בצום כי אחרי אוכל/שתיה שאינה מים תהיה ספיגה מופחתת משמעותית.
    ואם את רוצה לצמצם ימי נטילה בגלל שצריך להמתין לאוכל/קפה/תה/כדורים אחרים חצי שעה את יכול לקחת למשל 3 ימים בשבוע 100 יום אחד 50 וזה בעצם שווה ערך ל50 כל יום
    לדוגמא א עד ג 100 ד 50 ובשאר חופש
    מה שנח לך
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ויקטוזה - תדירות נטילת התרופה
    אבי
    05/08/2023

    שלום ד"ר
    דבר ראשון שמעתי בגל"צ את ההתבטאות שלך בנוגע להפיכה המשטרית שמתחוללת פה ואני מחזק אותך.
    מי ייתן והממשלה הגרועה הזאת תיפול כמה שיותר מהר.
    ולעניינינו, אני לוקח ויקטוזה 1.8 מ"ג כל יום (בנוסף לוקח גם מטפורמין וטרגלודק 18 יחידות).
    שמתי לב שלעיתים הסוכר יורד לי יותר מידי ושאלתי האם ניתן להזריק ויקטוזה לפי דרישה כלומר לא כל יום אלא רק בימים שאני מתכנן ארוחה גדולה או שאני עם סוכר גבוה (>150) לפני ארוחת צהרים ?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאבי

    ד''ר מאיה איש שלום
    09/08/2023

    תודה על המילים החמות. לצערי אנשים רבים לא מודעים לפגיעה שצפויה במערכת הרפואה בעקבות בטול עילת הסבירות והחקיקה הנוספת המתוכננת מעבר לבריחת המוחות, פגיעה במחקר, תפגע היכולת לתת רפואה שיויונית ואכותית.
    בעניינך, האם הכוונה בסוכר נמוך לסוכר פחות מ70? אם כן עדיף להוריד את מנון הטרגלודק באופן קבוע אולי ביחידה. וקטוזה עדיף להזריק כל יום כי אחרת יש סכון שתהיינה תופעות לואי וגם וקטוזה לא מביאה לנפילת סוכר אלא האינסולין ארוך הטווח -טרגלודק.
    בברכת בריאות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מה משקל התורשה באבחון גרייבס?
    אנונימי
    05/08/2023

    אם לאדם יש תסמינים קלים שמעלים חשד לגרייבס ואת בספק, ובבירור הסטוריה רפואית משפחתית עולה שאימו מטופלת באלטרוקסין, האם זה יטה את הכף לאבחנה שהוא חול גרייבס, מה משקל התורשה באבחון?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאנונימי

    ד''ר מאיה איש שלום
    05/08/2023

    אם TSH תקין לא סביר שיש גרייבס פעיל. לתורשה יש משקל אבל לא רב. ב20% מהמקרים מתחילה פגיעה עינית (בלט עין, כפל ראיה, תסמינים דלקתיים בעינים) עוד לפני הופעת ההפרעה בתפקודי בלוטת התריס
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מה עושים עם השמאלית שחשודה יותר?
    יאיר
    04/08/2023

    שלום

    בצד ימין אכן גדולה מ-1 ס"מ, אך פחות חשודה.
    בצד שמאל כתוב שיש 2 קשריות 0.7-1.1, כלומר אחת מהן היא למעלה מ-1 ס"מ. מה שאומר שלכאורה צריך לנקר.
    לא כתוב באיזו מה-2 יש הסתיידויות.
    אם כבר עושים ניקור, האם יקחו מכל ה-3?

    הסיבה שבדר"כ לא מנקרים פחות מס"מ, זה כי אין צורך או כי טכנית זה לא בר ביצוע?

    האם כשעושים ניקור בעצם עושים שוב את הבדיקת US? בעצם הרופא שיעשה יוכל לבחון מחדש את המצב או שהוא מסתמך על הפענוח?

    סתם מסקרן איך הייתי אמור לגלות דבר כזה אם לא שהייתי מציין בדרך אגב לרופא שאני חש תחושת לחץ בגרון ובגלל זה שלח ל-US

    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה ליאיר

    ד''ר מאיה איש שלום
    05/08/2023

    סרטן בבלוטת התריס השכיח הפפלרי היא לא מחלה מסכנת חיים לרב, אלא תמותה פחות מ1%. היום בגידולים פפלרים שקטנים מ1 סמ' יש גם אפשרות לבצע מעקב בלבד ולא לנתח (כתלות במיקום הגידול) לכן לא מקובל לנקר קשרים קטנים מ-1 סמ' כי במילא הם לא מסכנים חיים (אלא אם יש חלילה עדות לבלוטות למפה חשודות בצואר).
    וגם בקשרים שגדולים מ1 סמ' ההחלטה לנקור היא לפי דרגת החשד של הקשר. לרב קשרים שהם TIRADS 3 מנקרים מעל גודל של 2.5 סמ'. TIRADS 4 מנקרים בגודל מעל 1.5 סמ' וTIRADS 5 מעל 1 סמ'. זאת בגלל שמיותר לנקר קשר עם דרגת חשד נמוכה. TIRADS2 לא מחייב נקור כי לרב שפיר.
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום