.jpg)
.jpg)
.jpg)
פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?
מידע רפואי
פורומים
- קרינה סלולרית, סרטן
- אוסטאופורוזיס
- כושר גופני
- סוכרת נעורים, סוכרת ילדים
- רפואת מטיילים
- השאלת ציוד רפואי, ציוד שיקומי, ציוד אורטופדי
- פילאטיס
- נוירולוגיה, אפילפסיה
- כבדי ראיה, מחלות רשתית, ראיה ירודה
- דלקת פרקים, ראומטולוגיה
- פדיקור
- רפואת כף הרגל - פודיאטריה
- הכנה ללידה, קורס הכנה ללידה
- אימון אישי, קואצ'ינג
- בנות, העצמה נשית
מאמרים וחדשות
יועצים בתחום
טובי פלד
פסיכולוג ילדים ונוער פסיכולוג מומחה בעל קליניקה פרטית. מטפל ומאבחן פעוטות, נוער ומבוגרים. עובד בבתי ספר ובארגונים ציבוריים.ד"ר אליהו סמואל
פסיכותרפיסט ילדים ונוער פסיכותרפיה, פסיכואנליטיקאי. למד רפואה באונ` ת"א, התמחה ברפואת ילדים ובפסיכיאטריה של הילד והמתבגר. עבד כרופא פסיכיאטר בכיר ברמת חן ובהמשך שימש כמנהל יחידה בגיל הרך. הקים גן לילדים אוטיסטים. מנהל שירות פסיכיאטרי של הילד והמתבגר בב"ח ולפסון. יועץ מערכת החינוך באזור המרכז. עוסק בפרקטיקה פרטית בתחום הפסיכותרפיה בתל אביב בכל הגילאים.
רפואה פרטית > פורומים רפואיים > פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה
מנהל הפורום
ד"ר מאיה איש שלום
- תודה על תגובתך אך אשמח לשוחח איתךאודל14/08/2023
היי
התכתבנו מלא באתר אני אשמח לקבל טלפון ממך כי לפעמים בטלפון דברים יותר ברורים לי* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר עשיתי את המיפוי mibi
אודל15/08/2023עשיתי את המיפוי והתוצאות הם בבדיקה הנוכחית במיפוי הפלנרי ובחתכי הספקט המוקדמים, מודגם ריכוז ייתר גדול למדיי הממוקם קאודלית ובנפרד מהקוטב התחתון של האונה השמאלית של בלוטת המגן ובמישור דומה לזה של האונה. במיפויים הפלנריים ובחתכי הספקט המאוחרים אותו ריכוז ייתר מדגים washout מדורג.
הממצא ממתאים לאדומה פראתירואידלית במיקום הנ"ל.
לציין כי הקליטה בשתי האונות של בלוטת המגן מופחתת דיפוזית קרוב לוודאי בשל השפעת הטיפול הביולוגי(שינויים אינלמטורים)
אשמח לדעת מזה אומר ? אשמח לתשובה מפורטת* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהתגובה לאודל
ד''ר מאיה איש שלום17/08/2023מצטערת זה לא מתאים ליעוץ טלפוני וגם לא לכאן. כדאי שתגיעי ליעוץ אנדוקרינולוג/ית מסודר.
הבדיקה מדגימה חשד לאדנומה (גידול שפיר) בפרתירואיד משמאל למטה.
כדאי גם לבצע אולטרהסאונד צואר. בשאלה אדנומה בפרתירואיד
בהתאם למה שציינת לא נראה שיש כאן דחיפות, הבנתי שיש לך תור לאנדוקריולוג/ית בחודשים הקרובים.
בברכת בריאות* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהזה לא דחוף?
אודליה17/08/2023אפילו שבעקבות זה אובחנתי עם אופוסטורוזיס?
אני חרדה נורא שלא יישברו לי העצמות* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהבבקשה תעני לי על זה
אודל19/08/2023זה באמת לא דחוף? אפילו שיש לי סיכון מוגבר לשברים?
אני מאוד חרדה כי קראתי שמצב כזה שלא מטופל בזמן יכול להגיע לסידן ששוקע בכליות וכו'
בבקשה תנחי אותי מה לעשות?
אם יש צורך אחליף רופא אנדו
לא מוכנה לזנוח את בריאותי אחרי שחליתי עם סרטן השד* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהתגובה לאודל
ד''ר מאיה איש שלום19/08/2023זה לא לדיון בפורום שכזה. צריך לראות את התמונה המלאה. זה לא מסוכן אבל לרב כשיש אוסטאופורוזיס בנוכחות היפרפרתירואידזם ורמות סידן מוגברות בדם מקובל להתערב באופן נתוחי, כתלות בממצאי ההדמיה. לא מדובר בנתוח דחוף אך הנתוח יכול לשפר את מצב העצם.
אבקש לפנות ליעוץ אנדוקריני מסודר ולהפסיק לשאול במסגרת הפורום מכוון שלא אוכל לתת מענה לבעייתך באופן זה. זה מצב שדורש התייחסות לתמונה המלאה כולל אנמנזה בדיקה גופנית מכלול הבדיקות .
בברכת בריאות* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- התייעצות על טיפול בהשימוטומיכל14/08/2023
שלום דר' איש שלום
אובחנתי בסוף 2019 עם השימוטו.
ככה לפתע פתאום רופא המשפחה הודיע לי על כך.
הוא אפילו לא קרה לזה מחלה אלא מצב.
להבנתי, זוהי מחלה אוטואימונית כרונית.
אני נוטלת יוטירוקס תקופה ארוכה מאוד, אך לא מרגישה "מאוזנת".
חשבתי שנטילת התרופה תשפר עם הזמן את התסמינים.
חשבתי שארד במשקל (כל החיים הייתי רזה ואז בבום עליתי עשרות ק"ג), חשבתי שתרד הנפיחות באזור הבטן והפנים, חשבתי שכושר הריכוז והמיקוד שלי ישתפרו, חשבתי שהזיכרון שלי ישתפר ושאחזור להיות תקתקנית בעבודה.
אך בינתיים - תסכול וייאוש.
התורים לאנדוקרינולוגים ארוכים משמעותית.
אובדת עצות.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה למיכל
ד''ר מאיה איש שלום17/08/2023קשה לי ליעץ לך מבלי לקבל אנמנזה מלאה, לראות בדיקות דם נוספות ולבצע בדיקה גופנית.
בעקרון רבים מהמטופלים מציינים שאכות החיים שלהם לא השתפרה מספיק. בדרכ לא ברמות שאת מתארת.
היתי מודאת למשל שאין אנמיה חסרים תזונתיים (ברזל, B12) הללו בהיבט של הריכוז, ואולי שוללת תסמונת קושינג בהיבט של המשקל (נדיר מאוד) . בודקת גם FT4 לשלול הפרעה הפופזרית (נדיר).
ובכדי לחשוב על ברור נוסף קשה לי מרחוק. אך יש סכוי שגם לא תמצא סיבה ואז היתי שוקלת לנסות שנוי אורחות חיים עם אולי שלוב של תרופתי לירידה במשקל
בברכת בריאות* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- הפסקה של חצי שנהברכי14/08/2023
שלום אני עשיתי הפסקה של האוזנפיק 1 מל. לפני חצי שנה וחזרתי שוב לקחת. לקחתי ישר 0.5 העם זה בעייתי? מרגישה על היום הראשון שהזרקתי רק צרבות. מה לעשות שבוע אחרי זה. ועם זה הייתי שלקחתי 0.5 אחרי תקופה. תודה רבה רבה
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה לברכי
ד''ר מאיה איש שלום16/08/2023כדאי לחזור למנון של 1 מג' בהדרגה. אם לא היו לך בעיות בהעלאת מנון בפעם הראשונה אז להתחיל מ0.25 מג שזה בעצם 19 קליקים במזרק של 0.5 מג'. רק אחרי חודש של 0.25 מג פעם בשבוע אם אין תופעות לואי להעלות ל0.5 מג' ואחרי חודש נוסף של 0.5 מג' פעם בשבוע להעלות ל1 מג'
למטופלי אני ממליצה להתחיל מ5 קליקים פעם בשבוע וכל שבוע להעלות ב5 קליקים בתנאי שאין תופעות לואי. עד מנון מקסמלי נסבל או בסופו של דבר 1 מג' שזה 74 קליקים. הרכוז של האוזמפיק זהה ב-3 המנונים כך שהקליקים זהים.
בברכת בריאות* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- שילוב יוטירוקס עם אטנטאנונימית בת 2113/08/2023
היי,
אני מטופלת ביוטירוקס חצי שנה ובקרוב מתחילה לקחת אטנט 20 מ״ג x1
האם יש בעיה בלשלב את שני הכדורים?
תודה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה לאנונימית
ד''ר מאיה איש שלום16/08/2023אין בעיה לשלב רק לא לטול אותה באותו זמן ביום. איותירוקס יש לטול בבוקר בצום חצי שעה לפני האוכל/קפה/תה/כדורים אחרים עם מים בלבד. לא בטוחה לגבי נטילת האטנט מניחה שהרופא/ה המטפל/ת יתן הנחיות . בכל מקרה לא כדאי לטול אותם באותו זמן
בברכה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- בדיקות CTX , PINPברכה13/08/2023
מבקשת לא לפרסם את שמי
אני בת 72 עם אוסטאופורוזיס וסכרת מאוזנת
מטופלת באקלסטה . לצורך טיפולי שיניים עשית את הבדיקות הנ"ל אבל לא קיבלתי תשובות מה התוצאות אומרות. הודה על תשובתך.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה
ד''ר מאיה איש שלום16/08/2023לא כתבת את התוצאה כך שקשה לי להתיחס.
בברכה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- נטילת כדור ריבלסוס מינוניםאורלי12/08/2023
לקחתי ריבלסוס 3 מ"ג , 7 מ"ג ומזה כחודש וחצי נוטלת את ה 14 מ"ג . נוטלת את הכדור בבוקר חצי שעה לפני הקפה ולפני נטילת תרופות נובפות. לא ירדתי במשקל ואני אוכלת כרגיל אם לא יותר מהרגיל. הבנתי שזה אמור לתת תחושה של שובע אבל זה לא קורה . אני כל הזמן רעבה . מה אני עושה לא נכון?
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה לאורלי
ד''ר מאיה איש שלום16/08/2023חשוב לקחת עם עד חצי כוס מים. תנסי אולי להאריך ל45 דקות את הזמן עד לקפה/כדורים אחרים/אוכל.
עוד אופציה לנסות לעבור לאוזמפיק שהוא יותר יעיל או סקסנדה. רבלסוס לא נועד לירדיה במשקל אלא במנון של 50 מג' שעדין לא אושר ע"י הFDA ועדין גם לא קיים
בברכה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- בירור כאבי ראש חזקים ומתמשכיםשלומית11/08/2023
שלום,
בת 70 עם כאבי ראש כרוניים קשים ביותר, רעד, הזעות ולחץ דם לא יציב. בבדיקות דם igf1 יצא 28.2, בבדיקות קודמות 26. יש גם אדנומה שפירה באדרנל. האם יש קשר בין הדברים ובין כאבי הראש? תודה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה לשלומית
ד''ר מאיה איש שלום12/08/2023מהן רמות הורמון הגדילה?
יש בעיה במדידת IGF1 בארץ לעיתים הרמה מוגברת בגלל שיטת המדידה. אך כמובן לאור התסמינים שציינת יש לשלול שלא מדובר בהפרעה אמיתית
אם הורמון הגדילה נמוך מאוד פחות סביר שמדובר בהפרעה אמיתית
אדנומה בהפיפופיזה (אם קיימת) ואדנומה באדרנל יכול להיות קשורות בתסמונת MEN1 או MEN4 שהן נדירות למדי.
לציין שאדנומות באדרנל הן ממצא שכיח למדי בבדיקות סיטי מתגלות באופן מקרי ב10-20% מהמקרים ולרב לא קשורות לתסמונת אנדוקרינית של גידולים נוספים.
בברכה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- בירור לגבי בלוטת תריסגלעד09/08/2023
אמי שתחיה לאחר אירוע מוחי, בבדיקה שנערכה לה בקבלה למיון התברר כי הTSH הוא בסביבות 5.3 אבל t3-4 היו בנורמה. היא חולת אוסטאופורוזיס ורמת ויטמין D בדם אצלה הייתה נמוכה מהנורמה (בסביבות 50 למרות לקיחת טבליות, בכל זאת אנדוקרינולוג אישר אקלסטה) בבדיקה שנערכה השבוע לאחר שרמת ויטמין D אוזנה ע"י טיפות (110) התברר כי הTSH הוא בתחום הנורמה (2.8). היות ובמיון לאחר האירוע המוחי התגלה יתר לחץ דם מומחה לחץ דם הפנה אותנו לבדיקות נוספות הקשורות לבלוטת התריס והתברר כי:
ערכי תירוגלובלין 120.
ערכי אנטי תירואיד פרוקסיד 2822 (פי 50 מהנורמה כמעט).
ערכי PTH 110 (ערכי סידן בגוף ברמת הנורמה).
יש לציין כי בבדיקת CTA שנערכה לה במהלך האשפוז לאחר האירוע המוחי נערכה גם הדמיה של בלוטת התריס ונמצאו קישוריות בשתי האונות של הבלוטה בקוטר ממוצע של 2.5 ס"מ.
בביוכימיה של שתן קריאטנין יו סמפל קצת מעל ל14.
בבדיקת תפקודי כבד AST (GOT) נמדד 41.
ALT (GPT) נמדד 44.
GGT נמדד 179 (לעומת קצה גבוה של נורמה 39).
ALK. PHOSPHATASE נמדד 194.
מבחינת סימפטומים, עד לפני חצי שנה בערך סבלה מנשירת שיער (שהתחילה בערך לפני שנתיים), סובלת מעייפות, הייתה גם ירידה קוגניטיבית.
מהם הבירורים הנדרשים וכמה זה דחוף?* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה לגלעד
ד''ר מאיה איש שלום09/08/2023לא נשמע שיש משהו דחוף במה שתארת אבל כן למעקב.
לגבי הנוגדנםי לבלוטת התריס הם אינם בעלי משמעות קלינית כל עוד הTSH תקין יש נטיה להשימוטו אבל כל עוד הTSH תקין לא מקובל לטפל
לקבל הקשריות כדאי לבצע סונר צואר ולשקול נקור
לגבי הPTH הוא יכול לעלות בעקבות נטילת האקלסטה. האם רמת הסידן בדם תקינה? האם היתה תקינה בעבר לפני האקלסטה? כי רמה מוגברת יכולה להחשיד לבעיה ראשונית בפרתירואיד ולא משנית
לגבי אנזימי הכבד צריך לראות אם קבלה תרופה שיכולה להיות לה השפעה על הכבד. האם יש עודף משקל וכבד שומני? י
בכל מקרה זה למעקב ואפשר לשקול ברור נוסף עי גסטרואנטרולוג לאחר ברור ראשוני אצל רופא המשפחה ואפשר לשקול סונר בטן מכוון לכבד. . האם הבילירובין תקין?
בברכת בריאות* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירההמשך..
גלעד14/08/2023תודה ד"ר איש שלום!
היה עודף משקל שהצטבר בשנתיים האחרונה, כרגע פחות. נוטלת קפרה (500 מ"ג ליום), אברוסטטין, אספירין ואומפרדקס באופן קבוע.
בילורובין תקין ב"ה, ככל הידוע לי. בכל אופן, כדאי להיות במעקב חודשי? ללכת לאולטראסאונד כבד?
בברכה,
גלעד* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהתגובה לגלעד
ד''ר מאיה איש שלום17/08/2023אפשר פשוט לעקוב אחר אנזימי כבד לשקול סונר כבד ולבקש ברור ראשוני מרופא/ת המשפחה. יתכן שקשור לכבד שומני, קפרה,אטורבסטטין.
לשקול בדיקה של נוגדני ANTI MITOCHONDRIAL ,רופא/ה המשפחה ידע לתת את הברור הראשוני. בהחלט סונר בטן לא יזיק
בברכה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- פענוח בדיקת אולטרסאונד בלוטת התריסמורן09/08/2023
היי
אשמח לדעת האם התוצאות הנ"ל תקינות או שיש צורך בבירור/בדיקות נוספות
בבסיס הסנטר הדגמה תקינה, ללא עדות לבלוטות לימפה חריגות.
בלוטת מגן:
איסטמוס - ברוחב 0.29 ס"מ , מרקמו הומוגני.
אונה ימנית -באורך 1.55ס"מ, ברוחב 1.52ס"מ,אינה מוגדלת , מרקמה הומוגני.
אונה שמאלית-באורך 1.62ס"מ, ברוחב 1.77ס"מ,אינה מוגדלת , מרקמה הומוגני, הודגם ממצא ציסטי
בגודל 0.17ס"מ.
בלוטות רוק-תת-לסתיות:
בלוטות הרוק התת-לסתיות מימין ומשמאל בגודל ומבנה תקינים.
בלוטה תת לסתיתמימין–הודגמו מספרבלוטת לימפה היפואקוגניות בגודל עד0.81ס"מ.
בלוטה תת לסתיתמשמאל–הודגמה בלוטת לימפה עם קורטקס היפואקוגני מעובה בגודל 0.94ס"מ.
בלוטת הפרוטיס:
בלוטת הפרוטיס מימין ומשמאל בגודל ומבנה תקינים.
מימין הודגמו מספרבלוטת לימפה היפואקוגניות בגודל עד1.11ס"מ.
משמאל הודגמו מספרבלוטת לימפה עם קורטקס היפואקוגני מעובהבגודל עד 0.86ס"מ.
לאורך הצוואר הקדמי מימין הודגמה בלוטת לימפה היפואקוגנית בגודל 0.72ס"מ.
לאורך הצוואר הקדמי משמאל הודגמו מספרבלוטת לימפה היפואקוגניות בגודל עד0.67ס"מ.
לסיכום:
קשרית כמתואר מתאימה ל-1TIRADS
בלוטות לימפה כמתואר לעיל,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה למורן
ד''ר מאיה איש שלום09/08/2023הממצאים בבלוטת התריס לפי התאור נשמעים שפירים. לגבי בלוטות הלמפה יכולת להיות ראקטיביות לזהום אך כדאי להתיעץ עם רופא/ת המשפחה לגבי המשך הברור
בברכה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- תת פעילות בלוטת התריסאריאלה09/08/2023
בבדיקות שעשיתי נמצא:
TSH 8.19
FT4 14.5
PTH intact 26.1
האם מצריך טיפול במיידי?
תודה למענה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה לאריאלה
ד''ר מאיה איש שלום09/08/2023אם אינך בהריון ואינך מתכננת הריון אפשר לעקוב ואין הכרח לטפל.
לגבי הPTH מה הנורמות של הINTACT לדעתי התוצאה תקינה
בברכה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- מעקב וטיפול בקשריות שפירותיפית09/08/2023
קשריות שפירות בבלוטת התריס (ב-2 האונות) מעל 1 ס"מ, כל כמה זמן צריך מעקב?
באלו מקרים מטפלים בבלוטות שפירות באמצעות גלי רדיו?
ומדוע בעצם לא לטפל בכל קשרית שמעל 1 ס"מ על מנת למנוע את גדילתה?
האם טיפול בגלי רדיו להקטנת הקשריות מכוסה בסל הבריאות או רק בקריטריונים ספציפיים?
תודה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה ליפית
ד''ר מאיה איש שלום12/08/2023הטיפול להקטנת קשריות בגלי רדיו אינו מכוסה בסל הבריאות בשלב זה. בגלל שזה בכל זאת טיפול פולשני אז הוא מוגבל למקרים בהן הקשרית מפריעה קוסמטית או גורמת לאי נוחות. בארופה גם התחילו לטפל בקשריות ממאירות (ממאירות פפלרית) של עד 1 סמ עם גלי רדיו אך בארץ זה עדין לא מקובל.
בגלל שמדובר בטיפול שלוקח 20-30 דקות כל פעם מטפלים רק בקשרית אחת
לא מקובל לתת טיפול מונע בפרט לאור העובדה שאין הכרח שקשריות קטנות תגדלנה
לגבי תדירות המעקב תלוי במאפיניים של הקשרית לרב סביב שנה. אך יכול להיות גם חצי שנה וגם שנתיים
בברכה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- תזמון יוטירוקס ותרופות אחרותעדי09/08/2023
שלום,
שאלתי לפני כמה חודשים לגבי התזמון של יוטירוקס ולא מצליחה להגיב לדיון הקודם.
אני לוקחת יוטירוקס בבוקר ואחרי חצי שעה לוקחת תרופות אחרות (מסטינון ולפעמים מודפיניל), שמשפיעות רק לאחר כשעה ועד אז קשה לי להתחיל את היום ולתפקד.
כתבת לי אז שאפשר לקחת יוטירוקס לפני השינה, אם זה לפחות 4 שעות מהארוחה האחרונה.
האם ב-4 השעות האלו מפריעה שתיית מים?
האם יפריע לקחת מלטונין חצי שעה לאחר היוטירוקס?
תודה, מעריכה מאד את העזרה,
עדי* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה לעדי
ד''ר מאיה איש שלום09/08/2023אין בעיה לשתות מים עם האיותירוקס או לפני נטילתו.
מלטונין חצי שעה אחרי זה בסדר גמור.
בברכת בריאות* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהתודה!
עדי09/08/2023* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- תוצאות לבדיקות סוכרתניצן08/08/2023
היי דוקטור. ביצעתי בדיקות לנוגדנים לסוג הסוכרת ותפקוד הלבלב. סוכר בצום ביין 105-127.
כל הבדיקות נעשו בצום.
בדיקת gad-2 תוצאה 2.1 u/ml. הטווח התקין הוא 0-5.
ואני מצרף פה עוד 2 בדיקות של אינסולין ו c- peptide. אשמח לתשובה.
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה לניצן
ד''ר מאיה איש שלום09/08/2023אם יש חשד לסוכרת אוטואמונית אז כדאי לבדוק גם ANTI INSULIN (במידה ולא היתה חשיפה לטפול באנסולין) וגם ANTI ISLET. רמת הC PEPTIDE בנורמה אך היא פירוש התוצאה תלוי ברמת הסוכר במקביל אם היתה סביב 100 אז מדובר בתפקוד תקין לגמרי של הלבלב. גם ההתיחסות לאנסולין למשל לצורך חשוב תנגודת לאנסולין ברמת הכבד תלוי ברמת סוכר במקביל
בכל מקרה על פניו הללו נראים תקינים.
בברכה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- שכחתי לקחת לחופשה את המזרקדנה08/08/2023
שלום רב אני טסה כעת ל8 ימים לחול .שכחתי לקחת אתי את המזרק .אני מקבלת זריקה פעם בשבוע 0.5% לצורך סכרת.בנוסף לוקחת גלוקופאג)לא שכחתי לקחת איתי( האם זה קריטי שאפספס שבוע זריקה? האם זה מסוכן?תודה )אם כן יש לי ביטוח .תודה
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה לדנה
ד''ר מאיה איש שלום09/08/2023בגלל זמן מחצית החיים הארוך של אוזמפיק (שבעה ימים) אם תזריקי אחרי 8-10 ימים רמת התרופה תרד בקצת.
התרופה מתפנה לגמרי מהגוף אחרי 4-5 שבועות, תשאר עדין תרופה ברמה סבירה בפרק הזמן הזה (8-9 ימים).
טוב שיש לך את הגלוקומין שאת יכולה להמשיך שגם משפיע לחיוב על רמת הסוכר.
אפשר לנסות שלא להפריז בצריכת פחמימות ולהקפיד על הליכות/ספורט אחר ואז רמת הסוכר בטח תשאר יציבה.
נסיעה טובה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- בת 38, ממצא של סידן גבוה בבדיקות דםיעל08/08/2023
שלום, אני בת 38 בבדיקות שגרתיות שעשיתי התגלה סידן גבוה בדם 10.86. בהדיקה חוזרת 10.74. אלבומין 4.63, ויטמין d 66 pth 41.9. הרופאה שלחה אותי לאיסוף שתן ואמרה שלא נראה כי מדובר בבלוטת הפראתרואיד. האם היית ממליצה על בדיקות נוספות? האם תוצאת הpth אכן שוללת בעיה בפראתרואיד?
קראתי דברים מאוד מלחיצים בגוגל ואני מודאגת...* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה ליעל
ד''ר מאיה איש שלום09/08/2023מתקנים את רמת הסידן לאלובמןי כך שסידן 10.74 בנוכחות אלבומין 4.63 בעצם מדובר בסידן מתוקן של 10.2 שזה תקין אך בשליש העליון של הנורמה. האם רמות פוספור תקינות? . מהן היחידות של רמת ויטמיןD. הPTH גבולי. מוגבר במידה קלה.
במצב כזה כדאי לבצע אסוף שתן לסידן שיכול לעזור באבחנה
יתכן שיש כאן היפרפרתירואידזם ראשוני בהתהוות דהינו בשל גידול שפיר בפרתירואיד, או שיש כאן היפרפרתירואידזם משני למשל לצריכה לא מספקת של סידן או להפרשת יתר של סידן בשתן וטפול של הללו אז יתקן את רמת הPTH
בכל מצב לא נראה שיש כאן משהו מדאיג אלא משהו לברור ומעקב. לאור רמות הסידן בתחום העליון של הנורמה מחשיד יותר להיפרפרתירואידדזם ראשוני אך כשהסידן תקין לרב עוקבים אלא אם יש אוסטואפורוזיס /שברים או אבנים בדרכי השתן/ירידה בתפקוד כליתי
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה
ערוץ הבריאות
.jpg)
בחן את עצמך:
האם אתם אובססיבים?
האם אתם אובססיבים?
מאמרים אחרונים
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
היועצים שלנו
