פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

מנהל הפורום

ד``ר מאיה איש שלום
ד"ר מאיה איש שלום
הוספת הודעה לפורום
 
לקביעת תור אצל ד"ר מאיה איש שלום ללא פרסום בפורום
 
  • ירידת סוכר מייד אחרי האוכל ולאחר מכן עלייה
    ראובן
    09/12/2023

    לאחרונה הרכבתי סנסור freestyle ביוזמתי למעקב אחר התנהלות הסוכר בגוף,להפתעתי גיליתי שמייד אחרי הארוחה הסוכר יורד בשיעור של כ-10 אחוז לשיעור 70-90 ואז כעבור שעה מתחילה עלייה לשיעור 120-130,לציין אני מקפיד על אכילת מוצרים ללא פחמימות,מטופל בכדור גרדיאנס דואו בבוקר וגלוקמין 850 בערב,האם יש הסבר לתופעה זו,(ממוצע סוכר יומי בחודש האחרון על פי הסנסור 120-125.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לראובן

    ד''ר מאיה איש שלום
    11/12/2023

    אם הסנסור מדייק אז הערכים תקינים. נכון שלרב אחרי האוכל לא רואים ירידה בפרט לא בסוכרתיים אצלם לרב יש פגיעה בפאזה הראשונה של הפרשת האנסולין. אם אוכלים אוכל שיש בו יותר שומן/חלבון העליה בסוכר יכולה להיות מאוחרת יותר כפי שציינת. אם רוצים להשוות אז כדאי לעשות זאת בצום בהשואה לאצבע הבדלים של עד 30 מג/דל צפויים. אחרי האוכל אין טעם להשוות כי בלברה נבדק נוזל בין תאי שם הסוכר משתנה 5-10 דקות אחרי השנוי בדם.
    בכל אופן הערכים נשמעים תקינים! יופי

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שאלה על תיקנון סידן
    איילת
    09/12/2023

    שלום
    אני בת 57 עם אוסטאופורוזיס שאובחן לפני כשנה.
    לא לוקחת קלציום זה עושה לי לא טוב. ניסיתי כמה סוגים.
    כן לוקחת ויטמין D כבר כשנה.
    מתזונה כולל מים מגיעה רק לכ 250 מג סידן ביום.

    ראיתי שכתבת לאנשים שלגבי רמת הויטמין D צריך לקחת בהתאם לתיקנון הקלציום והאלבומין.
    האם תוכלי להסביר מה זה אומר?
    אם היה לי קלצים 9.5 ועכשיו נניח 10 אבל האלבומין עלה באותה עת בכמה חודשים אז בעצם כאילו אין שינוי בקלציום?
    אין לזה שום משמעות שהוא עולה ?

    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    שאלה על תיקנון סידן

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאיילת

    ד''ר מאיה איש שלום
    11/12/2023

    בדיוק אם האלבומין גם עלה אז יש סכוי טוב שהסידן לא השתנה. בעקרון תוספי סידן וויטמיןD מפחיתים באחוזים בודדים את הסכון לשברים, וכדאי לשקול טיפול תרופתי למניעת שברים שמפחית את הסכון לשברי חוליות ב50% ושברים באתרים אחרים ב20-30%.
    חשובה גם פעילות גופנית לחזוק שרירים ומניעת נפילות
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • טיפול מניעת שברים

    איילת
    11/12/2023

    תודה
    וואו. חשבתי שהויטמין D משפיע מאוד
    מסתבר שזה רק אחוזים בודדים

    לגבי טיפול תרופתי למניעת שברים יש טיפול שהוא לא בעיתי למערכת העיכול?
    אני מאוד רגישה במערכת העיכול ואין סיכוי שאוכל לקחת תרופות שמגרות את הקיבה או עושות כאבי בטן

    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאיילת

    ד''ר מאיה איש שלום
    16/12/2023

    בהחלט פרט לבספוספנטים הפומיים יש לנו מגוון תרופות שלא משפיעות לרעה על מערכת העכול כגון אביסטה/אקלסטה/פרוליה ובמקרה של אוסטאופורוזיס קשה עם שברים ללא ממאירות ברקע אז פורטאו/אבניטי.
    מציעה להתיעץ עם הרופא/ה המטפל/ת
    בברכת בריאות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ברור בדיקת tsh rep ab
    גולדי
    09/12/2023

    רציתי לברר
    אני מטופלת בתרופה ששמה היא מרק פטיזול לפעילות יתר
    וכרגע הבלוטה מאוזנת והרופאה שלחה אותי לעשות בדיקה של tsh rep ab .אמרה לי שרופא המשפחה צריך לתת לי הפניה
    רציתי לברר
    לגבי בדיקת tsh rep ab האם היא אותה בדיקה של anti thyroid peroxid ab ?
    ואם כן היכן ניתן לעשות את הבדיקה ?
    האנדיקרונולוגית שלי שלחה אותיי לעשות ורופא המשפחה לא הבין מהיא הבדיקה ?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    ברור בדיקת tsh rep ab

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לגולדי

    ד''ר מאיה איש שלום
    11/12/2023

    TSH RECEPTOR AB בודקת נוגדנים מעוררים/מעכבים לקולטן לTSH. זאת לא הבדיקה של ANTI THYROID PEROXIDASE שקשורה לנוגדנים שקשורים לתת פעילות של בלוטת התריס ולא ליתר
    קוד הבדיקה בכללית של TSH RECEPTOR AB בהקשר של פעילות יתר של בלוטת התריס הוא 72187
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • חריגה קלה ב igf1
    דן
    09/12/2023

    שלום דר
    בן 50. ברקע אקרומגליה מטופלת בסומטולין 120 מג כל 21 יום. עד נובמבר 22 הרמה של igf1 היתה תקינה ועמדה על 25 פלוס מינוס, תמיד בקצה העליון אבל מתחת לגבול העליון של הנורמה שהוא מכס' 27. בשלוש בדיקות עוקבות במהלך שנה האחרונה התוצאה קפצה ל 30. מצד שני ה gh תמיד מתחת ל- 1, עד כדי 0.4 שיצא בבדיקה אחרונה השבוע.
    אם ה gh נשאר נמוך וה igf עולה זה עדיין יכול להיות קשור לשארית הגידול? חריגה כזו ב igf מצריכה לדעתך שינוי טיפולי או שאפשר להוריד אותה גם על ידי תזונה למשל?
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    חריגה קלה ב igf1

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לדן

    ד''ר מאיה איש שלום
    11/12/2023

    החריגה היא מנמלית , לא ידוע לי שיש דרך להוריד רמות הורמון גדילה בעזרת תזונה. מציעה להתיעץ עם הרופא/ה המטפל/ת לגבי המשך הטיפול. משמח שרמות הורמון הגדילה תקינות.
    בברכת בריאות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תת פעילות של בלוטת התריס
    אנונימי
    07/12/2023

    היי, לפני כ5 חודשים עברתי ניתוח לכריתת אחת מבלוטת יותרת התריס. במהלך הניתוח נרשם בדוח כי נכרתה גם רקמת תירואיד מפני שהבלוטה המוגדלת ישב בתוך תירואיד תחתון.
    חודש לאחר הניתוח ביצעתי בדיקת tsh שיצאה 1.8, והיום ביצעתי בדיקה נוספת והערך עלה ל2.29

    קראתי שזה גבוה מהטווח העליון המומלץ לכניסה להריון, האם יכול להיות שהניתוח פגע בבלוטת התריס ובדרך לפתח תת פעילות בעקבות זה?
    האם זה יכול לפגוע בכניסה להריון ?
    יש סיכוי שהבדיקה נלקחה בזמן לא טוב וזה לא משקף את התוצאה האמיתית?
    קצת חוששת מההשלכות של הניתוח בעיקר על נושא הפריון, אשמח לדעת האם כדאי לבצע בדיקה מורחבת יותר ומתי לעשות זאת

    תודה רבה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    תת פעילות של בלוטת התריס

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תיקון

    אנונימית
    07/12/2023

    ערך הTsh חודש אחרי הניתוח היה 1.6
    ובכל הבדיקות שלפניו נמוך מ-2

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • פרופיל הורמונלי רחב שקשור לבלוטת התריס
    כ.ע
    06/12/2023

    שלום
    בן 57 שנים. מאובחן עם נירופתיה אקסונלית חריפה ללא ביטויים גופניים.
    בעקבות חשש להיפותרואיד ( ft4 9.3 נמוך, ייחוס 11, ושאר הורמוני הבלוטה תקינים) נשלחתי לסונר הבלוטה שיצא תקין לחלוטין ומשם להרחבת בדיקות הדם.
    תירוגלובולין 9.85 ( ייחוס בין 0.8 ל 55)
    תירוגלובולין AB קטן מ 2
    אנטי תירוקסיד פרוקסיד מתחת ל 45
    LH 3.9 ׁ ( ייחוס בין 1.5 ל 9.3)
    fsh 5.1 ( ייחוס בין 1.4 ל 18)
    פרולקטין 165.4 ( ייחוס 45 ל 375)
    טסטוסטרון טוטל 8 ( ייחוס 9.2 ל 31.8)
    קורטיזול 399 ( נכון לשעה 8 בבוקר)
    מבחינה גופנית אני לא מרגיש שינויים למעט יקיצה מוקדמת מהשינה ללא עייפות ביום. לא נראים גם שינויים גופניים חיצוניים כלשהן.
    מה דעתך ?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לכ.ע

    ד''ר מאיה איש שלום
    08/12/2023

    ישנה בעיה עם תוצאות של FT4 בעיקר בקופת חולים כללית ומכבי, שם לעיתים רואים תוצאות נמוכות שהם הפרעה מעבדתית ולא אמיתית. אם אין תסמינים של תת פעילות של בלוטת התריס והנתרן ומשק השומנים תקינים אפשר לשקול לבדוק FT4 במעבדה אחרת.
    לגבי הטסטוסטרון כדאי לחזור על הבדיקה לבקש גם רמת SHBG. אבחון של חסר בטסטוסטרון הוא רק לאחר 2-3 בדיקות כי ישנה שונות רב בין הבדיקות.
    חשוב להפסיק תוספים שמכילים ביוטין 3 ימים לפני הבדיקות
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תרופת XIGDUO XR 10 MG/1000 MG
    צבי
    06/12/2023

    שלום .ממשתמש בתרופה מ-1.07.23 בהמלצת רופאת סוכרת. לפני כך השתמשתי בכדורים יוקריאס. מאז תחילת השימוש ירדתי במשקל מ-89 ק"ג ל 83 ק"ג. האם זה מצב תקין ? או לא ,מה עלי לעשות ? תודה על התשובה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    תרופת XIGDUO XR 10 MG/1000 MG

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לצבי

    ד''ר מאיה איש שלום
    08/12/2023

    הממוצע של ירידה במשקל תחת קסיגדואו הוא 3-4 קג' אך יש אנשים שיורדים מעל 5 קג'. אם אין תסמינים מחשידים כגון כאבי בטן ירידה בתאבון, שנוי בהרגלי יציאה אז סכוי סביר שהירידה במשקל היא על רקע התרופה. אם הסוכר יצא מאזון בעקבות השנוי זו גם יכולה להיות סיבה לירידה במשקל.
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שאלה לגבי בדיקות סוכר
    מלי
    05/12/2023

    היי אתמול עשיתי בדיקות כליליות בדיקת סוכר יצא לי 101 אני בת 43 בריאה
    הייתי בצום 12 שעות היום עשיתי בדיקת אמגולבין של שלושה חודשים יצא 4.8
    מה זה אומר לעשות מעקב סוכר

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    שאלה לגבי בדיקות סוכר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה למלי

    ד``ר מאיה איש שלום
    08/12/2023

    הסוכר בצום גבולי, ההמוגלובין המסוכרר תקין. האם יש גורמי סכון לסוכרת? כגון עודף משקל? ספור משפחתי של סוכרת בקרובי משפחה מדרגה ראשונה? צריכה מוגברת שלפחמימות? אורח חיים יושבני? סוכרת הריון בעבר? שמוש בסטרואידים? שחלות פולצסטיות
    ממליצה להקפיד על פעילות גופנית סדירה כגון 150 דקות הליכה ושעה בשבוע פעילות של תנגודת, ולצמצם צריכת פחמימות בפרט פשוטות
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שאלה לגבי תת פעילות של בלוטת התריס
    אנונימי
    04/12/2023

    שלום,

    אם למישהו בלוטת התריס נמצאת בתת פעילות ברמה של 13, האם זה מחייב טיפול תרופתי או אפשר לקחת סלניום לאיזון הבלוטה?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאנונימי

    ד''ר מאיה איש שלום
    08/12/2023

    לרב בTSH שמעל 10 מקובל לטפל אך אם זו לא אישה ולא מתכונן הריון וזו תוצאה חד פעמית, עם FT4 תקין ואין תסמינים של תת פעילות של בלוטת התריס אז אפשר לשקול מעקב
    לגבי סלניום השפעתו שנויה במחלוקת
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • Cah והנקה ייצור חלב
    אנונימית
    04/12/2023

    היי
    בת 39
    מאובחנת עם cah מגיל ינקות נוטלת 7 מ"ג פרדנזון מחולק 2 מ"ג בבוקר ו5מ"ג בערב אחרי הריון ולידה תקינים האם כתוצאה מcah אין ייצור חלב מספקת
    (יש חלב אבל לא הרבה אין גודש או הרגשת מלאות בשד וכתוצאה מכך הילדה שלי עדין רעבה משלבת לה גם מטרה )
    מה ניתח ליטול לצורך ייצור החלב?


    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    Cah והנקה ייצור חלב

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאנונימית

    ד''ר מאיה איש שלום
    04/12/2023

    לא ידוע לי שאמורה להיות בעיה בהנקה אם יש לך CAH מאוזן. אפשר לשלב משאבה (חזקה) אחרי הנקות וכך להגביר את יצור החלב. חשוב גם להקפיד לנוח. וכדאי לשקול יעוץ עם יועצת הנקה או רופאה שמומחית בהנקה
    טוב שאת לא מותרת וממשיכה זה חשוב. בעיקר בחצי שנה הראשונה לחיים אך גם אחרי
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בלוטת התריס בדיקת us
    אריאל
    03/12/2023

    היי רציתי לדעת מה ממצאי הבדיקה מעידים..
    שתי האונות הודגמו מוגדלות מרקם לא הומגני גבולות ליבורלוית
    לא הודגמו קשריות מוגדרות בין שתי האונות והאיסטמוס
    זרימת דם מוגברת בבלוטה
    לא הודגמו בלןטות לימפה מוגדלות באזורי תת לסתיים
    הודגמו מספר בלוטות לימפה תגובתיות בצוואר משני הצדדים כלי הדם הקרטוידיים והגוגלרי׳ם הודגמו תקינים במקומם ללא דחיקה הקנה במקומו ןאינו מוסט

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    בלוטת התריס בדיקת us

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאריאל

    ד''ר מאיה איש שלום
    04/12/2023

    יש כאן חשד לבלוטת תריס מוגדלת לפי התאור של התשובה (במגבלה שלא ראיתי את הדיסק) עם זרימת דם מוגברת יכול להחשיד לפעילות יתר על רקע גרייבס. אם תפקודי תריס תקינים אז לא סביר שיש כאן גרייבס. פרט לכך לא נראה שיש משהו יוצא דופן
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • רמת ויטמין D נמוכה
    גלעד
    03/12/2023

    שלום
    גבר בן 60
    רזה מאוד. תמיד הייתי רזה.
    ביצעתי לפני חודש בדיקות סקר ועשיתי גם צפיפות עצם.
    הסתבר שיש לי אוסטאופרווזיס משמעותי בערך מינוס 3.5 סטיות תקן.
    בבדיקות דם הכל תקין כולל אנדוקריני

    אבל ויטמין D נמוך 17.6 NG/ML זה מתחת לנורמה.
    לגבי קלציום 10.0
    אלבומין 4.7
    בבדיקות לפני חצי שנה אלבומין 4.3 קלציום 9.2

    אני לא לוקח שום ויטמינים או מינרלים.
    לא אוכל או שותה מוצרי חלב בגלל רגישות.

    אני רוצה להתחיל לקחת ויטמין D. כמה ויטמין D רצוי לקחת ביום? קראתי פה באחת התשובות שאם הקלציום בקצה העליון אז צריך להזהר עם לקיחת D.
    האם צריך להזהר או לבדוק קלציום שוב אחרי שמתחיל לקחת? אחרי כמה זמן?

    תודה רבה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    רמת ויטמין D נמוכה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לגלעד

    ד''ר מאיה איש שלום
    04/12/2023

    הסידן מתוקן לאלבומין תקין. לא ציינת רמת פוספור. אפשר לקחת 2000 יחידות ליום. כדאי להעשיר את התזונה בסידן. מציעה לבצע ברור משני לאוסטאופורוזיס למשל לבדוק רמות טסטוסטרון PTH אמונואלקטרופורזה של חלבוני הדם, סרולוגיה צליאק IGA. אסוף שתן לסידן קריאטנין פוספור סודיום. לשקול ברור נוסף. וכמובן שאחרי תקון רמת ויטמין D כדאי לתת טיפול תרופתי לאוסטאופורוזיס בכדי להפחית את הסכון לשברים
    חשובה גם פעילות גופנית סדירה לחזוק שרירים ומניעת נפילות
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • רמות ויטמין D נמוכות

    גלעד
    04/12/2023

    תודה רבה על התשובה המפורטת.
    אבקש שיעשו לי את הבירור המשני שהמלצת.

    לגבי רמות הפוספור הן 3.6 MG/DL שזה באמצע הנורמה.
    האם אפשר לקחת 2,000 יחידות למרות קלציום 10.0 שעלה באחרונה והיה בעבר רוב הזמן 9.2-9.4 ?
    אצייין שיש לי ממש מעט קלציום בתזונה כ 300 מג ביום.

    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לגלעד

    ד``ר מאיה איש שלום
    08/12/2023

    כאמור הסידן המתוקן לאלבומין הוא סביב 9.4 כך שבהחלט אפשר לקחת 2000 יחידות ויטמין D ליום ואם אין הפרשת סידן מוגברת בשתן גם לשקול תוסף סידן 500-600 מג' סידן ליום
    חשובה כמובן פעילות גופנית לחזוק שרירים ומניעת נפילות
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אוזומפיק משפיע על כניסה להריון?
    שלי
    02/12/2023

    היי אני מנסה כמה חודשים להיקלט והתחלתי לקחת אוזומפיק לפני 3 שבועות.
    פעם אחרונה שהזרקתי היה ב24.11 וזאת גם הייתה הפעם השנייה והביוץ שלי
    התרחש ב30.11.כרגע אמורה להזריק כבר אבל חוששת.
    האם האוזומפיק יכול לגרום לכך שלא אקלט?מנסה להבין האם זה יכול לגרום לכשל כלשהו בהיקלטות להריון .

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לשלי

    ד''ר מאיה איש שלום
    02/12/2023

    אוזמפיק לא פוגע בסכוי להרות, אף יכול לשפר אותו אם יש שחלות פולצסטיות שמוחמרות ע"י עודף משקל. במצב כזה ירידה במשקל יכולה לשפר את השחלות הפולצסטיות סדירות המחזור קיום ביוצים וכו. הבעיה עם אוזמפיק היא שהוא נשאר בגוף 5 שבועות, והוא עובר שליה. לכן ההמלצה היא להפסיקו חודש לפני נסיונות הכניסה להריון
    אין מידע מספק לגבי הבטיחות שלו בהריון ולכן ההמלצה היא להפסיק חודש לפני הנסיונות להרות
    בברכהת

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • סוכר בצום בזמן נטילת סקסנדה
    יסכה
    30/11/2023

    שלום רב,

    בת 31, לא סוכרתית, ברקע שחלות פוליציסטיות ותת פעילות של בלוטת התריס (מאוזנת עם אלטרוקסין).
    לוקחת זריקות סקסנדה עבור הרזיה, התחלתי לפני שנה. ירדתי 15 קילו. 
    יש משהו מוזר, שהסוכר בצום רק הולך ועולה מאז שהתחלתי ליטול את הסקסנדה.
    בבדיקות דם לסוכר בצום, לפני שהתחלתי את הזריקות היה תוצאה של 77.
     כשלושה חודשים לאחר התחלת הזריקות עלה ל 85.
    כשלושה חודשים נוספים אח"כ עלה ל 91.
     וחמישה חודשים נוספים אח"כ, כלומר זה יצא לפני מספר ימים, עלה ל 92. 
    אני יודעת שזה עדיין בטווח התקין, אך זה מדאיג אותי שהסוכר הולך ועולה בעקביות מבדיקה לבדיקה.
    זאת למרות שאני מקפידה על תזונה בריאה.
    שאלותי:
    1) איך זה ייתכן שדווקא עם נטילת הזריקות, שאמורות לגרום לוויסות רמות הסוכר בדם, הסוכר בצום גבוה עוד יותר מלפני שנטלתי את הזריקות?
    2) האם העובדה שהסוכר עולה מבדיקה לבדיקה אומרת שעלולה להתפתח סכרת?
    תודה מראש.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה ליסכה

    ד''ר מאיה איש שלום
    02/12/2023

    זה בהחלט מפתיע.אם בצעת צום ארוך יותר לפני בדיקות הדם האחרונות זה יכול להסביר את העליה. כי ככל שהצום ממושך יותר רמות הסוכר עלולות לעלות.
    בנוסף יש אנשים שאוכלים פחות עם סקסנדה ולכן יורדים במשקל אך עולה הכמיהה לפחמימות וצריכתן וזו יכולה להביא לעליה ברמות הסוכר
    האם השתנתה כמות הפעילות הגופנית?
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • סוכר וסקסנדה - המשך

    יסכה
    02/12/2023

    תודה על התשובה.
    לגבי שעות הצום - אותו דבר גם בבדיקות קודמות ( 12 שעות).
    לגבי פעילות גופנית - היא השתנתה לטובה דווקא בשנה האחרונה, מאז שהתחלתי לקחת סקסנדה אני הולכת לחדר כושר ומתמידה בזה מאד.
    שכחתי לציין שבצעתי גם בדיקת המוגלובין מסוכרר ויצא תקין (5.1) כך שאני יודעת שכרגע אין סכרת.
    אבל מאד מטרידה אותי העובדה שבכל בדיקה- הסוכר עולה עוד ועוד בעקביות, במיוחד לאור העובדה שאני נוטלת סקסנדה שאמורה לעשות פעולה הפוכה.
    אם התוצאות הן כך עם הסקסנדה, זה אומר שאם אפסיק לקחת את הזריקות- הסוכר ה"אמיתי" - יהיה הרבה יותר גבוה מעכשיו?
    או האם ייתכן שהסקסנדה אצלי "עובדת הפוך" ומזיקה לרמות הסוכר שלי?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה ליסכה

    ד''ר מאיה איש שלום
    04/12/2023

    לא סביר שהסקסנדה עובדת הפוך מבחינת הסוכר. מבינה שאת לא צורכת יותר פחמימות כי זה חשוב?
    מציעה בפעם הבאה לבדוק אחרי 8-10 שעות בצום ולא 12. כי צום ממושך מעלה את רמות הסוכר
    האם ההמוגלובין A1C ירד לעומת לפני התחלת הטיפול בסקסנדה?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • סיוע בפענוח בדיקת HBA1C
    אייל
    29/11/2023

    שלום
    גבר בן 57
    משקל קצת עודף
    אוכל הרבה מתוקים ושותה משקאות קלים.

    סוכר לפני חצי שנה 84
    HBAIC בבדיקה לפני חצי שנה תקין קצת מעל אמצע הנורמה

    שאלה. אני בודק כל 3 חודשים סוכר ועד כה תקין
    כל כמה זמן צריך לבדוק HBA1C בשביל להיות שקט שלא מתפחת סוכרת?

    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    סיוע בפענוח בדיקת HBA1C

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאייל

    ד''ר מאיה איש שלום
    02/12/2023

    אם תצליח להפחית משקאות קלים זה רווח נקי כי בכוס יכולים להיות 5-8 כפיות סוכר. מעבר לנושא הסוכרת זה תורם להתפתחות כבד שומני שקשה לאתר אלא בבדיקת אולטרהסואנד, לרב אנזימי הכבד תקינים.
    המוגלובין A1C מייצג את ממוצע הסוכר ב-3 חודשים האחרונים, מספיק בדיקה אחת לחצי שנה שנה.
    אני חושבת שכן חשוב לסגל הרגלי חיים נכונים כי גם אם אין נזק כעת הוא עשוי להתפתח בהמשך וחבל.
    היתי שוקלת יעוץ דיאטנ/ית ,וגם אם תוכל להקפיד על פעילות גופנית סדירה זה ישפר מאוד את הסיכון במניעת סוכרת, תחלואת לב וכלי דם ועוד.
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום