פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

מנהל הפורום

ד``ר מאיה איש שלום
ד"ר מאיה איש שלום
הוספת הודעה לפורום
 
לקביעת תור אצל ד"ר מאיה איש שלום ללא פרסום בפורום
 
  • לאחר ניתוח יותרת המגן
    אור
    10/07/2023

    היי, בת 30, עברתי לפני כשבוע ניתוח אנדוסקופי דרך חלל הפה לכריתה של בלוטת יותרת המגן עקב סיבוך של המחלה (סידן גבוה ואבנים בכליות).
    הניתוח הסתבך מעט כי היה קושי למצוא את הבלוטה למיטב הבנתי. בתיאור הניתוח נכתב כך:

    חשד לפאראתרואיד תחתונה משמאל אשר נראית פתולוגית ומוגדלת.
    הפרדה שלה וכריתתה בשלמות. פתולוגיה מהירה מתאימה לקשר לימפה.
    המשך אקספולרציה מהקנה לקרוטיס והמעורק הסובקלביה עד לתיאוריד עליון. ללא ממצא פתולוגי.
    כריתת כל הרקמה הפרטרכיאלית השמאלית לאורך העצב החוזר להגדלת החשיפה. שני קשרים שנראו מעט פתולוגיים נשלחו לבדיקה וחזרו קשרי לימפה תקינים.
    לבסוף ממצא של אדנומה תוך תירואדלית באזור תיאוריד תחתון. כריתתה יחד עם רקמת תירואיד. פתולוגיה מאשרת ממצא חשוד לאדנומה של פאראתרואיד.

    כששאלתי את הדוקטור אמר שהכל תקין ולא נפגעו איברים אחרים, ומהכתוב הבנתי שכן הייתה פגיעה ברקמת יותרת התריס כי האדנומה הייתה ממוקמת בפנים. האם יתכן שתפקוד בלוטת התריס נפגע עקב כך? זה אומר שחלק מבלוטת התריס הוצאה? לא ממש הבנתי מה עליי לעשות. והאם כל קשרי הלימפה שהוצאו ״לחינם״ פוגעים במשהו?

    סליחה על האורך , אודה מאוד לתשובה 🙏🏻

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    לאחר ניתוח יותרת המגן

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאור

    ד''ר מאיה איש שלום
    11/07/2023

    הסרה של בלוטות למפה תקינות אינו בעיתי כי יש לא מעט בלוטות למפה
    הסרה של חלק קטן מאונה של בלוטת התריס לא אמור לפגוע בתפקודה
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שלום דוקטור ………..
    מתן
    10/07/2023

    אני בן 37
    לפני שנה עשיתי בדיקה היה לי
    Tsh 4.89
    T3 5.9
    T4 12.17
    לפני כמה ימים
    היה לי tsh 3.77
    יש לי הרבה סיפטומים של השמנה חולשה דופק .ועוד ועוד
    האם הרופא מפספס משו פה? האם צריך להמשיך לבדוק? תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    שלום דוקטור ………..

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה למתן

    ד''ר מאיה איש שלום
    11/07/2023

    לא נשמע שהתסמינים שאתה מתאר קשורים לתפקוד בלוטת התריס
    כדאי לחפש סיבות אחרות אך לא בטוח שתמצא הסיבה לתסמינים שלך. למשל לשלול חסרים תזונתיים כגון חסר ברזל B12 ספירת דם לשלילת אנמיה? חסר בטסטוסטרון ועוד. קשה לי להמליץ על ברור מלא מבלי להכיר את הפרטים הקלינים המלאים
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • יתר פעילות הבלוטה ואכילת פטריות
    פרידה מזור
    09/07/2023

    מקבלת 3 פעמים בשבוע כדור 5 מ"יל מטימזול מאוזנת תרופתית ומאד רזה כעת אצל דיאטנית להעלאת במשקל. בת 74.שאלתי האם פטריות כתוספי תזונה מומלצים?
    מומלץ לבריאות כללית אבל לא בטוחה בפעילות יתר של הבלוטה
    תודה מראש על התשובה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לפרידה מזור

    ד''ר מאיה איש שלום
    11/07/2023

    אין לי מידע בנושא.
    בברכת בריאות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אבחון תפקוד בלטת התריס
    דורית
    07/07/2023

    שלום רב
    בת 42 נמצאת בטיפולי פוריות כשנתיים,עקב כשלונות חוזרים וערכי TSH שמשתנים כל הזמן התבקשתי לבצע בירור אצל אנדוקרינולוג אשר שלח אותי לבדיקות מקיפות,להלן חלק מהתוצאות אשמח להבין מה זה אומר:
    TSH-0.9 כשאר לפני חודשיים היה 3.52
    T4-9.44
    T3-3.33
    Thyroglobulin-65.7,מעבר לגרף
    Anti-TPO-3
    Thyroglobulin Ab-23.4
    קורזיטול בבוקר עם כדור לדיכוי בלילה -27.6
    Dhea-SO4-1.2
    Androstenedione-0.39
    הומלץ לי להתחיל לקחת כדורים לאיזון הבלוטה בגלל הטיפולי פוריות אך אני קצת חוששת.

    אשמח לדעת מה זה אומר תודה !!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    אבחון תפקוד בלטת התריס

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לדורית

    ד''ר מאיה איש שלום
    11/07/2023

    מהי הנורמה של FT4 במעבדה בה בצעת. במידה וFT4 נמוך היתי מודאת בבדיקה חוזרת (חשוב להפסיק תוספי מזון כגון ביוטין 3 ימים לפני הבדיקה). אם הוא נמוך חשוב לבדוק צירים אחרים של ההיפופיזה כגון פרולקטין (3 שעות אחרי יקיצה) GH IGF1 קורטיזול ואם המחזור סדיר אפשר לותר על LH FSH אסטרדיול פרוגסטרון שבטח כבר נבדקו
    אם יש עודף משקל וFT4 נמוך TSH תקין הייתי שוקלת מבחן דקסמטזון 1 מג'
    קשה לי ליעץ מבלי לראות את התמונה הקלינית המלאה
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אוזמפיק .......
    שלב.
    06/07/2023

    שלום
    לפאחר שימוש באוזמפיק פעם פעמיים בהעלאת מינון הדרגתית נשאר עוד חומר בעט אבל יש רק 4 מחטים, האם ניתן להשתמש באותה מחט פעמיים שלוש?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    אוזמפיק .......

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לשלב

    ד''ר מאיה איש שלום
    10/07/2023

    עדיף לרכוש מחטים בבית המרקחת של 6 ממ' להזרקה תת עורית אפשר גם בבית המרקחת של הקופה. רק יש צורך במרשם.
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • PTH גבוה.ערכי סידן וזרחן בשתן 24h נמוכים.
    רונית
    06/07/2023

    שלום.
    בבדיקות דם:
    PTH 63.3 pg/mL
    VITAMIN D 67.5 nmol/L
    CALCIUM 9.66 mg/dL
    PHOSPHORUS 4.35 mg/L
    בבדיקת שתן 24 שעות:
    CALCIUM-URINE 28mg/24h
    PHOSPHORUS-U 404mg/24h
    נפח שתן 1900.

    מה משמעות התוצאות?
    תודה רבה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לרונית

    ד''ר מאיה איש שלום
    10/07/2023

    האם התפקוד הכליתי תקין? תוצאות האסוף מחשידות שצריכת הסידן נמוכה ולכן הPTH עלה משנית לכך. אם לא היו אבנים בדרכי השתן בעבר היתי שוקלת תוסף סידן במנון של 500-600 מג' ליום בהתאם לצריכת הסידן מהתזונה. אפשר גם להוסיף ויטמין D 1000 ליום למרות שהרמה תקינה.
    אם העליה בPTH נובעת מצריכה לא מספקת של סידן היא צפויה לרדת בהעלאה של צריכת הסידן
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בהמשך לתשובתך

    רונית
    12/07/2023

    ב-US כליות מלפני כחודשיים היה ממצא היפרקואי חשד לאבן.
    האם בכ"ז לקחת תוסף סידן?
    תודה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לרונית

    ד''ר מאיה איש שלום
    15/07/2023

    היתי מעשירה את התזונה בסידן ולאור הפרשת סידן נמוכה בשתן היתי בכל זאת שוקלת תוסף סידן במידה ולא ניתן להגיע לצריכה מספקת בתזונה. אם מדובר במחלת אבנים פעילה עם ארועים של אבנים בדרכי השתן בעבר אז אולי היתי נמנעת מתוסף. יתכן שהאבן אינה מורכבת מסידן ואז אין מניעה מתוסף
    קשה לי לענות חסרים לי פרטים נוספים
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ירידה מיותירוקס
    ליסה
    06/07/2023

    שלום מאיה
    חליתי בהשימוטו היריון (לאחר הלידה) בשיא tsh 160
    לאחר תחילת מינון 350 שבועי כעבור 3 חודשים התאזנתי לגמרי והרופא אמר שניתן להתחיל לרדת מהכדור.
    רציתי לדעת מהי הדרך הנכונה ביותר לעשות זאת בהנחה שאין היריון מתוכנן לעתיד. איך יורדים במינון בצורה העדינה ביותר? האם כדאי לשלב צמחים? תזונה? יודעת על אגוזי ברזיל וחשיבותם. כל כמה זמן לבצע בדיקות דם?
    הנוגדנים אצלי מעל 8000 עדיין. כרגע חודשיים וחצי לאחר שאמר שניתן לרדת מהכדור בחרתי לנמשיך לקחת 50 מג ליום רק מהפחד מהנשירה והמצב רוח והעייפות. רוצה את עצתך לגבי הדרך העדינה ביותר לרדת.
    t4 ו- t3 כולל tsh מאוזנים לחלוטין
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    ירידה מיותירוקס

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לליסה

    ד''ר מאיה איש שלום
    08/07/2023

    אינני בטוחה שניתן יהיה להפסיק את הטיפול. אם הTSH כעת מעל 4 סביר שיעלה בהפסקת הטיפול. אם נוטה ל1-2 ואת לא מתכננת הריון אולי להפחית ל200 לשבוע לבדוק אחרי חודש וחצי חודשיים ואם הTSH עדין מתחת ל4 לשקול הפסקתו
    יש סכוי שבהריון הבא תזדקקי לטיפול
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אוזמפיק והתקן תוך רחמי קיילינה/ גלולות סרזט
    יעל
    05/07/2023

    שלום דר'!
    בת 49. נוטלת מזה כמעט שנתיים אוזמפיק לירידה במשקל שנצבר אחרי טיפולי פוריות של מספר שנים, עבד יופי, הורדתי 10 קג עיקשים שלא ירדו באף צורה אחרת.
    מרגע שהתייצבתי לםני שנה על 1 מג אוזמפיק אני לא ירדתי, טיפה עליתי אולי בחורף, איזנתי קצת לקראת הקיץ. לפני חודש התחלתי ליטול גלולות סרזט, פרוגסטרון בלבד מפאת גיל, כדי להקל על תופעות ביוץ ומחזור קשות. לאור הפרופיל ההורמונלי שהראה שיש זמן עד לשלב בו ייפסק המחזור.
    בחודש הזה לא הרגשתי שאוכלת יותר, בטח לא הרבה, אך עליתי 4 קג בערך בחודש )!(. בבירור בבטן בעיקר. מרגישה שעשה גם תופעות נפשיות, על גבול דיכאון קל ובעיקר חוסר שקט ונטייה לרגזנות, יחד עם בחילה/סחרחורת/טשטוס ראיה וכאבי ראש- כמו בימי הivf השמחים.. ביום ראשון הזה הפסקתי ליטול ובאותו יום התקנתי קיילינה, גם רק פרוגסטרון. משום מה אני מרגישה מאז אחהצ עצבנות/חוסר שקט, ובערב רעב קשה, צובט, שוב- כבימי הטיפולים ההורמונליים.
    מה יכול להיחת הקשר בין הדברים והתרופות הללו והאוזמפיק? ממש מרגישה וחוששת שהאוזמפיק וההישג שלצידו "הולך לפח". חוששת לטפס במשקל כמו בטיפולים. ולא, זה לא היה מהלחץ והמתח וכו, זה היה בבירור מנגנון רעב שהשתבש.

    מה יכול לעזור? יש דרך להגביר מינון אוזמפיק? מתי ה2.4 מג יכיע לארץ והאם הוא יכול יהיה לעזור פה. מודה לך מאוד.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה ליעל

    ד''ר מאיה איש שלום
    08/07/2023

    ההשפעה של קילינה היא מקומית יותר על רירית הרחם ולכן פחות סביר שתגרום להשפעה ססטמית אך הכל אפשרי. הוווגבי שזה האוזמפיק במנון 2.4 מג' רשום בארץ אך אנחנו מחכים להגעת התרופה לארץ , זה אמור לקרות בחודשים הקרובים
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • וגלולות סרזט?

    יעל
    09/07/2023

    מודה לך מאוד! אז קודם כל שמחה לשמוע, נעקוב ונראה עם הקיילינה בלבד.

    הייתי חודש ושבוע עם גלולות סרזט, בראשון שעבר שמו לי התקן קיילינה ובאותו יום הפסקתי את הסרזט. ההשמנה המשמעותית מאוד הזו ומהירה היתה בחודש עם הסרזט. , בעוד שהרעב המוגבר היה ביומיים שלושה לאחר ההתקן.

    כמה זמן לוקח לסרזט להתפנות? אולי תוספת ההתקן ושאריות סרזט גרמו לתחושות, עד פינוי הסרזט?

    מנקודת מבט חקרנית נטו מעניין אותי מאוד גם להבין אם יש קשר והסבר הורמונלית מדוע בערב דווקא הרעב תוקף (זוכרת שבטיפולים לivf היה סיפור כזה גם ותוהה מדוע זה קורה בערב)

    תודה רבה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה ליעל

    ד''ר מאיה איש שלום
    14/07/2023

    הצרזט מתפנה תוך ימים בודדים. כך שאולי נשארה השפעה בימים הראשונים שלאחר הכנסת ההתקן
    לגבי רעב בערב לא ידוע לי על קשר הורמונלי .
    לילה טוב

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה רבה לך ושבת שלום!

    יעל
    14/07/2023

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מה עושים כדי להוציא אבן בלבלב
    אברהים נסאר
    05/07/2023

    לפני כעשר שנים כרתי את כיס המרה בעקבות גלוי אבנים בו

    בחודש אוקטובר שנה שעברה אושפזתי עקב כאבים ובאשפוז התגלה כי ישנם אבנים בלבלב, עברתי ercp
    שבמהלכו ניכו את הלבלב ואת התעלה של כיס המרה.

    שוחררתי אך הסתבר כי רמות הסוכר בדם עלו לגבהים בלתי סבירים ובבדיקת סי טי התברר כי עדיין ישנה אבן גדולה בלבלב

    כיום אני מקבל אינסולין לטיפול בסוכרת ואין לי מענה לשאלה מה עושים עם האבן המצויה עדין בלבלב?

    אשמח לקבל עצה
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאברהים

    ד''ר מאיה איש שלום
    08/07/2023

    מציעה להתיעץ עם גסטרואנטרולוגים, לרב מנסים להסיר בERCP אך יתכן שהאבן לא נגישה אפשר גם לשקול יעוץ כרורגי.
    זה לא תחום עסוקי
    בברכת בריאות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • האם אוזמפיק עדיין חסרה במלאי
    נינה
    04/07/2023

    שלום.אני סובלת מהשמנת יתר קשה,לאחרונה אובחנתי כסכרתית.דיאטנית המליצה על אוזמפיק.
    האם אוזמפיק עדיין חסרה במלאי,במידה וכן ,האם טריליסיטי פועלת באותו מנגנון ויכולה להיות תחליף לאוזמפיק?
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לנינה

    ד''ר מאיה איש שלום
    08/07/2023

    עדין יש מלאי מוגבל של אוזמפיק עד שיגיע הווגובי לארץ. טרוליסיטי יעילה כמעט באותו אופן להורדה ברמות הסוכר אך פחות יעילה לירידה במשקל. היתי שוקלת טיפול ברבלסוס שיעילה יותר מהטרוליטסי גם בהיבט של הפחתת משקל וגם באיזון רמות סוכר אך פחות יעילה מהאוזמפיק 1 מג' בהזרקה חד שבועית
    מקוה שבקרוב יגיע הווגובי לארץ ובעית המלאי המוגבל תפתר
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מינון פיזיולוגי של אינסולין
    רפי
    04/07/2023

    שלום,
    מהו המינון הפזיולוגי (שמופרש באופן עצמאי ע"י הלבלב) אצל אדם בריא ?
    הכוונה כמו יחידות אינסולין פר ק"ג מפריש לבלב תקין
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לרפי

    ד''ר מאיה איש שלום
    08/07/2023

    יש שונות מאדם לאדם, קשה לי לענות לשאלתך
    בעקרון למשל יש מדד להערכת תנגודת לאנסולין שזה גלוקוז במג'דל כפול אנסולין (ביחידות של רב הקופות miu/m) לחלק ל405 וערך מעל 2.5 מחשיד לתנגודת לאנסולין ברמת הכבד
    ישנם חשובים מורכבים יותר להפרשת אנסולין ביחס לרמת הסוכר למשל אחרי העמסת סוכר
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מה הערך של בדיקת ויטמיןD
    שרה בר
    04/07/2023

    אני בת 65 לוקחת כבר תקופה ויטמין D 1000יחב"ל כדור ליום.בבדיקת דם האחרונה יצא לי 69.2 האים זה תקין?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    מה הערך של בדיקת ויטמיןD

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לשרה בר

    ד''ר מאיה איש שלום
    08/07/2023

    באילו יחידות אם נמול/ליטר זה אכן תקין
    אם נג/מל אז זה רמה מעל היעד הרצוי
    חשוב לבדוק מהן היחידות של התוצאה
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • PTH מוגבר, סידן לא מוגבר, D לא בחוסר גדול
    נגה
    04/07/2023

    שלום דוקטור איש שלום,

    אני בת 53.

    בבדיקות דם אתמול- PTH גבוה.

    אילו התוצאות (בסקאלות של קופ"ח כללית)/

    PTH-
    105.1 pg/mL
    (טווח 18.4-80.1)

    סידן- 8.8

    זרחן- 3.47

    ויטמין D 25 -
    - 39.2 nmol/L

    אלבומין- 4.04

    מה יכול לגרום לזה ?

    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מקווה שלא תפספסי את ההודעה שלי, אז מקפיצה אותה.. תודה :-)

    נגה
    05/07/2023

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לנגה

    ד''ר מאיה איש שלום
    08/07/2023

    לא ציינת אם התפקוד הכליתי תקין. כי בירידה בתפקוד כליתי גם רואים עליה ברמות הPTH שהיא משנית לירידה ברמות ויטמין D פעיל. רמות הויטמין D שלך גבוליות ולכן אולי זו הסיבה, וכן אם צריכת הסידן נמוכה זו גם יכולה להיות סיבה. היתי שוקלת השלמת אסוף שתן לסידן קריאטנין סודיום פוספור.
    וכן מקפידה על צריכה מספקת של סידן (אם ניתן לפחות 600 מג' ליום מהתזונה למשל ברקוטה 100 גרם או יוגורט עתיר סידן) וכן ויטמין D 2000 ליום לאיזה חודשיים שלושה ואז יורדת ל1000 ליום
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מחסור בויטמין די בן 73
    אברהם
    04/07/2023

    שלום
    אני בן 73.מקבל קרדילוק 5 ודופלקס 160/5
    ופרדקסה 150 -בגלל יתר לחץ דם ופירפור פרוזדורים.
    לאורך שנים אני נוטל ויטמין די 3 טיפות של 1000 יחב"ל כל בוקר.
    בבדיקת דם מ-מרץ 2021 התוצאה היתה 93.4
    בבדיקת דם מעכשו התוצאה 66.2
    איך ניתן להסביר את הירידה אל מתחת לסף המינימום?
    מה ניתן לעשות?
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    מחסור בויטמין די בן 73

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מחסור בויטמין די -תוספת

    אברהם
    05/07/2023

    העתקתי את התשובה מדף התוצאות של בריאות כללית VITAMIN D (25-OH) 66.2 nmol/L 66.2-הערך מחוץ לטווח 75 125- גבולות המינימום והמקסימום אני לוקח כל הזמן בין 2000 ל-3000 יחידות בינלאומיות האם יתכן ויש לי בעיה בספיגת הויטמין די? תודה על התיחסותך !

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאברהם

    ד''ר מאיה איש שלום
    08/07/2023

    בעקרון רמה שמעל 50 נמול/ליטר נחשבת תקינה למרות הנורמה שמצוינת ליד התוצאה ויש לעדכנה.
    אך הירידה בערכים באמת לא צפויה אלא אם יש הפרעת ספיגה ידועה - צליאק? מחלת מעי דלקתית? כריתת מעי דק? כריתת לבלב? או שיש עודף משקל משמעותי. הוא ששינית לתכשיר שהמנון בו הוא לא מה שמצוין (יש תוספים מארהב שלא ממש מבוקרים)
    בכל מקרה 66 נמול/ליטר זה ערך תקין
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה רבה

    אברהם
    12/07/2023

    תודה רבה על התשובה המורחבת
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ריבלסוס 14 במקום אוזמפיק
    אבי
    03/07/2023

    שלום דוקטור
    קיבלתי מרשם לריבלסוס 14 מיליגרם, ורציתי לדעת אם אפשר לחצות אותו לשניים, ולשתות רק חצי כדור ביום?
    זה יעשה את העבודה כמו 7 מיליגרם?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    ריבלסוס 14 במקום אוזמפיק

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאבי

    ד''ר מאיה איש שלום
    08/07/2023

    לא ניתן לחצות את הרבלסוס הוא מכיל חומר נלוה שמסייע בספיגה של הכדור. אם יש צורך במנון מופחת יותר ממליצה לרכוש 7 מג'
    חשוב לטול את הרבלסוס לאחר צום של לילה (לפחות 5 שעות) עם עד חצי כוס מים, לחכות לפחות חצי שעה לכדורים אחרים/תוספים/קפה/תה/אוכל
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום