פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

היי אשמח לתשובה כי אני בלחץ אטומי
עברתי MRI עם חומר ניגוד בעקבות ציסטה בכבד שנמצאה בסיטי
ובתוצאה נכתב ככה.
באדרנל הימני נראית קשרית 2.4*1.6 ס"מ, עם הנחתת אות בסריקת CSI OP בהשוואה - IP, דומה לאדנומה.
אשמח לתשובה מהירה מה כל זה אומר

להלן תוצאות סריקה בתהודה מגנטית של בטן עליונה:

הבדיקה בוצעה במנחים אקסיאלי וקורונלי, בשקלול T1, T2, DVI כולל דיכוי שומן, לפני ואחרי הזרקת חומר ניגוד.

סיבת ההפניה: בת 46, בבדיקות הדמיה קודמות הודגם ממצא ציסטי מורכב באונה ימנית של הכבד.

אין בדיקות קודמות להשוואה.

עמדה גבוהה של הסרעפות דו צדדי, סימטרית. הכבד בעל גבולות סדירים, מרקמו שומני. אין לזהות ממצא פוקאלי בכבד.

מצב לאחר כריתת כיס המרה.

דרכי המרה התוך והחוץ כבדיות אינן מורחבות. סעיף פריאמפולרי בחלק שני של הדואדנים.

הלבלב הודגם ללא ממצא פוקאלי. ללא הרחבה של צינור הלבלב הראשי.

הטחול שמור.

האדרנל השמאלי שמור. באדרנל הימני נראית קשרית 1.6-2.4 ס"מ, עם הנחתת אות בסריקת CSI OP בהשוואה

ל- IP, דומה לאדנומה.

הכליות בגודל תקין, ללא הידרונפרוזיס. ציסטה זעירה מימין.

לא הודגמו קשריות לימפה מוגדלות או נוזל חופשי בבטן עליונה.

בשד ימין רושם לממצא לא מוגדר היטב, עם פסי אות גבוה ב- T2, במימדים עד 2.0 ס"מ, יתכן עובר האדרה חלקית.

מצב לאחר ניתוח בריאטרי בקיבה.

בסיכום:

1. הסננה שומנית של הכבד.

2. אין לזהות ממצא פוקאלי בכבד. חשובה השוואה ישירה עם בדיקות הדמיה קודמות.
3. ממצא בשד ימין, עם מראה הדמייתי לא אגרסיבי. מומלץ המשך בירור במסגרת מרפאת שד,

4. אדנומה באדרנל הימני.

הי,
אני בת 41
התחלתי אוזמפיק לפני שבועיים אחרי הפסקה של כחודשיים של סקסנדה (לא במינון מירבי)
אני אמורה היון להזריק פעם שלישית 0.25 ואני מרגישה שזה לא משפיע עליי בכלל. אפילו אוכלת יותר..
האם אפשר להעלות את המינון?
תודה!

שלום רב,
משתמשת באוזמפיק 1מ״ג כחצי שנה לסכרת ומרוצה מאוד! בסתיו הקרוב, נוסעת לצפון אמריקה לתקופה של כחודש. היות ולא מצאתי שיטת אחסון נאותה לתרופה (אהיה שעות בדרכים ללא קירור), מבקשת לדעת האם מזרק פתוח יכול להשאר מחוץ למקרר? קראתי על כך לאחרונה ורוצה לדייק את התשובה. אציין שבפעם האחרונה שנסעתי הרופאה שלי אמרה לי להפסיק להזריק ועם שובי לארץ, להתחיל מחדש מ-0.25 מ״ג.
בתודה מראש.

שלום,
מתכננת הריון בקרוב. בת 30
ערכי ה-TSH היו 5.2 לפני כ-7 חודשים.
לפני כחודשיים הערך היה 4.2
(בעבר לפני שנים רבות (13 שנה) הערך הגיע גם ל8)
ערכי ה t3/t4 תקינים. אולטרסאונד צוואר תקין.
הומלץ להתחיל טיפול ב יותירוקס על מנת לאזן את ערכי הtsh לפני כניסה להריון ובמהלכו.
החשש שלי הוא שלאחר ההריון אצטרך להמשיך עם הכדורים לכל החיים מכיוון שקראתי על כך שברגע שמתחילים טיפול אי אפשר כ״כ להפסיק.
אציין שעד היום לא נטלתי כלל תרופות לבלוטת התריס.
אשמח לחוות דעת נוספת. תודה.

שלום רב
ברצוני לדעת לפעמים לאחר ארוחה כאשר אני בודק סוכר, ערכי הסוכר גבוהים יכולים להגיע עד 180,ואפילו יותר
אך לאחר שעתיים יורדים ל- 140, ואף פחות
האם זה אומר שיש לי בעייה סוכרת???
קראתי תגובות שרשום שצריך להיות עד 155, לאחר שעה של ארוחה , לכן אני שואל
תודה לתשובתך

שלום רב, לקחתי אוזמפיק במשך שנה והייתה ירידה של 12 ק״ג . הפסקתי לקחת בשלושה שבועות האחרונים. אני חווה סחרחורות . האם זה קשור לזה? האם אני יכולה לחזור לאוזמפיק כרגיל? האם יש השפעות על האינסולין אם מפסיקים- אני לקחתי לצורך הרזייה בלבד ולא בגלל סכרת. אגב,
התחלתי לפני חודשיים טיפול בנקסיום. האם הסחרחורת יכולות להיות קשורות לטיפול בכדור זה או להפסקת האוזמפיק? תודה

בוקר טוב ד"ר איש שלום, ראשית תודה על התשובות הבהירות בפורום. שנית, יש לך אולי המלצה לסרטון או לחוברת הדרכה למתן הזריקה? אני מבינה שאת ממליצה על 5 קליקים - איפה ניתן לראות איך מכוונים את המזרק? תודה רבה

היי,

אני צריכה להזריק 0.25. כיצד אני מכוונת את העט (1מג) למינון הנכון?

תודה

התחלתי לקבל כדור גארדיאנס ואני מקבל בנוסף ג'נואט. בבדיקות יומיות אני מגיע לסביבות 30 . אני מרגיש טוב האם הורדת הסוכר מתחת ל70 מזיקה ?

שלום

אשתי (38) ילדה לפני כשלושה שבועות (קיסרי, הריון ראשון) ומאז מתקשה מאד לייצר חלב למרות רג'ימן אדוק של שאיבות, צינוריות הנקה, תזונה נכונה וכל מה שיועצות ההנקה מציעות. לפני מספר שנים היא אובחנה עם מיקרופרולקטינומה שהובילה להפסקת וסת ועלייה של רמות הפרולקטין עד לשיא של 1200 עד שהחלה טיפול בקברגולין שהופסק עם הכניסה להיריון ב-IVF. בזמן הטיפול בקברגולין ירדו רמות הפרולקטין למספר מאות. שבועיים לאחר הלידה רמת הפרולקטין כ-1000. היא החלה אפילו לקחת מוטיליום יחד עם מעקב רופא בניסיון לשפר את ייצור החלב. באופן הגיוני, עושה רושם שרמות גבוהות של פרולקטין אמורות דווקא לסייע לייצור חלב מוגבר, אך רציתי לשאול אם ידוע על קשר בין ייצור חלב ופרולקטינומה. אנחנו ממתינים להתייעצות פרונטאלית עם אנדו.

תודה

אני בן 39 לפני חודשיים נטלתי מינון יתר של ויטמין בי 6 ומאז נגרמה לי פגיעה עצבית שקצת מתחילה להתאושש. בנוסף ערכי הסוכר עלו באופן קבוע מ75 בצום ל90 . האם זה יכול להיות קשור לויטמין? רמת הפעילות הגופנית שלי לא השתנתה לאחר הפגיעה והתזונה פחות או יותר דומה.

לפני כשנה וחצי חליתי בקורונה ולאחר מכן הסוכר בצום עלה מ80 למאה. והסוכר לאחר האוכל עלה מ85 שעתיים לאחר האוכל ל100-110. לאחר חצי שנה המצב חזר לקדמותו ואף השתפר לסוכר בצום 70. המצב החזיק מעמד חצי שנה ולאחרונה שוב ללא שחליתי שוב עלו ערכי הסוכר בצום ל100 שוב וגם לאחר האוכל שוב הייתה עליה. האם יכול להיות שהקורונה הביאה לפגיעה בתאי הלבלב והם התאוששו לחצי שנה ולא החזיקו מעמד ושוב הדרדרו או שאם היה נגרם נזק בלתי הפיך המצב לא היה משתפר לחצי שנה?

שלום,כבר שנתיים עם אוזמפיק לאיזון הסכרת,
הסוכר מושלם ולאחר ירידה של כ-20 קילו יש נה עליה של 6 קילו.
אוכלת נכון ועושה ספורט
מרגיש שכבר אין לי השפעה על רמת השובע ולכן אוכלת יותר ובשל כך העליה.
הרופאה לא מאשרת מינון גדול יותר מ1 מג
מה האופציה הנוספת שבסל התרופות ?
מרגישה מתוסכלת תודה.

שלום רב,

אני בת 38, לפני 4 ש' אחרי לידה שנייה, החלו לי נפילות סוכר. עברתי מספר בדיקות ששללו אינסולינומה, אדיסון, טרום-סכרת והמסקנה היתה שיש לי היפוגליקמיה ריאקטיבית. אני לא במעקב כי האנדוקרינולוגית אמרה שפרט לאכילה מסודרת וספורט אין לה מה להמליץ לי.
בשגרה אני מקפידה על אכילה מסודרת ונמנעת לרוב ממה שמעלה מהר את הסוכר, כי מניסיון אז הוא גם יורד מהר. אם אני מרגישה תסמינים אני מודדת סוכר ורואה שהוא יכול להיות מעט או יותר נמוך מ70.
לפני כשבועיים נדבקתי בוירוס בטן ובאותו היום, למרות שאכלתי, כמעט איבדתי את ההכרה ברחוב. לא ברור לי אם זה היה בגלל הסוכר או ירידה בלחץ הדם. התייעצתי עם רופאת המשפחה שהפנתה לבדיקות דם. הבדיקות היו בצום, הכל יצא תקין (ברזל, בי12, גלוקוז, אינסולין וסי פפטיד) למעט המוגלובין מסוכרר שיצא 3.5. לפני כשנה עשיתי את הבדיקה והוא היה 3.7.
השאלה שלי היא אם יש משמעות לבדיקה בערכים הנמוכים ולכך שעם הזמן היא יורדת.
בנוסף, האם לדעתך יש בדיקה נוספת שכדאי לעשות? או המלצות אחרות?

בתודה מראש,
נעמה.