פורום פרוקטולוגיה, טחורים, פיסורה, פיסטולה - יש לך שאלה?

שלום רב
עברתי ניתוח להסרת 2 פוליפים שפירים ועל אחד מהם היה גם טחור שהוצא באמצעות קשירת טחורים..יש לי בצקת חזרתי לרופא והוא אמר שהכל בסדר ושזה יעבור
אבל בינתיים רציתי לדעת מה אפשר לעשות כדי להוריד את הכאבים? זה שורף ..האם יש דרך לטפל בבצקת?

תודה

תודה על תשובותיך המהירות ועל תשומת הלב שתזכה להמון מצוות ותמשיך לעזור לאנשים יישר כוח

תודה על תשובתך

האם זה מסוכן פריצת קריש הדם החוצה ? אתה לא ממליץ להיכנס למרחצאות ים המלח?

חשוב לי להבין טוב מאחר והנסיעה בבוקר שאדע כיצד לנהוג במקרים שציינת

תודה

תמיד סבלתי מרגישות באיזור, וכמו כן הדבר מוכר במשפחתי. בשבועות האחרונים הופיע טחור חיצוני שאינו נעלם ואף מדמם בצורה עיקבית (אך לא רבה). האם הדבר אמור לחלוף מעצמו מתישהו אחרי טיפול במשחות? מתי אדע אם כדאי לבצע ניתוח, כיוון ונקבע לי תור לרופא מקצועי רק לעוד חודש.
אודה לכם מאוד על תשובה לשאלתי.

שלום רב

היום בבוקר גילתי קריש דם משהו שכבר היה לי לפני כמה חודשים לכן ידעתי לאבחן



שאלתי היא מה גורם להיווצרותו? לא היו לי עצירויות ולא מאמצים כלשהם



מחר אני אמורה לנסוע לים המלח לסוף שבוע האם יכול להגרם איזשהו נזק מכניסה לבריכות המלח שם?



תןדה מראש

אני בת 32 וסובלת מטחורים ופיסורה מזה למעלה מ- 10 שנים.
לפני כשלושה ימים התחיל התקף קשה במיוחד (ללא דימום), הגעתי למצב של חוסר תפקוד, כאבי תופת, לא יכולה ללכת, לעמוד, לשבת, לשכב ובעצם כל היום בוכה.

אני גרה בארה"ב, ללא ביטוח רפואי ואין לי אפשרות לקבל כאן טיפול רציני.
אתמול הייתי במיון וקיבלתי אנטיביוטיקה (שאין לי מושג איך היא תועיל), משככי כאבים חזקים במיוחד שמטשטשים אותי ואת הכאב, משחה שמכילה סטרואידים וכדורים לריכוך היציאות.


אני לא יכולה לעבוד או לעשות שום דבר כי רוב היום אני רדומה (בגלל הכדורים) ואם אני לא לוקחת כדור, אחרי 5 שעות אני שוב מתמוטטת מכאבים.
בקיצור, ביומיים האחרונים, אני חיה על משככי כאבים נורא חזקים וברור לי שזה לא יכול להימשך ככה..
אגב, אין לי דימום בכלל (מעולם לא סבלתי מדימומים).

בקשר למשחה עם הסטרואידים, אני מורחת פעמיים ביום אבל אין שום שיפור, הטחורים עדיין בחוץ, נפוחים, ויש שם גם פיסורה.

אני מחפשת פיתרון דחוף!!

שלום רב,
שכחתי לציין שאני מוסיף לסלט 3 כפות שמן זית כל יום ,ובלילה אני שותה כף וחצי שמן פראפין
בני

שלום רב,
יש לי פיסורה ,ואני מטפל עם משחה וקונסיל לריכוך היציאות,אני שותה פעמיים ביום קונסיל,למרות זאת היציאות לא יוצאות דייסתיות,אמנם עם נפח ולא קשות,יש לציין שאני אוכל הרבה סלט ירקות קצת דברי חלב ,פירות ,ולא אוכל בשר בכלל ,דג פעם בשבוע,שותה המון מים במשך היום,ועושה הליכה ביום 40 דקות( מהירה).יש לציין שעבר כחודש מתחילת הפיסורה וכל החודש הראשון היציאות היו קשות וכל יום היציאה היתה כ40 דקות של סיוט וכאבי תופת.
הרגשתי שיש לי בפי הטבעת בחודש הראשון בליטה או משהו כזה שמפריע ליציאה וכנראה גרם לי לכאבים חזקים במשך החודש הראשון.עכשיו הכאבים רגועים ויש לי קצת כאבים נסבלים ביציאות,
1.השאלה הראשונה:האם יש מצב שהמעיים לא מתפקדים טוב ואיך אפשר לבדוק זאת.
2.השאלה הבאה: עשיתי בדיקת קולונוסקופיה לפני כשנה(לאבא שלי היה סרטן המעי הגס)יכול להיות שהמעיים נפגעו בעקבות זאת,
3.השאלה האחרונה :האם בעקבות הליכה מרובה במשך כשנה ושינוי הרגלי תזונה לטובה ,והורדת סוכר ומלח ופחמימות,והורדת משקל הגוף מ-95 ל-75 ק"ג השפיע לרעה על המצב.
שכחתי לציין שהפיסורה הופיעה לי ולאישתי ביחד לאחר חזרה מטיול של 10 ימים בחו"ל שכנראה אכלנו רק כריכים .
יש לציין שהייתה לי פיסורה לפני כשנה וחצי ולא עברתי סבל כזה ,לאחר כחודש עבר לי ,
בבדיקה לפני כשבוע הרופא אמר יכול להיות שהפיסורה הקודמת לא נרפאה ופשוט לא כאב לי ,
בני

אני סובל מטחורים, פנימיים וחיצוניים, רבים ומאוד גדושים. מפעם לפעם דימום (גם לא בזמן יציאה, בלי להרגיש עד שאני נרטב מהדם).

שמעתי שיש שיטות חדישות, מבוססות על קשירת עורקים באזור ללא כאב בעזרת מכשיר דופלר לאיתור העורקים החולים הגורמים לטחורים. לשיטה אחת ששמעתי עליה קוראים, אם אינני טועה THD ולאחרת קוראים HAL DOPPLER (המורואיד ארטרי לייגישן?)

אבקש עזרה בלהבין האם השיטות האלה באמת עדיפות על ניתוח טחורים "מסורתי" והאם הן יכולות להתאים גם למקרים של מצב טחורים כשלי, כאמור פנימי וחיצוני וגדולים.

ברור לי שאי אפשר להתאים שיטה לחולה בלי לבדוק אותו להתייחס למקרהו לגופו, אבל אני מבקש לדעת על השיטות באופן כללי, וגם האם עצם דרגת החומרה של הטחורים לכשעצמה, יכולה להוות התווית-נגד לשיטות אלה או חלק מהן?

אני בת 31 אחרי שתי לידות ועבודה ברובה בישיבה. מגיל צעיר סבלתי מעצירויות וקושי ביציאות, דימומים קלים ויציאת טחורים שהיו נכנסים חזרה לבד או עם קצת עזרה. אחרי הריון ראשון והלידה (לפני 5 שנים) הופיע טחור חיצוני בגדול של כ-4-5 ס"מ עם קריש דם כואב מאוד שעבר אחרי זמן מסוים ומאז נשאר במקום עודף עור. מאז ועד היום המקום מתמלא לסירוגין בקרישי דם כואבים ואחרי כמה זמן עוברים וחוזר חלילה. אחרי הלידה השניה (לפני קצת פחות משנתיים) נוצרות בצקות כאלה במקרה הכי טוב - פעם בחודש. זה בדרך כלל באותו המקום של אותו עודף העור שנשאר, אם כי בפעם האחרונה הופיע במקום חדש. אני רוצה לציין כי בשנים האחרונות אין דימומים ושינוי בהרגלי התזונה הביא סוף לעצירויות והיציאות רכות וסדירות.
פניתי לכירורג של קופ"ח, אשר בדק אותי ואמר שאין לי טחורים פנימיים ואם החיצוניים אין מה לעשות. הוא הפנה אותי לכירורג נוסף דרך הקופה. הכירורג השני בדק ואישר את ההבחנה של הראשון והוסיף כי הוא יכול לבצע ניתוח אמבולטורי באיזור החיצוני, אשר לא מבטיח שום דבר. פניתי לקליניקה פרטית, בה בדק אותי פרופסור לפרוקטולוגיה ואמר כי היות והטחורים החיצוניים כולל הבצקות מקורם בטחורים הפנימיים הוא יכול לטפל במה שיש אצלי באמצעות לייזר וזריקות לאיזור הפנימי, ואחרי סדרה של טיפולים כאלה הכל יעבור.
היות ושני רופאים מומחים בקופ"ח טענו כי אין לי טחורים פנימיים ומולם פרופסור טען כי יש לי טחורים פנימיים, פניתי לרופא נוסף, שהוא "חבר של חבר של חבר", אשר אינו "משוחד" כלפי אף צד שייתן לי דעה אובייקטיבית. אחרי ששמע את כל הסיפור וערך בדיקה, אמר כי טיפולי לייזר והזריקות במקרה הכי טוב לא יעזרו לי ויכולים אף לגרום נזק, ולגבי הניתוח האמבולטורי, טען כי יכול היה לבצע אותו כאן ועכשיו אם היה חושב שזה מה שיעזור לי. כמו כן, הוא הסביר שיש לי כנראה הפרעה בזרימת דם בורידים במעי וזה מה שגורם להיווצרות טחורים פנימיים אשר היות ואין להם יותר מידיי מקום, יורדים למטה ויוצאים החוצה ושם הופכים לקרישי דם. הקביעה שלו היתה כי אני צריכה "טיפול כולל" - גם ניתוח חיצוני וגם ניתוח פנימי, מה שנקראה לטפל בכל הדברים פעם אחת ולתמיד. אני די סומכת על מה שהוא אמר ולצערי הוא אינו יכול לבצע את הניתוח מהסיבות השמורות עימו.
היות והליך כזה יכול להתבצע בבי"ח בלבד, רציתי לדעת איך אני מניעה את התהליך? אני מניחה שאני צריכה לפנות לרופא, אשר יבדוק ואולי יסכים לנחיצות של הניתוח וגם יסכים לבצע אותו או לחלופין יאיר את עיניי בהבחנה אחרת... למי כדאי לפנות?

שלום רב,
אובחן אצלי פיסורה, רציתי לדעת אם הליכה של 40 דקות ביום ואימון מכשירים
בדרגה בינונית כמו כפיפות בטן ואימון לחיזוק האגן ועוד,יעכב לי את ההחלמה?
אני אוכל ירקות ופירות,האם מותר לאכול בשר עוף,או דגים?

בני

שלום רב,

עברתי לפני כעשרים וחמש שנים שני ניתוחים בעצם הזנב עקב פילונידל סינוס. כעת הבעיה חזרה שוב. רציתי לדעת האם יש היום טיפול מתקדם יותר אשר איננו כולל התערבות כירורגית? ו/או, מה הטיפול המומלץ?
בברכה
רונית

שלום. ילדתי לפני חמישה חודשים וחודש וחצי אחרי הלידה הופיעו לי טחורים. הרופאה נתנה לי משחה ונרות, אחרי שבוע עבר, וחזר שוב אחרי חודש, שוב נרות וחוזר חלילה. אני סובלת מכאבי תופת בכל יציאה וכמה שעות לאחר היציאה, לפעמים כל היום. ממש קשה לי לעמוד ולשבת. הכי פחות כואב כשאני שוכבת. האם זה משהו שאני אצטרך לחיות איתו? יש לציין שאני מקפידה על תזונה בריאה וכל מה שמומלץ למניעת טחורים, אבל עדיין היציאות שלי אמנם רכות אבל ההתחלה תמיד מאוד קשה והיא פוצעת כנראה. מה עושים?

לרופאים הנכבדים.
אני בן 84 ואני סובל מטחורים שמדממים ולא עושים בעיות במיוחד. הבדיקה הראתה שיש לי "הממורוי טוב". האם בגילי חייבים לנתח? ואם כן באיזה אופן לבצע את הניתוח?
אהיה אסיר תודה לקבל תשובה ממצה מכבוד הרופאים בפורום. ואולי מישהו מהפורום רוצה להציע עצה נכונה- אז תודה מראש.
הזקן

שלום!
משזה כשנה אני סובלת מקרוהן. היה לי פיסורה בעבר שעברה לאחר טיפול במקום.
אבל גדל לי ליד פי הטבעת (כאילו מתוכו) חתיכת עור נוספת.. לא משהו שמאוד מפריע אבל זה מוזר.
לא בדקתי את זה כי חשבתי שזה אולי משהו חולף אבל אני רואה שלא..

א. מה זה יכול להיות?
ב. לאיזה רופא כדאי לגשת בעניין? לגסטרו או לפרוקטולוג?


תודה מראש!
תמר